МРТ сосудов головного мозга в Москве

Противопоказания

В педиатрии МРТ имеет очень широкие показания. Необходимость проведения МРТ детям определяется педиатром или узким детским специалистом после изучения анамнеза и жалоб ребенка, результатов предварительного обследования. Современные томографы позволяют осуществлять различные виды исследования у детей: МРТ гипофиза, МРТ головного мозга, МРТ брюшной полости и малого таза, МРТ почек и надпочечников, МРТ пазух носа, МРТ позвоночника и суставов, МРТ сердца и сосудов и т. д.

В детской неврологии сферой применения МРТ у детей служит подозрение на поражение структур головного мозга. Почти половина заболеваний ЦНС в детском возрасте является результатом перинатальной патологии (гипоксии, асфиксии, родовых травм), поэтому МРТ нередко выполняется новорожденным и грудным детям.

Основаниями для назначения детским неврологом МРТ головного мозга детям могут служить головокружения, обмороки, судороги, снижение зрения или слуха, задержка психомоторного (ЗПР) или речевого (ЗРР) развития, поведенческие нарушения и др. МРТ позволяет получить четкую визуализацию тех отделов головного мозга, которые невозможно хорошо разглядеть при помощи ультразвука (нейросонографии, эхоэнцефалографии), рентгена, КТ, что делает МРТ у детей особенно ценной для диагностики патологии гипофиза и ствола мозга. В случае необходимости МРТ у детей может быть дополнена МР ангиографией венозных синусов, артерий и вен головного мозга

МРТ суставов детям считается одним из наиболее точных методов современной диагностики в детской ортопедии и травматологии, поскольку позволяет хорошо оценить состояние мышц и сухожилий, жировой ткани, фиброзных и гиалиновых хрящей, капсулы сустава и околосуставной сумки. С помощью МРТ у детей можно выявить артриты, тендиниты, миозиты, разрывы мышц, связок и сухожилий, повреждение суставных поверхностей и пр. По чувствительности и качеству визуализации тканей МРТ превосходит УЗИ суставов у детей.

С помощью МРТ у детей можно обследовать как весь позвоночник комплексно, так и различные его отделы (краниовертебральный переход, шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы). В отличие от УЗИ и рентгенографии позвоночника, при МРТ хорошо различимы сами позвонки, межпозвонковые диски, сосуды, позвоночный канал и его содержимое.

К проведению МРТ пазух носа детям в детской отоларингологии прибегают для выявления воспалительных заболеваний (гайморита, этмоидита, фронтита), установления наличия первичных или рецидивирующих новообразований; в детской офтальмологии – для обнаружения воспаления мягких тканей орбит. Между тем, при деструкции костных структур информативнее будет КТ пазух носа ребенку.

Показаниями к проведению МРТ сердца в детской кардиологии служат врожденные пороки сердца у детей (транспозиция магистральных артерий, ДМЖП, ДМПП и др.), кардиомиопатии, перикардиты, миокардиты, миксомы сердца.

МРТ органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства детям находит свое применение в детской хирургии, детской гастроэнтерологии, детской урологии, детской гинекологии. Данные исследования помогают выявлять аномалии развития, воспаления, опухоли внутренних органов, желчнокаменную и мочекаменную болезнь, внутреннее кровотечение. МР холангиография ребенку с успехом может заменить такую небезопасную диагностическую процедуру, как ретроградная холангиопанкреатография.

Чтобы сделать МРТ ребенку и правильно оценить показания и риски процедуры, необходимо предоставить рентгенологу всю медицинскую документацию по настоящему заболеванию: данные других исследований (лучевых, лабораторных или функциональных), результаты предыдущей МРТ (если таковые имеются), направление специалиста с указанием цели и области исследования.

Все ограничения к проведению МРТ детям делятся на абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям, делающим невозможным выполнение процедуры МРТ детям, относятся: наличие имплантируемых водителей ритма (электрокардиостимулятора, кардиовертер-дефибриллятора), ферромагнитных или электронных имплантатов среднего уха, клипс на сосудах головного мозга, аппарата Илизарова, металлических включений в глазном яблоке, полученных в результате травм.

Относительными ограничениями к проведению МРТ детям могут служить присутствие в организме инсулиновых помп, имплантируемых стимуляторов нервов, неферромагнитных гемостатических клипс, искусственных клапанов сердца. Поскольку кохлеарные импланты различаются по своим характеристикам, некоторые из них могут препятствовать проведению МРТ детям, в то время как другие вполне совместимы с процедурой.

Наличие татуировок на основе ферромагнитных красителей на теле может вызвать сильное раздражение кожи в месте нанесения тату. Относительными противопоказаниями к МРТ является клаустрофобия, общее тяжелое состояние детей, требующее постоянного мониторинга жизненно важных показателей (АД, ЧД, ЭКГ). При необходимости проведения МРТ в первом триместре беременности у подростков необходимо заключение акушера-гинеколога об отсутствии противопоказаний. У девушек пубертатного возраста МРТ органов малого таза не проводится во время менструации.

Относительные противопоказания к проведению МРТ детям в большинстве случаев могут быть устранены. Так, при клаустрофобии могут использоваться открытые МРТ-томографы, а при наличии татуировок с металлосодержащими красителями время исследования должно быть сокращено. В ряде случаев в целях безопасного для детей МРТ-исследования достаточно выбрать сканер, обладающий низкой напряженностью магнитного поля (до 1,5 Тесла).

Одним из обстоятельств, сдерживающих широкое использование диагностического метода, является высокая цена на МРТ у детей. Стоимость МРТ детям определяется рядом факторов: исследуемой анатомической областью, видом томографа, использованием контрастирования и анестезии.

Перед проведением МРТ позвоночника, суставов, головы, сосудов детям подготовка не требуется. В качестве подготовки к МРТ брюшной полости и малого таза рекомендуется соблюдение диеты с исключением из рациона грубой клетчатки, кисломолочных продуктов, газированных напитков, черного хлеба. В день исследования следует воздержаться от приема твердой пищи за 4 часа до исследования.

Одежда детей не должна содержать металлических молний, пуговиц; также следует снять с ребенка заколки, серьги, очки, слуховой аппарат. Родители, присутствующие при выполнении МРТ детям, также не должны вносить в зону действия томографа любые металлические предметы, магнитные карточки, диски, флеш-карты, мобильные телефоны.

Обычно детям до 5 лет МРТ выполняется с анестезиологическим пособием. Эта необходимость связана с непредсказуемостью поведения ребенка и невозможностью им длительное время сохранять полную неподвижность. При проведении МРТ детям более старшего возраста допускается присутствие на исследовании родителей или других сопровождающих лиц, с которыми дети чувствуют себя спокойнее и безопаснее.

Во время МРТ-сканирования ребенок будет находиться в горизонтальном положении в тоннеле томографа. Для обследования детей предпочтительно использовать томографы, открытые со всех сторон. Во время сканирования томограф издает громкий шум и стук, поэтому ребенку одеваются звуконепроницаемые беруши или наушники, в которых звучат знакомые детские песни.

Некоторые виды МРТ детям требуют предварительного введения в вену контрастного препарата на основе гадолиния. Возможные побочные реакции от использования контраста могут включать головокружение, головную боль, тошноту, сонливость, аллергические реакции. В зависимости от сложности исследования длительность процедуры МРТ детям может составлять от 30 до 60 минут. Результаты обследования обычно бывают готовы в течение часа после окончания процедуры.

Если МРТ детям проводилась под наркозом, маленькие пациенты некоторое время остаются под наблюдением анестезиолога и отпускаются домой только полного пробуждения и восстановления рефлексов.

МРТ детям в Москве проводится только в учреждениях, имеющих лицензию на выполнение данного вида диагностики в педиатрии.

Можно ли проводить МРТ детям?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – диагностическая процедура высокой точности, назначается детям с любого возраста, абсолютно безболезненна. Исследование внутренних тканей и органов делается на специальном аппарате при помощи радиоволн и магнитного поля, действие которых совершенно безвредно для организма.

МРТ детям чаще всего назначается при подозрении на поражение структур головного мозга. Причиной может быть перинатальная патология, инфекционные заболевания, а следствием – головные боли и головокружение, расстройство сна, изменения в поведении, задержка речевого или психомоторного развития, иногда снижение зрения или слуха.

Преимущества МРТ

Главным преимуществом МРТ детям перед другими методами лучевой диагностики служит отсутствие опасного рентгеновского излучения. При МРТ на исследуемую область воздействуют электромагнитными волнами (радиоволнами) высокой частоты, что абсолютно безвредно для детей, независимо от возраста.

Немаловажным достоинством МРТ у детей является неинвазивность метода, не требующего проведения пункций, зондирования полостей и т. п. Современные МРТ-технологии обусловили появление виртуальной эндоскопии, позволяющей выполнить объемное моделирование структур, визуализированных посредством МРТ у детей.

Точность и информативность МРТ несомненно выше при необходимости изучения у детей состояния ЦНС, мягких тканей, паренхиматозных органов, мышц, связок, суставов и пр. КТ, напротив, оптимальна при патологии костной системы, полых (желудка, кишечника), заполненных воздухом органов (легких), патологических полостей (кист, гематом и пр.). Еще одним преимуществом МРТ служит возможность получения изображений у детей в любых проекциях – фронтальной, аксиальной, сагиттальной.

МРТ детям позволяет не только получать статическую визуализацию того или иного органа, но и его динамические изображения. Так, при МРТ суставов у детей производится исследование их двигательной функции; при МРТ сердца – оценка насосной функции, кровотока, сокращения камер. С помощью МР-спектроскопии определяются биохимические изменения тканей при различных заболеваниях; МР-перфузии – внутриорганный кровоток; МР-диффузии — движение молекул воды в тканях.

О чём действительно стоит побеспокоиться мамам перед МРТ головного мозга ребёнку?

«Предупреждён – значит, вооружён»

Принимая решение о процедуре, подумайте: во-первых, МРТ поможет подтвердить или опровергнуть предположение Вашего врача о возможных патологиях. И в том, и в другом случае это плюс. Если какие-то заболевания будут выявлены при диагностике, невролог будет не предполагать, а точно знать, как помочь Вашему ребёнку.

Кроме того, если Ваш ребёнок активно занимается спортом, в котором не исключены травмы головы (бокс, борьба, экстремальные виды спорта) или просто очень подвижен, контрольная процедура МРТ головного мозга поможет избежать негативных последствий травм и сотрясений мозга, которые могут проявиться у детей не сразу.

Собираясь на МРТ головного мозга с ребёнком, для начала постарайтесь справиться с собственной тревогой – скорее всего, наша информация уже убедила Вас в том, что в этой процедуре нет ничего страшного. Затем спокойно объясните ребёнку, для чего нужна процедура, как выглядит аппарат МРТ и почему нужно будет полежать спокойно, не двигаясь, 20 минут. Если ребёнок сможет (с Вашей помощью) провести это время без движения – обследование будет успешным.

На процедуру МРТ выберите для ребёнка одежду без металлических элементов, непосредственно перед обследованием нужно будет снять все содержащие металл украшения. Маме разрешается присутствовать в кабинете МРТ вместе с ребёнком. Сама процедура займёт 20 минут, и ещё через 20 минут врач подготовит для Вас описание результатов обследования.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ