КТ органов малого таза у женщин

Как часто можно делать КТ малого таза

Оптимальный интервал между рентгенологическими сеансами — 6 месяцев. Если возникает острая необходимость, допускается делать КТ раз в 1-2 месяца. При этом врач должен строго контролировать полученную дозу излучения. В противном случае можно спровоцировать рост злокачественных клеток или развитие патологических заболеваний.

Для получения изображения среза тканей на тело пациента в компьютерных томографах используется рентгеновское излучение. В связи с этим для компьютерной томографии введены ограничения по объему одного обследования и кратности проведения процедур.

Оптимальная кратность проведения КТ составляет 12 месяцев независимо от того, будет обследоваться та же область тела, что в первый раз или другая. При наличии серьезных показаний можно выполнить повторную процедуру не ранее, чем через 6 месяцев после первой.

Пациент ложится на спину на специальный диагностический стол-кушетку. Если планируется провести МСКТ с контрастом, то красящее вещество вводится внутривенно. Стол автоматически задвигается внутрь томографа, больного просят сохранять неподвижность в течение всей процедуры, которая занимает не более 15 минут.

В процессе сканирования кольцо томографа вращается вокруг стола с пациентом, издавая небольшой шум. Этот шум может создавать дискомфорт для обследуемого, поэтому для его уменьшения предлагается надеть наушники. Все время процедуры пациент имеет возможность поддерживать связь с врачом, который находится в соседней комнате.

Преимущества метода

Метод компьютерной томографии — это послойное сканирование всех органов и тканей малого таза. Его целью является изучение структуры и различных патологий посредством рентгеновского излучения.

Главное преимущество КТ для женского организма — комплексное исследование репродуктивной и мочеполовой системы. Диагностике подлежат:

  • яичники;
  • матка;
  • фаллопиевы трубы;
  • влагалище;
  • пространство за маткой.

У мужчин при прохождении процедуры охватываются другие зоны. К ним относятся:

  • предстательная железа;
  • семявыводящие протоки;
  • тестикулы.

В обоих случаях делаются снимки мочевого пузыря, прямой кишки.

  • Выявление врожденных аномалий репродуктивной и мочевыводящей систем.
  • Заболевания мочеполовой сферы воспалительной природы (например, сальпингоофорит)
  • Травматические поражения костей, паренхиматозных и полых органов таза.
  • Выявление причины болевого синдрома в нижнем этаже живота неуточненной природы.
  • Подозрение на опухоль половых или мочевыделительных органов.
  • Установление стадии рака половых органов (шейки и тела матки, влагалища), рака мочевого пузыря, уретры и прямой кишки.
  • Проведение дифференциальной диагностики объемных образований гениталий (матки, придатков).
  • Оценка динамики проведенного лечения (оперативного, химио- или лучевой терапии).
  • Выявление уретральной фистулы.
  • Оценка характера и количества жидкостного содержимого в полости малого таза (кровь, гной, экссудат).
  • Имеются противопоказания к выполнению магнитно-резонансного исследования малого таза.

КТ органов малого таза, выполненное с контрастированием, используют для максимальной точности при визуализации мягких тканей. При попадании в кровь контраст делает цвет крови более насыщенным, помогает заметить любые изменения в сосудах и органах малого таза (гематомы или онкологию). КТ с контрастированием позволяет увидеть даже мельчайшие видоизменения в тканях размером от 1 мм, а также:

  • точное расположение метастаз;
  • уровень снабжения кровью обследуемых органов.
    КТ органов малого таза у женщин

    Для исследования структур и состояния органов используется контрастное вещество.

Длительность обследования при использовании контрастирующих веществ меньше 60 минут. Не применяют этот вид диагностики у людей с заболеваниями почек из-за невозможности быстро вывести красящее вещество из организма.

В редких случаях на контраст возможны аллергические реакции – головокружение и тошнота. При сильно выраженных симптомах процедуру прекращают. В исключительных случаях КТ органов малого таза проводят под наркозом. Это оправдано, когда речь идет о детях в возрасте до 7 лет, пациентах с острой болью, для больных с заболеваниями психики.

Основное преимущество МСКТ – возможность быстрой и точной диагностики большинства известных патологий, включая заболевания на ранних стадиях. Неоценима роль МСКТ в диагностике раковых заболеваний – метод дает возможность уточнить границы опухоли и выявить ее наличие в самом начале развития рака, что значительно повышает шансы на успешную терапию.

Показания к КТ-исследованию малого таза у женщин

КТ органов малого таза у женщин

Начинать подготовку к КТ малого таза с контрастом нужно за 2-3 дня до процедуры. В первую очередь, следует сбалансировать питание. Основные правила диеты:

  • Исключите из рациона черный хлеб, картофель, грибы и бобовые. Эти продукты вызывают повышенное газообразование и зашлаковывают организм.
  • Снизьте количество потребляемых свежих фруктов, овощей, ягод и зелени. В них содержится грубая клетчатка, вызывающая вздутие живота.
  • Под запретом газированные напитки.
  • К разрешенным блюдам относятся жидкие супы, бульоны, манная каша, отварное мясо и рыба.
  • В небольших количествах можно есть вареные колбасы, сыры, масло, кисломолочные продукты (кроме творога).

В день самого исследования прием пищи рекомендуется ограничить до минимума. Отдайте предпочтение чаям, минеральной негазированной воде, натуральным сокам, нежирным бульонам. В противном случае, врач увидит на снимках пятна и затемнения, которые не относятся к заболеванию. Это исказит клиническую картину и усложнит постановку диагноза.

Чтобы полностью очистить кишечник, вечером и утром накануне процедуры делают клизму. Если этот вариант не подходит, в клинике подберут слабительное. Время действия средства составляет 16-21 час.

Всем пациентам обязательно назначают специальные препараты. Они выполняют роль контрастных веществ при прохождении КТ, задерживая рентгеновские лучи. 1 ампулу урографина растворяют в 500 мл воды и выпивают в два приема (утром и вечером). Утренняя порция выпивается уже в клинике перед диагностикой.

МСКТ малого таза позволяет детально изучить состояние внутренних органов, расположенных в данной области, а также костных структур таза. На полученных этим методом снимках можно рассмотреть строение прямой кишки, мочевой пузырь и мочеточники, у мужчин – предстательную железу, у женщин – матку и придатки. МСКТ помогает выявить наличие новообразований, воспалений, повреждений внутренних органов.

Все снимки, полученные в ходе МСКТ, выдаются пациенту на руки распечатанными на пленке большого формата. Также электронные версии снимков могут быть по просьбе пациента записаны на компакт-диск или флешку. Эта услуга, как правило, оплачивается отдельно — так же, как и составление по итогам обследования трехмерной модели малого таза.

Доза облучения при обследовании

Во время компьютерной томографии человек получает определенную дозу облучения. Значение варьируется от 1 до 10 миллизивертов (мЗв). Факторы, которые влияют на восприятие рентгеновских лучей:

  • качество оборудования;
  • время проведения процедуры;
  • область сканирования.

При обследовании малого таза, брюшной полости доза облучения составляет 5,8 мЗв, головы — 0,4 мЗв, грудной клетки — 2,9 мЗв, других внутренних органов — 7-9 мЗв.

Излучение при КТ гораздо выше, чем при других рентгенологических методах диагностики. Именно поэтому врач должен учитывать количество проведенных ранее процедур, чтобы избежать превышения нормы.

Компьютерная томография с использованием контраста

Контраст нужен для определения опухолей и метастаз при раке. Контраст – это специальное вещество, делающееся в основном на йодовой основе. КТ с контрастом часто делают женщинам, чтобы определить местонахождение кист и других образований в женском организме.

Контраст вводится в вену перед началом сканирования. Вещество попадает в кровь и разносится по всему организму, проникает в капилляры тканей, и таким образом на снимке можно подробнее рассмотреть органы.

КТ малого таза с контрастом эффективно даже при наличии минимальных проблем, которые обычное КТ может пропустить. Введение контраста добавляет эффективности процедуре.

Также контраст необходимо использовать при онкологии, это поможет найти опухоли и метастазы. Такая процедура проводится от получаса до часа, иногда дольше.

Снимок КТ органов малого таза

Вводимое вещество безопасное и безвредное, полностью выходит из организма по прошествии 2-х дней. Но существует ряд противопоказания для назначения контрастного исследования:

  • заболевания щитовидной железы и гормональные сбои;
  • отрицательная реакция на вводимое вещество;
  • беременность и лактация;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность.

Иногда введение контрастного вещества может вызвать побочные реакции у обследуемого человека. Могут быть следующие реакции:

  1. Тошнота во время проведения и после процедуры.
  2. Зуд и высыпания на коже (даже при отсутствии аллергии).
  3. Металлический привкус во рту (норма).

С выведением контрастного вещества из организма побочные реакции должны пройти сами. Чтобы ускорить процесс очищения организма, можно пить больше воды.

В некоторых случаях для того, чтобы верно поставить диагноз, необходимо прибегнуть к МСКТ с контрастированием. Эта методика дает возможность еще более подробно визуализировать проблемные участки, лучше рассмотреть мелкие очаги воспаления, опухоли и метастазы. Контрастное вещество на основе йода или гадолиния вводится внутривенно, после процедуры естественным путем выводится из организма в течение суток. МСКТ с контрастированием может быть проведена только по направлению специалиста. Длительность процедуры при этом увеличивается до 15-20 минут.

Контрастное вещество, будучи введенным в организм, распространяется с кровотоком, «окрашивая» сосуды на снимках и улучшая их визуализацию. Лучше всего контраст проникает в те ткани и органы, которые богато снабжаются кровью. Это также справедливо и для участков воспаления и новообразований злокачественной природы, поэтому контрастирование позволяет четко очертить границы этих очагов.

Иногда при проведении МСКТ органов малого таза контраст вводится иным способом. К примеру, при томографии мочевого пузыря контрастирование может выполняться через уретральный катетер, а МСКТ прямой кишки может потребовать введения контраста через клизму.

Возможные осложнения после КТ

Лучевая нагрузка в любых количествах негативно сказывается на здоровье. Дополнительный вред при компьютерной томографии несут контрастные вещества. Они бывают низко- и высокоосмолярными. Последние относятся к менее качественным, стоят дешево и чаще всего вызывают осложнения.

В первую очередь поражается выделительная система. У пациента может развиться нефропатия или острая почечная недостаточность (ОПН). Обстоятельства, при которых риск осложнений максимальный:

  • пожилой возраст;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • обезвоживание;
  • высокая доза вводимого препарата.

КТ органов малого таза у женщин

Также нельзя предположить иммунную реакцию на КТ с контрастом. Это зависит от многих факторов, включая индивидуальные особенности организма.

Симптомы, при которых следует обратиться к доктору:

  • жар;
  • боль в области малого таза;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сильное головокружение;
  • потеря сознания;
  • крапивница;
  • спазм бронхов.

Основной риск при проведении МСКТ органов малого таза связан с влиянием рентгеновских лучей на организм пациента. Однако этот риск в современных томографах сведен почти к нулю – для сравнения, обычное рентгеновское исследование дает лучевую нагрузку до 10 раз большую, чем МСКТ.

Недостаток МСКТ заключается в не слишком хорошей визуализации небольших органов – к примеру, яичников – без контрастирования. Контрастное вещество же представляет потенциальную опасность для организма пациента, поэтому метод МСКТ с контрастированием не может проводиться в скрининговых целях.

Проведение процедуры

Сканирование может проводиться у всех людей. Но есть определенные различия.

Чаще всего женщинам назначает КТ гинеколог для обследования женских органов и мочеполовой системы.

У женщин обследуют такие органы:

  • влагалище;
  • яичники;
  • мочевой пузырь;
  • нижняя часть кишечника;
  • фаллопиевы трубы;
  • матка и область возле нее.

Такое обследование поможет увидеть наличие или отсутствие проблем в организме женщины.

КТ малого таза у мужчин также применяется, но значительно реже, чем для женщин. В основном исследуются такие органы:

  • мочевой пузырь;
  • прямая кишка;
  • предстательная железа;
  • семявыводящие протоки.

У мужчин КТ также помогает выявить воспаления и опухоли. Также с помощью исследования можно увидеть расположенность проблемы, узнать, есть ли в пораженной области скопления жидкости или крови.

Обследование у детей

КТ также проводится у детей, с 3-х летнего возраста. Это обусловлено тем, что совсем маленький ребенок не будет лежать спокойно во время процедуры, и есть малое облучение рентгеновскими лучами.

Детям КТ делается в тех же случаях, что и взрослым: подозрения на воспаления и опухоли.

Компьютерная диагностика малого таза проводится в первой половине дня и занимает 15-20 минут. Как проходит процедура:

  1. Пациент размещается на подвижном столе.
  2. Стол задвигается в кольцо томографа.
  3. Врач наблюдает за процессом обследования и дает пациенту указания с помощью громкой связи.

что такое компьютерная томография малого таза

Во время КТ необходимо сохранять неподвижность. По требованию специалиста нужно ненадолго задерживать дыхание, пока аппарат делает снимки. Кольцо и стол при этом могут двигаться, чтобы просканировать область со всех ракурсов.

После прохождения процедуры все запреты на питание снимаются. Рекомендуется пить больше жидкости и отдыхать в первые несколько суток. Это ускорит процесс выведения контрастного вещества из организма.

В отличие от МРТ КТ органов малого таза более демократично по цене и не имеет противопоказаний для людей, страдающих клаустрофобией или носящих медицинские приборы в теле. Точно сказать, что нужно именно вам: МРТ или КТ малого таза сможет только лечащий врач.

Порядок обследования включает следующие действия.

  1. Подготавливается специальный стол, на который ложится пациент (должен находиться на нем неподвижно).
  2. После начала вращения томографа засекается время. Аппарат находится над обследуемой областью в течение 15-20 минут.
  3. При необходимости ввести контраст, делают это в начале процедуры или после получения 1-3 снимков.
  4. На протяжении всей процедуры пациент находится один.КТ органов малого таза у женщин

Сделать КТ женщинам можно в те дни, когда нет месячных, чтобы получить максимально точное обследование, которому не мешает приток крови. Если используется процедура с контрастированием, в сосуды вводят препараты с йодом, чтобы увеличить их видимость и облегчить работу специалиста.

Альтернативы

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография) малого таза – более безопасный метод, не использующий рентгеновское излучение. МРТ имеет преимущество перед МСКТ и в плане диагностики патологий костных структур, поэтому может применяться при обследовании после травм малого таза.
  2. Компьютерная томография – метод, хорошо зарекомендовавший себя при обследовании полых органов. К примеру, КТ мочевого пузыря дает возможность обнаружить опухоли, камни и полипы в мочевом пузыре, даже если эти образования имеют небольшие размеры или располагаются в местах, которые не слишком удобны для визуализации другими методами. Это неинвазивное исследование, которое может быть назначено при недопустимости воздействия на организм более грубых манипуляций – к примеру, после хирургического лечения аденомы простаты.
  3. УЗИ – экспресс-методика диагностики, не слишком точная, однако пользующаяся популярностью ввиду своей невысокой стоимости.

Резюмируя, можно сделать вывод о том, что для обследования органов малого таза и постановки точного диагноза лучше всего подходят методы МРТ и МСКТ.

Расшифровка полученных результатов

Заключение врача и готовые снимки пациент получает в течение 30 минут после прохождения КТ. Многие клиники предоставляют данные и в электронном формате. Результаты могут отправить по электронной почте или записать на любой информационный носитель (диск, флешку). На качество изображения влияет несколько факторов:

  • модель томографа;
  • неподвижность во время диагностики;
  • соблюдение пациентом правил подготовки и прохождения процедуры.

У женщин компьютерная томография органов малого таза показывает состояние влагалища, тела и шейки матки, яичников и мочевого пузыря. С помощью снимков легко выявить опухоль, стадию её развития и характер, наличие метастазов. У мужчин обследование помогает выявить раковые заболевания предстательной железы, прямой кишки, мягких и костных тканей.

Томограф позволяет получить ряд изображений исследуемой области. Отличить норму от патологии и установить диагноз может только врач лучевой диагностики.

Обычно на расшифровку уходит от 30 до 60 минут. После этого пациент получает на руки снимки и заключение врача, заверенное его подписью и печатью.

Стоимость

Стоимость компьютерной томографии рассчитывается исходя из нескольких показателей:

  1. Клиника. Репутация учреждения, его месторасположение и оснащенность определяют цену на услугу. Например, в Москве обследование будет стоить на 20-30% дороже, чем в небольшом провинциальном городке или областном центре.
  2. Область исследования. Чем больше снимков будет сделано во время процедуры, тем выше будет её конечная стоимость.
  3. Контрастирование. При проведении КТ с контрастом взимается дополнительная плата за вещество. Цена препарата варьируется от 4 до 7 тыс. рублей, что составляет около 40% от общей стоимости услуги.
  4. Оборудование. Чем современнее и качественнее томограф, тем дороже стоит сканирование на нем. Однако в этом есть свои плюсы. Процедура на аппаратах последнего поколения значительно безопаснее, а результат — точнее.

При выборе подходящего центра для прохождения КТ не руководствуйтесь исключительно выгодной ценовой политикой учреждения. Тщательно изучите отзывы пациентов на тематических форумах и сайтах, чтобы получить не только качественные снимки, но и их квалифицированную расшифровку.

Компьютерная томография уже долгие годы пользуется доверием среди западных врачей. Оборудование для сканирования совершенствуется и почти не несет вреда здоровью. Не стоит бояться процедуры. Чтобы предотвратить осложнения, заранее проконсультируйтесь со специалистом и сдайте кровь на биохимический анализ. Это поможет исключить большую часть рисков и безопасно провести КТ.

Цена МСКТ органов малого таза составляет около 5 тысяч рублей, аналогична стоимость и МРТ. УЗИ малого таза обойдется в Москве в сумму около тысячи рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ