Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга в Москве

Цены на услуги

Стоимость МРТ головного мозга в различных государственных и частных медицинских учреждениях в настоящее время колеблется в среднем от 3 000 до 10 000 рублей. Если проводится МРТ с контрастом, то стоимость исследования возрастает в среднем еще на 1 000 – 2 000 рублей.

Средняя стоимость МРТ сосудов головного мозга в государственных и частных клиниках составляет 2 000 – 4 000 рублей.

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону. 

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Услуга Цена
МРТ головного мозга 5000 а
МРТ головного мозга и орбит 8000 a
МР — ангиография артерий головного мозга 4000 a
МР — ангиография вен головного мозга 4000a
МР — ангиография сосудов головного мозга (вены артерии) 6000 a
МРТ головного мозга МР-ангиография артерий головного мозга 7000 a
МРТ головного мозга МР-ангиография вен головного мозга 7000 a
МРТ головного мозга МР-ангиография сосудов головного мозга (вены артерии) 10000 a
Введение контрастного препарата без автоматического инъектора 4500a
Болюсное контрастирование с использованием автоматического инъектора 5500a
Выдача дубликата исследования на пленке 1000a
Выдача дубликата исследования на СD или DVD 500a

МР-исследование обеспечивает раннюю диагностику большого числа заболеваний и патологических изменений головного мозга. Данный метод используется с целью выявления следующих основных групп патологических процессов и заболеваний:

  • опухолевых поражений головного мозга и оболочек мозга; позволяет определить характер роста опухоли: злокачественная или доброкачественная; выявить наличие метастазов; уточнить структуру, размер, границы новообразования;
  • контроль лечения опухолевых заболеваний головного мозга;
  • демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы и в первую очередь рассеянного склероза – является основным методом в диагностике заболевания и контроле его лечения;
  • нейродегенеративные заболевания и возрастные – инволютивные изменения головного мозга и в первую очередь атрофические процессы, болезни Альцгеймера и Паркинсона;
  • аномалии развития структур головного мозга;
  • травматические и посттравматические изменения головного мозга;
  • исследование головного мозга, дополненное программой исследования артерий (проводится без контрастирования) позволяет выявить аномалии развития артерий, аневризмы, тромбозы, окклюзии;
  • исследование головного мозга, дополненное программой исследования вен (проводится без контрастирования) позволяет выявить аномалии развития вен и венозных синусов мозга и нарушения венозного оттока;
  • выявление сосудистых (или дисциркуляторных) изменений паренхимы головного мозга и в первую очередь инсультов;

Противопоказания к МРТ головного мозга

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ головного мозга, при наличии которых исследование нельзя проводить ни при каких обстоятельствах, являются следующие состояния и заболевания:

  • Наличие кардиостимуляторов (магнитное поле нарушает работу искусственного водителя ритма);
  • Ферромагнитные или электронные импланты среднего уха;
  • Большие металлические имплантаты или ферромагнитные осколки в тканях;
  • Ферромагнитные аппараты Илизарова;
  • Кровоостанавливающие клипсы на сосудах головного мозга (во время МРТ клипсы могут соскочить, вследствие чего откроется внутреннее кровотечение);
  • Донорская (пересаженная) почка.

Относительными противопоказаниями, при наличии которых проведение МРТ не рекомендуется, но при необходимости его можно делать с соблюдением осторожности, являются следующие состояния или заболевания:

  • Наличие инсулиновых помп;
  • Наличие нервных стимуляторов;
  • Неферромагнитные импланты среднего уха;
  • Протезы клапанов сердца;
  • Кровоостанавливающие клипсы на любых сосудах, кроме мозговых;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Первый триместр (до 13-ой недели включительно) беременности;
  • Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • Татуировки, выполненные металлсодержащими красками (могут возникать ожоги);
  • Неадекватность пациента;
  • Вес тела более 120 – 200 кг (в зависимости от того, на какой максимальный вес рассчитана кушетка аппарата конкретного производителя).

Металлические зубные протезы или коронки, титановые протезы, а также танталовые скрепки на груди не являются противопоказаниями для производства МРТ, хотя их наличие может ухудшить качество и информативность снимков. Однако перед проведением МРТ следует всегда выполнять простое правило: снять все имеющиеся протезы и ортопедические конструкции, которые снимаются.

Перед началом исследования врач или медицинская сестра попросит снять любые предметы и части одежды, содержащие металл, такие, как крючки, пуговицы, кнопки, пряжки, серьги, браслеты, кольца, часы и т.д. Кроме того, из карманов нужно вынуть все имеющиеся металлические предметы (ключи, металлические монеты и т.д.

) и магнитные носители (банковские карточки, плееры, мобильные телефоны и проч.). В принципе, желательно для прохождения процедуры МРТ головного мозга взять с собой сменную одежду без металлических деталей, например, пижаму, халат на пластмассовых пуговицах и т.д., чтобы можно было не вынимать из карманов уличной одежды все их содержимое, а вместо этого просто переодеться на период исследования. Однако все имеющиеся металлические украшения и предметы придется снять с тела – часы, кольца, серьги и т.д.

Если имеется пирсинг, то предметы, вставленные в проколы, также нужно будет снять. Желательно сделать это дома и прийти на обследование без пирсинга, но если такое невозможно, то придется убирать металлические предметы из проколов в кабинете МРТ. Женщинам, пользующимся декоративной косметикой с частицами металла, перед прохождением обследования придется смыть макияж. А лучше приходить на обследование вовсе без макияжа.

МРТ головы в Москве

Кроме того, перед МРТ головного мозга нужно снять все, что снимается, а именно: протезы, очки, контактные линзы, любые гарнитуры и прочее. Если человек носит какие-либо несъемные протезы или импланты, то с собой на обследование нужно взять паспорт к этим приспособлениям, чтобы врач смог выяснить, из каких материалов они состоят, и на основании этого решить, можно ли производить МРТ данному конкретному пациенту.

Далее врач спросит о наличии у человека кардиостимуляторов, ферромагнитных и металлических имплантов в теле или кровоостанавливающих клипс на сосудах. Если врач посчитает, что МРТ человеку проводить нельзя, то он не допустит пациента до обследования даже при наличии направления. Но если у человека имеются относительные противопоказания, то на период проведения обследования врач-радиолог может дополнительно пригласить другого специалиста, например, кардиолога или невролога, которые также будут следить за состоянием пациента во время МРТ и, при необходимости, смогут оказать помощь на месте.

После того, как будет решен вопрос о допуске к прохождению МРТ, и пациент подготовится, сняв с тела и вынув из карманов все металлические и магнитные предметы, врач пригласит пройти в зал для магнитно-резонансного исследования. Далее нужно будет лечь на длинный стол, удобно устроиться так, чтобы не возникало потребности пошевелиться в течение всего периода проведения МРТ-исследования.

После того, как пациент примет удобную позу на столе, начнется само исследование, для чего стол въедет внутрь тоннеля магнита (большой трубы аппарата МРТ). Далее аппарат МРТ начнет работу – будет испускать магнитные волны, проходящие через структуры мозга, улавливать ответ тканей на них и путем автоматического преобразования создавать изображения мозга на мониторе.

В течение магнитно-резонансного исследования головного мозга пациент не будет испытывать каких-либо неприятных ощущений, так как аппарат только испускает магнитные волны и улавливает ответ на них от тканей, а не прикасается к телу, не надавливает и т.д. Единственные ощущения, которые может испытывать человек во время прохождения МРТ, это то, что голова и лицо станут теплыми. Но такое несильное нагревание исследуемой части тела совершенно нормально.

Все остальные ощущения, испытываемые человеком в процессе снятия томограммы – это собственные страхи, волнение, психическое напряжение и связанный с этим дискомфорт в разных частях тела. Поэтому, чтобы не испытывать сильного волнения, не страдать от напряжения и обусловленного ими чувства бегания мурашек, спастического сокращения мышц, одышки и т.д.

, нужно приходить на МРТ в хорошем расположении духа и полном спокойствии. Для достижения хорошего расположения духа можно за несколько дней до даты проведения МРТ принимать различные нерецептурные успокоительные препараты, снимающие сильную тревожность, такие, как, например, таблетки или настой валерианы, настойка пустырника, настойка пиона, гомеопатические таблетки Нервохеель и т.д.

Людям, склонным к сильным переживаниям и волнениям, за 30 – 60 минут до прохождения МРТ для того, чтобы успокоиться, можно принять так называемую «кремлевскую смесь». Для приготовления «кремлевской смеси» нужно в 100 мл воды (половина стакана) накапать по 20 капель настойки валерианы, настойки пустырника и настойки мяты перечной, и выпить полученное лекарство.

На протяжении всего периода МРТ человек будет слышать громкий ритмичный треск различного тона и частоты, который отражает работу прибора. Если вдруг во время МРТ пациенту станет плохо, он сможет связаться с врачом при помощи специального переговорного устройства, вмонтированного в прибор или выданного на руки перед началом исследования.

Во время исследования главная задача пациента – это сохранять неподвижность, что необходимо для получения снимков высокого качества.

В процессе исследования врач может принять решение о том, что необходимо ввести контрастные вещества, которые позволят улучшить качество получаемых изображений и, соответственно, их информативность. В таком случае врач внутривенно введет 5 – 20 мл контрастного препарата на основе соединений гадолиния. Обычно парамагнитные контрасты на основе гадолиния не вызывают никаких побочных эффектов и неприятных ощущений.

После завершения сканирования прибор прекратит работу, и стол выйдет из тоннеля магнита. На этом исследование считается законченным, пациент может встать, забрать свои вещи, выложенные из карманов или снятые с тела, и уходить.

Заключение МРТ отдается на следующий день, поскольку врачу нужно проанализировать большое количество полученных снимков и сделать выводы о наличии или отсутствии патологии. В случае экстренной необходимости заключение МРТ и снимки могут быть отданы минимум через час после исследования, так как именно такое количество времени требуется для анализа полученных изображений.

Компьютерная и магнитно-резонансная томографии схожи по проведению. Пациент перед исследованием ложится на специальный подвижный стол, который задвигается в прибор при начале сканирования. Аппараты, применяемые при КТ и МРТ, называются томографами. Они позволяют получать изображения головного мозга.

Принцип функционирования томографов отличается. Прибор, используемый при КТ, является соединением рентгеновского аппарата и компьютера. МРТ-томограф не излучает рентгеновских лучей. Он образует магнитное поле и испускает радиочастотный импульс. И КТ, и МРТ выполняются в специализированных отделениях больницы.

Снимки, полученные в результате магнитно-резонансной томографии, могут указать на наличие опухолей или метастазов. При обычной МРТ выявляются патологические образования с различной интенсивностью МР-сигналов. Подтвердить наличие опухолей и метастазов позволяет МРТ с контрастом. Благодаря внутривенному введению специального вещества у новообразований изменяется интенсивность МР-сигнала.

Результаты могут указать на наличие демиелинизирующих заболеваний. В их диагностировании главное значение как раз и играет магнитно-резонансная томография. При названных заболеваниях разрушается миелин из-за различных инфекций, аутоиммунных процессов, токсического воздействия. Итак, демиелинизирующие болезни диагностируются по следующим признакам:

  1. на Т2-ВИ очаги демиелинизации являются гиперинтенсивными
  2. на Т1-ВИ видно 20% очагов, отражающих полное разрушение миелина;
  3. в стадии обострения происходит нарушение гемато-энцефалического барьера, визуализирующееся в виде зоны накопления контрастного вещества на Т1-ВИ.
  • Кардиостимулятор
  • Наличие имплантов среднего уха
  • Наличие кровоостанавливающих металлических клипс в головном мозге
  • Металлические брекеты
  • Любые импланты и протезы, изготовленные с применением металлических деталей

Где сделать МРТ головного мозга в Москве

В арсенале высокопрофессиональных специалистов ОН КЛИНИК, за плечами которых годы успешной работы, – высокопольный томограф GE SIGNA HDх 1,5Т американской компании General Electric Company. Этот аппарат является одним из лучших томографов, применяемых во многих известных клиниках мира. Сочетает в себе превосходные технологии HD с внушительной производительностью, прекрасным качеством изображений и уникальными клиническими приложениями.

МРТ с контрастом

МРТ головного мозга с контрастом представляет собой обычное магнитно-резонансное обследование с внутривенным введением специального контрастного вещества, которое на готовых изображениях повышает контрастность тканей.

Применение контрастных препаратов значительно расширяет возможности МРТ, поскольку позволяет увеличить разрешение и точность получаемых изображений и, соответственно, улучшить качество диагностики. Таким образом, основной целью проведения МРТ с контрастом является улучшение качества диагностики за счет усиления изображения повреждений в структурах головного мозга.

Исследование с контрастом позволяет достоверно отличать злокачественные опухоли от доброкачественных, ишемические инсульты от геморрагических, паразитарные кисты от травматических кист и абсцессов, а также выявлять патологию мозговых сосудов (аневризмы, мальформации и т.д.), оценивать размеры и границы патологического очага, определять кровенаполнение патологического образования по скорости накопления в нем контраста, и т.д.

МРТ головного мозга с контрастом показана в следующих случаях:

  • Обнаружение мелких опухолей, мало отличимых от здоровых тканей (например, неврином, аденом гипофиза, гемангиобластом, эпендиом);
  • Определение границ и распространенности опухолей в головном мозге;
  • Обнаружение метастазов или рецидива опухоли;
  • Оценка кровоснабжения опухолей;
  • Подозрение или наличие воспалительных (менингит, абсцесс, энцефалит и др.) или демиелинизирующих заболеваний мозга (рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезнь Альцгеймера и т.д.);
  • Оценка степени поражения мозга и эффективности лечения при рассеянном склерозе;
  • Подозрение на инсульт, кровоизлияние или очаговую ишемию мозга;
  • Подозрение на тромбоз сосудов головного мозга;
  • Эпилепсия.

При проведении МРТ с контрастом контрастное вещество должно вводиться непосредственно перед началом обследования, так как наилучшее контрастирование отмечается в течение 15 минут после внутривенного введения препарата. Контрастное вещество нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами, чтобы не возникло их несовместимости.

Для проведения МРТ с контрастом используются специальные контрастные препараты, представляющие собой соединения гадолиния. В настоящее время выпускается четыре контрастных препарата для МРТ на основе гадолиния – это Магневист, Дотарем, Омнискан и Проханс. Омнискан и Проханс обладают наиболее высоким контрастирующим эффектом и малой токсичностью.

В ходе многочисленных исследований была показана высокая безопасность контрастных препаратов, которые в большинстве случаев хорошо переносятся пациентами. Однако у некоторых больных контрастные средства вызывают такие побочные эффекты, как слезотечение, тошнота, рвота, прилив крови в области инъекции.

Впрочем, эти побочные эффекты быстро проходят. Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов контрастных препаратов, желательно воздерживаться от приема пищи в течение минимум двух часов перед проведением МРТ головного мозга. В редких случаях контрастные препараты для МРТ могут провоцировать аллергические реакции, такие, как крапивница, зуд глаз и другие.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга в Москве

При заболеваниях почек МРТ с контрастом может быть противопоказано, так как контрастное вещество выводится из организма с мочой и создает дополнительную нагрузку на почки. В таких случаях, если пациенту необходимо МРТ с контрастом, нужно перед исследованием сдать пробу Реберга для определения клиренса креатинина, отражающую функционирование почек. На основании значения клиренса креатинина врач-радиолог сможет решить, можно провести МРТ с контрастом в данном конкретном случае или нет.

Кроме того, введение контрастных препаратов для МРТ противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. Поэтому женщины, вынашивающие или кормящие ребенка, смогут пройти МРТ с контрастом только после завершения этих периодов. Однако некоторые медицинские центры предлагают МРТ с контрастом и кормящим матерям, так как по данным европейских и американских исследователей контрастные препараты безвредны для плода.

В ряде случаев для постановки диагноза необходима максимально подробная визуализация проблемного участка. Тогда пациенту предлагается применить контрастный препарат. Проведение МРТ с контрастом актуально, если нужно установить характер новообразования (злокачественное, доброкачественное), выявить метастазы в головной мозг, воспалительные заболевания (энцефалиты, менингиты), проследить границы патологических процессов.

Стандартным ограничением к проведению процедуры является наличие в организме  металлических трансплантатов, кардиостимулятора. Подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Общие противопоказания к МРТ.

О подготовке к исследованию можно прочитать в разделе Как подготовиться к МРТ.

Кроме магнитно-резонансной томографии в центрах Рэмси Диагностика пациентам предоставляется возможность сделать КТ головного мозга. Компьютерная томография подходит для выявления травм костей черепа, кровоизлияний в мозг. Этот метод отличается наличием некоторой дозы рентгеновского облучения, поэтому слишком часто ее проводить нельзя.

В каждом отдельном случае процедуру должен назначать врач.

При необходимости уточнения характера выявленных патологических изменений головного мозга (в первую очередь при опухолевых и демиелинизирующих процессах) проводится магнитно-резонансная томография с использованием контрастного препарата. В качестве контраста, индикатора патологических процессов, используются препараты на основе быстрорастворимых солей гадолиния.

Контрастное вещество по-разному накапливается здоровой и патологически измененной тканью головного мозга. Использование контрастного индикатора безопасно, и лишь в редких случаях препарат может вызвать аллергическую реакцию и побочные эффекты. После обследования контрастное вещество, в течении суток, выводится из организма почками.

Что показывает

Магнитно-резонансная томография

является современным нетравматичным и неинвазивным (не предполагает введения инструментов в органы) методом диагностики различных патологий ЦНС. Чтобы понимать, что показывает и в каких ситуациях может применяться МРТ, необходимо знать, на чем она основана. Именно поэтому в первую очередь рассмотрим суть магнитно-резонансной томографии.

Итак, МРТ основана на получении послойных объемных изображений в разных плоскостях различных органов. Иными словами, после проведенного исследования врач получает целую серию объемных изображений головного мозга, которые представляют собой как бы срезы в различных плоскостях.

Чтобы наглядно представить себе то, какие именно изображения получит врач в результате проведения МРТ, нужно мысленно вообразить арбуз или кусок колбасы, как умозрительную модель головного мозга в черепной коробке. Далее, если арбуз или колбасу разрезать поперек/повдоль/по диагонали на круги толщиной 3 – 5 мм, то получится довольно много круглых срезов, на которых отлично видна вся внутренняя структура плода (или колбасы). Рассматривая каждый срез, можно оценить состояние арбуза или колбасы в целом, и выявить изъяны в любой точке в самой их толще.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга в Москве

По аналогии с разрезанным на круглые тонкие кусочки арбузом или колбасой, магнитно-резонансная томография позволяет получить серию изображений головного мозга так, будто его тонко нарезали. Причем МРТ позволяет получать изображения в разных плоскостях, то есть так, будто разрезание на тонкие пластинки производилось не только по горизонтали, но и по вертикали, и по диагонали, и вообще по любой воображаемой плоскости.

Именно большое количество объемных изображений срезов головного мозга по различным плоскостям и получает врач в результате проведения МРТ. Далее эти изображения анализируются, измеряются размеры, определяется расположение мозговых структур, и на основании всего этого врач делает вывод об отсутствии или наличии патологии головного мозга. Если выявлена какая-либо патология, то врач уточняет ее локализацию и характер повреждений мозговых тканей.

Послойные объемные изображения головного мозга при проведении МРТ возможно получить вследствие того, что данный метод обследования основан на явлении ядерного магнитного резонанса. Ядерный магнитный резонанс (ЯМР) заключается в том, что при воздействии на органы и ткани человека магнитным полем, создаваемым электромагнитом или постоянным магнитом, у атомов водорода ядра поглощают энергию и изменяют свою ориентацию.

После прекращения влияния магнитного поля ядра атомов водорода возвращаются в свое обычное состояние с высвобождением энергии, которая поглощается датчиками аппарата МРТ, преобразуется в зрительные образы и выводится на экран в виде изображений изучаемого органа. А поскольку атомы водорода имеются в каждой молекуле органических веществ, из которых состоят органы и ткани тела человека, то можно фиксировать испускаемую ими энергию в момент возвращения ядер в исходное состояние, и получать изображение органа на любой глубине и по любой плоскости.

Вследствие того, что в ходе МРТ изображение получается на основании энергии, испускаемой атомами водорода при их возвращении в исходное состояние после активации магнитным излучением, данный метод позволяет даже без контраста отлично визуализировать мягкие ткани, но вот плотные структуры (кости) на картинках МРТ видны плохо.

В силу такого обстоятельства МРТ головного мозга позволяет оценивать состояние органа и выявлять широкий спектр различных патологий. Так, МРТ информативна для диагностики аномалий строения мозга, атрофических процессов, новообразований, сосудистых заболеваний, а также нарушений в ликворопроводящей системе (желудочки и водопроводы мозга). Если говорить более предметно, то при помощи МРТ головного мозга можно выявить следующие патологии:

  • Аномалии головного мозга (аномалия Арнольда-Киари, аномалия Денди-Уолкера, цефалоцеле, агенезия мозолистого тела, гипоплазия мозжечка, кисты средней линии, нарушение дивертикуляции, лиссэнцефалия, шизэнцефалия, полимикрогирия, гетеротопия, фокальная кортикальная дисплазия, нейрофиброматоз, туберозный склероз, тригеминальный ангиоматоз);
  • Врожденные деформации мозгового черепа (краниостеноз, платибазия, базиллярная импрессия);
  • Травматические повреждения головного мозга (ушиб мозга, кровоизлияние в мозг);
  • Цереброваскулярные заболевания (инсульты, лакунарный инфаркт, синдром хронической ишемии мозга, внутримозговые кровоизлияния);
  • Нейродегенеративные заболевания (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, лобно-височная деменция, прогрессирующий надъядерный паралич, амилоидная ангиопатия, спиноцеребральная дегенерация, болезнь Гентингтона, боковой амиотрофический склероз, Валлеровская дегенерация, синдром острой и хронической воспалительной демиелинизации, синдром мультифокально-дегенеративной лейкоэнцефалопатии);
  • Воспалительные заболевания головного мозга (менингиты, энцефалиты, абсцессы мозга и др.);
  • Новообразования головного мозга (опухоли, метастазы, кисты).

Кроме того, что МРТ позволяет выявлять вышеперечисленные заболевания, данный метод также показывает общее состояние структур головного мозга. А на основании состояния структур мозга врач может оценить степень выраженности патологических изменений, определить их характер и, соответственно, сделать вывод о том, насколько тяжело протекает какое-либо заболевание у конкретного человека.

, хроническая ишемия и т.д. При наличии эпилепсии или неврологической симптоматики (

, параличи, расстройства координации движений, речи, глотания и т.д.) МРТ позволяет установить, вследствие повреждения какого участка мозга возникли имеющиеся клинические проявления.

Хотя МРТ головного мозга дает много информации о состоянии мозговых структур, тем не менее, этот метод не является совершенным, и потому не позволяет диагностировать все возможные патологии ЦНС. Например, МРТ не позволяет четко увидеть очаги окаменения в местах бывших кровоизлияний или других повреждений мозга, нарушения в строении костей, свежие кровоизлияния и т.д.

Поэтому даже МРТ головного мозга порой нужно дополнять компьютерной томографией, ангиографией или другими видами исследований. В некоторых случаях проблему диагностики можно решить использованием контрастного вещества, и в таких ситуациях производится МРТ с контрастом. В качестве контрастных веществ для проведения МРТ используются соединения гадолиния, которые вводятся внутривенно.

Магнитное поле, в котором находится человек в процессе снятия МРТ, не оказывает вредного воздействия на здоровье. Магнитное излучение в аппарате МРТ сходно с тем, какое дает постоянный электромагнит. Поэтому данный метод обследования достаточно безопасен, вследствие чего может применяться для обследования детей, пожилых людей и больных, находящихся в коме или тяжелом состоянии.

МРТ головы в Москве

Неоспоримыми преимуществами МРТ по сравнению с другими методами обследований головного мозга являются отсутствие лучевой нагрузки (как при рентгене или компьютерной томографии), высокая естественная контрастность мягких тканей на изображениях, возможность получения изображений структур мозга в любой плоскости и отсутствие артефактов от костей.

Так как МРТ является высокоточным методом обследования, то перед его проведением человек должен проконсультироваться у невролога, офтальмолога или эндокринолога, которые поставят конкретные вопросы и задачи, на которые нужно получить ответ в результате предстоящей диагностики. Не стоит проходить МРТ в качестве первичного обследования, так как этот метод даст большое количество информации о состоянии головного мозга, но может оказаться совершенно бесполезным без данных других обследований.

То есть результаты МРТ для получения точного диагноза и оценки тяжести течения имеющегося заболевания должны оцениваться исключительно в совокупности с данными других обследований, отражающих функционирование ЦНС. Поэтому перед МРТ нужно сначала пройти краниографию, ЭЭГ (электроэнцефалограмма), оценить состояние глазного дна у офтальмолога, сдать общий анализ крови.

МРТ сосудов головного мозга называется

, и представляет собой прицельное исследование состояния мозговых артерий и вен, или только артерий при наличии подозрений на какую-либо сосудистую патологию (цереброваскулярные заболевания). Важнейшим преимуществом МРТ сосудов головного мозга является возможность получения изображений сосудов в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, что позволяет всесторонне оценить не только характер расположения и строения сосудов, но и возможные нарушения кровотока в них.

МРТ сосудов мозга позволяет измерить диаметр сосудов, их извитость или прямолинейность, оценить, имеется ли снижение или усиление кровотока в каких-либо сосудах, расширены или сужены просветы сосудов, нормальное или патологическое строение имеют сосуды, и в зависимости от полученных результатов сделать вывод, есть ли у человека сосудистое заболевание или же только нормальные особенности строения сосудов.

Обычно МРТ сосудов головного мозга проводится с целью выявления следующих сосудистых заболеваний:

  • Аномалии строения сосудов (например, слишком извитые, чрезмерно тонкие, толстые и т.д.);
  • Сосудистые опухоли (ангиомы);
  • Сосудистые мальформации (мальформация вены Галена, дуральные артерио-венозные мальформации, кавернозные ангиомы, варикозное расширение вен мозга, венозные мальформации);
  • Аневризмы (истончение стенок сосудов) и тромбозы;
  • Патологические стенозы (сужения просвета сосудов).
  • У нас можно сделать магнитно-резонансную томографию в любой день недели, включая выходные и праздничные дни, без очереди и в спокойной атмосфере;
  • К проведению процедуры допускаются только опытные врачи, которые длительный период времени специализируются на проведении данной процедуры и расшифровке результатов. Как показывает практика, подобные требования соблюдаются далеко не в каждой клинике.
  • В нашем диагностическом центре можно сделать МРТ коры головного мозга максимально дешево, даже с учетом того, что для исследования применяется томограф высокого класса.
  • Пациент получает заключение с результатами через 15-20 минут после процедуры.

Когда назначается томография?

Проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга показано с целью диагностики при подозрении на следующие заболевания:

  • Подозрение на опухоль, метастазы или любые другие объемные образования в головном мозге, мозговых оболочках, черепно-мозговых нервах (например, ганглиоглиома, гамартома, менингиома, ДНЕО, нейрофиброматоз, туберозный склероз, паразитарные и арахноидальные кисты);
  • Оценка состояния головного мозга после лечения опухолей (операции, химиотерапии, лучевой терапии) на предмет выявления рецидива или продолженного опухолевого роста;
  • Оценка состояния головного мозга после перенесенного эпизода нарушения мозгового кровообращения (инсульта и др.) и/или внутримозгового кровоизлияния;
  • Оценка состояния головного мозга при остром нарушении мозгового кровообращения (в течение 12 часов от начала приступа), транзиторных ишемических атаках и дисциркуляторной энцефалопатии;
  • Оценка состояния головного мозга после черепно-мозговой травмы;
  • Выявление воспалительных заболеваний мозга (абсцессы, менингиты, энцефалиты, воспалительные изменения на фоне СПИДа);
  • Выявление осложнений черепно-мозговых травм и острых нарушений мозгового кровообращения (кистозно-глиозная трансформация);
  • Выявление аномалий строения и развития головного мозга и его структур (например, аневризмы сосудов, сосудистая мальформация, диффузная лиссэнцефалия, фокальная кортикальная дисплазия, регионарная пахигирия-полимикрогирия, нейронные гетеротопии, шизэнцефалия, мегалэнцефалия, голопрозэнцефалия и т.д.);
  • Оценка эффективности шунтирующей операции, проведенной по поводу гидроцефалии;
  • Выявление демиелинизирующих и дегенеративных заболеваний ЦНС (рассеянный склероз, атрофия гиппокампов, «пустое» турецкое седло и т.д.);
  • Комплексное обследование, проводимое по поводу подозрения на эпилепсию.

Показаниями к выполнению магнитно-резонансного сканирования головного мозга выступают:

  • аномалии развития;
  • заболевания, сопровождающиеся демиелинизацией (разрушением миелиновой оболочки нейронов);
  • новообразования;
  • нарушение кровообращения в главном органе ЦНС;
  • паразитарные инвазии;
  • сосудистые мальформации;
  • эпилепсия и эпилептические синдромы;
  • травмы в подостром и хроническом периоде;
  • посттравматические изменения мозга.

Компьютерная томография назначается людям с целью получения томограммы головного мозга в следующих случаях:

  • при черепно-мозговых травмах (особенно в остром периоде);
  • наличии внутримозговых паразитов;
  • новообразованиях;
  • нарушении кровообращения в мозге по ишемическому и геморрагическому типу;
  • посттравматических изменениях органа;
  • токсических и посттравматических энцефалопатиях.
  • головные боли;
  • шум в ушах;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • снижение интеллекта;
  • гипертония и гипотония;
  • тугоухость;
  • различные травмы;
  • оценка эффективности хирургического лечения.

Противопоказания к исследованию:

  • металлические и ферромагнитные имплантаты;
  • кровоостанавливающие сосудистые клипсы;
  • кардиостимуляторы;
  • острая сердечная недостаточность;
  • инсулиновые помпы;
  • протезы сердечных клапанов;
  • кохлеарные эндопротезы;
  • клаустрофобия.

Врачи направляют пациента на обследование при наличии у него следующих показаний:

  • частые головные боли
  • головокружения
  • нарушения координации
  • рвота и тошнота неясной этиологии
  • потеря зрения или слуха, не являющиеся последствием ЛОР —  заболеваний или болезнью глаз, нарушения речи
  • снижение интеллекта, памяти
  • параличи, судороги
  • боли в зоне шеи, не связанные с патологиями позвоночника и мышц и другие симптомы

Также процедура может назначаться для диагностики последствий черепно-мозговых травм, контроля результатов оперативного вмешательства.

При наличии противопоказаний приглашаем Вас на консультацию к специалистам ОН КЛИНИК, которые обязательно подберут для Вас альтернативный метод исследования и поставят правильный диагноз.

МРТ головного мозга является наиболее информативным методом диагностики онкологических и многих других заболеваний на ранней стадии их развития. Поэтому проходить исследование рекомендуется, даже если у человека только начали появляться признаки заболевания центральной нервной системы.

Знаете ли вы, что… …в развитых странах считается нормой проводить МРТ головного мозга каждые 2 -3 года на протяжении всей жизни.

Как правило, МР-сканирование назначается в качестве диагностического исследования после черепно-мозговой травмы, перенесенного инсульта или при наличии у пациента определенных симптомов. В их числе:

  • Частые головные боли, головокружения, обморочные состояния, дискоординация движений, судорожный синдром.
  • Болевые синдромы в области шеи, тошнота и рвота без явных причин.
  • Снижение зрения и слуха, не вызванные заболеваниями из области ЛОР и офтальмологии.
  • Снижение умственных способностей и памяти.

Также МРТ головного мозга может входить в перечень мер по проведению и контролю дооперационных и послеоперационных манипуляций.

Знаете ли вы, что… …качество исследования во многом зависит от оборудования. Считается, что наиболее достоверные результаты дают высокопольные томографы, мощность которых составляет не менее 1,5 Тл.

  • При наличии в теле у пациента имплантов (кардиостимуляторов, помп и других электронных устройств, поддерживающих жизнедеятельность человека), а также металлических элементов (осколков, хирургических пластин и др.).
  • В первый триместр беременности.
  • Пациентам, страдающим выраженной сердечной недостаточностью.
  • При МРТ с контрастом исследование противопоказано людям, с почечной недостаточностью и с аллергической реакцией на контрастирующее вещество.

Одним из условий проведения МР-исследования является неподвижность пациента во время сканирования. Поэтому пациенты с заболеваниями, связанными с мышечной активностью, а также гиперактивные дети проходят процедуру с использованием седативных средств или наркоза.

Подготовка к МРТ головного мозга

Какой-либо специальной подготовки перед проведением МРТ головного мозга не требуется, то есть не нужно соблюдать специальной

, ограничивать прием лекарственных средств и т.д. Перед проведением МРТ нужно просто вести обычный размеренный

, не допуская его резких изменений, чтобы не испытывать

, повышенной эмоциональной, нервной или физической нагрузки. Естественно, что перед проведением МРТ не следует злоупотреблять алкогольными напитками, табаком,

и т.д. Единственное, что требуется выполнять в качестве подготовки к МРТ головного мозга – это сохранять спокойствие и не допускать каких-либо сильных нагрузок на организм перед обследованием. Курящие пациенты должны воздерживаться от

в течение 2 – 4 часов непосредственно перед проведением МРТ головного мозга. Голодный

не является необходимым требованием для МРТ головного мозга, поэтому перед диагностической манипуляций можно кушать. Естественно, не стоит кушать обильно и жирную тяжелую пищу, а вот легкий завтрак или обед совершенно уместны и не помешают проведению процедуры.

Необходимо знать, что для прохождения МРТ головного мозга на теле человека не должно быть никаких металлических предметов. Поэтому в качестве подготовки к исследованию желательно подобрать одежду без металлических деталей и заранее убрать всяческие украшения из металла с тела (серьги, кольца, пирсинг и т.д.).

Итак, МРТ головного мозга: что нужно учитывать пациентам, отправляющимся на эту диагностическую процедуру? Сперва стоит ознакомиться с противопоказаниями. Магнитно-резонансную томографию нельзя проходить при наличии:

  • ферромагнитных и электронных имплантатов среднего уха;
  • установленного кардиостимулятора;
  • кровоостанавливающих клипс;
  • ферромагнитных осколков;
  • тату, которые сделаны с применением красителей, содержащих металлические соединения.

Врача нужно предупредить о возможной беременности, ведь в первом триместре МРТ не применяется. Также следует сказать о фобиях. Специалист может назначить успокоительное лекарство. Перед началом сканирования потребуется снять с себя все украшения, убрать телефон. Подобные предметы способны исказить получаемые изображения.

Обычная компьютерная томография головного мозга не требует особой подготовки к исследованию. Пациентам лишь стоит помнить, что противопоказаниями к проведению КТ без контраста являются беременность и слишком большая масса тела, превышающая допустимое значение (оно указано в технических характеристиках конкретного прибора).

У томографии, выполняемой с использованием контрастного вещества, имеются дополнительные противопоказания:

  • нарушение работы почек;
  • аллергия на то средство, которое должно вводиться внутривенно;
  • тяжелый сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • миеломная болезнь;
  • пребывание обследуемого человека в тяжелом состоянии.

Так как КТ с контрастированием имеет противопоказания, специалист перед исследованием собирает полный анамнез своего пациента:

  1. У человека с подозрением на нарушение функционирования мочевыделительной системы определяется содержание креатина и мочевины в крови. Если выявляются какие-либо нарушения, то контрастные средства либо не используются, либо вводятся лишь по очень узким показаниям.
  2. Перед компьютерной томографией врач назначает сцинтиграфию и лабораторные исследования для исключения или подтверждения гипертиреоза.
  3. Специалист также выясняет, есть ли у пациента аллергия на контрастные средства. Если после предыдущего введения вещества появлялись такие симптомы, как зуд, крапивница, то перед исследованием проводится премедикация. Если же наблюдалось падение давления или происходил коллапс, то контраст не применяется или вводится после соответствующей премедикации.

Перед компьютерной томографией головного мозга обязательно нужно снять с себя все ювелирные украшения, бижутерию, заколки, убрать из ротовой полости съемные зубные протезы. Это необходимо для того, чтобы избежать появления артефактов на получаемых снимках.

МРТ головы не требует сложной специфической подготовки. Перед процедурой необходимо сообщить врачу о наличии беременности, астмы, пищевой или лекарственной аллергии, хронических заболеваний, травм и перенесенных операций. Прием пищи, воды, лекарств, как правило, осуществляется в обычном режиме.

Металлические предметы (украшения и одежную фурнитуру) необходимо оставлять вне процедурного кабинета. В карманах одежды не должно быть кредитных карт, заколок и булавок, съемных зубных протезов и слуховых аппаратов. Необходимо также иметь при себе результаты предыдущих исследований: УЗИ, КТ, МРТ и других.

В нашей клинике в Коломенском вы можете сделать магнитно-резонансную томографию головного мозга по выгодной цене.

Стоимость МРТ в Москве

Сделать МРТ головы в Москве по выгодной цене вы можете в «Медицинском центре в Коломенском».

Наши врачи

Стоимость проведения исследований(нажмите, чтобы развернуть)

Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансная томография головного мозга 6370.00
Магнитно-резонансная томография головного мозга с внутривенным контрастированием 12740.00
Магнитно-резонансная томография мягких тканей (одна зона) 6370.00
Магнитно-резонансная томография 1-го отдела позвоночника 6370.00
Магнитно-резонансная бесконтрастная ангиография сосудов шеи 7380.00
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника с бесконтрастной ангиографией артерий шеи 9680.00
Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений 6370.00
Магнитно-резонансная томография двух отделов позвоночника 10190.00
Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника 13760.00
МРТ головного мозга МРТ 3-х отделов позвоночника 18340.00
Магнитно-резонансная томография коленного сустава 6500.00
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава 6500.00
Магнитно-резонансная томография локтевого сустава 6500.00
Магнитно-резонансная томография кисти 8030.00
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 8030.00
Магнитно-резонансная томография суставов стопы 6500.00
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава 6500.00
Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух 5740.00
Введение контрастного препарата для МРТ исследований 3000.00
Магнитно-резонансная томография гипофиза 6370.00
Магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза 8540.00
Магнитно-резонансная бесконтрастная ангиография артерий головного мозга 6370.00
Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий головного мозга 9680.00
Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий и вен головного мозга 11460.00
Магнитно-резонансная бесконтрастная венография интракраниальных вен и синусов 7380.00
Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной венографией интракраниальных вен и синусов 10840.00
МРТ головного мозга МРТ ангиография сосудов головного мозга МРТ шейного отдела позвоночника 13760.00
МРТ головного мозга МРТ ангиография сосудов головного мозга МРТ ангиография сосудов шеи 13760.00
МРТ головного мозга МРТ ангиография сосудов головного мозга МРТ ангиорафия сосудов шеи МРТ шейного отдела позвоночника 18340.00
Магнитно-резонансная томография малого таза 9680.00
Описание данных исследований, сделанных в стороннем учреждении 1660.00

Взрослым специальной подготовки не требуется. В случае необходимости применения контрастного вещества перед процедурой проводятся аллергические пробы. Само вещество нетоксично и не оказывает отрицательного влияния на здоровье человека.

Время проведения – примерно 30 минут.

Процедура МРТ головного мозга — никакого дискомфорта и боли

На обследование не допускаются лица в алкогольном или наркотическом опьянении. Время проведения исследования без контраста зависит от возможностей томографа и, в среднем, длится 10-20 минут.


Длительность исследования с контрастом составляет, в зависимости от исследования, 30-45 мин. За 5-6 часов до назначенного времени проведения МРТ пациенту следует прекратить прием пищи, а за 3 часа — жидкостей.

До начала процедуры сканирования человек обязан предупредить врача-рентгенолога о возможных противопоказаниях и подписать лист информированного согласия. Во время сканирования специалист дает определенные команды, которые пациент должен четко выполнять: находиться в неподвижном состоянии, задерживать дыхание и т.д.

Ранняя диагностика опухоли

Сегодня отмечается увеличение заболеваемости раком во всем мире. Наряду с этим, развитие радиологических методов диагностики и их широкое применение, способствуют диагностике онкологических заболеваний на ранних стадиях. Процент выживаемости при онкологических заболеваниях напрямую зависит от степени тяжести рака.

Магнитно-резонансная томография основной метод диагностики опухоли головного мозга, он нужен для уточнения местоположения и определения степени распространения заболевания.

Для положительного лечения, врачи рекомендуют пройти диагностику на начальных стадиях для поиска метастазов, которые могут образоваться при опухоли желудка, поджелудочной, рака легких и других онкологических заболеваниях.

Существуют основные факторы успешной диагностики: врач, его опыт и оборудование, на котором он работает. В Скандинавском Центре Здоровья эта комбинация является идеальной. Работники отделения КТ и МРТ — кандидаты медицинских наук с многолетним стажем, опытные врачи-рентгенологи. А само исследование выполняется на высококлассном магнитно-резонансном томографе SOMATOM Aera фирмы Siemens мощностью 1,5 Тесла.

После МРТ головного мозга

После МРТ головного мозга человек не испытывает каких-либо неприятных ощущений, так как прибор во время работы воздействует на него безвредным магнитным излучением, не вызывающим изменений в работе органов и состоянии тканей. Соответственно, каких-либо осложнений или дискомфорта после МРТ головного мозга быть не должно.

Однако многие люди после МРТ головного мозга испытывают весьма разнообразные ощущения, которые обусловлены не влиянием самой процедуры, а личностными переживаниями, психическим напряжением перед обследованием и т.д. Эти ощущения пройдут самостоятельно после того, как будет достигнуто психологическое успокоение.

После завершения обследования человек может вести обычный, привычный образ жизни и заниматься своими повседневными делами. Конечно, рекомендуется избегать сильной эмоциональной и физической нагрузки в течение 1 – 2 дней после МРТ головного мозга, чтобы не испытывать перенапряжения.

МРТ головного мозга ребенку

Магнитно-резонансная томография головного мозга может применяться для обследования детей любого возраста и состояния без каких-либо ограничений, так как данная диагностическая манипуляция безвредна. Однако дети, как и взрослые, во время проведения магнитно-резонансной томографии мозга должны сохранять неподвижность.

Магнитно-резонансная томография у детей обычно занимает в 2 – 3 раза больше времени, чем у взрослых. Из-за того, что ребенку трудно сохранять неподвижность, он шевелится, и врачу приходится повторно делать снимки одного и того же участка мозга, чтобы получить информативное и качественное изображение, годное для последующего анализа и расшифровки.

В случае необходимости для производства МРТ у детей врач-радиолог может приглашать анестезиолога, который даст малышу неглубокий наркоз или успокоительные препараты на время исследования. Маленьким детям до 3 лет МРТ обычно проводят только под наркозом. Если предстоит МРТ под наркозом, то перед исследованием нужно в течение 12 часов не кормить и не поить ребенка, чтобы не возникло осложнений наркоза.

Тем не менее, несмотря на трудности, МРТ головного мозга детям назначается и проводится даже в раннем возрасте. Наиболее часто поводом для назначения МРТ у детей являются гипоксические и ишемические повреждения головного мозга, гидроцефалия, перенесенные нейроинфекции (менингит, энцефалит, абсцесс мозга и т.д.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявлять различные изменения в структуре головного мозга и, соответственно, диагностировать широкий спектр патологий ЦНС у детей. На основании данных МРТ можно точно поставить диагноз и провести необходимое, наиболее эффективное лечение.

Каких-либо специфических отличий в проведении МРТ, показаниях и противопоказаниях к манипуляции у детей по сравнению со взрослыми нет.

Что лучше МРТ головного мозга?

Вследствие того, что для производства компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга используются различные виды излучения, очевидно, что данные методы позволяют получать различную информацию о состоянии одних и тех же анатомических структур. Это обусловлено тем, что различные виды волн имеют разные физические характеристики (длина волны, глубина проникновения в ткани, отражение от мягких и плотных структур, и т.д.

), вследствие чего они дают изображение тех или иных органов с большей или меньшей четкостью. Причем одни волны позволяют получать качественное и точное изображение мягких тканей (сосудов, соединительной ткани, ткани непосредственно изучаемого органа и т.д.), а другие, напротив, плотных анатомических структур (костей, хрящей).

Таким образом, компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют получать различную информацию о состоянии одних и тех же структур головного мозга. Например, компьютерная томография позволяет выявлять даже небольшие внутримозговые кровоизлияния, произошедшие недавно (в течение ближайших нескольких часов), когда МРТ еще не информативна.

А магнитно-резонансная томография позволяет выявлять очаги ишемического инсульта в первые часы его развития, когда компьютерная томография совершенно бесполезна. Поэтому очевидно, что нельзя сказать, какой именно метод лучше сам по себе, так как каждый вид томографии оказывается наилучшим в конкретной клинической ситуации, когда нужно выявить то или иное патологическое состояние головного мозга.

В общем можно сказать, что магнитно-резонансная томография лучше при наличии изменений в задней черепной ямке, структурах ствола и середины мозга, которые проявляются определенной неврологической симптоматикой (головная боль, не снимающаяся обезболивающими препаратами, рвота при перемене положения тела, брадикардия, сниженный тонус мышц, расстройство координации движений, непроизвольные движения глазных яблок, расстройства глотания, «потеря» голоса, икота, вынужденное положение головы, повышенная температура тела, невозможность посмотреть вверх и т.д.).

При черепно-мозговой травме, в первую очередь, должна производиться компьютерная томография, так как она позволяет наилучшим образом выявлять повреждения костей черепа, оболочек и сосудов и мозга в ранний период после получения травмы. Магнитно-резонансная томография при черепно-мозговой травме рекомендуется к производству не ранее, чем через трое суток после травмирования с целью выявления ушибов головного мозга, подострых и хронических кровоизлияний, диффузно-аксональных повреждений (разрывы и надрывы отростков нейронов, обеспечивающих связь между нервными клетками головного мозга, которые проявляются неравномерным дыханием, различным уровнем стояния зрачков глаз по горизонтали, резким напряжением мышц затылка, непроизвольным колебанием белков глаз в разные стороны, руками, согнутыми в локтях со свободно висящими кистями, сниженным мышечным тонусом и т.д.). Кроме того, МРТ является предпочтительным методом обследования для людей, находящихся в коматозном состоянии, у которых подозревается отек мозга.

При опухолях головного мозга нельзя сказать, какая томография лучше, так как для полной диагностики требуется и МРТ, и КТ. Более того, при подозрении на опухоль мозга желательно производить КТ и МРТ с контрастированием, так как введение контраста позволяет повысить информативность исследования. Однако если подозревается, что опухоль локализована в области задней черепной ямки или гипофиза (сниженный мышечный тонус, головная боль в затылке, расстройство координации движений на одной стороне тела, непроизвольные движения глазных яблок в разные стороны и т.д.

При опухолях черепно-мозговых нервов (невриномах) лучшим методом является магнитно-резонансная томография. Компьютерная томография при невриномах назначается только в качестве дополнительного метода обследования при подозрении на разрушение пирамиды височной кости.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ОНМК) в первую очередь следует делать компьютерную томографию, так как она позволяет различить ишемический и геморрагический инсульты, которые нужно лечить совершенно по-разному. По результатам компьютерной томографии прекрасно выявляются геморрагические инсульты, когда кровь вытекает из поврежденного сосуда в ткани мозга и формирует внутримозговую гематому.

Если после компьютерной томографии не выявлены очаги кровоизлияний, то инсульт считается ишемическим, обусловленным резким сужением сосудов с гипоксией участка мозга, кровоснабжаемого этими сузившимися сосудами. В таких случаях, когда речь идет об ишемическом инсульте, рекомендовано дополнительно проводить магнитно-резонансную томографию, так как она позволяет выявлять непосредственные инсультные очаги (даже мелкие), оценивать их размеры и степень повреждения тканей мозга.

Для наблюдения за течением заболевания после перенесенного эпизода острого нарушения мозгового кровообращения не применяется ни МРТ, ни КТ. Однако для диагностики осложнений инсульта (гидроцефалия, вторичное кровоизлияние) в поздние сроки после его развития (через несколько месяцев) применяется компьютерная томография.

Когда подозревается острое внутричерепное кровоизлияние, то в первые сутки после развития данного патологического состояния рекомендуется делать компьютерную томографию, так как она позволяет выявлять размеры и локализацию очага кровоизлияния с высокой точностью. Но если после острого внутричерепного кровоизлияния прошло три или более дня, то следует выполнить магнитно-резонансную томографию, поскольку на таких стадиях этот метод более информативен, чем компьютерная томография.

Если подозревается порок или аномалия строения сосудов головного мозга (например, аневризма, мальформация), то лучше подойдет магнитно-резонансная томография в сочетании с магнитно-резонансной ангиографией. Если по результатам МРТ получены неубедительные данные, то дополнительно проводят КТ-ангиографию.

При подозрении на воспалительные заболевания структур мозга (абсцессы, менингиты) и вирусные инфекции ЦНС (энцефалиты) лучшим методом является магнитно-резонансная томография. Но если она недоступна, то ее можно заменить на компьютерную томографию с контрастированием.

При подозрении на паразитарные инфекции мозга (цистицеркоз и др.) лучшим методом обследования является компьютерная томография.

При подозрении на демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз и т.д.) лучшей является магнитно-резонансная томография, причем желательно с контрастированием.

При эпилепсии лучшим методом обследования является магнитно-резонансная томография.

При гидроцефалии и дегенеративных заболеваниях ЦНС невозможно выделить лучший метод томографии, так как необходимо комплексное обследование с применением и КТ, и МРТ.

В медицинской практике нет понятий «лучше» или «хуже» вообще, в принципе. Каждый метод обследования, лекарственное средство или любая медицинская манипуляция в практике рассматривается применительно к конкретному случаю, а не в общем. И именно применительно к конкретному случаю можно сказать, какой метод обследования (в том числе, МРТ) или лечения лучше или хуже.

Но это будет только для конкретного случая. Учитывая такую ситуацию, очевидно, что нельзя сказать в общем, что лучше МРТ головного мозга, не зная особенностей какого-либо конкретного случая. Ведь в одних ситуациях может оказаться так, что лучше МРТ головного мозга ничего нет, а в других случаях гораздо лучше МРТ окажется банальный рентген или

сосудов.

Поэтому нужно понимать, что ответ на вопрос, что лучше МРТ головного мозга, зависит от того, какое именно заболевание подозревается или имеется у человека, и какие цели ставит собой проводимое обследование. Так, для выявления патологии непосредственно структур мозга и мозговых сосудов МРТ является лучшим методом диагностики.

Но не всегда для полноценной диагностики оказывается достаточно одного МРТ, и иногда нужно дополнительно сделать КТ, рентген, ангиографию, ЭЭГ или другие исследования для выявления деформаций костей черепа, участков обызвествления, степени распространенности кровеносных сосудов в опухоли и т.д. Кроме того, несмотря на то, что МРТ является лучшим методом диагностики заболеваний центральной нервной системы, далеко не всегда его нужно делать, так как зачастую вполне достаточно и других, более простых обследований.

Поэтому, рационально вопрос «Что лучше МРТ?» переформулировать в «А нужно ли мне/родственнику/другу МРТ?». После этого следует ознакомиться с показаниями для проведения МРТ, а также понять, что именно хочется увидеть на снимках МРТ и после этого решить, так ли необходимо это исследование, или без него можно обойтись.

Норма и отражаемые в МРТ головного мозга параметры

По результатам проведенного МРТ головного мозга составляется итоговый протокол – заключение, в котором описывается состояние мозговых структур, их расположение, размеры, физиологические особенности, а также обязательно указываются выявленные патологии. В конце описательной части протокола МРТ пишется заключение, в котором врач-радиолог указывает, соответствует ли норме картина структур головного мозга. Если картина мозга ненормальная, то в заключении указывается, какая именно патология заподазривается на основании данных МРТ.

В протоколе МРТ после паспортных данных (ФИО пациента, возраст, диагноз направления и т.д.) обязательно указывается, в каких режимах было произведено исследование (Т1-, Т2-взвешенный, FLAIR, IR, SSFP, DWI и т.д.), а также в каких проекциях были визуализированы мозговые структуры. Набор режимов, в которых может проводиться томография, стандартен, причем для каждого случая врач-радиолог может выбрать оптимальный по его мнению.

Проекции, в которых были визуализированы мозговые структуры, означают, по каким плоскостям (по горизонтали, по вертикали справа налево и по вертикали сзади наперед) были сделаны условные срезы мозга. Такие проекции обычно стандартны, и имеют следующие названия: аксиальная (срезы по горизонтали), сагиттальная (срезы по вертикали справа налево) и фронтальная (срезы по вертикали сзади наперед).

Далее в протоколе описывается состояние срединных структур, основания, коры и белого вещества мозга. После этого описываются пространства мозга, содержащие ликвор (жидкость): желудочки, субарахноидальные пространства, цистерны. Затем идет описание гипофиза, турецкого седла и параселлярных структур. Наконец, в последних строках протокола МРТ описываются краниовертебральный переход (место соединения черепа и позвоночника), околоносовые пазухи, орбиты, сосцевидные отростки височных костей.

В нормальной МРТ должны быть визуализированы суб- и супратенториальные структуры в аксиальной, сагиттальной и фронтальных проекциях. Срединные структуры без особенностей, нормально расположенные. Кора и белое вещество развиты правильно, с нормальной интенсивностью МР-сигнала. Конвекситальные борозды мозжечка и большого мозга нормальные.

Желудочки мозга нормальной формы, не расширенные, симметричные. Базальные цистерны и субарахноидальные пространства не расширены и не изменены. Признаки нарушения оттока ликвора и повышенного внутричерепного давления отсутствуют. Турецкое седло, гипофиз, ствол мозга и параселлярные структуры в норме. Краниовертебральный переход в норме, глазницы, околоносовые пазухи и сосцевидные отростки развиты правильно, отклонений нет.

Картина МРТ при дегенеративных заболеваниях ЦНС (рассеянном склерозе и др.) отличается от нормальной тем, что в мозговом веществе различных отделов мозга (мозолистом теле, внутренней капсуле, среднем мозге, мозжечке, стволе, перивентрикулярных отделах и т.д.) обнаруживаются множественные очаги повышенного Т2 и Т2-FLAIR сигнала и небольшое количество очагов пониженного Т1 сигнала.

Картина МРТ при нарушениях мозгового кровообращения характеризуется наличием в мозговом веществе очагов повышенного сигнала в режиме Т2. Эти очаги могут быть множественными или единичными. Обязательно указывается, в какой именно части мозга определяются такие очаги. В остальном все структуры мозга могут быть в норме.

Картина МРТ при формировании очагов глиоза (склероза) после перенесенных повреждений ЦНС (например, травм, инсультов, синдрома ишемии мозга, энцефалитов и т.д.) характеризуется тем, что в мозговом веществе обнаруживаются множественные очаги глиоза, дающие повышенный сигнал в режиме Т2, и, возможно, единичные кисты. Другие параметры МРТ могут быть в норме.

МРТ сосудов головного мозга в норме обязательно содержит описание внутренних сонных артерий, передних, задних и средних мозговых артерий, внутричерепных сегментов позвоночных артерий, передних и задних соединительных артерий, базиллярной артерии, верхнего и нижнего сагиттального синусов, поперечных синусов и большой мозговой вены.

В норме все сосуды имеют нормальный ход, нормальный диаметр (не расширены и не сужены), нормальную извитость, не смещены, расположены правильно, их контуры четкие и ровные. Участков с нарушениями кровотока и дефектами наполнения нет. Также в норме не должно быть признаков артерио-венозных мальформаций и аневризм. Если же по результатам МРТ сосудов мозга выявляются какие-либо отклонения от нормы, то в заключении врач указывает, какие именно.

Как пройти МРТ головного мозга?

В настоящее время магнитно-резонансную томографию можно пройти в государственных и частных медицинских учреждениях, в которых имеется соответствующее оборудование. Среди государственных учреждений здравоохранения магнитно-резонансными томографами оснащаются крупные областные, краевые или республиканские детские и взрослые больницы, онкологические диспансеры, высокоспециализированные научно-исследовательские институты (например, неврологии, нейрохирургии,

и т.д.), а также диагностические центры/поликлиники областного значения. Среди частных медицинских центров магнитно-резонансные томографы имеются не у многих – в основном либо у крупных клиник, либо у специализированных на диагностике учреждений.

Вне зависимости от того, в каком (частном или государственном) медицинском учреждении человек хочет пройти магнитно-резонансную томографию, ему придется для этой цели приехать в крупный город (областной, республиканский или краевой центр). Ведь и государственные, и частные учреждения, имеющие магнитно-резонансные томографы, располагаются именно в крупных городах (Москва, Санкт-Петербург и др.).

МРТ головного мозга можно пройти на платной основе и бесплатно. Чтобы пройти МРТ платно в частном медицинском центре, фактически нужно только желание человека и свободное время. В частной клинике пациента запишут на имеющееся свободное время и проведут обследование даже на основании просто желания человека.

Чтобы пройти МРТ платно в государственном медицинском учреждении, необходимо направление врача с рекомендациями (почему именно он считает это исследование необходимым). Однако государственные медицинские учреждения так же, как и частные, могут провести МРТ на платной основе только по желанию человека.

Чтобы пройти МРТ головного мозга бесплатно, обязательно необходимо направление лечащего врача из поликлиники, в которой наблюдается человек, или доктора из больницы, на базе которой пациент проходил курс терапии. К направлению прикладывается протокол решения врачебной комиссии о необходимости МРТ. Далее следует обратиться в учреждение, в котором проводится МРТ, и в которое было дано направление, чтобы встать в очередь на обследование.

Помимо лечащего врача из поликлиники или больницы, направить на магнитно-резонансную томографию может также главный внештатный специалист областного управления здравоохранения.

МРТ головного мозга – отзывы

Отзывы об МРТ головного мозга практически все положительные, поскольку данное исследование, по мнению пациентов, очень точное и потому позволяющее выявлять патологии, которые не «видны» другими методами обследований. В отзывах указывается, что процедура безболезненная, но крайне неприятная по целому ряду причин.

Во-первых, из-за сильного шума, создаваемого работающим аппаратом, который не заглушается даже берушами. Во-вторых, из-за собственных страхов перед исследованием, которые провоцируют самые разнообразные неприятные ощущения во время МРТ. Однако, несмотря на субъективную неприятность процедуры, практически все пациенты отзываются об МРТ положительно, так как исследование высокоинформативно, а собственные переживания и дискомфортные ощущения вполне можно пережить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ