Спиральная компьютерная томография желчного пузыря

Как происходит диагностика

При болях в правом подреберье и проблемах с пищеварением, пациентов можно обследовать с применением нескольких методов: ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, радиоизотопного сканирования, позитронно-эмиссионной томографии и, при необходимости, биопсии.

Первым, при первичной консультации у врача, обычно применяется такой метод диагностики, как УЗИ. С его помощью можно хорошо определить камни в самом пузыре, но конкременты в пузырных протоках остаются нераспознанными. Компьютерная томография также дает недостаточно четкую картину патологических процессов в желчевыводящих путях, по ее результатам в ряде случаев трудно сделать правильное заключение.  Самым информативным методом исследования считается  МРТ желчного пузыря.

Еще несколько лет назад диагностику такого уровня, на котором она находится сейчас, почти невозможно было представить. Развитие диагностических систем и методов всячески нам в этом помогают. Вся структура ценовой политики зависит он двух факторов, это во-первых город в котором Вы собираетесь пройти обследование, а также качество изображения, пленки которое Вам нужно.

Поскольку конкуренция в этом направлении уже довольно велика, каждый человек, который по тем или иным причинам нуждается в обследовании может сделать подходящий ему выбор — предпочитая обследование в частных клиниках, КТ/МРТ центрах или же в гос. учреждениях, цена колеблется от двух до двенадцати тысяч рублей.

gdesdelatmrt.ru

К основным преимуществам процедуры относят:

  • безболезненность;
  • высокая информативность;
  • отсутствие возрастных ограничений для проведения;
  • быстрая результативность (пациент может забрать анализы в течение 1 часа после проведения процедуры);
  • отсутствие патогенного влияния;
  • минимальные временные затраты (МРТ желчного пузыря и его протоков длится менее 30 минут).

Одно из главных преимуществ компьютерной томографии — возможность отличить механическую желтуху от остальных ее подвидов. С помощью КТ можно определить закупорку желчевыводящих протоков, причем установить место и причину. Также имеется возможность отличать кальций-содержащие камни от холестериновых камней в желчном пузыре, осложнения острого холецистита.

К другим преимуществам относятся: комфорт использования КТ, использование контрастных методов диагностики (компьютерно-томографическая холангиография).

К недостаткам можно отнести: дороговизну исследования; меньшая информативность относительно некоторых других методов диагностики, таких как УЗИ; небольшое количество рентгеновского излучения, что исключает использование этого метода чаще чем раз в 3-4 месяца; невозможность провести исследование пациентам с большими габаритами из-за ограничений по весу и размерам самого аппарата компьютерной томографии.

Спиральная компьютерная томография желчного пузыря

diagnostinfo.ru

gdesdelatmrt.ru

К другим преимуществам относятся: комфорт использования КТ, использование контрастных методов диагностики (компьютерно-томографическая холангиография).

Диагностика проводится под контролем обученного техника, а полученные изображения расшифровывает врач-рентгенолог, после чего он дает по ним медицинское заключение. А также результаты могут показать другому специалисту: терапевту, хирургу. Перед началом КТ нужно любые украшения, обувь и одежду снять. Обычно позволяют оставить на себе нижнее белье, но иногда предлагают надеть одноразовый халат.

Томограф – это массивная кольцевидная установка. Пока проводится диагностика, человек лежит на столе, движущемся через кольцевую зону аппарата очень медленно. Она перемещается вокруг того участка тела, который исследуется, снимая в разных плоскостях желчный пузырь и его протоки. Процедура довольно шумная – ее сопровождают металлический лязг, щелчки, гудение.

Когда идет томография, пациент находится в помещении один, но через специальное окно медперсонал контролирует процедуру из смежной комнаты. Медики имеют возможность общаться с обследуемым по специальному устройству и быстро помогут, если в процессе выполнения томографии человека начнет что-то беспокоить.

Если диагностика состояния желчного пузыря проводится с контрастированием, то пациенту предварительно вводят специальное вещество. Способ его внесения зависит от конкретной цели диагностики. Компьютерная томография желчного пузыря занимает 20-25 минут.

спиральная компьютерная томография желчного пузыря

Как и любая методика обследования, компьютерная томография имеет свои достоинства и недостатки, в связи с которыми ее используют в конкретных случаях. Плюсы КТ очевидны:

  • можно определить органические причины патологии, что дает возможность начать эффективную терапию;
  • нет нужды в других менее точных, но болезненных исследованиях;
  • неинвазивность процедуры (не происходит проникновения внутрь тела пациента);
  • разрешается применять на здоровых и больных людях, но только в отсутствие противопоказаний;
  • нет ограничения на наличие металлических элементов в организме;
  • можно использовать в комбинации с другими методами;
  • КТ относят к методам «экстренного» обследования, когда нужно быстро получить информацию о состоянии внутренних органов.

К недостаткам компьютерной томографии можно отенести такие:

  • способ дает информацию лишь об анатомическом строении органа, но не о функционировании;
  • пациент облучается;
  • качество изображения внутренних органов хуже, чем при МРТ;
  • дороговизна процедуры;
  • необходимо отдельное помещение и специально обученный медперсонал, чтобы провести исследование с установкой для КТ;
  • процедуру нельзя делать беременным женщинам из-за повышенного риска развития отклонений у ребенка;
  • рентгеновское облучение может стать причиной появления опухолевых новообразований или усугубить состояние имеющихся.

gdesdelatmrt.ru

При болях в правом подреберье и проблемах с пищеварением, пациентов можно обследовать с применением нескольких методов: ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, радиоизотопного сканирования, позитронно-эмиссионной томографии и, при необходимости, биопсии.

Данные, полученные в ходе процедуры

МРТ определяет следующие параметры организма:

  • внутренняя структура обследуемых органов;
  • наличие аномалий, отклонений от норм, деформаций частей организма;
  • проверить образования онкологических заболеваний, формирование кисты;
  • определение злокачественного или доброкачественного характера новообразований;
  • степень прорастания новообразований, их влияние на окружающие органы;
  • метастазы;
  • наличие полипов на слизистых тканях внутренних органов.

Как проходит процедура МРТ желчного пузыря и его протоков?

Это очень эффективный современный метод диагностики, основанный на взаимодействии радиоволн и магнитных полей. Метод позволяет получить четкий графический рисунок обследуемого объекта в разных проекциях на экране монитора. Работа сканера не оказывает вредного воздействия на организм, как во время проведения обследования, так и после него. Делать такую процедуру разрешается по мере необходимости.

Спиральная компьютерная томография желчного пузыря

МРТ желчного пузыря дает возможность рассмотреть все его протоки и мельчайшие кровеносные сосуды. Для лучшего распознавания тонких элементов практикуют введение контрастных веществ в исследуемую область. Более детальные снимки можно делать при силе поля свыше 1,5 Тл.

Обычно МРТ рекомендуют делать после УЗИ-исследования, преимущественно для уточнения результатов обследования и постановки правильного диагноза.

Любую патологию желчевыводящих путей можно выявить с применением МРТ-диагностики. Это могут быть:

  • первичный и вторичный опухолевый процесс в области желчных протоков;
  • конкременты в желчном пузыре и его протоках;
  • появление механической желтухи;
  • острый и хронический панкреатит;
  • тупая травма живота с повреждением желчного пузыря;
  • аномалии развития;
  • боли неясной этиологии после приема пищи в подвздошной области справа;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипер- и гипотоническому типу;
  • холецистит (острый и хронический);
  • перегибы желчного пузыря;
  • склерозирующий холангит;
  • наличие полипов в просвете самого пузыря и его протоков;
  • паразитарные поражения печени и пузыря;
  • предварительная диагностика перед операцией удаления желчного пузыря;
  • контрольное обследование после проведенного удаления органа.

Магнитно-резонансная томография  в трех проекциях позволяет обнаружить все пороки, которые остались незамеченными при объективном врачебном осмотре.

При обследовании желчного пузыря с применением МР-томографии есть ограничения, которые присущи этому методу диагностики для любого органа, когда нежелательно делать такую процедуру:

  • первые три и последние три месяца беременности;
  • наличие кардиостимулятора;
  • наличие металлических спиц и прочих металлосодержащих предметов при остеосинтезе после травм конечностей;
  • наличие в зоне пупка пирсинга или татуировки с использованием металлосодержащих красителей (процедура требует их удаления);
  • наличие металлических зубных протезов (при обследовании в области живота это относительное противопоказание);
  • излишняя масса тела (при избыточном весе можно делать МРТ лишь в открытом аппарате);
  • неустойчивая психика, боязнь замкнутых пространств.

Пациент переодевается в специальную одежду и оставляет личные вещи в отдельном боксе. После этого, в кабинете, где находится сканер, обследуемого укладывают на диагностический стол и помещают в камеру. Аппарат вращается с шумом, поэтому пациенту надевают наушники. В камере работает вентиляция, есть освещение и радиосвязь с персоналом, можно сообщать о своем самочувствии врачу.

Правильно выбранный метод диагностики дает врачу четкую картину происходящих в организме пациента патологических процессов, помогает ему делать правильные назначения.  МР-томография позволяет выбрать самый рациональный и эффективный метод лечения, а во многих случаях даже избежать удаления желчного пузыря.

mrt-rentgen.ru

img-1837290231_4582813709290302

Исследование рекомендуется пациентам, которые обращаются к врачам по поводу:

  • заболеваний печени – воспалений (гепатитов), цирроза, протекающем с замещением гепатоцитов (печеночных клеток) на соединительную ткань, новообразований, паразитов;
  • проблем в желчном пузыре – остром и хроническом холецистите (воспалении), холангите (болезненном процессе в протоках), наличии камней в пузыре и протоках;
  • патологических изменениях в поджелудочной железе – панкреатите (воспалении), неопластических процессах (доброкачественных и злокачественных образованиях);
  • недомоганий, связанных с селезенкой – инфаркта (закупорке сосудов тромбами, или эмболами с последующим омертвением ткани), опухолей;
  • неопластических процессов желудка и кишечника (доброкачественных и злокачественных), метастазов;
  • гнойных осложнений при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства (абсцессов, флегмон), кистозных образований;
  • воспалений и опухолей лимфатических узлов, гемобластозов (опухолевидных процессов в забрюшинных лимфообразованиях);
  • тромбозов сосудов, кровоснабжающих органы брюшной полости, аневризм сосудов;
  • травм, кровотечений, кровоизлияний во внутренние органы;
  • оценки проведенного противоопухолевого лечения;
  • аномалий размеров, положения и развития органов брюшной полости.

Противопоказания к проведению исследования условные, скорее, их можно назвать ограничениями.

Следует воздержаться от проведения диагностики в случаях:

  • беременности на любом сроке;
  • психического заболевания пациента в фазе обострения;
  • массе тела более 200 кг;
  • аллергии на препараты с содержанием йода;
  • декомпенсированных болезней почек и печени;
  • тяжелых осложнений сахарного диабета;
  • прогрессирующих заболеваниях щитовидной железы;
  • опухолях кожи;

Необходимость назначения компьютерной томографии в этих случаях обсуждается врачами коллегиально по каждому больному.

Основные показания к проведению:

  • травмы/повреждения брюшной полости;
  • камни в желчных протоках;
  • аномальное развитие внутреннего органа или его составляющих;
  • холецистит;
  • холангит.

Метод МРТ противопоказан в таких случаях:

  • наличие протезов;
  • использование кардиостимуляторов;
  • проблемы с желчными ферментами (их чрезмерная выработка или, наоборот, недостаточность);
  • наличие предметов из металлических составляющих;
  • клаустрофобия (чтобы не нарушить эмоциональное равновесие пациента, следует отказаться от данной процедуры);
  • беременность (первый триместр).

Никаких ограничений касательно возраста пациентов не существует. Поскольку МРТ является абсолютно безопасным способом обследования (из-за использования электромагнитного поля), метод может быть рекомендован маленьким детям. Чтобы малыш смог спокойно пролежать в аппарате, рекомендуется дать ребенку успокоительное и попросить одного из родителей присутствовать при проведении процедуры.

В современной ситуации магнитно-резонансную томографию врачи стараются не назначать. Дело в том, что цена на такой метод исследования в разных клиниках России может колебаться от 5000 до 12000 рублей. Для пациентов это внушительная сумма, которую не каждый способен выделить из своего личного бюджета.

Если информации, полученной в ходе альтернативных методов диагностики недостаточно – назначается магнитно-резонансная томография. МРТ желчного пузыря также назначают в следующих случаях:

  • врожденные заболевания желчных протоков и желчного пузыря;
  • аномалии в развитии органов брюшной полости;
  • травмы органов брюшной полости;
  • склерозирующий холангит;
  • камни в протоках;
  • цирроз и так далее.

Следует сказать, что магнитно-резонансная томография является одним из самых безопасных методов диагностики. Он не предполагает использование деструктивного излучения и практически не влияет на организм. По этой причине противопоказаний у процедуры крайне мало, и все они обусловлены принципом работы самого томографа. Существует несколько причин, по которым вам могут отказать в проведении процедуры.

  1. Наличие кардиостимулятора. Сильное магнитное поле, которое создает томограф влияет на электронные приборы.
  2. Наличие в организме различных имплантатов, клипс и прочих инородных тел, которые состоят из металлов, реагирующих на магнитное поле.
  3. Алкогольное или наркотическое опьянение.

Это прямые противопоказания. Также существуют некоторые ограничения, которые допускают проведение томографии, но с некоторыми условиями.

  1. Применение контрастного вещества при беременности до 3 месяцев. Считается, что это вещество способно нанести вред плоду и вызвать аномалии в развитии. Также не рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию в период лактации по той же причине.
  2. Клаустрофобия. Существует миф о том, что людям с клаустрофобией категорически противопоказано проведение МРТ. Однако, это не так. Во-первых, существуют специальные томографы, которые расположены таким образом, чтобы не создавать собой замкнутого пространства. Во-вторых, для проведения процедуры может быть применен медикаментозный сон. Это отличная процедура, которая позволит провести МРТ с наименьшим дискомфортом для пациента и с большой точностью для врачей.
  3. Детский возраст. Также не является противопоказанием для проведения МРТ, но выполняется такая процедура только с применением медикаментозного сна. Дело в том, что проведение такого исследования предполагает сохранение неподвижности длительное время на протяжении всей процедуры. Это сложно даже взрослому человеку.
  • заболеваний печени – воспалений (гепатитов), цирроза, протекающем с замещением гепатоцитов (печеночных клеток) на соединительную ткань, новообразований, паразитов;
  • проблем в желчном пузыре – остром и хроническом холецистите (воспалении), холангите (болезненном процессе в протоках), наличии камней в пузыре и протоках;
  • патологических изменениях в поджелудочной железе – панкреатите (воспалении), неопластических процессах (доброкачественных и злокачественных образованиях);
  • недомоганий, связанных с селезенкой – инфаркта (закупорке сосудов тромбами, или эмболами с последующим омертвением ткани), опухолей;
  • неопластических процессов желудка и кишечника (доброкачественных и злокачественных), метастазов;
  • гнойных осложнений при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства (абсцессов, флегмон), кистозных образований;
  • воспалений и опухолей лимфатических узлов, гемобластозов (опухолевидных процессов в забрюшинных лимфообразованиях);
  • тромбозов сосудов, кровоснабжающих органы брюшной полости, аневризм сосудов;
  • травм, кровотечений, кровоизлияний во внутренние органы;
  • оценки проведенного противоопухолевого лечения;
  • аномалий размеров, положения и развития органов брюшной полости.
  • заболеваний печени – воспалений (гепатитов), цирроза, протекающем с замещением гепатоцитов (печеночных клеток) на соединительную ткань, новообразований, паразитов;
  • проблем в желчном пузыре – остром и хроническом холецистите (воспалении), холангите (болезненном процессе в протоках), наличии камней в пузыре и протоках;
  • патологических изменениях в поджелудочной железе – панкреатите (воспалении), неопластических процессах (доброкачественных и злокачественных образованиях);
  • недомоганий, связанных с селезенкой – инфаркта (закупорке сосудов тромбами, или эмболами с последующим омертвением ткани), опухолей;
  • неопластических процессов желудка и кишечника (доброкачественных и злокачественных), метастазов;
  • гнойных осложнений при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства (абсцессов, флегмон), кистозных образований;
  • воспалений и опухолей лимфатических узлов, гемобластозов (опухолевидных процессов в забрюшинных лимфообразованиях);
  • тромбозов сосудов, кровоснабжающих органы брюшной полости, аневризм сосудов;
  • травм, кровотечений, кровоизлияний во внутренние органы;
  • оценки проведенного противоопухолевого лечения;
  • аномалий размеров, положения и развития органов брюшной полости.
  1. Наличие кардиостимулятора. Сильное магнитное поле, которое создает томограф влияет на электронные приборы.
  2. Наличие в организме различных имплантатов, клипс и прочих инородных тел, которые состоят из металлов, реагирующих на магнитное поле.
  3. Алкогольная интоксикация или наркотическое опьянение.
  • заболеваний печени – воспалений (гепатитов), цирроза, протекающем с замещением гепатоцитов (печеночных клеток) на соединительную ткань, новообразований, паразитов;
  • проблем в желчном пузыре – остром и хроническом холецистите (воспалении), холангите (болезненном процессе в протоках), наличии камней в пузыре и протоках;
  • патологических изменениях в поджелудочной железе – панкреатите (воспалении), неопластических процессах (доброкачественных и злокачественных образованиях);
  • недомоганий, связанных с селезенкой – инфаркта (закупорке сосудов тромбами, или эмболами с последующим омертвением ткани), опухолей;
  • неопластических процессов желудка и кишечника (доброкачественных и злокачественных), метастазов;
  • гнойных осложнений при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства (абсцессов, флегмон), кистозных образований;
  • воспалений и опухолей лимфатических узлов, гемобластозов (опухолевидных процессов в забрюшинных лимфообразованиях);
  • тромбозов сосудов, кровоснабжающих органы брюшной полости, аневризм сосудов;
  • травм, кровотечений, кровоизлияний во внутренние органы;
  • оценки проведенного противоопухолевого лечения;
  • аномалий размеров, положения и развития органов брюшной полости.

Подготовительные мероприятия перед проведением процедуры

При необходимости проводятся предварительные методы исследования – УЗИ, гастроскопия, обычное рентгенисследование, колоноскопия.

Перед проведением КТ с пациентом должна быть проведена беседа, в которой необходимо объяснить причину назначения процедуры, безопасность и безболезненность метода. Следует остановиться на правилах поведения больного во время сеанса. Если будет использоваться контрастное вещество, то врач должен опросить исследуемого на наличие аллергических реакций.

Кроме того, за несколько дней до проведения компьютерной томографии надо назначить диету, исключающую употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование и запоры.

За 2 дня до обследования пациенту назначают адсорбенты (обычно, активированный уголь). Накануне, и при необходимости, перед процедурой делают очистительные клизмы. Обследование проводится натощак. Не рекомендуется пить, так как вода провоцирует перистальтику (движение) кишечника.

Во время исследования  необходимо лежать без движений, спокойно и ровно дыша. Слушать и выполнять команды рентгенолога. При появлении неприятных ощущений, усиливающегося зуда кожи, головокружения, тошноты, позывов на рвоту или боли – немедленно сообщать врачу.

Следует предупредить больного, что во время введения контраста возможен неприятный привкус во рту, ощущение жжения и теплоты в месте введения раствора.

Важно: пациент должен дать письменную расписку о согласии на проведение обследования.

МРТ желчного пузыря не требует специфических подготовительных действий. Единственное условие — процедура проводится натощак (следует отказаться от приема пищи за 5 часов до процедуры). Вещи, которые необходимо иметь при себе для прохождения обследования:

  • направление от лечащего врача;
  • снимки предыдущих обследований (в случае наличия);
  • медицинская карта;
  • дополнительные ведомости, справки, которые связаны с желчным пузырем и его протоками.

Другие методы обследования протоков и желчного пузыря

mrt-rentgen.ru

МРТ желчного пузыря и его протоков помогает выявить:

  • внутреннюю структуру органов;
  • наличие аномальных новообразований внутри органа;
  • патологические изменения, деформации частей организма.

Полученные результаты фиксируются в аппарате и передаются на главный компьютер, который проецирует изображение (графический снимок, исполненный в трех плоскостях). Как уже оговаривалось, МРТ-диагностика отличается высокой скоростью обработки данных и выдачей обработанной информации. Пациент может забрать заключение доктора, нужные снимки, результаты комплексного обследования требуемой области спустя час после прохождения томографии.

Обратите внимание: пациенту обязательно должны выдать описание к каждому выданному снимку (данная услуга, чаще всего, автоматически прописана в прайс-листе). Если вам предоставили только изображения диагностируемой области без медицинского заключения, обратитесь с претензией к персоналу клиники, в которой вы прошли обследование. В случае личного отказа от описания снимков, предоставьте их вашему лечащему врачу для расшифровки и установления диагноза.

Специальной подготовки перед томографией желчного пузыря не требуется, что делает этот метод в высокой степени комфортным. Исключением будет, если данную процедуру проводить с контрастированием — тогда нужно отказаться от приема еды не менее чем за 4-5 часов до начала исследования и не иметь в анамнезе аллергию на йод и морепродукты, так как контрастное вещество содержит этот микроэлемент.

Также рекомендуется снять все украшения (кольца, пирсинг т.д.), так как они имеют свойство изменить рисунок, что негативно скажется на постановке диагноза. Важным этапом подготовки к КТ является консультация врача-рентгенолога, который знает все нюансы, такие как метод выполнения процедуры, может обосновать его безопасность и рассказать, каким образом нужно себя вести во время процедуры.

Холецистография выполняется после употребления небольшой порции билитраста либо холевида. После всасывания в кишечнике контраст кровью переносится в печень. Оттуда около 75% его выделяется с желчью. После аккумулирования в желчном пузыре вещество концентрируется, а максимума его содержание достигает спустя 15—16 ч., после чего проводится рентгеновское обследование.

Холангиография – диагностический метод, требующий прямой подачи контраста. В течение 5-6 часов оно будет собираться в желчных протоках и пузыре, после этого можно проводить рентгеновское обследование.

Холедохоскопия — визуальное обследование желчных протоков из их просвета. Его осуществляют с использованием холедохоскопов и фиброхоледохоскопов.

mrt-rentgen.ru

Стоимость процедуры

Государственные медицинские учреждения из-за недостаточного локального финансирования недостаточно обеспечены качественной современной аппаратурой. МРТ-диагностика доступна, в большей степени, в частных клиниках и медицинских центрах. Стоимость процедуры устанавливается каждым отдельным учреждением и может кардинально отличатся. Стоимость МРТ желчных протоков и пузыря варьируется в зависимости от следующих факторов:

  • мощность аппаратуры;
  • количество ракурсов и требуемых снимков;
  • обследуемая область;
  • дополнительные манипуляции.

Таким образом, средняя стоимость диагностики составляет от 5-ти до 15-ти тысяч рублей. Совет: определенные лечебные центры имеют специальную программу лояльности для постоянных клиентов и различных групп населения. Существуют скидки в честь праздников или, к примеру, дня рождения мед. центра. При возможности, воспользуйтесь подобными акционными предложениями. Такие специальные предложения никак не отразятся на качестве, информативности томографии.

Стоимость процедуры является оправданной, поскольку МРТ считается наиболее точным и информативным способом обследования.

pishchevarenie.ru

pishchevarenie.ru

При каких обстоятельствах стоит использовать этот метод?

Показаний для компьютерной томографии желчного пузыря множество. КТ-диагностика часто назначается при болях в правом боку, которые иррадиируют в другие части тела (лопатка, рука), признаках раздражения брюшины, желтушности кожи и склер.

Процедура может быть назначена при подозрении на болезнь желчного пузыря и желчевыводящих путей, таких как:

  • Острый холецистит.
  • Хронический холецистит.
  • Различные новообразования (аденокарцинома, плоскоклеточный рак,
    слизистый и солидный рак).
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Острый и хронический холангит.
  • Желчнокаменная болезнь и другие.

Холецистит и желчнокаменная болезнь являются самыми частыми патологиями желчного пузыря. Холецистит — воспалительное заболевание, которое возникает вследствие действия инфекционного фактора на данный орган. Он бывает двух видов: острый и хронический. Острый требует незамедлительного хирургического вмешательства, а хронический — терапевтического и оба могут привести к осложнениям (абсцесс печени, панкреатит, эмпиема и т.д.).

Противопоказания для компьютерной томографии желчного пузыря являются сложное состояние больного, беременность, кормление грудью, клаустрофобия (боязнь замкнутых помещений).

К использованию компьютерной томографии как метода исследования внутренних органов существует несколько показаний:

  • диагностика состояния больного в экстренных случаях;
  • скрининговый тест при патологиях головного мозга, органов брюшной полости и грудины;
  • плановая диагностика для назначения дальнейших обследований;
  • контроль результатов терапии.

КТ желчного пузыря является одним из важнейших методов диагностики при подозрении на скопление каменных отложений, при непроходимости его протоков и других патологических состояниях. Процедура назначается только врачом, проводить ее можно, если у пациента нет противопоказаний к этому.

Какие есть аналоги этого метода?

Спиральная компьютерная томография желчного пузыря

К главным аналогами КТ в исследованиях желчного пузыря будут УЗИ и МРТ. УЗИ, или ультразвуковое исследование, считается самым информативным методом в диагностике данного органа. Оно отлично обнаруживает большинство камней, различных новообразований, определяет холецистит. МРТ, или магнитно-резонансная томография, является очень информативным методом, он позволяет выявить все патологии желчного пузыря. Но он имеет существенный недостаток — очень высокая цена исследования, так как аппаратура очень сложная и дорогая.

В заключение, компьютерная томография является нужным методом для диагностики патологий желчного пузыря, однако, нельзя исключать и другие методы исследования, которые могут быть более полезными и информативными. В свою очередь, компьютерную томографию стоит использовать при спорных случаях для уточнения или подтверждения того или иного диагноза, что эффективнее для выявления болезни и последующего ее лечения.

diagnostinfo.ru

КТ желчного пузыря с контрастированием – что показывает

Диагностика позволяет подробно узнать структуру:

  • органов, состоящих из паренхиматозной ткани – печени с сосудами, желчного пузыря с общим желчным протоком, поджелудочной железы с окружающими ее тканями и селезенки;
  • полых органов желудочно-кишечного тракта – желудка, 12-ти перстной кишки, отделов тонкого и толстого кишечника;
  • костных тканей нижнего грудного и поясничного отделов позвоночника;
  • брюшных отделов нервной и сосудистой систем;
  • брюшных (абдоминальных) лимфатических образований.

После обследования можно делать выводы о:

  • размерах и взаимном расположении органов брюшной полости;
  • состоянии паренхимы (специфической органной ткани) и гладкомышечных стенок полых образований;
  • имеющихся воспалительных изменениях в тканях, их объеме и фазе заболевания;
  • наличии и количестве паразитических организмов;
  • имеющихся неопластических процессах (опухолевидных образований);
  • травматических повреждениях органов брюшной полости и их последствиях;
  • аномалиях строения паренхиматозных и полых органов, содержащихся в исследуемой области;
  • состоянии сосудистой системы, кровоснабжающей ткани и органы брюшной полости;
  • патологических изменениях нервной ткани, обеспечивающей функции пищеварительной, мочевыделительной и костной систем;
  • структуре нижнегрудного и поясничного отделов позвоночного столба, ребер и грудины.

В компьютерной томографии (КТ) для того, чтобы получить необходимые изображения внутренних органов используют рентгеновские лучи и излучатели рентгеновской установки (гентри), вращается вокруг тела, а снимки делаются под различными углами. Далее полученные данные обрабатываются и суммируются с помощью компьютера.

Следующим шагом в диагностике явилась спиральная томография (СКТ), в которой тело больного исследуется не по окружности, а по спирали. с помощью тех же излучателей. Здесь намного быстрее можно получить обработанную о послойной структуре предназначенной для исследования области тела.

Спиральная компьютерная томография желчного пузыря

Еще более совершенной является многослойная (мультиспиральная) компьютерная томография — МСКТ. Здесь по окружности гентри установлены не один, а два ряда детекторов, а в последнее время их устанавливают и больше. Частота оборотов рентгеновской трубки увеличена вдвое, поэтому, например, шестнадцати спиральные МСКТ томографы работают в тридцать два раза быстрее, по сравнению даже с СКТ четвертого поколения.

    Содержимое:
  1. Показания к применению КТ брюшной полости
  2. Какие органы исследуются на рентгеновском томографе

органы брюшной полости Известные на сегодняшний день методы диагностики заболеваний внутренних органов позволяют определить любое заболевание даже на начальной стадии его развития. Наравне с традиционными диагностическими методами очень широкое распространение получили и сравнительно новые способы исследования – рентгеновская компьютерная томография и МРТ.

Широкое распространение этих методов обусловлено их неинвазивностью и минимальным воздействием на организм. Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости отличается еще и высокой скоростью получения данных и их обработки. Даже с использованием контрастного вещества её проведение занимает не более 30-ти минут.

Компьютерная томография желчного пузыря с контрастом показывает состояние стенки, слизистой оболочки, полипы, камни и новообразования.

Для выявления камней в желчном пузыре на КТ требуется высокая квалификация врача. При бесконтрастном сканировании визуализируются конкременты, которые плотнее или менее густые, чем желчь. По этой причине примерно 5-ая часть конкрементов желчного пузыря не обнаруживается на изображениях.

При контрастном сканировании видимость камней усиливается из-за «окутывания» йодсодержащим препаратом. На томограммах будут визуализироваться дополнительные признаки конкрементов – накопление газа, закупорка просвета желчевыводящих путей, расширение внутрипеченочных протоков.

Большинство желчных конкрементов состоит из билирубина и холестерина, поэтому хорошо визуализируются при УЗИ. Для выполнения КТ требуются строгие показания.

При подозрении на желчнокаменную болезнь информативность исследования уступает УЗИ и МРТ.

Контрастное КТ желчного пузыря при полипах применяется не для постановки диагноза. Выявление разрастаний слизистой оболочки чаще является случайной находкой при томографии по поводу злокачественных новообразований. Специфичность обнаружения полипов при обследовании достаточно низка, что обусловлено техническими особенностями метода. Диагностируется полипоз даже на УЗИ, поэтому особой рациональности в использовании компьютерной томографии не существует.

После удаления желчного пузыря выполнение КТ рационально только при проблемах с перевариванием жиров и последующими диспепсическими расстройствами – тошнота, рвота, кишечная непроходимость.

Эталонный метод выявления полипов и камней желчного пузыря – УЗИ. Компьютерная томография применяется при подготовке к операции для выбора лечебной тактики.

о-мрт.рф

  • размерах и взаимном расположении органов брюшной полости;
  • состоянии паренхимы (специфической органной ткани) и гладкомышечных стенок полых образований;
  • имеющихся воспалительных изменениях в тканях, их объеме и фазе заболевания;
  • наличии и количестве паразитических организмов;
  • имеющихся неопластических процессах (опухолевидных образований);
  • травматических повреждениях органов брюшной полости и их последствиях;
  • аномалиях строения паренхиматозных и полых органов, содержащихся в исследуемой области;
  • состоянии сосудистой системы, кровоснабжающей ткани и органы брюшной полости;
  • патологических изменениях нервной ткани, обеспечивающей функции пищеварительной, мочевыделительной и костной систем;
  • структуре нижнегрудного и поясничного отделов позвоночного столба, ребер и грудины.
  • размерах и взаимном расположении органов брюшной полости;
  • состоянии паренхимы (специфической органной ткани) и гладкомышечных стенок полых образований;
  • имеющихся воспалительных изменениях в тканях, их объеме и фазе заболевания;
  • наличии и количестве паразитических организмов;
  • имеющихся неопластических процессах (опухолевидных образований);
  • травматических повреждениях органов брюшной полости и их последствиях;
  • аномалиях строения паренхиматозных и полых органов, содержащихся в исследуемой области;
  • состоянии сосудистой системы, кровоснабжающей ткани и органы брюшной полости;
  • патологических изменениях нервной ткани, обеспечивающей функции пищеварительной, мочевыделительной и костной систем;
  • структуре нижнегрудного и поясничного отделов позвоночного столба, ребер и грудины.

Компьютерная томография желчного пузыря с контрастом показывает состояние стенки, слизистой оболочки, полипы, камни и новообразования.

Последовательность прохождения КТ брюшной полости.

Подготовленного к исследованию клиента укладывают на стол, проводят инструктаж и начинают сеанс. Продолжительность обследования составляет в среднем 30 минут.

img-1837290231_4582813709290302

Во время процедуры станина стола движется относительно аркообразного сканнера, содержащего датчики,  фиксирующие данные в виде моментальных снимков и видео-картинки и передающих их на компьютер. Полученные «срезы» обрабатываются при помощи программ и визуализируются на экране монитора. Одновременно их записывают на устройство хранения информации.

Анализ данных проводится врачом-рентгенологом в течение полутора-двух часов и выдается на руки больному или лечащему врачу.

Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости

Самый современный и точный метод диагностики заболеваний. Отличительной особенностью этого обследования является вращение излучателя по спиралевидной траектории с одновременным прямолинейным движением. В результате получаются снимки, которые можно рассмотреть в любом плоскостном направлении, что обеспечивается также большим количеством детекторов.

Более точной является мультиспиральная (мультисрезовая) компьютерная томография.

Обратите внимание: метод  МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) брюшной полости считается самым информативным при обнаружении и слежении за онкологическими проблемами.

Лотин Александр Владимирович, врач-рентгенолог

Самый современный и точный метод диагностики заболеваний. Отличительной особенностью этого обследования является вращение излучателя по спиралевидной траектории с одновременным прямолинейным движением. В результате получаются снимки, которые можно рассмотреть в любом плоскостном направлении, что обеспечивается также большим количеством детекторов.

Подготовка к процедуре

Магнитно-резонансное обследование  можно делать после предварительной подготовки. В течение пяти дней перед использованием МРТ-диагностики пациенту рекомендуется легкая пища. Назначается прием активированного угля для снижения газообразования в кишечнике и удаления излишков газа в просвете кишечника.

За 4-5 часов до процедуры запрещается прием пищи и курение, чтобы не было излишней активности желчевыводящих путей. Людям с неустойчивой нервной системой накануне можно принять успокоительные средства. Целесообразно к предстоящей диагностике подготовить все документы с результатами проведенных ранее исследований.

МРТ предполагает выполнение определенных правил до начала процедуры. Это необходимо для того, чтобы получить как можно более точные сведения о патологии пациента.

Данная процедура проводится, как правило, утром. За 5 часов до проведения диагностики необходимо ограничить себя в приемах пищи. Если вы курите – воздержитесь и от курения. Все эти меры нужны для того, чтобы желчный пузырь находился в состоянии наполненности. Так на нем лучше видны все патологии. Перед самой процедурой необходимо избавиться от всех металлических элементов одежды и украшений. Рекомендуется полностью выложить все из карманов, чтобы не пропустить какие-либо предметы, которые активно реагируют на магнитное поле.

Сегодня проведения такого исследования рекомендуется всем, чтобы выявить возможные нарушения и патологии в своем организме и начать своевременное лечение. Эта процедура является самым точным методом диагностики, поэтому она приносит реальную пользу современной медицине, хотя цена может не устроить многих.

mrt-diagnostics.ru

mrt-diagnostics.ru

О подготовке к такой процедуре, как компьютерная томография желчного пузыря (ЖП), должен рассказать лечащий врач, поскольку она зависит от того, используется ли контраст, будет ли обследован какой-то другой орган, помимо ЖП.

Общая подготовка подразумевает выполнение нескольких правил:

  • перед процедурой важно нормально выспаться, чтобы от недосыпа не менялся гормональный фон и не было скачков давления;
  • воздержаться от любой пищи за 12 часов до процедуры;
  • желательно сделать клизму или принять легкое слабительное, например, листья сенны (только по рекомендации врача);
  • не надевать за сутки слишком облегающую и утягивающую одежду, нарушающую кровоток.

Магнитно-резонансное обследование  можно делать после предварительной подготовки. В течение пяти дней перед использованием МРТ-диагностики пациенту рекомендуется легкая пища. Назначается прием активированного угля для снижения газообразования в кишечнике и удаления излишков газа в просвете кишечника.

Повышает эффективность исследования использование режима «холецистография» программного обеспечения, поставляемого с оборудованием.

Если врач назначил компьютерную томографию желчного пузыря, следует правильно подготовиться, чтобы изучить не только стенку органа, но также выявить камни, другие дополнительные образования:

  • Предварительная психологическая подготовка пациента предполагает объяснение основ сканирования. Процедура безболезненна. Внутривенное введение контраста редко вызывает осложнения, так как препарат не вступает в метаболические реакции;
  • Нельзя употреблять пищу за 4-5 часов до процедуры, чтобы содержимое кишечника не искажало КТ-сигнал. Особую диету соблюдать не нужно (только по назначению врача);
  • Сканирование при желчнокаменной болезни требует введения контраста. Для исключения аллергии на препарат проводится предварительная проба – введение небольшого количества средства с отслеживанием изменений в организме пациента.

Перед процедурой врачи проанализируют результаты предыдущих исследований. Определят проекции, шаг срезов, режимы обследования для получения максимума диагностической информации.

Не существует трудностей с решением задачи, где сделать кт желчного пузыря в СПб и Москве, так как более 70 частных клиник предлагает услугу. Сложности возникают с правильностью выбора обследования для выявления патологии гепатобилиарного тракта. Рентгеновские лучевые исследования приводят к радиационному облучению тканей, поэтому их должны назначать врачи.

Точность метода компьютерной томографии для определения камней в желчном пузыре все же достаточно высока, чтобы использовать процедуру для диагностики заболевания и уточнения диагноза.

Для примера. Холестериновые камни не видны на рентгенологическом снимке. Ультразвуковая диагностика прямо показывает их наличие. Лечащий врач сделает вывод о составе камней в желчном пузыре. В качестве дополнительного метода исследования проводится компьютерная томография желчного пузыря в режиме холецистография.

Компьютерная томография желчного пузыря

Для получения точного диагноза, пациента необходимо правильно подготовить к проведению процедуры:

  1. Кушать перед КТ желчного пузыря нельзя, только в случае введения контрастного вещества. При других методах исследований соблюдать диету и ограничения в питании необязательно.
  2. Психологическая подготовка. Врач, проводящий, обследование объяснит, как будет выполняться процедура, расскажет о безопасности метода, а также укажет на необходимость правильного поведения во время томографии.
  3. Определение противопоказаний. Для выявления камней потребуется введение контраста. Врач выяснит, нет ли у пациента аллергических реакций на препараты йода, морепродукты. Предварительно делается аллергопроба, при появлении крапивницы, тошноты, рвоты введение контраста отменяется.

Для прохождения КТ желчного пузыря с собой нужно иметь заключения врачей, проводящих предварительное обследование. Обязательно необходимо предоставить запись УЗИ. Также нужны анализы секреции желчи, полученные с помощью дуоденального зондирования.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ