МРТ головного мозга в Москве: цены, сделать томографию головного мозга недорого

Цена на МРТ головного мозга

Главный орган центральной нервной системы может исследоваться благодаря магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ). Первый метод основывается на явлении ядерного магнитного резонанса. В постоянном магнитном поле из-за воздействия радиочастотных импульсов возбуждаются протоны (ядра атомов водорода, которые присутствуют в огромном количестве в человеческом теле).

Магнитно-резонансная томография главного органа ЦНС может выполняться с контрастированием. При исследованиях специалисты используют такие вещества, как омнискан, магневист. Любой из названных препаратов вводится в дозировке 0,2 мл средства на 1 кг веса тела. Если обследуемый человек весит более 100 кг, то ему вводят внутривенно не более и не менее 20 мл контрастирующего средства.

При втором вышеназванном методе осуществляется послойное поперечное сканирование с помощью тонкого пучка рентгеновских лучей. Имеющиеся в приборе детекторы регистрируют излучение. Компьютер из получаемых данных формирует изображение — томограмму головного мозга. В итоге она появляется на экране монитора, и специалист, проводящий исследование, начинает изучать ее.

Показаниями к выполнению магнитно-резонансного сканирования головного мозга выступают:

  • аномалии развития;
  • заболевания, сопровождающиеся демиелинизацией (разрушением миелиновой оболочки нейронов);
  • новообразования;
  • нарушение кровообращения в главном органе ЦНС;
  • паразитарные инвазии;
  • сосудистые мальформации;
  • эпилепсия и эпилептические синдромы;
  • травмы в подостром и хроническом периоде;
  • посттравматические изменения мозга.

Компьютерная томография назначается людям с целью получения томограммы головного мозга в следующих случаях:

  • при черепно-мозговых травмах (особенно в остром периоде);
  • наличии внутримозговых паразитов;
  • новообразованиях;
  • нарушении кровообращения в мозге по ишемическому и геморрагическому типу;
  • посттравматических изменениях органа;
  • токсических и посттравматических энцефалопатиях.


Магнитно-резонансная томография

является современным нетравматичным и неинвазивным (не предполагает введения инструментов в органы) методом диагностики различных патологий ЦНС. Чтобы понимать, что показывает и в каких ситуациях может применяться МРТ, необходимо знать, на чем она основана. Именно поэтому в первую очередь рассмотрим суть магнитно-резонансной томографии.

Итак, МРТ основана на получении послойных объемных изображений в разных плоскостях различных органов. Иными словами, после проведенного исследования врач получает целую серию объемных изображений головного мозга, которые представляют собой как бы срезы в различных плоскостях.

Чтобы наглядно представить себе то, какие именно изображения получит врач в результате проведения МРТ, нужно мысленно вообразить арбуз или кусок колбасы, как умозрительную модель головного мозга в черепной коробке. Далее, если арбуз или колбасу разрезать поперек/повдоль/по диагонали на круги толщиной 3 – 5 мм, то получится довольно много круглых срезов, на которых отлично видна вся внутренняя структура плода (или колбасы). Рассматривая каждый срез, можно оценить состояние арбуза или колбасы в целом, и выявить изъяны в любой точке в самой их толще.

МРТ головного мозга в Москве: цены, сделать томографию головного мозга недорого

По аналогии с разрезанным на круглые тонкие кусочки арбузом или колбасой, магнитно-резонансная томография позволяет получить серию изображений головного мозга так, будто его тонко нарезали. Причем МРТ позволяет получать изображения в разных плоскостях, то есть так, будто разрезание на тонкие пластинки производилось не только по горизонтали, но и по вертикали, и по диагонали, и вообще по любой воображаемой плоскости.

Именно большое количество объемных изображений срезов головного мозга по различным плоскостям и получает врач в результате проведения МРТ. Далее эти изображения анализируются, измеряются размеры, определяется расположение мозговых структур, и на основании всего этого врач делает вывод об отсутствии или наличии патологии головного мозга. Если выявлена какая-либо патология, то врач уточняет ее локализацию и характер повреждений мозговых тканей.

Послойные объемные изображения головного мозга при проведении МРТ возможно получить вследствие того, что данный метод обследования основан на явлении ядерного магнитного резонанса. Ядерный магнитный резонанс (ЯМР) заключается в том, что при воздействии на органы и ткани человека магнитным полем, создаваемым электромагнитом или постоянным магнитом, у атомов водорода ядра поглощают энергию и изменяют свою ориентацию.

После прекращения влияния магнитного поля ядра атомов водорода возвращаются в свое обычное состояние с высвобождением энергии, которая поглощается датчиками аппарата МРТ, преобразуется в зрительные образы и выводится на экран в виде изображений изучаемого органа. А поскольку атомы водорода имеются в каждой молекуле органических веществ, из которых состоят органы и ткани тела человека, то можно фиксировать испускаемую ими энергию в момент возвращения ядер в исходное состояние, и получать изображение органа на любой глубине и по любой плоскости.

Вследствие того, что в ходе МРТ изображение получается на основании энергии, испускаемой атомами водорода при их возвращении в исходное состояние после активации магнитным излучением, данный метод позволяет даже без контраста отлично визуализировать мягкие ткани, но вот плотные структуры (кости) на картинках МРТ видны плохо.

Магнитно-резонансный томограф

В силу такого обстоятельства МРТ головного мозга позволяет оценивать состояние органа и выявлять широкий спектр различных патологий. Так, МРТ информативна для диагностики аномалий строения мозга, атрофических процессов, новообразований, сосудистых заболеваний, а также нарушений в ликворопроводящей системе (желудочки и водопроводы мозга). Если говорить более предметно, то при помощи МРТ головного мозга можно выявить следующие патологии:

  • Аномалии головного мозга (аномалия Арнольда-Киари, аномалия Денди-Уолкера, цефалоцеле, агенезия мозолистого тела, гипоплазия мозжечка, кисты средней линии, нарушение дивертикуляции, лиссэнцефалия, шизэнцефалия, полимикрогирия, гетеротопия, фокальная кортикальная дисплазия, нейрофиброматоз, туберозный склероз, тригеминальный ангиоматоз);
  • Врожденные деформации мозгового черепа (краниостеноз, платибазия, базиллярная импрессия);
  • Травматические повреждения головного мозга (ушиб мозга, кровоизлияние в мозг);
  • Цереброваскулярные заболевания (инсульты, лакунарный инфаркт, синдром хронической ишемии мозга, внутримозговые кровоизлияния);
  • Нейродегенеративные заболевания (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, лобно-височная деменция, прогрессирующий надъядерный паралич, амилоидная ангиопатия, спиноцеребральная дегенерация, болезнь Гентингтона, боковой амиотрофический склероз, Валлеровская дегенерация, синдром острой и хронической воспалительной демиелинизации, синдром мультифокально-дегенеративной лейкоэнцефалопатии);
  • Воспалительные заболевания головного мозга (менингиты, энцефалиты, абсцессы мозга и др.);
  • Новообразования головного мозга (опухоли, метастазы, кисты).

Кроме того, что МРТ позволяет выявлять вышеперечисленные заболевания, данный метод также показывает общее состояние структур головного мозга. А на основании состояния структур мозга врач может оценить степень выраженности патологических изменений, определить их характер и, соответственно, сделать вывод о том, насколько тяжело протекает какое-либо заболевание у конкретного человека.

, хроническая ишемия и т.д. При наличии эпилепсии или неврологической симптоматики (

, параличи, расстройства координации движений, речи, глотания и т.д.) МРТ позволяет установить, вследствие повреждения какого участка мозга возникли имеющиеся клинические проявления.

Хотя МРТ головного мозга дает много информации о состоянии мозговых структур, тем не менее, этот метод не является совершенным, и потому не позволяет диагностировать все возможные патологии ЦНС. Например, МРТ не позволяет четко увидеть очаги окаменения в местах бывших кровоизлияний или других повреждений мозга, нарушения в строении костей, свежие кровоизлияния и т.д.

МРТ головного мозга в Москве: цены, сделать томографию головного мозга недорого

Поэтому даже МРТ головного мозга порой нужно дополнять компьютерной томографией, ангиографией или другими видами исследований. В некоторых случаях проблему диагностики можно решить использованием контрастного вещества, и в таких ситуациях производится МРТ с контрастом. В качестве контрастных веществ для проведения МРТ используются соединения гадолиния, которые вводятся внутривенно.

Магнитное поле, в котором находится человек в процессе снятия МРТ, не оказывает вредного воздействия на здоровье. Магнитное излучение в аппарате МРТ сходно с тем, какое дает постоянный электромагнит. Поэтому данный метод обследования достаточно безопасен, вследствие чего может применяться для обследования детей, пожилых людей и больных, находящихся в коме или тяжелом состоянии.

Неоспоримыми преимуществами МРТ по сравнению с другими методами обследований головного мозга являются отсутствие лучевой нагрузки (как при рентгене или компьютерной томографии), высокая естественная контрастность мягких тканей на изображениях, возможность получения изображений структур мозга в любой плоскости и отсутствие артефактов от костей.

  • МР-Томография головного мозга
  • МР-Томография позвоночника и спинного мозга
  • МР-Томография суставов
  • МР-Томография сердца и средостения
  • МР-Томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства
  • МР-Томография органов малого таза(гинекология,урология)
  • МР-Томография орбит
  • МР-Томография придаточных пазух носа
  • МР-Томография ангиография сосудов: головного мозга,сонных и позвоночных артерий,грудной и брюшной аорты,почечных артерий,артерий нижних конечнностей
  • МР-Томография венография (флебография) головного мозга и нижней половой вены

Цель исследования Стоимость (рубли)
1 Магнитно-резонансная томография одного отдела узнать у специалиста
2 Магнитно-резонансная томография одного отдела
(с применением контраста)
узнать у специалиста
3 Рентгеновская компьютерная томография одного отдела узнать у специалиста

Противопоказания 

Проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга показано с целью диагностики при подозрении на следующие заболевания:

  • Подозрение на опухоль, метастазы или любые другие объемные образования в головном мозге, мозговых оболочках, черепно-мозговых нервах (например, ганглиоглиома, гамартома, менингиома, ДНЕО, нейрофиброматоз, туберозный склероз, паразитарные и арахноидальные кисты);
  • Оценка состояния головного мозга после лечения опухолей (операции, химиотерапии, лучевой терапии) на предмет выявления рецидива или продолженного опухолевого роста;
  • Оценка состояния головного мозга после перенесенного эпизода нарушения мозгового кровообращения (инсульта и др.) и/или внутримозгового кровоизлияния;
  • Оценка состояния головного мозга при остром нарушении мозгового кровообращения (в течение 12 часов от начала приступа), транзиторных ишемических атаках и дисциркуляторной энцефалопатии;
  • Оценка состояния головного мозга после черепно-мозговой травмы;
  • Выявление воспалительных заболеваний мозга (абсцессы, менингиты, энцефалиты, воспалительные изменения на фоне СПИДа);
  • Выявление осложнений черепно-мозговых травм и острых нарушений мозгового кровообращения (кистозно-глиозная трансформация);
  • Выявление аномалий строения и развития головного мозга и его структур (например, аневризмы сосудов, сосудистая мальформация, диффузная лиссэнцефалия, фокальная кортикальная дисплазия, регионарная пахигирия-полимикрогирия, нейронные гетеротопии, шизэнцефалия, мегалэнцефалия, голопрозэнцефалия и т.д.);
  • Оценка эффективности шунтирующей операции, проведенной по поводу гидроцефалии;
  • Выявление демиелинизирующих и дегенеративных заболеваний ЦНС (рассеянный склероз, атрофия гиппокампов, «пустое» турецкое седло и т.д.);
  • Комплексное обследование, проводимое по поводу подозрения на эпилепсию.

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ головного мозга, при наличии которых исследование нельзя проводить ни при каких обстоятельствах, являются следующие состояния и заболевания:

  • Наличие кардиостимуляторов (магнитное поле нарушает работу искусственного водителя ритма);
  • Ферромагнитные или электронные импланты среднего уха;
  • Большие металлические имплантаты или ферромагнитные осколки в тканях;
  • Ферромагнитные аппараты Илизарова;
  • Кровоостанавливающие клипсы на сосудах головного мозга (во время МРТ клипсы могут соскочить, вследствие чего откроется внутреннее кровотечение);
  • Донорская (пересаженная) почка.

Относительными противопоказаниями, при наличии которых проведение МРТ не рекомендуется, но при необходимости его можно делать с соблюдением осторожности, являются следующие состояния или заболевания:

  • Наличие инсулиновых помп;
  • Наличие нервных стимуляторов;
  • Неферромагнитные импланты среднего уха;
  • Протезы клапанов сердца;
  • Кровоостанавливающие клипсы на любых сосудах, кроме мозговых;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Первый триместр (до 13-ой недели включительно) беременности;
  • Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • Татуировки, выполненные металлсодержащими красками (могут возникать ожоги);
  • Неадекватность пациента;
  • Вес тела более 120 – 200 кг (в зависимости от того, на какой максимальный вес рассчитана кушетка аппарата конкретного производителя).

Металлические зубные протезы или коронки, титановые протезы, а также танталовые скрепки на груди не являются противопоказаниями для производства МРТ, хотя их наличие может ухудшить качество и информативность снимков. Однако перед проведением МРТ следует всегда выполнять простое правило: снять все имеющиеся протезы и ортопедические конструкции, которые снимаются.

Для МРТ с контрастом, дополнительно к вышеперечисленным, имеются следующие противопоказания:

  • Подозрения на опухоли
  • Головные боли  неясного генеза, головокружения, нарушения зрения, нарушения слуха
  • Сосудистые мальформации
  • Травмы головы
  • Внутричерепная гипертензия или ликвородинамические нарушения
  • Нарушения мозгового кровообращения (инсульты)
  • Последствия перенесенных заболеваний.
  • Наличие металла в организме (штифты, имплантаты)
  • Наличие кардиостимулятора 
  • Беременность
  • Тяжелые декомпенсированные соматические заболевания
  • Клаустрофобия 
  • патологии центральной нервной системы;
  • опухоли и иные патологии в различных областях тела;
  • травмы и болезни суставов и позвоночника;
  • некоторые типы нарушений работы сердца;
  • заболевания органов, находящихся в брюшной полости;
  • патологии органов малого таза.

Существуют как относительные противопоказания, при которых проведение исследования возможно при определённых условиях, так и абсолютные, при которых исследование недопустимо.

Так, противопоказаниями к МРТ-диагностике являются:

  • наличие в теле металлических имплантов и протезов, имплантированных приборов (сосудистые клипсы, водители ритма, дефибрилляторы и др.);
  • тяжелые формы почечной и сердечной недостаточности;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • состояния, не позволяющие сохранять неподвижность;
  • аллергия на компоненты контрастного вещества (при МРТ с контрастом);
  • ранний срок беременности (а при МРТ с контрастом беременность является абсолютным противопоказанием к процедуре);
  • вес пациента, превышающий 120 кг.
  • Кардиостимулятор
  • Наличие имплантов среднего уха
  • Наличие кровоостанавливающих металлических клипс в головном мозге
  • Металлические брекеты
  • Любые импланты и протезы, изготовленные с применением металлических деталей

Также не рекомендуется беременным женщинам со сроком беременности до трех месяцев.

При наличии противопоказаний приглашаем Вас на консультацию к специалистам ОН КЛИНИК, которые обязательно подберут для Вас альтернативный метод исследования и поставят правильный диагноз.

Ориентация магнитно-резонансных томограмм

Благодаря высокой точности и информативности данной диагностики в наше время МРТ головного мозга получило широкое применение в общеклинической практике. Вот ряд клинических показаний, при которых пациенту может быть назначена магнитно-резонансная томография:

  • Головные боли – выявление причины.
  • Подозрения на опухоль мозга или прилежащих тканей.
  • Травмы головы и различные инфекции (энцефалит, менингит).
  • Рассеянный склероз – магнитно-резонансная томография делается для подтверждения или опровержения диагноза.
  • Сосудистые аномалии.
  • Проблемы со зрением.
  • Нарушение функций внутреннего уха.
  • Нарушения развития.
  • Инсульты и инфаркты.
  • Выявление метастаз в мозге.
  • Обнаружение патологических изменений в тканях мозга у страдающих деменцией.
  • Дооперационный и после операционный контроль.

Для ряда вышеперечисленных показаний может выполняться также МР-ангиография сосудов ГМ.

  • Основное противопоказание при данном виде диагностики связано с техническим фактором — наличие сильного магнитного поля исключает возможность проведения исследования при наличии в тканях ферромагнитных металлов, в первую очередь, железа. Могут быть разные причины присутствия металлических объектов, как связанные с получением травмы (пули, осколки), так и медицинскими аспектами (штифты, скобы и пр.). Также исключается наличие металла в виде украшений или аксессуаров одежды и даже в косметике. Женщинам, например, рекомендуют воздержаться от нанесения макияжа, в частности, теней.
  • Применение контраста тоже может являться противопоказанием при наличии у пациента аллергической реакции на какой-либо из его компонентов. Поэтому, если у вас в том или ином виде есть аллергия, стоит сообщить об этом врачу.
  • МРТ головного мозга может вызвать сложности психологического характера для людей с клаустрофобией. К факторам риска относится наличие эпилептического расстройства, т.к. шумовое воздействие и освещение может спровоцировать припадок.
  • Несмотря на отсутствие доказательных клинических рисков, в России обследование не проводят женщинам на ранних сроках беременности и с угрозой выкидыша.

Записаться на МРТ головного мозга в Москве

Этот метод исследования, в первую очередь назначается врачом в том случае, когда необходимо выявить какую-либо патологию. Как правило, врачи стараются не прибегать к исследованию посредством магнитно-резонансной томографии. Дело в том, что старое оборудование в ряде случаев позволяет получить достаточное количество информации о состоянии пациента и его патологии.

Когда информации, полученной в ходе ультразвукового исследования или других методов диагностики, недостаточно – назначается МРТ.Несмотря на это, врачи рекомендуют пройти процедуру магнитно-резонансной томографии каждому человеку, чтобы наверняка выявить какие-либо врожденные и приобретенные патологии, которые могут годами не проявлять себя никакими симптомами и нести в себе серьезную опасность для здоровья.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания. Существенная разница между ними в том, что относительные обсуждаются с врачом, а абсолютные непреложны. Список абсолютных противопоказаний:

  • беременность до 3 месяцев;
  • наличие кардиостимулятора;
  • наличие металлических инородных тел в организме пациента;
  • состояние после операции по восстановлению слуха;
  • наличие клипс после операции на сосудах.

Особенности применения медицинского оборудования в помещениях, где проводится МРТ

Сочетание интенсивного магнитного поля, применяемого при МРТ сканировании, и интенсивного радиочастотного поля предъявляет экстремальные требования к медицинскому оборудованию, используемому во время исследований. Аппараты ИВЛ, специально сконструированные для применения в МРТ помещениях, имеют ограниченные возможности по высоким потокам и давлению в дыхательных путях, ограничения касаются также и некоторых функциональных возможностей использования ряда современных режимов вентиляции, мониторинга и системы тревожной сигнализации.

Вместе с тем, использование в последнее время аппарата ИВЛ повышает безопасность пациентов во время проведения МРТ. Тяжелые пациенты обеспечиваются респираторной поддержкой как на этапе транспортировки, так и во время проведения исследования на МРТ. Использование как в палатах интенсивной терапии, так и во время МРТ также снижает риск ошибки при переходе с одного типа аппарата ИВЛ на другой, разрешенный для применения при проведении МРТ.

Треугольный символ MR означает, что аппарат ИВЛ разрешён для использования в помещениях для МРТ при следующих условиях:

  1. МР сканер мощностью 1, 1,5 и 3 Тесла;
  2. расположение ИВЛ — только за пределами линии безопасности:
    • для туннельных сканеров 20 мТ (200 gauss);
    • для открытых сканеров 10 мТ (100 gauss);
  3. соблюдение ограничений по использованию дополнительных аксессуаров;
  4. использование только разрешенных монтажных решений для МРТ;

Технология МРТ достаточно сложна: используется эффект резонансного поглощения атомами
электро-магнитных волн. Человека помещают в магнитное поле, которое создает аппарат.Молекулы в организме при этом разворачиваются согласно направлению магнитного поля. После
этого радиоволной проводят сканирование.

Изменение состояния молекул фиксируется на специальной
матрице и передается в компьютер, где проводится обработка полученных данных. В отличие от
компьютерной томографии МРТ позволяет получить изображение патологического процесса в разных
плоскостях.Магнитно-резонансный томограф по своему внешнему виду похож на компьютерный.

в начало страницы

Когда проводят МРТ с контрастированием

МРТ головного мозга с контрастом представляет собой обычное магнитно-резонансное обследование с внутривенным введением специального контрастного вещества, которое на готовых изображениях повышает контрастность тканей.

Применение контрастных препаратов значительно расширяет возможности МРТ, поскольку позволяет увеличить разрешение и точность получаемых изображений и, соответственно, улучшить качество диагностики. Таким образом, основной целью проведения МРТ с контрастом является улучшение качества диагностики за счет усиления изображения повреждений в структурах головного мозга.

Исследование с контрастом позволяет достоверно отличать злокачественные опухоли от доброкачественных, ишемические инсульты от геморрагических, паразитарные кисты от травматических кист и абсцессов, а также выявлять патологию мозговых сосудов (аневризмы, мальформации и т.д.), оценивать размеры и границы патологического очага, определять кровенаполнение патологического образования по скорости накопления в нем контраста, и т.д.

МРТ головного мозга с контрастом показана в следующих случаях:

  • Обнаружение мелких опухолей, мало отличимых от здоровых тканей (например, неврином, аденом гипофиза, гемангиобластом, эпендиом);
  • Определение границ и распространенности опухолей в головном мозге;
  • Обнаружение метастазов или рецидива опухоли;
  • Оценка кровоснабжения опухолей;
  • Подозрение или наличие воспалительных (менингит, абсцесс, энцефалит и др.) или демиелинизирующих заболеваний мозга (рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезнь Альцгеймера и т.д.);
  • Оценка степени поражения мозга и эффективности лечения при рассеянном склерозе;
  • Подозрение на инсульт, кровоизлияние или очаговую ишемию мозга;
  • Подозрение на тромбоз сосудов головного мозга;
  • Эпилепсия.

При проведении МРТ с контрастом контрастное вещество должно вводиться непосредственно перед началом обследования, так как наилучшее контрастирование отмечается в течение 15 минут после внутривенного введения препарата. Контрастное вещество нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами, чтобы не возникло их несовместимости.

Для проведения МРТ с контрастом используются специальные контрастные препараты, представляющие собой соединения гадолиния. В настоящее время выпускается четыре контрастных препарата для МРТ на основе гадолиния – это Магневист, Дотарем, Омнискан и Проханс. Омнискан и Проханс обладают наиболее высоким контрастирующим эффектом и малой токсичностью.

В ходе многочисленных исследований была показана высокая безопасность контрастных препаратов, которые в большинстве случаев хорошо переносятся пациентами. Однако у некоторых больных контрастные средства вызывают такие побочные эффекты, как слезотечение, тошнота, рвота, прилив крови в области инъекции.

Впрочем, эти побочные эффекты быстро проходят. Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов контрастных препаратов, желательно воздерживаться от приема пищи в течение минимум двух часов перед проведением МРТ головного мозга. В редких случаях контрастные препараты для МРТ могут провоцировать аллергические реакции, такие, как крапивница, зуд глаз и другие.

При заболеваниях почек МРТ с контрастом может быть противопоказано, так как контрастное вещество выводится из организма с мочой и создает дополнительную нагрузку на почки. В таких случаях, если пациенту необходимо МРТ с контрастом, нужно перед исследованием сдать пробу Реберга для определения клиренса креатинина, отражающую функционирование почек. На основании значения клиренса креатинина врач-радиолог сможет решить, можно провести МРТ с контрастом в данном конкретном случае или нет.

Кроме того, введение контрастных препаратов для МРТ противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. Поэтому женщины, вынашивающие или кормящие ребенка, смогут пройти МРТ с контрастом только после завершения этих периодов. Однако некоторые медицинские центры предлагают МРТ с контрастом и кормящим матерям, так как по данным европейских и американских исследователей контрастные препараты безвредны для плода.

МРТ-сканирование помогает уловить мельчайшие изменения в структуре тканей и органов и отобразить их на четком снимке. Однако иногда требуется детальная визуализация изучаемой области (к примеру, при поиске метастазов). В таких случаях проводится особая диагностика — МРТ с контрастом.

В вену пациенту вводят специальный парамагнетический контрастный препарат, который с током крови распространяется по сосудам и подсвечивает ткани в исследуемом участке.

Благодаря контрастному веществу, специалист может отследить скорость кровотока, оценить проходимость сосудов, выявить очаги инфекции и воспаления, определить форму и страктуру опухоли.

МРТ с контрастом в «МедикСити» проводится с использованием препарата «Омнискан», практически не имеющим противопоказаний. Спустя час с небольшим это вещество естественным путем выводится из организма.

МРТ головного мозга и МРТ сосудов головного мозга – цена

Средняя стоимость МРТ сосудов головного мозга в государственных и частных клиниках составляет 2 000 – 4 000 рублей.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Ознакомьтесь с информацией о том, как проходит процедура, как ее лучше сделать, и основными показаниями к проведению.

Часто задаваемые вопросы

Процедура МРТ

Надо сказать, что никакой специальной подготовки перед МРТ пациенту проходить не нужно. По прибытии в больницу, врач может попросить вас переодеться в халат. Поскольку в МРТ главным образом используются сильные магниты, важно, чтобы в томограф не попали металлические детали и предметы, поэтому вас могут попросить снять все металлические украшения, которые могут повлиять на работу аппарата.

Иногда пациентам делают внутривенные инъекции контрастных жидкостей, чтобы лучше можно было выделить ткани организма: вводимое контрастное вещество лучше отображается на получаемом изображении.

Медицинский персонал помогает лечь пациенту на стол. МРТ-аппарат оснащен переговорной системой с пациентом. Также пациенту доступна кнопка экстренной остановки исследования, при возникновении клаустрофобии или других причин, при которых пациенту необходимо выйти из гентри (трубки) томографа.

Персонал предлагает наушники, а также беруши, которые снижают уровень шумов, возникающих при работе томографа.

Когда пациент оказывается в середине томографа, врач общается с ним по внутренней связи, чтобы убедиться, что ему удобно. До тех пор, пока пациент не будет готов, процедуру сканирования не начнут.

Очень важно, чтобы во время сканирования тело было неподвижным. Любое движение испортит изображение — и получается примерно таким же, как при фотосъёмке движущегося объекта.

Не бойтесь! Процедура безболезненна для пациента. Единственным дискомфортом могут стать громкие звуки.

После сканирования рентгенолог посмотрит полученные изображения на медицинском мониторе или негатоскопе и определит, нужно ли сделать дополнительное сканирование. Если полученные результаты его удовлетворят, то пациент сразу может одеться и уйти. Рентгенолог напишет ему отчёт для лечащего врача.

Аппарат для поведения магнитно-резонансной томографии состоит из нескольких функциональных элементов:

  • передвижной стол, на котором располагается пациент;
  • магнитный датчик, который поставляет информацию к преобразователю;
  • преобразователь, который представляет полученную от датчика информацию, визуализируя ее на дисплее;
  • дисплей;
  • принтер;
  • панель управления;
  • система двусторонней связи с пациентом, который находится внутри аппарата.

На видео вы можете посмотреть, как проводится такая процедура, как МРТ.

Подготовка и проведение обследования

Какой-либо специальной подготовки перед проведением МРТ головного мозга не требуется, то есть не нужно соблюдать специальной

, ограничивать прием лекарственных средств и т.д. Перед проведением МРТ нужно просто вести обычный размеренный

, не допуская его резких изменений, чтобы не испытывать

ямр магнитно резонансная томография мозга

, повышенной эмоциональной, нервной или физической нагрузки. Естественно, что перед проведением МРТ не следует злоупотреблять алкогольными напитками, табаком,

и т.д. Единственное, что требуется выполнять в качестве подготовки к МРТ головного мозга – это сохранять спокойствие и не допускать каких-либо сильных нагрузок на организм перед обследованием. Курящие пациенты должны воздерживаться от

в течение 2 – 4 часов непосредственно перед проведением МРТ головного мозга. Голодный

не является необходимым требованием для МРТ головного мозга, поэтому перед диагностической манипуляций можно кушать. Естественно, не стоит кушать обильно и жирную тяжелую пищу, а вот легкий завтрак или обед совершенно уместны и не помешают проведению процедуры.

Необходимо знать, что для прохождения МРТ головного мозга на теле человека не должно быть никаких металлических предметов. Поэтому в качестве подготовки к исследованию желательно подобрать одежду без металлических деталей и заранее убрать всяческие украшения из металла с тела (серьги, кольца, пирсинг и т.д.).

Взрослым специальной подготовки не требуется. В случае необходимости применения контрастного вещества перед процедурой проводятся аллергические пробы. Само вещество нетоксично и не оказывает отрицательного влияния на здоровье человека.

Время проведения – примерно 30 минут.

Зачем делать МРТ-исследование головного мозга?

Перед началом исследования врач или медицинская сестра попросит снять любые предметы и части одежды, содержащие металл, такие, как крючки, пуговицы, кнопки, пряжки, серьги, браслеты, кольца, часы и т.д. Кроме того, из карманов нужно вынуть все имеющиеся металлические предметы (ключи, металлические монеты и т.д.

) и магнитные носители (банковские карточки, плееры, мобильные телефоны и проч.). В принципе, желательно для прохождения процедуры МРТ головного мозга взять с собой сменную одежду без металлических деталей, например, пижаму, халат на пластмассовых пуговицах и т.д., чтобы можно было не вынимать из карманов уличной одежды все их содержимое, а вместо этого просто переодеться на период исследования. Однако все имеющиеся металлические украшения и предметы придется снять с тела – часы, кольца, серьги и т.д.

Если имеется пирсинг, то предметы, вставленные в проколы, также нужно будет снять. Желательно сделать это дома и прийти на обследование без пирсинга, но если такое невозможно, то придется убирать металлические предметы из проколов в кабинете МРТ. Женщинам, пользующимся декоративной косметикой с частицами металла, перед прохождением обследования придется смыть макияж. А лучше приходить на обследование вовсе без макияжа.

Кроме того, перед МРТ головного мозга нужно снять все, что снимается, а именно: протезы, очки, контактные линзы, любые гарнитуры и прочее. Если человек носит какие-либо несъемные протезы или импланты, то с собой на обследование нужно взять паспорт к этим приспособлениям, чтобы врач смог выяснить, из каких материалов они состоят, и на основании этого решить, можно ли производить МРТ данному конкретному пациенту.

Далее врач спросит о наличии у человека кардиостимуляторов, ферромагнитных и металлических имплантов в теле или кровоостанавливающих клипс на сосудах. Если врач посчитает, что МРТ человеку проводить нельзя, то он не допустит пациента до обследования даже при наличии направления. Но если у человека имеются относительные противопоказания, то на период проведения обследования врач-радиолог может дополнительно пригласить другого специалиста, например, кардиолога или невролога, которые также будут следить за состоянием пациента во время МРТ и, при необходимости, смогут оказать помощь на месте.

После того, как будет решен вопрос о допуске к прохождению МРТ, и пациент подготовится, сняв с тела и вынув из карманов все металлические и магнитные предметы, врач пригласит пройти в зал для магнитно-резонансного исследования. Далее нужно будет лечь на длинный стол, удобно устроиться так, чтобы не возникало потребности пошевелиться в течение всего периода проведения МРТ-исследования.

После того, как пациент примет удобную позу на столе, начнется само исследование, для чего стол въедет внутрь тоннеля магнита (большой трубы аппарата МРТ). Далее аппарат МРТ начнет работу – будет испускать магнитные волны, проходящие через структуры мозга, улавливать ответ тканей на них и путем автоматического преобразования создавать изображения мозга на мониторе.

МРТ позвоночника

В течение магнитно-резонансного исследования головного мозга пациент не будет испытывать каких-либо неприятных ощущений, так как аппарат только испускает магнитные волны и улавливает ответ на них от тканей, а не прикасается к телу, не надавливает и т.д. Единственные ощущения, которые может испытывать человек во время прохождения МРТ, это то, что голова и лицо станут теплыми. Но такое несильное нагревание исследуемой части тела совершенно нормально.

Все остальные ощущения, испытываемые человеком в процессе снятия томограммы – это собственные страхи, волнение, психическое напряжение и связанный с этим дискомфорт в разных частях тела. Поэтому, чтобы не испытывать сильного волнения, не страдать от напряжения и обусловленного ими чувства бегания мурашек, спастического сокращения мышц, одышки и т.д.

, нужно приходить на МРТ в хорошем расположении духа и полном спокойствии. Для достижения хорошего расположения духа можно за несколько дней до даты проведения МРТ принимать различные нерецептурные успокоительные препараты, снимающие сильную тревожность, такие, как, например, таблетки или настой валерианы, настойка пустырника, настойка пиона, гомеопатические таблетки Нервохеель и т.д.

Людям, склонным к сильным переживаниям и волнениям, за 30 – 60 минут до прохождения МРТ для того, чтобы успокоиться, можно принять так называемую «кремлевскую смесь». Для приготовления «кремлевской смеси» нужно в 100 мл воды (половина стакана) накапать по 20 капель настойки валерианы, настойки пустырника и настойки мяты перечной, и выпить полученное лекарство.

На протяжении всего периода МРТ человек будет слышать громкий ритмичный треск различного тона и частоты, который отражает работу прибора. Если вдруг во время МРТ пациенту станет плохо, он сможет связаться с врачом при помощи специального переговорного устройства, вмонтированного в прибор или выданного на руки перед началом исследования.

Во время исследования главная задача пациента – это сохранять неподвижность, что необходимо для получения снимков высокого качества.

В процессе исследования врач может принять решение о том, что необходимо ввести контрастные вещества, которые позволят улучшить качество получаемых изображений и, соответственно, их информативность. В таком случае врач внутривенно введет 5 – 20 мл контрастного препарата на основе соединений гадолиния. Обычно парамагнитные контрасты на основе гадолиния не вызывают никаких побочных эффектов и неприятных ощущений.

После завершения сканирования прибор прекратит работу, и стол выйдет из тоннеля магнита. На этом исследование считается законченным, пациент может встать, забрать свои вещи, выложенные из карманов или снятые с тела, и уходить.

Заключение МРТ отдается на следующий день, поскольку врачу нужно проанализировать большое количество полученных снимков и сделать выводы о наличии или отсутствии патологии. В случае экстренной необходимости заключение МРТ и снимки могут быть отданы минимум через час после исследования, так как именно такое количество времени требуется для анализа полученных изображений.

Вовремя проведенная томография сосудов позволяет выявлять заболевания на самых ранних стадиях, когда другие методы диагностики зачастую бессильны. Своевременная постановка диагноза позволяет тут же начать лечение, не дожидаясь развития осложнений.

Учитывая, что наша клиника является многопрофильным медицинским центром, у нас ежедневно ведут прием врачи самых разных направлений, что дает возможность обратиться к специалисту сразу после получения результатов, не выходя из здания клиники. Как показывают отзывы пациентов, это значительно экономит их время.

МРТ дает возможность:

  • получить исчерпывающую информацию о происходящих физико-химических и биологических процессах;
  • оценить анатомические и физиологические характеристики кровеносных сосудов, получить их подробное изображение;
  • подробно рассмотреть все области головного мозга как с введением контрастного вещества, так и без;
  • обнаружить гематомы, тромбы, аневризмы, любые микро-опухоли любых размеров, в том числе в самом начале их развития, уточнить их местоположение.

Инсульт и ишемия, энцефалопатия, вегето-сосудистая дистония, повышенное внутричерепное давление, болезнь Паркинсона, ушиб или сотрясение  – все эти и многие другие заболевания и состояния поможет выявить МРТ головного мозга. Методика проведения позволяет зафиксировать 3D-изображения разных проекций, которые можно сохранить на цифровых компьютерных носителях.

Обследование безвредно, его можно проводить так часто, как рекомендует врач.

Международный медицинский центр ОН КЛИНИК работает в России более 24 лет и за это время успел завоевать признание тысяч пациентов. У нас можно пройти МРТ головы в Москве с расшифровкой результата и консультацией врача сразу по его получении.

В арсенале высокопрофессиональных специалистов ОН КЛИНИК, за плечами которых годы успешной работы, – высокопольный томограф GE SIGNA HDх 1,5Т американской компании General Electric Company. Этот аппарат является одним из лучших томографов, применяемых во многих известных клиниках мира. Сочетает в себе превосходные технологии HD с внушительной производительностью, прекрасным качеством изображений и уникальными клиническими приложениями.

Преимущества

  • У нас можно сделать магнитно-резонансную томографию в любой день недели, включая выходные и праздничные дни, без очереди и в спокойной атмосфере;
  • К проведению процедуры допускаются только опытные врачи, которые длительный период времени специализируются на проведении данной процедуры и расшифровке результатов. Как показывает практика, подобные требования соблюдаются далеко не в каждой клинике.
  • В нашем диагностическом центре можно сделать МРТ коры головного мозга максимально дешево, даже с учетом того, что для исследования применяется томограф высокого класса.
  • Пациент получает заключение с результатами через 15-20 минут после процедуры.

Этот метод обследования обладает целым рядом преимуществ перед аналогами «старого поколения»:

  • повышенная информативность;
  • безболезненность;
  • высокая скорость;
  • отсутствует необходимость во введении контрастного препарата в организм пациента.

Следует выделить еще оно немаловажное преимущество – неинвазивный характер. Это означает, что для обследования пациента и выявления патологии не нужно прибегать к оперативному вмешательству. Аппарат способен улавливать импульсы, которые исходят из всех тканей пациента на различной глубине. МРТ могут назначить в том случае, когда биопсия (инвазивный метод исследования) провести невозможно, ввиду различных противопоказаний.

К сожалению, наряду с преимуществами есть и существенный недостаток – высокая стоимость процедуры и низка распространенность в медицинских учреждениях.

МРТ позвоночника

Это отдельный вид исследования при помощи МРТ. Процесс диагностики проводится так же, как и в предыдущем случае. Сначала проводится МРТшейного отдела позвоночника, затем грудного и в конце – поясничного. Каждый отдел исследуется по 15 минут. В отношении шейного отдела позвоночника это особенно важно, так как именно здесь находятся наиболее важные для организма узлы, кровеносные сосуды и спинной мозг. На видео вы можете посмотреть, как проводится процедура МРТ позвоночника.

После МРТ головного мозга

После МРТ головного мозга человек не испытывает каких-либо неприятных ощущений, так как прибор во время работы воздействует на него безвредным магнитным излучением, не вызывающим изменений в работе органов и состоянии тканей. Соответственно, каких-либо осложнений или дискомфорта после МРТ головного мозга быть не должно.

Однако многие люди после МРТ головного мозга испытывают весьма разнообразные ощущения, которые обусловлены не влиянием самой процедуры, а личностными переживаниями, психическим напряжением перед обследованием и т.д. Эти ощущения пройдут самостоятельно после того, как будет достигнуто психологическое успокоение.

После завершения обследования человек может вести обычный, привычный образ жизни и заниматься своими повседневными делами. Конечно, рекомендуется избегать сильной эмоциональной и физической нагрузки в течение 1 – 2 дней после МРТ головного мозга, чтобы не испытывать перенапряжения.

МРТ головного мозга ребенку

Магнитно-резонансная томография головного мозга может применяться для обследования детей любого возраста и состояния без каких-либо ограничений, так как данная диагностическая манипуляция безвредна. Однако дети, как и взрослые, во время проведения магнитно-резонансной томографии мозга должны сохранять неподвижность.

Магнитно-резонансная томография у детей обычно занимает в 2 – 3 раза больше времени, чем у взрослых. Из-за того, что ребенку трудно сохранять неподвижность, он шевелится, и врачу приходится повторно делать снимки одного и того же участка мозга, чтобы получить информативное и качественное изображение, годное для последующего анализа и расшифровки.

В случае необходимости для производства МРТ у детей врач-радиолог может приглашать анестезиолога, который даст малышу неглубокий наркоз или успокоительные препараты на время исследования. Маленьким детям до 3 лет МРТ обычно проводят только под наркозом. Если предстоит МРТ под наркозом, то перед исследованием нужно в течение 12 часов не кормить и не поить ребенка, чтобы не возникло осложнений наркоза.

Тем не менее, несмотря на трудности, МРТ головного мозга детям назначается и проводится даже в раннем возрасте. Наиболее часто поводом для назначения МРТ у детей являются гипоксические и ишемические повреждения головного мозга, гидроцефалия, перенесенные нейроинфекции (менингит, энцефалит, абсцесс мозга и т.д.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявлять различные изменения в структуре головного мозга и, соответственно, диагностировать широкий спектр патологий ЦНС у детей. На основании данных МРТ можно точно поставить диагноз и провести необходимое, наиболее эффективное лечение.

Каких-либо специфических отличий в проведении МРТ, показаниях и противопоказаниях к манипуляции у детей по сравнению со взрослыми нет.

Детям тоже делают МРТ. Важно знать, что для качественного проведения магнитно-резонансной томографии и получения максимально точной информации необходимо находиться внутри томографа в неподвижном состоянии как минимум в течение 8 минут. Это сложно сделать даже взрослому человеку, не говоря уже о маленьких детях.

По этой причине магнитно-резонансную томографию проводят детям под действием анестезии. Использование медикаментозного сна в этом случае – единственный выход.Не секрет, что анестезия может нанести вред человеку. Для того, чтобы минимизировать риски и угрозу для здоровья, наркоз проводят посредством маски ингаляционным анестетиком.

При этом до момента засыпания маленький ребенок всегда находится рядом с отцом или матерью.Следует помнить, что проведение магнитно-резонансной томографии с использованием медикаментозного сна проводится только при наличии соответствующих показаний. Эта процедура требует присутствия опытного врача-анестезиолога, высококачественной аппаратуры, комплексом реанимационного оборудования и самых современных медикаментов.

Приведем простой пример. Если ребенок упал с качели на детской площадке и сломал руку – в этом случае достаточно будет рентгеновского снимка для назначения адекватного лечения. Но если он упал и при этом визуально никаких повреждений не наблюдается, а рука продолжает болеть на протяжении длительного периода времени, то это является показанием для проведения магнитно-резонансной томографии. К другим показаниям относятся:

  • опухолевые заболевания;
  • травмы головного или спинного мозга;
  • врожденные патологии головного или спинного мозга;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • травмы и долгосрочные заболевания суставов.

Магнитно-резонансная томография стала настоящим технологическим прорывом для медицины. Теперь врачи могут без труда выявить самые опасные патологии, поставить максимально точный диагноз и назначить своевременное адекватное лечение. Именно магнитно-резонансная терапия позволяет полностью смоделировать тот или иной орган. Это безболезненный и абсолютно безопасный метод исследования, который отвечает всем требованиям современной медицины.

Что лучше МРТ головного мозга?

Вследствие того, что для производства компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга используются различные виды излучения, очевидно, что данные методы позволяют получать различную информацию о состоянии одних и тех же анатомических структур. Это обусловлено тем, что различные виды волн имеют разные физические характеристики (длина волны, глубина проникновения в ткани, отражение от мягких и плотных структур, и т.д.

), вследствие чего они дают изображение тех или иных органов с большей или меньшей четкостью. Причем одни волны позволяют получать качественное и точное изображение мягких тканей (сосудов, соединительной ткани, ткани непосредственно изучаемого органа и т.д.), а другие, напротив, плотных анатомических структур (костей, хрящей).

Таким образом, компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют получать различную информацию о состоянии одних и тех же структур головного мозга. Например, компьютерная томография позволяет выявлять даже небольшие внутримозговые кровоизлияния, произошедшие недавно (в течение ближайших нескольких часов), когда МРТ еще не информативна.

А магнитно-резонансная томография позволяет выявлять очаги ишемического инсульта в первые часы его развития, когда компьютерная томография совершенно бесполезна. Поэтому очевидно, что нельзя сказать, какой именно метод лучше сам по себе, так как каждый вид томографии оказывается наилучшим в конкретной клинической ситуации, когда нужно выявить то или иное патологическое состояние головного мозга.

В общем можно сказать, что магнитно-резонансная томография лучше при наличии изменений в задней черепной ямке, структурах ствола и середины мозга, которые проявляются определенной неврологической симптоматикой (головная боль, не снимающаяся обезболивающими препаратами, рвота при перемене положения тела, брадикардия, сниженный тонус мышц, расстройство координации движений, непроизвольные движения глазных яблок, расстройства глотания, «потеря» голоса, икота, вынужденное положение головы, повышенная температура тела, невозможность посмотреть вверх и т.д.).

При черепно-мозговой травме, в первую очередь, должна производиться компьютерная томография, так как она позволяет наилучшим образом выявлять повреждения костей черепа, оболочек и сосудов и мозга в ранний период после получения травмы. Магнитно-резонансная томография при черепно-мозговой травме рекомендуется к производству не ранее, чем через трое суток после травмирования с целью выявления ушибов головного мозга, подострых и хронических кровоизлияний, диффузно-аксональных повреждений (разрывы и надрывы отростков нейронов, обеспечивающих связь между нервными клетками головного мозга, которые проявляются неравномерным дыханием, различным уровнем стояния зрачков глаз по горизонтали, резким напряжением мышц затылка, непроизвольным колебанием белков глаз в разные стороны, руками, согнутыми в локтях со свободно висящими кистями, сниженным мышечным тонусом и т.д.). Кроме того, МРТ является предпочтительным методом обследования для людей, находящихся в коматозном состоянии, у которых подозревается отек мозга.

При опухолях головного мозга нельзя сказать, какая томография лучше, так как для полной диагностики требуется и МРТ, и КТ. Более того, при подозрении на опухоль мозга желательно производить КТ и МРТ с контрастированием, так как введение контраста позволяет повысить информативность исследования. Однако если подозревается, что опухоль локализована в области задней черепной ямки или гипофиза (сниженный мышечный тонус, головная боль в затылке, расстройство координации движений на одной стороне тела, непроизвольные движения глазных яблок в разные стороны и т.д.

При опухолях черепно-мозговых нервов (невриномах) лучшим методом является магнитно-резонансная томография. Компьютерная томография при невриномах назначается только в качестве дополнительного метода обследования при подозрении на разрушение пирамиды височной кости.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ОНМК) в первую очередь следует делать компьютерную томографию, так как она позволяет различить ишемический и геморрагический инсульты, которые нужно лечить совершенно по-разному. По результатам компьютерной томографии прекрасно выявляются геморрагические инсульты, когда кровь вытекает из поврежденного сосуда в ткани мозга и формирует внутримозговую гематому.

Если после компьютерной томографии не выявлены очаги кровоизлияний, то инсульт считается ишемическим, обусловленным резким сужением сосудов с гипоксией участка мозга, кровоснабжаемого этими сузившимися сосудами. В таких случаях, когда речь идет об ишемическом инсульте, рекомендовано дополнительно проводить магнитно-резонансную томографию, так как она позволяет выявлять непосредственные инсультные очаги (даже мелкие), оценивать их размеры и степень повреждения тканей мозга.

Для наблюдения за течением заболевания после перенесенного эпизода острого нарушения мозгового кровообращения не применяется ни МРТ, ни КТ. Однако для диагностики осложнений инсульта (гидроцефалия, вторичное кровоизлияние) в поздние сроки после его развития (через несколько месяцев) применяется компьютерная томография.

Когда подозревается острое внутричерепное кровоизлияние, то в первые сутки после развития данного патологического состояния рекомендуется делать компьютерную томографию, так как она позволяет выявлять размеры и локализацию очага кровоизлияния с высокой точностью. Но если после острого внутричерепного кровоизлияния прошло три или более дня, то следует выполнить магнитно-резонансную томографию, поскольку на таких стадиях этот метод более информативен, чем компьютерная томография.

Если подозревается порок или аномалия строения сосудов головного мозга (например, аневризма, мальформация), то лучше подойдет магнитно-резонансная томография в сочетании с магнитно-резонансной ангиографией. Если по результатам МРТ получены неубедительные данные, то дополнительно проводят КТ-ангиографию.

При подозрении на воспалительные заболевания структур мозга (абсцессы, менингиты) и вирусные инфекции ЦНС (энцефалиты) лучшим методом является магнитно-резонансная томография. Но если она недоступна, то ее можно заменить на компьютерную томографию с контрастированием.

При подозрении на паразитарные инфекции мозга (цистицеркоз и др.) лучшим методом обследования является компьютерная томография.

При подозрении на демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз и т.д.) лучшей является магнитно-резонансная томография, причем желательно с контрастированием.

При эпилепсии лучшим методом обследования является магнитно-резонансная томография.

При гидроцефалии и дегенеративных заболеваниях ЦНС невозможно выделить лучший метод томографии, так как необходимо комплексное обследование с применением и КТ, и МРТ.

В медицинской практике нет понятий «лучше» или «хуже» вообще, в принципе. Каждый метод обследования, лекарственное средство или любая медицинская манипуляция в практике рассматривается применительно к конкретному случаю, а не в общем. И именно применительно к конкретному случаю можно сказать, какой метод обследования (в том числе, МРТ) или лечения лучше или хуже.

Но это будет только для конкретного случая. Учитывая такую ситуацию, очевидно, что нельзя сказать в общем, что лучше МРТ головного мозга, не зная особенностей какого-либо конкретного случая. Ведь в одних ситуациях может оказаться так, что лучше МРТ головного мозга ничего нет, а в других случаях гораздо лучше МРТ окажется банальный рентген или

сосудов.

Поэтому нужно понимать, что ответ на вопрос, что лучше МРТ головного мозга, зависит от того, какое именно заболевание подозревается или имеется у человека, и какие цели ставит собой проводимое обследование. Так, для выявления патологии непосредственно структур мозга и мозговых сосудов МРТ является лучшим методом диагностики.

Но не всегда для полноценной диагностики оказывается достаточно одного МРТ, и иногда нужно дополнительно сделать КТ, рентген, ангиографию, ЭЭГ или другие исследования для выявления деформаций костей черепа, участков обызвествления, степени распространенности кровеносных сосудов в опухоли и т.д. Кроме того, несмотря на то, что МРТ является лучшим методом диагностики заболеваний центральной нервной системы, далеко не всегда его нужно делать, так как зачастую вполне достаточно и других, более простых обследований.

Поэтому, рационально вопрос «Что лучше МРТ?» переформулировать в «А нужно ли мне/родственнику/другу МРТ?». После этого следует ознакомиться с показаниями для проведения МРТ, а также понять, что именно хочется увидеть на снимках МРТ и после этого решить, так ли необходимо это исследование, или без него можно обойтись.

Норма и отражаемые в МРТ головного мозга параметры

По результатам проведенного МРТ головного мозга составляется итоговый протокол – заключение, в котором описывается состояние мозговых структур, их расположение, размеры, физиологические особенности, а также обязательно указываются выявленные патологии. В конце описательной части протокола МРТ пишется заключение, в котором врач-радиолог указывает, соответствует ли норме картина структур головного мозга. Если картина мозга ненормальная, то в заключении указывается, какая именно патология заподазривается на основании данных МРТ.

В протоколе МРТ после паспортных данных (ФИО пациента, возраст, диагноз направления и т.д.) обязательно указывается, в каких режимах было произведено исследование (Т1-, Т2-взвешенный, FLAIR, IR, SSFP, DWI и т.д.), а также в каких проекциях были визуализированы мозговые структуры. Набор режимов, в которых может проводиться томография, стандартен, причем для каждого случая врач-радиолог может выбрать оптимальный по его мнению.

Проекции, в которых были визуализированы мозговые структуры, означают, по каким плоскостям (по горизонтали, по вертикали справа налево и по вертикали сзади наперед) были сделаны условные срезы мозга. Такие проекции обычно стандартны, и имеют следующие названия: аксиальная (срезы по горизонтали), сагиттальная (срезы по вертикали справа налево) и фронтальная (срезы по вертикали сзади наперед).

Далее в протоколе описывается состояние срединных структур, основания, коры и белого вещества мозга. После этого описываются пространства мозга, содержащие ликвор (жидкость): желудочки, субарахноидальные пространства, цистерны. Затем идет описание гипофиза, турецкого седла и параселлярных структур. Наконец, в последних строках протокола МРТ описываются краниовертебральный переход (место соединения черепа и позвоночника), околоносовые пазухи, орбиты, сосцевидные отростки височных костей.

В нормальной МРТ должны быть визуализированы суб- и супратенториальные структуры в аксиальной, сагиттальной и фронтальных проекциях. Срединные структуры без особенностей, нормально расположенные. Кора и белое вещество развиты правильно, с нормальной интенсивностью МР-сигнала. Конвекситальные борозды мозжечка и большого мозга нормальные.

Желудочки мозга нормальной формы, не расширенные, симметричные. Базальные цистерны и субарахноидальные пространства не расширены и не изменены. Признаки нарушения оттока ликвора и повышенного внутричерепного давления отсутствуют. Турецкое седло, гипофиз, ствол мозга и параселлярные структуры в норме. Краниовертебральный переход в норме, глазницы, околоносовые пазухи и сосцевидные отростки развиты правильно, отклонений нет.

Картина МРТ при дегенеративных заболеваниях ЦНС (рассеянном склерозе и др.) отличается от нормальной тем, что в мозговом веществе различных отделов мозга (мозолистом теле, внутренней капсуле, среднем мозге, мозжечке, стволе, перивентрикулярных отделах и т.д.) обнаруживаются множественные очаги повышенного Т2 и Т2-FLAIR сигнала и небольшое количество очагов пониженного Т1 сигнала.

Картина МРТ при нарушениях мозгового кровообращения характеризуется наличием в мозговом веществе очагов повышенного сигнала в режиме Т2. Эти очаги могут быть множественными или единичными. Обязательно указывается, в какой именно части мозга определяются такие очаги. В остальном все структуры мозга могут быть в норме.

Картина МРТ при формировании очагов глиоза (склероза) после перенесенных повреждений ЦНС (например, травм, инсультов, синдрома ишемии мозга, энцефалитов и т.д.) характеризуется тем, что в мозговом веществе обнаруживаются множественные очаги глиоза, дающие повышенный сигнал в режиме Т2, и, возможно, единичные кисты. Другие параметры МРТ могут быть в норме.

МРТ сосудов головного мозга в норме обязательно содержит описание внутренних сонных артерий, передних, задних и средних мозговых артерий, внутричерепных сегментов позвоночных артерий, передних и задних соединительных артерий, базиллярной артерии, верхнего и нижнего сагиттального синусов, поперечных синусов и большой мозговой вены.

В норме все сосуды имеют нормальный ход, нормальный диаметр (не расширены и не сужены), нормальную извитость, не смещены, расположены правильно, их контуры четкие и ровные. Участков с нарушениями кровотока и дефектами наполнения нет. Также в норме не должно быть признаков артерио-венозных мальформаций и аневризм. Если же по результатам МРТ сосудов мозга выявляются какие-либо отклонения от нормы, то в заключении врач указывает, какие именно.

Как пройти МРТ головного мозга?

В настоящее время магнитно-резонансную томографию можно пройти в государственных и частных медицинских учреждениях, в которых имеется соответствующее оборудование. Среди государственных учреждений здравоохранения магнитно-резонансными томографами оснащаются крупные областные, краевые или республиканские детские и взрослые больницы, онкологические диспансеры, высокоспециализированные научно-исследовательские институты (например, неврологии, нейрохирургии,

и т.д.), а также диагностические центры/поликлиники областного значения. Среди частных медицинских центров магнитно-резонансные томографы имеются не у многих – в основном либо у крупных клиник, либо у специализированных на диагностике учреждений.

Вне зависимости от того, в каком (частном или государственном) медицинском учреждении человек хочет пройти магнитно-резонансную томографию, ему придется для этой цели приехать в крупный город (областной, республиканский или краевой центр). Ведь и государственные, и частные учреждения, имеющие магнитно-резонансные томографы, располагаются именно в крупных городах (Москва, Санкт-Петербург и др.).

МРТ головного мозга можно пройти на платной основе и бесплатно. Чтобы пройти МРТ платно в частном медицинском центре, фактически нужно только желание человека и свободное время. В частной клинике пациента запишут на имеющееся свободное время и проведут обследование даже на основании просто желания человека.

Чтобы пройти МРТ платно в государственном медицинском учреждении, необходимо направление врача с рекомендациями (почему именно он считает это исследование необходимым). Однако государственные медицинские учреждения так же, как и частные, могут провести МРТ на платной основе только по желанию человека.

Чтобы пройти МРТ головного мозга бесплатно, обязательно необходимо направление лечащего врача из поликлиники, в которой наблюдается человек, или доктора из больницы, на базе которой пациент проходил курс терапии. К направлению прикладывается протокол решения врачебной комиссии о необходимости МРТ. Далее следует обратиться в учреждение, в котором проводится МРТ, и в которое было дано направление, чтобы встать в очередь на обследование.

Помимо лечащего врача из поликлиники или больницы, направить на магнитно-резонансную томографию может также главный внештатный специалист областного управления здравоохранения.

МРТ головного мозга – отзывы

Отзывы об МРТ головного мозга практически все положительные, поскольку данное исследование, по мнению пациентов, очень точное и потому позволяющее выявлять патологии, которые не «видны» другими методами обследований. В отзывах указывается, что процедура безболезненная, но крайне неприятная по целому ряду причин.

Во-первых, из-за сильного шума, создаваемого работающим аппаратом, который не заглушается даже берушами. Во-вторых, из-за собственных страхов перед исследованием, которые провоцируют самые разнообразные неприятные ощущения во время МРТ. Однако, несмотря на субъективную неприятность процедуры, практически все пациенты отзываются об МРТ положительно, так как исследование высокоинформативно, а собственные переживания и дискомфортные ощущения вполне можно пережить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ