Что такое компьютерная томография легких

Ограничения к проведению лучевой диагностики

Если вы хотите знать, как делают КТ легких в городе Чита, то для начала надо разграничить два исследования – просто КТ и КТ с использованием контраста. Поговорим сначала о простой компьютерной томографии в городе Чита.

Процедура не требует какой-то особенной подготовки со стороны пациента. Все, что от него требуется – это раздеться до пояса, снять с себя все металлические предметы, после чего следовать указаниям специалиста. Также нужно заранее рассказать врачу о своих хронических заболеваниях, чтобы он оценил целесообразность проведения компьютерной томографии.

Если же мы говорим о КТ с использованием контрастирующего вещества, то пациент должен не употреблять пищу 6-7 часов перед исследованием. Это необходимо для того, чтобы человек не испытывал чувство тошноты во время КТ.

Раздевшись до пояса, человек ложится на кушетку, которая потом помещает в аппарат. Во время исследования выделяется определенная доза облучения, поэтому врач должен выйти в другое помещение. Пациент должен находиться в обездвиженном состоянии во время всей процедуры, чтобы специалист мог просканировать все отделы дыхательной системы и легких. Для больного эта процедура абсолютно безболезненна, за исключением легкого дискомфорта, вызванного необходимостью лежать неподвижно.

В ходе исследования производится серия снимков, каждый из которых является своеобразным срезом ткани органа в различных плоскостях. Это позволяет врачу-диагносту определить наличие патологий и воспалительных процессов в легких, что очень важно для дальнейшего лечения. Если используется КТ с контрастом, то это позволяет определить раковую опухоль, ее границы, строение и т.д.

Рассмотрим основные вопросы людей, которым предстоит данная процедура в городе Чита.

Если говорить о простом КТ, то процедура занимает всего несколько минут. Если мы говорим об исследовании с помощью контраста, то процедура займет несколько больше времени.

Ответ на вопрос сколько раз можно выполнять КТ легких прост. В большинстве случаев, испытывают хорошую переносимость данной процедуры, ведь она не доставляет им абсолютно никакого дискомфорта. Но при КТ с контрастным веществом могут возникнуть определенные побочные эффекты, вроде жжения, тошноты или головной боли.

Так вот, несмотря на то, что КТ является абсолютно безболезненным исследованием, проводить его можно только два раза в год. Объясняется это тем, что при такой периодичности не превышается доза облучения, но и эта рекомендация не является уж очень строгой. Врач может принять решение о проведении дополнительного исследования, если того потребует врачебная необходимость. По крайней мере, не зафиксировано значительных негативных последствий для здоровья тех, кто часто делал КТ бронхов и легких.

Такой вопрос сам по себе не совсем корректный, ведь МРТ и КТ – это несколько разные процедуры, преследующие различные цели. Если нужно исследовать мозг или другие органы, насыщенные атомами водорода, то используется МРТ. Компьютерная томография хороша при исследовании костной структуры. Однако, не во всех лечебных учреждениях есть магнитно-резонансные томографы, поэтому вместо этого исследования часто делают кт легких.

Что такое компьютерная томография легких

КТ лёгких – это диагностический метод, в котором задействуется высокоточное новейшее оборудование с рентгеновским излучением. Исследование позволяет получить достоверную информацию о состоянии не только лёгких, но и бронхов, трахеи, аорты, сосудов и полой вены. А вы знаете чем отличается обычное КТ от ПЭТ КТ?

Важно: в сравнении с простым рентгеновским обследованием, КТ считается совершенно безвредным, поскольку в процессе работы томографа доза облучения минимальна.

Несмотря на многочисленные преимущества данной процедуры, противопоказания к ней всё же есть. Это:

  • период вынашивания плода;
  • кормление грудью (опасность при лактации заключается при прохождении контрастного исследования);
  • возраст до 3-х лет;
  • клаустрофобия, психические расстройства;
  • хронические заболевания сердца, щитовидной железы и печени;
  • диабет;
  • инсульт в тяжёлой стадии;
  • почечная недостаточность.

Компьютерную томографию лёгких с контрастированием не рекомендуется делать людям с гиперчувствительностью к йоду. Проходить КТ в возрасте от 4 до 15 лет разрешается только при наличии серьёзных показаний.

  1. Обследование длится не более получаса.
  2. Сканирование не доставляет болевых ощущений и дискомфорта.
  3. В отличие от МРТ, сделать КТ гораздо дешевле.
  4. Компьютерная томография способна выявить злокачественные процессы на первичном этапе заболевания.
  5. Снимки получаются максимально точными и качественными.
  6. Диагностика позволяет одновременно оценивать состояние сосудов, мягких тканей и костных структур.

КТ считается самой безопасной и результативной процедурой, способной выявить патологические изменения в самом начале их развития.

Что такое компьютерная томография легких

Пациентов, которым предстоит сделать томографию бронхов и легких, волнует вопрос: вредна ли такая процедура? Рентгеновская диагностика представляет определенную опасность для организма. Она связана с высокой нагрузкой Х-лучами, которые способны изменить нормальную жизнедеятельность клеток и спровоцировать онкологию.

Какие же ограничения и меры предосторожности применяются в медицине при использовании этих методов?

  • Дозу опасного для человека облучения принято измерять в миллизивертах (мЗв) в единицу времени. По медицинским нормам за год профилактические обследования не должны превосходить эффективную эквивалентную дозу (ЭЭД), равную 1мЗв. Эта доза касается таких мероприятий как диспансеризация или ежегодные профессиональные осмотры практически здоровых людей.
  • Абсолютно безопасной по медицинским показаниям считается доза 5 мЗв в год.
  • КТ легких и бронхов дает дозу от 3-5 до 10 мЗв.

Таким образом, теоретически потенциальный риск для здоровья это обследование представляет. Но, размышляя о том, вредно ли применение КТ легких, нельзя забывать, что диагностируемые с её помощью патологии – это смертельно опасные болезни, несущие реальную угрозу жизни пациента уже сегодня.  Детям в возрасте до 14 лет такую диагностику проводят в случае крайней необходимости (множественные травмы грудной клетки, подозрения на онкологию). Для взрослых 2-3 процедуры не причинят большого вреда, если соблюдать интервал в 3-6 месяцев между двумя обследованиями.

Делать КТ противопоказано:

  • женщинам, которые готовятся к материнству — излучение негативно отражается на эмбрионе в любой триместр беременности;
  • людям с весом больше 150-200 кг; стол стандартного томографа рассчитан на массу тела до 150 кг, поэтому не во всех диагностических кабинетах возможна томография для людей с большим весом;
  • людям, имеющим металлические имплантаты или наложенный гипс – эти предметы служат препятствием для томографии, т.к. рассеивают лучи и искажают изображение.
  • с большой осторожностью назначают КТ детям в возрасте до 14 лет — несформированный организм в 5 раз сильнее подвержен негативному влиянию Х-лучей;

Пациенту с повышенной нервной возбудимостью, а также ребёнку бывает трудно лежать без движения во время процедуры. В таких случаях назначают успокоительные лекарства, которые надо принять накануне.

Особой подготовки проведение КТ не требует. В случае введения контрастного вещества следует не принимать пищу в течение 6-8 часов, так как возможно появление чувства тошноты. При сильном волнении показаны успокоительные средства, а иногда и медикаментозный сон (наркоз).

В кабинете компьютерной томографии следует раздеться до пояса, снять с себя все металлические украшения и лечь на кушетку аппарата. Затем медработник вводит внутривенно средство для контраста, если оно необходимо. После этого кушетка задвигается под арку томографа, а медицинский персонал уходит в соседнюю комнату со смотровым окном, через которое наблюдает за пациентом.

Во время проведения исследования нужно лежать неподвижно столько, сколько скажет медработник, осуществляющий процедуру. При этом работающий томограф может издавать щелчки, потрескивания и различный шум, так как передвигается рентгеновская трубка, а датчики считывают информацию. Вставать с кушетки можно только после получения соответствующей команды медперсонала.

Сама процедура абсолютно безболезненная, длится около 4-20 минут. После ее окончания врач-рентгенолог изучает полученные снимки и выдает соответствующее заключение. Как правило, время обработки результатов занимает до 1 часа.

Важность компьютерной томографии легких

КТ лёгких, бронхов, средостения назначается только по необходимости. При частом прохождении процедуры можно превысить уровень лучевой нагрузки. Поэтому на вопрос о том, как часто можно делать КТ, ответ – не более 2-х раз в год.

Пациенту, получившему направление на компьютерную томографию легких, всегда важно понимать, насколько необходима эта процедура. Может ли подобное исследование легких прояснить картину его заболевания.

Компьютерная томография бронхов и легких– это высокотехнологичный метод диагностики с помощью рентгеновского излучения. Специальный аппарат – сканер – слой за слоем фотографирует исследуемый орган, фиксируя на снимках мельчайшие детали и отклонения от нормы. Дальнейшая обработка информации на компьютере создает объемное и подробное изображение отсканированного органа. Рентгенолог-диагност и лечащий врач получают ценный материал для практически безошибочного диагноза.

Что же показывает КТ легкого?

  • с помощью томографа ясно видна структура легочной ткани со всеми изменениями;
  • хорошо просматриваются все ответвления бронхиального дерева от трахеи до бронхиол;
  • можно проанализировать состояние всех органов средостения, включая сердце и важнейшие кровеносные сосуды.

Компьютерная томография легких назначается в тех случаях, когда альтернативные методики диагностики неэффективны. Верификация диагноза позволяет предвидеть развитие заболевания и назначить правильное лечение. Хирурги, пульмонологи, фтизиатры используют томографию для уточнения многих патологических процессов.

  • Раннее выявление онкологии: размеры, четкие границы, структура новообразований легочной ткани и средостения, их отличие от туберкулезных очагов.
  • Определение природы легочных абсцессов, диагностика эмфиземы, обнаружение бронхоплевральных свищей.
  • Дифференциация аневризм кровеносных сосудов и опухолей.
  • Исследование метастазов, обнаруженных в органах грудной клетки: являются ли они первичными или проросли из соседних органов.
  • туберкулез легких; часто применяется для динамического наблюдения, чтобы определить эффективность проводимого лечения;
  • пневмонии, плевриты, обнаружение плеврального выпота (жидкости);
  • опухоли и новообразования в грудной клетке;
  • аневризмы и тромбозы кровеносных сосудов; проясняется также этиология (причина) кровотечений:
  • инородные тела в дыхательных путях;
  • изменение структуры вилочковой железы;
  • профзаболевания дыхательных путей, эмфиземы, ревматические изменения легких;
  • обследование больных перед операцией.

КТ назначается коллегиальным советом врачей, среди которых, как правило, присутствуют хирурги, пульмонологи и фтизиатры. Это крайне необходимое исследование, ведь КТ легких позволяет выявить большой спектр патологий, которые не может обнаружить ни один другой современный метод исследования.

Компьютерная томография позволяет врачам оценить состояние органов, их месторасположение, а также структуру.  Есть возможность точно определить локализацию и размер опухолевых новообразований в легких или органах средостения. Также КТ позволяет идентифицировать легочные формы туберкулеза, отличить аневризму аорты от опухолевого процесса, происходящего рядом с этим кровеносным сосудом.

Томография позволяет провести тщательное обследование лимфатических узлов и сосудов, расположенных в средостении. А также выявить любые патологические изменения в крупных артериях и венах, расположенных в органах дыхательной системы.

Пошаговая. Появилась в 70-х годах прошлого столетия. Томограф имел всего лишь 1 детектор, один слой (срез изображения) получался за 1 его полный оборот.

Веерная. Аппараты имели уже несколько детекторов, что существенно сокращало время получения изображения 1 слоя.

Спиральная (СКТ). В данном случае рентгеновская трубка и детекторы двигаются по спирали, что еще более сокращает время исследования и улучшает качество получаемого изображения.

Многослойная (МСКТ). Томографы имеют множество детекторов, вращается лишь рентгеновская трубка. Благодаря такой конструкции прибора, срезы изображений делаются с шагом в 0,5 мм. В настоящее время являются самыми быстрыми аппаратами, позволяющими следить за происходящими в организме процессами в режиме реального времени. МСКТ часто используется для диагностики заболеваний у тяжелых пациентов, если они не могут длительное время находиться в одном положении.

Благодаря высокой разрешающей способности современной КТ, появилась возможность проводить так называемую виртуальную бронхоскопию – исследование в деталях трахеобронхиального дерева в трехмерном изображении.

КТ с использованием контрастных веществ. Рекомендована для получения четкого изображения кровеносных сосудов легочной ткани и бронхов. Для этого перед началом сеанса компьютерной томографии вводятся рентгеноконтрастные препараты. Они могут вводиться однократно внутривенно или болюсно, когда средство поступает дозированными небольшими порциями в течение достаточно длительного промежутка времени.

Позитронно-эмиссионная компьютерная томография. Комбинированный метод исследования, позволяющий объединить данные, полученные в результате КТ и позитронно-эмиссионной томографии, в одну общую картину. Это помогает диагностировать различные виды онкологических заболеваний и характер распространения отдаленных метастазов.

В основе метода сложные математические расчеты, основанные на обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями. В результате получается цифровое изображение легких, бронхов и других органов грудной клетки, где костные образования выглядят белыми, а полости, заполненные воздухом, черными. Различные оттенки серого указывают на неодинаковую плотность исследуемых тканей. Таким образом формируется изображение одного послойного среза.

Благодаря тому, что современные аппараты делают срезы изображения с шагом менее 1 миллиметра, появляется возможность детально просмотреть все структуры легких и бронхов, а также выявить многие патологические изменения.

Таким образом на компьютерной томографии можно увидеть:

  • опухоль в несколько миллиметров;
  • туберкулезный очаг;
  • бронхоэктаз;
  • аномалии строения;
  • тромбы;
  • сужения сосудов;
  • инородные тела;
  • абсцессы и прочие патологические изменения легочной ткани.

В каких случаях назначают КТ легких?

Итак, что показывает КТ легких? Как правило, компьютерная томография назначается в следующих случаях:

  • для выявления нарушений функционирования вилочковой железы (тимуса);
  • при травмах грудной клетки;
  • в случаях попадания в дыхательные пути инородных тел;
  • при аневризме легочной артерии;
  • при воспалительных процессах, например, пневмонии или плеврите;
  • для наблюдения и контроля имеющегося туберкулеза легких;
  • для оценки функционального состояния кровеносной системы бронхов и легких;
  • при саркоидозе;
  • при болевых ощущениях в груди и области ребер;
  • при обнаружении опухолевых новообразований;
  • при патологических процессах в органах средостения.

Кроме того, любые очаги в легких на КТ – это главный признак легочных заболеваний. Стоит заметить, что компьютерная томография назначается не только при нарушениях в работе дыхательной системы, но также при патологических процессах в некоторых областях сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Также КТ используют после родов в качестве метода исследования симфизита. Это позволяет оценить состояние костных и мягких тканей, а также определить степень заболевания.

Кому противопоказана процедура КТ?

В основе метода КТ лежит рентгеновское излучение. И, хотя интенсивность в разы меньше, чем в рентгенографии, всё равно оно является вредным и ионизирующим. В связи с этим у КТ есть ряд противопоказаний:

  • не рекомендуется проводить исследование у детей до 15 лет, потому в период интенсивного роста восприимчивость организма к воздействию излучения максимальна;
  • беременным женщинам и кормящим матерям;
  • пожилым людям в возрасте более 70 лет. В их случае восприимчивость организма к излучению примерно такая же, как у детей;
  • заболевания щитовидной железы, бронхиальная астма, тяжёлые формы печёночной или почечной недостаточности не позволяют проводить исследование с применением контрастирующих препаратов. При таких заболеваниях не делают даже КТ печени или КТ почек;
  • инфаркт, перенесённый менее чем за полгода до даты исследования;
  • клаустрофобия, которая не исчезает при введении пациенту седативных препаратов. В таком случае возможно проведение исследования под наркозом только тогда, когда его результатов зависит жизнь пациента.

Ни одно из перечисленных противопоказаний нельзя назвать абсолютным. В каждом индивидуальном случаи врачи будут решать, что лучше для здоровья пациента и как можно уменьшить влияние излучения или избежать пагубных последствий от него.

КТ лёгких и бронхов проводится без предварительной подготовки. Врач-диагност должен обязательно предупредить пациента о необходимости снятия всех металлических предметов, украшений и аксессуаров. Больной же в свою очередь обязан оповестить доктора о присутствии хронических болезней.

Если же сегменты лёгких исследуются с помощью метода контрастирования, то пациенту потребуется соблюдение голодовки. Пища не должна приниматься за 6-7 часов до проведения диагностики (чтобы не возникло тошноты).

Делают КТ для подтверждения диагноза или корректировки схемы лечения болезней бронхов и лёгких.

Показания к диагностике:

  1. Нарушение в работе тимуса (зобной или вилочковой желёз).
  2. Подозрение на наличие патологических процессов в плевральной области.
  3. Обнаружение опухолевого процесса в лёгких, бронхах, средостении.
  4. Патологии сердечной сумки.
  5. Контроль над развитием туберкулёза.
  6. Изменения структуры сегментов лёгких.
  7. Увеличение внутригрудных лимфоузлов.
  8. Болевые ощущения в груди, рёбрах.
  9. Подозрение на наличие раковых опухолей в плевре и области бронхов.
  10. При травмах грудной области.
  11. Выявление раковых образований в пищеводе.
  12. Нарушение целостности бронхиальных сосудов, аорты и лёгочной артерии.
  13. Определение гнойных процессов в бронхоплевральном дереве.
  14. Степень тяжести заболеваний грудной клетки.

Разберем, как делают КТ легких и бронхов, как часто можно ее делать, как подготовится к процедуре и каким пациентам обследование будет противопоказано.

Подготовка к томографии легких. Больному нужно убрать перед процедурой все предметы, содержащие металл: украшения, часы, карточки, телефон. Также нужно рассказать специалистам о всех заболеваниях, которые были и наблюдаются в настоящее время у больного, о пройденных ранее КТ и других методах диагностики.

Процедура. Само обследование длится недолго — несколько минут. Когда есть показания для КТ с контрастированием, то процедура продлиться дольше. Перед процедурой пациенту нужно будет снять одежду с металлическими вставками. Одежду надевать лучше свободную и не стесняющую движения. В некоторых клиниках предлагают одноразовую одежду.

После этого, больного попросят лечь на специальный передвижной стол, который перемещается в цилиндр томографа.  На время процедуры сканирования медицинские специалисты выходят из кабинета, так как небольшая доза облучения может распространиться за пределы тоннеля аппарата. Общение с больным осуществляется специалистами по переговорному устройству.

В случае введения контрастирующего препарата у некоторых больных могут проявиться такие побочные эффекты, как например,  жар, тепло в месте введения венозного катетера, головная боль, тошнота,  металлический привкус во рту. Если подобные или иные неприятные ощущения появились, незамедлительно сообщите об этом специалисту, выполняющему процедуру.

Как часто можно делать томографию легких? Исследование назначают по необходимости. Обследование можно проходить два раза в году. В этом случае норма лучевой нагрузки не превышается. При медицинских показаниях в необходимым случаях врачами КТ может назначаться чаще и индивидуально для каждого пациента.

Результаты и расшифровка КТ легких. По итогам обследования КТ специалисты серию снимков-изображений всех сегментов лёгких в определенных срезах и плоскостях. Специалисты производят оценку каждого снимка, рассматривают на плотность лёгочных сегментов, наличие в тканях саркоидных гранулём. Томография с контрастированием позволяет найти и определить границы раковых опухолей. Как правило, участок, на котором находится такая опухоль, не принимает участия в процессе дыхания и в нём может быть нарушение кровообращения.

Примерно через два  часа после обследования пациенту выдадут заключение и снимки на руки. На месте снимки расшифровывает врач-рентгенолог. С этим заключением и снимками пациенту нужно отправиться к врачу, который назначил обследование для дальнейшего лечения. В сложных случаях или неясных результатов, больному могут назначить другие дополнительные методы для диагностики.

Подготовки к компьютерной томографии без контраста не предполагается, однако если доктор назначает сделать КТ с контрастированием, больному рекомендуют ограничить питание и за 6 часов до исследования не кушать.

Последнее является обыкновенной мерой предосторожности, так как у многих пациентов введение контраста провоцирует тошноту.

Само исследование занимает всего несколько минут и выглядит следующим образом: больного проводят в кабинет компьютерной томографии, предлагают переодеться в больничную рубашку и удобно расположиться на выдвижном столе томографа.

Подготовиться в КТ легких несложно: необходимо снять с себя все украшения и металлические вещи (пряжки, одежду с пуговицами и кнопками, заколки и т.д.). Врач-рентгенолог проинструктирует, как проводится КТ, и как правильно вести себя во время обследования. Ему необходимо сообщить о возможных приступах астмы или наличии сахарного диабета.

Подготовка к КТ с контрастированием предполагает воздержание от пищи в течение 8 часов. После подготовительной беседы врач вводит пациента в кабинет, где проводится КТ, укладывает на процедурный стол, если нужно, вводит контрастирующий препарат. В то время как делают томографию, пациент находится в помещении один.

Как же делают КТ бронхов и легких? Процедуру компьютерной томографии можно условно разделить на два этапа: подготовка к КТ легких и непосредственно само сканирование.

Еще одним преимуществом компьютерной томографии легких является отсутствие специальной подготовки пациента перед сканированием. Несмотря на это, все же существует некоторые рекомендации:

  • перед КТ необходимо снять все металлические предметы и украшения;
  • важно оповестить врача о наличии тех или иных хронических заболеваний;
  • лучше всего воздержаться от приема пищи в течение 6-7 часов перед процедурой (особенно важно соблюдать это правило при проведении томографии с контрастом);
  • при проведении КТ с контрастом бронхов и легких необходимо сообщить о наличии или отсутствии аллергических реакций на лекарственные препараты.

После того, как подготовительные мероприятия закончены, начинается обследование легких. Время сканирования зависит от типа компьютерной томографии. Обычно оно занимает 10-15 минут, но если КТ с контрастированием процедура может занять несколько больше времени.

Лучше всего надеть свободную одежду, либо же воспользоваться одноразовым халатом, который предлагают в больнице. После этого пациент должен лечь на передвижной стол, который затем заезжает в цилиндр томографа. На время проведения сканирования медицинский персонал всегда покидает помещение. Доза облучения при КТ легких колеблется от 7 до 9 мЗв.

Двигаться во время процедуры категорически запрещено. Это необходимо для того, чтобы снимки были максимально четкими и информативными. Важно отметить, что КТ не вызывает никаких болезненных ощущений или дискомфорта. Однако КТ с контрастированием может вызывать жар, ощущение тепла в местах введения препарата, незначительную головную боль или тошноту. Если проявился любой вышеперечисленный симптом, необходимо немедленно сообщить об этом специалисту, проводящему данную процедуру.

Многие задаются вопросом: как часто можно делать КТ легких? Как и любое лучевое сканирование, КТ приводит к определенной нагрузке на организм. Именно поэтому проходить данный вид обследования можно не чаще двух раз в год, если есть на то весомая причина, и только по назначению врача.

При назначении такого обследования пациентам необходимо предупреждать врача о беременности, кормлении грудью, сердечных заболеваниях, астме, проблемах со щитовидной железой, о наличии миеломы в анамнезе, клаустрофобии.

Томография легких – процедура безболезненная и непродолжительная, но пациенту при повышенной эмоциональной возбудимости и беспокойстве, вызванных намечающимся обследованием, разрешается принять успокоительное.

Когда используется метод КТ?

У КТ существует целый перечень достоинств, которые делают её широко распространённым методом диагностики:

  • вся процедура без расшифровки результатов занимает не более получаса;
  • результаты исследования объективные, поэтому отсутствует риск ошибки врача во время сканирования. А если расшифровка результатов кажется сомнительной пациенту или его врачу, то возможно получить дополнительное мнение, отправив их врачу-эксперту;
  • исследование абсолютно безболезненное;
  • КТ – это неинвазивный метод, пациент не получает во время сканирования никаких травм и повреждений;
  • доза ионизирующего излучения мала;
  • снимки имеют высокое разрешение, это помогает выявить болезни на самых ранних стадиях.

Благодаря тому, что томографы появились практически в каждой поликлинике, метод стал доступнее для всех категорий граждан, в том числе и с точки зрения его стоимости. А достоверность результатов помогает точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Компьютерная томография появилась в 1972 году, после чего она стала одним из наиболее точных диагностических исследований. Информационная база постоянно обновляется, поэтому КТ по праву считается верным помощником в диагностировании различных заболеваний, в том числе и легочных.

Компьютерная томография представляет собой исследование, во время которого через тело человека проходит множество рентгеновских лучей, после чего томограф делает несколько снимков определенных срезов, что дает возможность получать подробную картину легочного заболевания.

Компьютерная томография позволяет досконально изучить состояние не только легких, но и прочих отделов дыхательной системы – трахеи, сосудов, бронхов, легочной артерии и т.д. Качество снимков позволяет оценить их состояние, а также выявить малейшие патологии, что выгодно отличает КТ от простого рентгенологического исследования.

Что такое компьютерная томография легких

Компьютерная томография делается в тех случаях, когда у врача есть сомнения по поводу того или иного диагноза. Кроме того, КТ оказывается целесообразным при дифференциальной диагностике, т.е. когда нужно отличить одно заболевание от другого.

Вот основные показания к использованию данного метода:

  • Исследование пациентов, больных легочным туберкулезом с целью определения тяжести заболевания, а также его стадии.
  • Воспалительный процесс, происходящий в легких и листках плевры. Соответственно, диагностируется пневмония, либо плеврит.
  • При опухолях различной природы.
  • Аневризма артерий.
  • Эмфизема легких.
  • Различные изменения сердечной сумки.
  • При увеличении грудных узлов.
  • Если человек испытывает болевые ощущения в области грудины, бронхов и ребер.
  • Если бронхи или трахеи попало инородное тело.
  • Если у больного подозревают опухоль фистулы или пищевода.
    Что такое компьютерная томография легких

    Рекомендуется провести КТ при получении травмы легких.

Как мы видим, компьютерная томография применяется для диагностирования основных заболеваний дыхательной системы, позволяя в точности определить степень развития, стадию и прочие проявления клинической картины болезни.

Компьютерная томография – незаменимый сверхточный метод диагностики заболеваний тканей и органов дыхательной системы, прежде всего, легких и бронхов.

Благодаря возможностям КТ анатомия органов дыхательной системы была изучена максимально детально.

Исследование чаще всего делают на спиральном томографе, более мощном, чем обычный, что гарантирует качество и достоверность получаемой информации.

что такое компьютерная томография легких

Именно метод спиральной томографии показывает изменения в легочной ткани на начальном этапе их появления, что недоступно для других методов визуализации легких (к примеру, обыкновенной рентгенографии, МРТ).

Это особенно актуально, ведь от своевременной диагностики онкологических заболеваний, туберкулеза, саркоидоза может зависеть жизнь человека.

Компьютерная томография легких с контрастом (контрастированием) отличается от обыкновенной КТ тем, что непосредственно перед процедурой больному делают внутривенную инъекцию, содержащую контраст.

Последний, накапливаясь в тканях, позволяет сделать более четкие изображения, увидеть самые мелкие детали, к примеру, небольшие очаговые воспаления.

Как же именно проходит сканирование и на чем основывается процедура?

КТ бронхов и легких дает возможность получить изображения высокого качества благодаря тому, что легочная ткань и субплевральные пространства, которые исследуются, сканируются послойно и в различных проекциях – рентгеновскими лучами делаются как бы срезы через определенные расстояния.

Что такое компьютерная томография легких

Полученные импульсы улавливают принимающие датчики и, в свою очередь, передают на компьютер, где информация обрабатывается программой и преобразуется в картинку: анатомия бронхов и легких просматривается предельно четко.

Что показывает компьютерная томография бронхов легких? Как уже отмечалось, КТ бронхов и легких – это детальное исследование легких, бронхов, трахеи, окружающего их пространства с мягкими тканями и сосудами.

Как и говорилось ранее, компьютерная томография – это один из наиболее информативных, максимально точных и чувствительных методов диагностики патологических процессов. Основными преимуществами КТ легких и бронхов является:

  1. Быстрота проведения исследования. Компьютерная томография проводится в течение 20-30 минут, что значительно быстрее других методов исследования.
  2. Возможность выявления злокачественных опухолей на самых ранних стадиях развития. Важно отметить, что появление компьютерной томографии стало большим прорывом в медицине, поскольку теперь рак может быть гораздо быстрее диагностирован.
  3. КТ позволяет получить высококачественные снимки, что в свою очередь предоставляет всю информацию о состоянии, расположении и структуре органа.
  4. Главное отличие КТ от МРТ, или другого аналогичного метода – это гораздо более дешевое оборудование.
  5. Компьютерная томография – это единственный метод, позволяющий провести комплексное обследование при туберкулезе различных форм.

Кроме того, одно из основных преимуществ КТ – это способность изучить как мягкие ткани и сосуды, так и костные структуры. В то время как рентген позволяет исследовать только определенный перечень тканей и органов.

Возможные противопоказания

Компьютерная томография, проводимая в Архангельске и других городах, использует рентгеновские лучи в качестве инструмента диагностики, т.е. пациент получает определенную дозу облучения. Конечно, эта доза несравнима с той, которую получают люди при обычном рентгенологическом исследовании. Однако, даже малая доза может быть небезопасна, поэтому существует ряд противопоказаний к проведению КТ:

  • Во время вынашивания плода, вне зависимости от срока.
  • В период кормления грудью.
  • КТ легких ребенку разрешается делать только при наличии достаточно серьезного заболевания. Что касается детей до трех лет, то их и вовсе запрещено исследовать с помощью компьютерной томографии.
  • Немалую роль играет и комплекция человека, ведь если он будет достаточно полным, то это помешает исследованию.
  • Люди, испытывающие боязнь замкнутых пространств, а также те, кто страдает от различных психических заболеваний.
  • КТ легких с контрастом проводится только в том случае, если у пациента отсутствует непереносимость йода.
  • Контрастирующий метод компьютерной томографии не используется, если у больного есть хронические заболевания жизненно важных органов – печени, сердца и т.д.
  • КТ с контрастированием противопоказаны пациентам, страдающим от сахарного диабета, а также недостаточности почек.
    Что такое компьютерная томография легких

    Людям, страдающим клаустрофобией, КТ противопоказано.

Если у человека есть какие-либо из указанных выше заболеваний, то лучше компьютерную томографию не делать. Однако, в некоторых случаях врач принимает решение о проведении КТ даже при наличии противопоказаний, поэтому все решается в индивидуальном порядке.

Запрещено проводить КТ беременным женщинам. В случаях, когда больные имеют заболевания щитовидной железы, почечную недостаточность, бронхиальную астму, патологию сердца, страдают миеломной болезнью, сахарным диабетом, при наличии аллергии на йод. Последнее немаловажно, так как контрастирующие препараты имеют в своей основе йод. Кормящим мамам необходимо отказаться от грудного вскармливания на два дня после исследования для исключения негативного воздействия на ребенка.

Ограничениями также может стать пройденное до этого рентгенологическое обследование с барием или прием висмут-содержащих препаратов за несколько дней до процедуры КТ. Барий и висмут — это рентгенопозитивные препараты, которые могут повлечь некоторые проблемы в расшифровке полученных изображений.

Наличие водителя ритма, дефибриллятора, нейростимуляторов и других устройств в теле больного препятствует прохождению КТ, так как во время сканирования возможно нарушение работы томографа.

Если пациент страдает клаустофобией или у него есть психические заболевания, которые мешают сохранять неподвижность во время сканирования, то таким пациентам могут дать седативные препараты.

Компьютерная томография бронхов и легких часто назначается при наличии следующих показаний:

  • различной природы новообразования в пищеводе;
  • туберкулез;
  • саркоидоз;
  • злокачественные новообразования в органах дыхательной и пищеварительной систем и в пространстве между ними;
  • выяснение точного места нахождения метастазов в легких;
  • диагностика заболеваний, которые в ходе УЗИ, МРТ и обыкновенной рентгенографии выявить невозможно;
  • контрольное обследование онкологических больных после облучения;
  • обнаружение точного места очага воспаления;
  • подтверждение предположения о наличии выпота в плевральной полости;
  • травмы грудной клетки;
  • повреждения сосудов грудной клетки.

Что касается противопоказаний, то в силу серьезной лучевой нагрузки, которую исследование дает организму, перечень ограничений к проведению КТ значителен.

От компьютерной томографии легких лучше воздержаться беременным женщинам, вне зависимости от срока беременности.

Объясняется это тем, что рентгеновское облучение может повлечь очень серьезные изменения и пороки в развитии плода.

Поскольку метод компьютерной томографии основывается на прохождении рентген-лучей, то это влечет за собой определенную нагрузку на организм. В связи с этим КТ не рекомендуется проводить при:

  • нахождении в неадекватном состоянии;
  • психических заболеваниях;
  • инсульте в тяжелой форме;
  • сахарном диабете, а именно при гипер- или гипогликемической коме;
  • тяжелых поражениях почек и печени;
  • нетранспортируемом состоянии;
  • заболеваниях щитовидной железы;
  • бронхиальной астме;
  • сердечной недостаточности в тяжелой форме;
  • перенесенном остром инфаркте миокарда.

В связи с тем, что лучевая нагрузка на организм при компьютерной томографии достаточно велика, ни в коем случае нельзя проходить это обследование беременным женщинам на любом сроке, а также женщинам в период кормления грудью.

Многих родителей волнует вопрос: можно ли делать КТ детям? Из-за достаточно сильного влияния рентген-лучей на организм, детям до пяти лет категорически запрещено проводить сканирование. Детям от 5 до 14 лет сделать КТ легких можно только при наличии серьезных патологических процессов, которые не поддаются исследованию другим методом.

Противопоказаниями являются:

  • беременность;
  • боязнь закрытого пространства;
  • избыточная масса тела (для разных томографов предельно допустимый вес может колебаться в пределах 130-200 кг).

Детям КТ, как и другие виды рентгенологического обследования, делают только тогда, когда польза значительно превышает возможный причиняемый вред. Это же касается и кормящих матерей (если КТ необходима, то на сутки ребенка переводят на искусственное вскармливание).

Дополнительные противопоказания – аллергия или непереносимость вещества, используемого при контрастной компьютерной томографии.

Определение с помощью КТ очагов в лёгких

Одним из главных признаков, определяющих наличие серьёзных заболеваний, является формирование очагов в лёгких. При несвоевременном лечении образования могут привести к смертельному исходу. Какие заболевания приводят к появлению очагов:

  1. Онкология.
  2. Кровотечения.
  3. Эмболия.
  4. Пневмония.
  5. Туберкулёз.
  6. Отёки.
  7. Инфаркт.

Чаще всего виновником появления очагов является воспаление лёгких, туберкулёз, реже – рак. Как классифицируются очаги лёгких на КТ? После получения снимков, на которых зафиксированы очаги, диагност производит классификацию по следующим признакам:

  • по размеру – опасными считаются очаги, размером более 1 см;
  • по плотности;
  • по численности – единичные и множественные;
  • по месту расположения – плевральные и субплевральные очаги.

Последний показатель чаще всего свидетельствует о наличии раковой опухоли или туберкулёза.

Главные отличия КТ от МРТ

Это совершенно разные методы, преследующие разные цели, и говорить, что лучше: МРТ или КТ легких, нельзя. Но все же можно провести сравнительную характеристику. Основные отличия между КТ и МРТ:

  1. Принцип метода. МРТ легких и других органов основывается на ядерно-магнитном резонансе атомов водорода, тогда как в основе КТ лежит действие рентгеновских лучей, как и при рентгенографии.
  2. Объект исследования. КТ является отличным методом для изучения как мягких, так и костных тканей. В свою очередь магнитно-резонансная томография может видеть только те ткани, что насыщены атомами водорода.
  3. Стоимость оборудования. Техника для проведения МРТ легких в несколько раз дороже, чем оборудование для КТ. Именно поэтому далеко не каждая больница может предоставить возможность проведения МРТ.
  4. Качество снимков. Магнитный резонансный томограф позволяет получить максимально четкое и информативное изображение даже самых мелких капилляров, в том числе и головного мозга. Тогда как КТ выдает лишь общее строение и расположение органов.

Таким образом, это два совершенно разных и незаменимых метода.

Разновидности КТ лёгких

Компьютерное исследование лёгких проводится несколькими способами:

  1. Рентгеновский метод. Направлен на диагностику органов дыхания с изображением необходимых срезов тканей. Проводится процедура в 2-х режимах:
  • лёгочном – в данном случае точно выявляются патологические изменения, происходящие в бронхах, лёгочных сосудах, межсегментных перегородках, междолевых щелях;
  • изучение средостения – необходим для исследования артерий, трахеи, сердца, аорты, лимфатических узлов.
  1. Спиральная компьютерная томография лёгких. Сканирование проводится при помощи специальной рентгеновской трубки, которая движется вокруг томографического стола. Процедура продолжается не более 30 секунд. В результате получается 3-хмерное изображение лёгких. Выявить спиральная КТ может:
  • туберкулёз;
  • патологии, развивающиеся в сосудах и в структуре лёгочной ткани;
  • воспалительные процессы в лёгких;
  • травмы.
  1. Ангиография. Проводится с применением контрастированного вещества. Диагностика позволяет определить патологические процессы в кровеносных сосудах и состояние кровотока. При помощи данного метода определяются:
  • аневризма аорты;
  • злокачественный процесс в лёгких;
  • наличие тромбоэмболии, атеросклеротических бляшек;
  • непроходимость кровеносных сосудов.

Что такое компьютерная томография легких

Направить на необходимый метод диагностики может только врач. Проводить процедуру по собственному желанию недопустимо.

Расшифровка результатов

Результаты диагностики представляют собой несколько фотоснимков, на которых зафиксирован отдельный бронхолёгочный сегмент. Одно изображение – это определённый срез ткани в различных плоскостях.

Показанный контрастированный метод томографии способен определить распространение и чёткие границы опухолевого образования.

Заключение предоставляется на руки пациенту меньше чем через час. С полученными данными он отправляется к доктору, который назначил диагностику. При обнаружении тяжёлых патологических процессов врач может назначить другие исследования. Но чаще результатов КТ лёгких вполне достаточно для постановки точного диагноза.

После окончания обследования в течение 24 часов оформляются результаты КТ:

  • пакет фотографий,
  • CD-диск с записью сканирования;
  • предварительное заключение рентгенолога.

Заключение дается на основе оценки целой серии фотографий, изображающих исследуемый орган во всех срезах и ракурсах. Выделяются участки с увеличенной плотностью, отмечаются границы, показанные контрастным веществом.

Расшифровка результатов продолжается лечащим врачом на основании сопоставления истории болезни и всех клинических анализов. Чаще всего результаты КТ проясняют картину заболевания и позволяют выработать правильную стратегию лечения. В сложных случаях приходится проводить диагностику другими методами или назначать процедуру повторно.

В заключение следует сказать, что в диагностике бронхо-легочных заболеваний компьютерной томографии нет достойной альтернативы. Информативный метод магнитно-резонансной томографии слабо отражает пористую структуру легких и редко применяется для их обследования. Своевременное прояснение патологий в органах грудной клетки с помощью КТ сохраняет жизнь и здоровье многим пациентам.

После прохождения обследования формируются изображения органов во всех срезах и полостях, которые в дальнейшем расшифровывают врачи-рентгенологи. Задача специалиста оценить каждый снимок и написать заключение, которое в последствие передается лечащему врачу. В среднем расшифровка КТ легких занимает 1,5-2 часа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ