КТ грудной клетки — 57 адресов

Общая информация о диагностике

КТ грудной клетки – это метод обследования, во время которого с помощью рентгена просвечивают ткани и внутренние органы грудной полости. Процедура позволяет исследовать сердце, лёгкие, пищевод, грудной отдел позвоночника, мягкие ткани грудной клетки и т. д.

Компьютерный томограф позволяет оценить состояние сердца, дыхательных органов, костей и мягких тканей грудного отдела позвоночника.

Сканирование грудной клетки назначают для следующих целей:

  • Процедура позволяет выявить туберкулёз, онкологические образования, воспаление или паразитов в грудной полости. Здоровые и патологические ткани имеют разную плотность, благодаря чему их легко отличить друг от друга.
  • Исследование позволяет точно выявить измененный участок. Это очень важно перед операцией, хирургу не нужно тратить время на самостоятельный поиск патологии, искать доступ к патологически изменённой области.
  • Томограф позволяет полностью оценить состояние сердца (просвет камер, толщина стенок), выявить новообразования и кисты в самом органе и около него.
  • Компьютерная томография помогает определить состояние лимфоузлов в грудном отделе. А это важно для диагностики туберкулёза и онкологических заболеваний.
  • КТ грудной клетки, что проводится рентгенологом, позволяет выявить травмы костей, метастазы новообразований, межпозвонковые грыжи, спинальный стеноз, воспаления грудного отдела позвоночника.

Эту процедуру назначают пациентам, которые нуждаются в интенсивном лечении, перед и после хирургического вмешательства.

Для оценки состояния костных структур, мягких тканей и сосудов грудной клетки пациентам назначают обследование на компьютерном томографе. Это может быть как комплексное сканирование, так и отдельно КТ легких или другого органа.

Процедура необходима для постановки и уточнения диагноза, определения врожденных отклонений и определения наиболее удачной тактики лечения.

При выполнении КТ органов грудной клетки лучевая нагрузка на организм в десятки раз меньше, чем при рентгенографии. Поэтому делать её без риска для здоровья можно даже несколько раз в год,

Суть процесса заключается в получении при помощи пучков лучей множества снимков, формирующих трехмерную картинку области груди. Процент точности данной диагностики составляет не менее 98%, что делает её незаменимой при выявлении, лечении и профилактике широкого спектра кардиологических, пульмонологических и прочих заболеваний, а также травм и воспалений.

Необходимость в прохождении компьютерной томографии определяет врач. Как правило, назначение выдается терапевтом, семейным врачом или профильным специалистом (кардиологом, гастроэнтерологом и т.д.) при наличии патологической симптоматики или для уточнения диагноза.

Что показывает КТ грудной полости

КТ грудной клетки может помочь врачам найти патологические процессы практически в любых органах и тканях в грудном отделе.

Назначают КТ при следующих показаниях:

  • боль в грудном отделе различного характера;
  • хронический (длительное время) кашель,
  • отдышка, затрудненность дыхания;
  • блокировка в позвоночнике или плечевом поясе при движениях;
  • в процессе подготовки к хирургическим вмешательствам;
  • опухоли  (доброкачественные и злокачественные), метастазы;
  • плеврит, спайки в плевре;
  • увеличение лимфатических узлов невыясненной природы;
  • туберкулез, пневмония, саркоидоз;
  • абсцесс легкого;
  • нарушения вследствие травм грудной клетки;
  • аномалии в развитии органов данной зоны;
  • кисты легких;
  • выявленные очаги затемнения легких на рентгенографии  неясной природы;
  • поражение легких при ревматических заболеваниях (склеродермия, волчанка);
  • лимфогранулематоз;
  • заболевания аорты (коарктация, аневризма);
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • если нет возможности поставить точный диагноз, так как другие методы не дали нужных данных, или для уточнения уже поставленного диагноза.

КТ назначается лечащим врачом с учетом индивидуальных данных пациента, истории его болезни и проведенных ранее обследованиях.

До обследования лечащий врач и врач-рентгенолог обязаны опросить пациента на предмет выявления противопоказаний для проведения процедуры. К таким запретам и ограничениям относят:

  • весь период беременности у женщин (рентгеновские лучи негативно воздействуют на развивающийся плод);
  • наличие аллергии у больного на йод и морепродукты — для КТ с контрастом;
  • наличие заболеваний: почечная недостаточность, тяжелая форма сахарного диабета, хронические заболевания щитовидной железы, миеломная болезнь, — введение контрастирующий препаратов может вызвать обострение болезней;
  • клаустрофобия, психические расстройства — могут помешать больному лежать спокойно и неподвижно во время обследования;
  • избыточный вес больного более 130 кг – по техническим параметрам томограф может просто не поместить такого пациента;
  • прием до процедуры бариевой взвеси для других исследований может ухудшить качество  снимков.

Детям КТ легких можно делать с 14 лет.

Данная манипуляция назначается пациенту при невозможности постановки точного диагноза другими исследовательскими методами. Рекомендуется сделать КТ при следующих показаниях:

  • Болевые ощущения в области грудины;
  • Появление хронического кашля с одышкой и затрудненным дыханием;
  • Различная степень блокировки работы плечевого пояса либо позвоночника;
  • Воспалительные процессы дыхательных органов;
  • Всевозможные повреждения грудной клетки;
  • Сердечные патологии или аномалии, вероятные проблемы между плевральными полостями;
  • Легочные инфекции;
  • Подозрения на злокачественные новообразования в данной области.
    КТ грудной клетки - 57 адресов

    Компьютерная томография (КТ) грудной клетки – это исследование, которое проводится методом просвечивания тканей и внутренних органов груди рентгеновским излучением.

Помимо этого, показанием к КТ является процесс подготовки к хирургическому вмешательству или лучевой терапии.

Перед назначением компьютерной томографии лечащий врач проводит предварительный осмотр пациента, собирая данные анамнеза, включая аллергологический.

Что показывает сканирование данного участка помимо указанных выше клинических случаев? Благодаря сканированию можно выявить следующие патологии:

  • Болезни, связанные с сосудами;
  • Злокачественные опухоли и инфекции легких, неясные из рентгенографий затемненные очаги невыясненной природы;
  • бронхоэктазию, эмфизему;
  • Патологические изменения, связанные с сердцем, средостению;
  • Жидкостные скопления в полости плевры;
  • Причину нарушений в работе мышцы сердца, аорточное расслоение;
  • Аномальные случаи строения скелета;
  • Некоторые другие заболевания.
    КТ грудной клетки - 57 адресов

    КТ может назначить лечащий врач после предварительно проведенного осмотра больного, сбора данных анамнеза (истории жизни и болезни), в том числе и аллергологического.

Процедура проводится для исследования грудной полости и позволяет выявить заболевания нижних дыхательных путей, сердечно-сосудистые нарушения, а женщинам часто назначают сканирование для оценки состояния молочных желез.

КТ органов грудной клетки проводят в следующих случаях:

  • Тянущая, колюще-режущая боль в груди.
  • Затруднённое дыхание и постоянный кашель.
  • Нарушается функциональность плечевого пояса, шейного или грудного отдела позвоночника.
  • Подозрение на возникновение опухолевидных образований в груди, оценка их характера и размеров.
  • Симптомы эмфиземы или туберкулёза.
  • Перед химиотерапией или хирургической операцией на грудной клетке.
  • Закупорка кровеносных сосудов.
  • Нарушение работы миокарда.
  • Расслаивающая аневризма аорты, заболевания перикарда.
  • Подозрение на воспаление лёгких.
  • Истончение или выпячивание стенок кровеносных сосудов, сужение пищевода.
  • Нарушение целостности костей грудной клетки.
  • Если ребёнок проглотил посторонний предмет.

КТ груди назначают, если другие методы диагностики не дают точной информации о заболевании.

На самом деле, далеко не всегда можно поставить предварительный диагноз только на основе жалоб пациентов, поэтому КТ с контрастированием, да и даже без контраста часто назначают только из-за наличия определённого набора симптомов, на основании которого тяжело даже предположить о проблеме, вызвавшей их. Также в данном списке отметим и различные ситуации, которых требуется компьютерная томография, вот этот список:

  • нестихающая боль в результате какой-либо травмы, связанной с грудной клеткой;
  • необходимость проведения дифференциальной диагностики различных опасных заболеваний;
  • симптомы указывающие на наличие онкологии, вследствие чего её требуется найти и начать борьбу с ней;
  • значительное увеличение лимфатических узлов, не имеющее причин;
  • планирование к проведению операции, требующей точной информации о месте расположения тех или иных внутренних органов;
  • послеоперационный период, который требует регулярного контроля состояния тех или иных органов, расположенных в грудной клетке человека;
  • необъяснимые боли, происходящие внутри грудного отдела;
  • кашель, сохраняющийся на протяжении длительного времени, а также не поддающийся лечению;
  • отдышка или даже просто затруднённость процесса дыхания;
  • блокировка при движениях, возникающая, например, в позвоночнике;
  • подозрения на плеврит или же возникновение спаек в плевре;
  • кисты лёгких, а также пневмония или туберкулёз;
  • очаги затмения лёгочной области, которые были выявлены на рентгене, но их природа не была установлена из-за недостаточной информативности метода;
  • поражения лёгких, которые возникли в результате каких-либо ревматических заболеваниях, например, при волчанке;
  • тромбоэмболия, связанная с лёгочной артерией.
    КТ грудной клетки - 57 адресов

    При наличии постоянного кашля необходимо сделать КТ грудной клетки.

Стоит изначально разделить все противопоказания на три группы:

  1. Строгие. Сюда относятся строгие противопоказания, их существует всего два. Дело в том, что беременность вне зависимости от срока станет причиной отказа специалистов от предоставления услуг по проведению процедуры. Также стоит понимать, что аппарат рассчитан только на людей, масса тела которых не превышает 120 кг. Если вы весите больше, то врачи будут вынуждены подобрать какой-либо иной способ проведения обследования органов грудной клетки.
  2. Частичные. В данную группу стоит отнести те противопоказания, которыми можно пренебречь в том случае, если цель процедуры (возможность выявления какого-то опасного заболевания) оправдана. Также те факторы, которые относятся сюда, будут требовать тщательной предварительной подготовки. Речь идёт про возраст (дети до 12), а также про наличие миеломной болезни или же хронической недостаточности почек. Кормление грудным молоком также предполагает долгий процесс подготовки, ведь специалист расскажет вам о том, как нужно будет сцеживать молоко и за какой срок прекращать кормление.
  3. Относящиеся к контрастному веществу. Большой процент противопоказаний относится именно к контрасту. Сразу упомянем, что с данной целью чаще всего используют вещества, приготовленные на основе йода. По этой причине при его непереносимости или, например, аллергических реакциях, проводить процедуру с контрастом запрещено. Ещё нельзя вводить контраст во время лактации или же беременности, наличии такого недуга, как сахарный диабет. Выделим и недостаточность функций, связанных с печенью или с почками.
    КТ грудной клетки - 57 адресов

    Возможно возникновение аллергической реакции на контрастное вещество.

Перед исследованием пациент сообщает врачу об имеющейся аллергии на йод, если предполагается применение контраста. Томография грудной клетки абсолютно противопоказана в таких случаях:

  • Беременным женщинам на протяжении всего периода вынашивания плода.
  • Вес человека свыше 120 кг затрудняет исследование.

Относительные противопоказания для процедуры:

  • аллергия на йод;
  • детский возраст до 12 лет;
  • миеломная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • период грудного вскармливания. Если томография сделана кормящей матери, то рекомендуется отказаться от грудного вскармливания младенца на 2 дня.
  • хроническая почечная недостаточность;
  • пациенты, страдающие клаустрофобией;
  • эпилепсия;
  • люди, страдающие неврологическими заболеваниями, не выдерживают неподвижного состояния во время сеанса. Однако процедуру можно проводить после введения седативных препаратов.

Обследование применяют при необходимости обнаружения заболеваний и аномалий развития разных органов и систем грудной клетки. Основными показаниями для КТ данной области можно назвать:

  • колющие, режущие или тянущие боли в груди;
  • появление у человека проблем с дыханием и сердечной деятельностью;
  • составление схемы химиотерапии или подготовка к хирургическому вмешательству;
  • диагностика и терапия онкологии легких, молочной железы, пищевода и т.д.;
  • оценка состояния при подозрении на тромбоз или эмболию легких;
  • уточнение таких диагнозов, как абсцесс легких, плеврит, диафрагмальный паралич, медиастинит, ателектаз, пневмония, саркоидоз, туберкулез, грыжа и т.д.;
  • установление наличия и распространения метастазов;
  • профилактика рецидивов рака;
  • определение эффективности проведенной терапии.

Показания к КТ органов грудной клетки

Контраст — это специальный препарат, который вводится в вену, и, накапливаясь в тканях, усиливает видимость патологий на снимках. Контрастирующее вещество скапливается в тех тканях, где наблюдается активный метаболизм и кровоснабжение, это зоны развития опухолей. КТ органов грудной клетки с контрастированием проводится для детального изучения сосудов и мягких тканей, а также для обследования опухолевых образований.

Чаще  для контраста применяются препараты на основе йода. Стоимость КТ грудного отдела с контрастированием выше, чем обычное обследование без него.

  • Большая по сравнению с другими способами диагностирования информативность при исследовании костных тканей;
  • Возможность визуализации исследуемого органа в различных проекциях, что повышает точность результата;
  • Послойное сканирование позволяет выявить даже самые небольшие опухоли (структуральная разница составляет менее процента);
  • Больной получает гораздо меньшую дозу облучения, чем при обыкновенном рентгене;
  • Цена КТ-процедуры существенно ниже, чем при МРТ.
    КТ грудной клетки - 57 адресов

    К КТ чаще склоняются и сами больные – это обследование на порядок дешевле, чем магнитно-резонансная томография.

Обследование органов грудной клетки по предварительной записи либо по направлению лечащего врача возможно пройти в специализированных клиниках или университетских медицинских центрах, где сделать томографию не представит проблем – большинство из них оснащены новейшей техникой.

Рентгенолог расшифровывает полученные результаты, изучает снимки на мониторе, оценивает состояние органов и тканей исследуемого участка грудной полости. Изображения делают небольшими частями, чтобы изучить орган в разных плоскостях.

На расшифровку результатов и установление диагноза уходит от 30 минут до 1 часа. После чего пациенту вручают заключение и рентгеновские снимки.

Как часто можно проводить КТ грудной клетки? Разовая доза облучения при сканировании равна 6.5 мЗв. Максимальная доза облучения за год составляет от 3 до 4 мЗв. Одна процедура не навредит пациенту, несмотря на то, что доза облучения выше нормы. Но при выполнении 2 сеансов сканирования за короткий промежуток времени риск развития лучевой болезни возрастает. Интервал между процедурами должен составлять 1 год, при серьёзных показаниях – 6 месяцев.

Соблюдайте рекомендации врача при подготовке к процедуре и во время неё. Помните, ранняя диагностика гарантирует полное выздоровление.

Расшифровка, которую делает рентгенолог, занимает 30–60 минут. Информация, обработанная компьютером, остаётся в базе данных и переносится на электронные флеш-накопители. После окончания сеанса человек получает заключение и снимки на плёнках большого формата. Пациенту выдают также CD-диск.

КТ грудного отдела делают в тех случаях, когда остальные методы оказались недостаточными для постановки диагноза.  Лучевая нагрузка в современных томографах минимальна. Метод КТ распознаёт очаг минимальных размеров на ранней стадии.  Своевременная детальная диагностика спасла не одну сотню жизней.

КТ грудной клетки - 57 адресов

Важно! Период между исследованиями должен быть не менее 3 месяцев.

Разновидностью компьютерной томографии является МСКТ – инновационная методика обследования, которая позволяет получать срезы тканей, сделанные последовательно (а не методом наложения один на другой, что свойственно КТ).

Важное отличие данной процедуры – менее значительное радиационное воздействие на организм. Вместе с тем — метод ограниченно информативный и назначается не всем пациентам.

Многих волнует, как влияет на цену вид томографии, ведь никому не хочется переплачивать. МСКТ дороже обычной КТ, но ненамного. Решать, какому виду обследования отдать предпочтение, следует исходя из рекомендаций лечащего врача.

Подготовка к томографии

Перед обследованием необходимо выявить возможные противопоказания – для этого проводится объективная оценка состояния пациента. КТ не назначается при:

  • Беременности во всех триместрах, а также при лактации – облучение может сказаться на здоровье плода или ребенка;
  • Хронических заболеваниях сердца;
  • Психической неуравновешенности больного с возможной неадекватной реакцией;
  • Клаустрофобическом синдроме;
  • Мышечных спазмах, гиперкинезе, судорогах – во время процедуры больной должен держать под контролем движения собственного тела;
  • Присутствии в пищеварительной системе взвеси бария после недавно проведенного обследования брюшной полости;
  • Сахарном диабете, патологиях щитовидки, миеломной болезни, почечной либо печеночной недостаточности, поскольку контрастным веществом может быть спровоцировано обострение болезни с угрозой фатальных последствий;
  • Аллергии на йод (при использовании контраста).
    КТ грудной клетки - 57 адресов

    Присутствие в системе пищеварения бариевой взвеси после недавнего обследования брюшной полости может повлиять на качество снимков

КТ не назначается также больным, чей вес превышает полтораста килограммов – именно столько составляет максимальная нагрузка аппарата.

Для большей информативности исследования применяют КТ грудной клетки с контрастированием. К этому способу прибегают, чтобы обнаружить патологию мягких тканей и кровеносных сосудов, детально рассмотреть образования в средостении.

Для КТ с контрастом применяют препараты на основе йода. Эти вещества вводят внутривенно перед началом процедуры. При другом способе контрастные препараты поставляет инжектор малыми дозами на протяжении сеанса. Контраст выводится из организма через 1,5 дня.

Анатомия грудной клетки

На обследование следует прийти в свободной одежде, не забывая взять паспорт и направление от врача. К КТ грудной клетки нет необходимости готовиться заранее, если процедуру проводят в обычном режиме. Перед сеансом нужно только снять с себя и оставить в шкафу бусы, цепочки, очки и одежду с металлическими вставками.

Подготовка к КТ нужна, если предполагается контрастная томография. Пациент не принимает пищу за 6 часов до процедуры. Из напитков можно пить только чистую воду. Непосредственно перед КТ врач вводит внутривенно контрастное вещество. При болюсном способе для введения контраста устанавливают в вену катетер, соединённый с помощью трубки с инжектором. На протяжении сеанса инжектор с определённой скоростью подаёт контрастное вещество в кровь.

Йодсодержащие препараты, не безразличны для организма. Нормальные проявления после введения контраста:

  • ощущение жара или разливающегося тепла по всему телу;
  • металлический или солёный привкус во рту.

В редких случаях у людей наблюдаются признаки аллергической реакции:

  • бледность кожных покровов, зудящие высыпания на коже, першение в горле;
  • тошнота и рвота;
  • сердцебиение и снижение артериального давления;
  • спазм бронхов, отечность губ, гортани, языка и ушей;

Узнаем, как проходит процедура. Во время сеанса человека укладывают на стол в положении лёжа на спине. Для качественных снимков во время КТ грудная клетка должна быть в неподвижном положении. Поэтому тело и конечности крепят ремнями. Чтобы руки не мешали изображению, их поднимают за голову.

Больной при необходимости общается по переговорному устройству с рентгенологом, который находится в соседней комнате. Врач управляет съёмкой, наблюдая за человеком через окошко. Стол с пациентом входит в аппарат. Процедура проходит бесшумно или с чуть слышным потрескиванием. Во время сеанса врач при необходимости просит пациента повернуться набок или лечь на спину. Весь процесс занимает 5 минут при обычной томографии и полчаса с применением контраста.

Преимущественно компьютерную томографию данной зоны используют как инструмент вторичной диагностики, то есть когда примерно патология установлена, но требуется подтверждение или какие-то уточнения.

Обязательной является процедура (если нет противопоказаний) для пациентов, которым показано хирургическое вмешательство. КТ органов грудной клетки дает возможность выявить разнообразные отклонения (в том числе очень незначительные):

  • Злокачественные или доброкачественные новообразования.
  • Закупоренные холестериновыми бляшками сосуды.
  • Поражения сердца различной природы, включая возрастные изменения.
  • Накопление жидкости в области плевры.
  • Отечные явления.
  • Очаги воспалительных процессов.
  • Генетические аномалии средостения.
  • Повреждения травматического происхождения, например, защемления в области позвоночника, переломы ребер и т.д.
  • Метастатические образования в костном мозге и позвоночнике.
  • 10.Эмфизему, бронхоэктазию и прочие инфекционные заболевания.

Подготовка к КТ

Обследование выполняют без подготовки. В клинику, где будет проводиться томография, пациенту надо взять с собой паспорт, направление врача при наличии. Обязательно сообщите специалисту, выполняющему процедуру, о пройденных ранее КТ или рентгена. На обследование нужно надеть свободную, комфортную одежду без металлических вставок.

рентгеновская компьютерная томография грудной клетки

Как подготовиться к КТ грудной клетки с контрастом? В случае прохождения процедуры с введением контрастирования, следует прекратить прием пищи за восемь часов до обследования, пить нельзя за 1-2 часа. Для проведения сканирования пациента укладывают на подвижной стол на спину.  Стол перемещается внутри туннеля томографа, а кольцо томографа с датчиками вращается вокруг стола.

Контраст  вводят внутривенно. Больной во время обследования находится в кабинете с томографом один, специалист находится в другой комнате. Переговариваться с пациентом специалист может по специальному устройству. Аппарат во время работы может издавать небольшой шум и треск. Во время всего процесса сканирования очень важно лежать неподвижно, иначе снимки будут нечеткими.

Расшифровка результатов. После окончания процедуры специалисты проводят расшифровку полученных снимков и составляют заключение. Обычно это выполняет врач-рентгенолог. В заключении он указывает анатомические особенности органов, их размеры и структуру, выявленные патологии и аномалии. К расшифровке могут привлекаться другие специалисты.

Заключение и снимки передаются пациенту, которые ему нужно передать лечащему врачу, назначившему обследование для постановки диагноза и назначения лечения. Изготовление заключения и запись снимков на цифровые носители занимает от часа до двух. По просьбе пациента снимки могут направить на его электронную почту.

Как часто можно делать КТ грудной клетки? Компьютерная томография грудной клетки назначают по необходимости. Частоту проведения КТ определяет врач-рентгенолог, при этом он учитывает проведенные за год обследования, чтобы полученная в сумме лучевая нагрузка не превышала допустимое значение. Но, при определённых показаниях и в крайних случаях, КТ может назначаться и с превышением нормы облучения.

Если процедуру намечено провести без применения контраста, особой подготовки она не требует. В медучреждение, где необходимо сделать сканирование, пациент приходит с паспортом и соответствующим направлением (если оно есть).

Врач проведет профилактическую беседу с больным, рассказав, как ему следует вести себя во время манипуляции, о прогнозируемых результатах, предложит ему посетить туалетную комнату, поскольку процедура может продлиться от 20 до 60 минут, а КТ грудной клетки с контрастированием – около 90 минут. В перечень обязательных для пациента предпроцедурных мероприятий входят также освобождение от металлических аксессуаров и украшений, металлосодержащих зубных протезов и переодевание в свободную и комфортную одежду для прохождения манипуляции.

В случае, если должен вводиться контрастирующий препарат, пациент заранее информируется о том, что последний прием пищи или любой жидкости должен производиться как минимум за пять часов до манипуляции.

Подготовка к процедуре не требует особых усилий и много времени. Перед обследованием снимите с себя все изделия из металла.

КТ грудной клетки - 57 адресов

Пациент ложится на выдвижной стол спиной вниз, его фиксируют с помощью специальных ремней, так как во время процедуры все части тела должны оставаться неподвижными. В противном случае изображения будут искажённые.

Кушетку задвигают в цилиндр, где размещены рентгеновские датчики. После облучения необходимой области груди, сканер передаёт изображение на монитор компьютера. После обследования врач распечатывает изображения или сохраняет их на диске.

При КТ ОГК с контрастированием пациенту запрещено есть за 5 часов до процедуры. Специальный раствор с йодом вводят в вену перед сканированием или во время него. В отдельных случаях контрастирующий раствор вызывает побочные явления: тошнота, жар, увеличение поступления крови к мозгу, повышение давления, отдышка, вкус метали во рту.

Полученные качественные снимки отправляют на расшифровку.

За исключением ситуаций, описанных в частичных противопоказаниях, ответ на вопрос о том, как подготовиться к проведению обследования, искать не нужно. Обязательно возьмите на процедуру личный паспорт, а также направление, если в выбранной клинике оно требуется. Обратите внимание на то, что следует обязательно уведомить врача и ранее проведённых обследованиях подобного рода и о том, как вы их перенесли.

Что же касается процедуры с проведением контрастирования, то в подобных ситуациях подготовка всё же необходима. Основное правило заключается в том, что запрещено употреблять пищу примерно за 8-10 часов до приёма, то есть просто не стоит есть утром. Важно и не пить жидкость за 2 часа, ведь она тоже может неправильно сказаться на результате. Когда контрастирующее вещество будет введено начнётся и сам процесс проведения процедуры, который будет контролироваться специалистом.

Как уже было сказано ранее, важно правильно подобрать одежду, потому что при условии использования контраста вам придётся лежать достаточно долгое время, так как время, которое требуется для того, чтобы сделать снимки, значительно увеличится. Металлические предметы, конечно, не повредят вашему здоровью, как при МРТ, но создадут определённые тени на снимках. По этой причине, о наличии имплантов требуется осведомить специалистов заранее.

Сначала пациента уложат на стол томографа, другие положения тела недопустимы. Руки должны быть всегда за головой, а тело будет крепко зафиксировано. Для этого будут применены ремни и удобные подушки. В некоторых ситуациях потребуется сделать и немного иные снимки, а точнее — в положении лёжа на животе или же на боку.

После всего этого можно начинать делать снимки (пока контрастирующее вещество не подействует, снимки выполняются пробные). Специалист, который контролирует процесс компьютерной томографии, обязательно должен будет покинуть помещение, где установлен томограф, но не волнуйтесь, ведь при необходимости вы сможете общаться при помощи голосовой связи.

Стоит отметить, что без контраста на снимки понадобится только 5 минут времени, а с ним необходимо будет лежать на протяжении целых 30 минут! Врач должен будет внимательно проанализировать качество снимков, когда процесс будет закончен. Если вы лежали неподвижно, то останется только подождать результатов.

Что касается расшифровки результатов, то пациентам про её выполнение знать практически ничего и не нужно, так как данный процесс полностью осуществляется специалистами. Они не только проведут расшифровку, проанализировав снимки, но и составят подробное заключение о диагнозе. Данный процесс чаще всего осуществляется врачом-ренгенологом. Кроме диагноза, из заключения вы сможете узнать о многих особенностях внутренних органов организма.

КТ грудной клетки не требует какой-либо предварительной подготовки. Перед процедурой пациент должен лишь снять нательные украшения (чтобы снимок был более четкий и точный). Также следует одеть максимально удобную и легкую одежду (без декоративных элементов). Процедура в среднем длиться от 20 до 90 минут.

В случае применения контрастной КТ, пациент не должен принимать пищу за 4 часа до исследования. В индивидуальном порядке врач может рекомендовать прием антигистаминных препаратов (во избежание аллергической реакции на контраст), успокоительные средства (для устранения беспокойства). Такие же меры предосторожности могут применяться при МРТ. После проведения КТ грудной клетки пациент совершенно спокойно может вернуться к прежнему ритму жизни.

Сколько длится расшифровка?

Пациент ложится на диагностический стол – своеобразную передвижную кушетку, находящуюся внутри аппарата – после чего его жестко фиксируют, чтобы все части тела во время манипуляции были абсолютно неподвижны, в противном случае результаты обследования будут искажены. Затем томограф начинает плавное вращение, производя съемку, в ходе которой специальный сканер выдает показания на компьютерный монитор.

В ходе процедуры обследуемый может поддерживать речевую связь с томографистом, находящимся в соседней комнате при помощи специального переговорного устройства. Издаваемые во время работы томографа негромкие треск и шумы не добавляют особого дискомфорта, тем более, что перед началом обследования больной о них также предупреждается.

По окончании исследования рентгенолог может сохранить снимки на диске либо сразу их распечатать.

В случае возникновения дискомфортных проявлений у больного (это могут быть страх, паника или беспокойство), процедура немедленно прекращается и пациенту оказывается соответствующая помощь.

Контрастное вещество (как правило, на основе йода), используется при детальном обследовании сердца, сосудов и легких. Оно вводится в вену, а далее скапливается в структурах с активным кровоснабжением и метаболизмом – это участки, на которых развиваются новообразования. При этом нельзя исключать возникновения побочных эффектов – жара, тошноты, повышения артериального давления, одышки, появления металлического соленого привкуса во рту – обо всем этом пациент заранее предупреждается.

Томографические снимки, сделанные в нескольких плоскостях выдаются на монитор компьютера и по ним врач, проводивший томографию, определяет состояние исследуемых структур и других компонентов. В зависимости от степени сложности процедуры, а также – что показывает результат сканирования, заключение, указывающее на определенное заболевание, может быть выдано пациенту или непосредственно лечащему специалисту как сразу по ее окончании, так и спустя несколько часов. В дальнейшем уже больному назначается эффективная терапия.

Интерпретация предполагает анализ снимков врачом-рентгенологом для установления наличия тех или иных отклонений от нормы. Заключение эксперта пациент может получить в течение 30-60 минут.

В тяжелых в плане диагностики случаях длительность расшифровки может увеличиться до нескольких часов.

Противопоказания

  • ваш вес составляет более 160 килограмм (для закрытых томографов);
  • возраст менее 14 лет;
  • вы вынашиваете или кормите грудью ребенка;
  • есть аллергия на контрастный раствор;
  • нет возможности отключения от аппарата ИВЛ;
  • имеют место психические расстройства, не позволяющие обеспечить неподвижность тела во время исследования;
  • человек страдает от хронической дисфункции почек или печени, болеет сахарным диабетом или имеет проблемы со щитовидной железой (при введении контраста).

Прогрессивная разновидность КТ – МСКТ

В ведущих клиниках сегодня выполняют также мультиспиральную компьютерную томографию. В этом случае томограф содержит несколько высокочувствительных детекторов, регистрирующих уменьшение уровня рентгеновских лучей при их прохождении через тканевые структуры. Благодаря большому количеству детекторов и вращений трубки рентгена увеличиваются степень пространственное разрешение и качественный уровень снимков. Кроме этого, существенно уменьшается время проводимых манипуляций, а пропорционально этому – уровень лучевой нагрузки на пациента.

Когда можно проводить у детей КТ грудной клетки?

КТ грудной клетки - 57 адресов

Проведение данной манипуляции детям младше четырнадцатилетнего возраста практически запрещается. Исключения возможны только в редчайших случаях, когда это единственный вариант поставить неотложный и точный диагноз. Причина такого ограничения – вредоносные рентгеновские лучи, воздействие которых особенно нежелательно для неокрепшего детского организма и может стимулировать развитие опасных заболеваний.

Поэтому по мере возможности следует найти более доступные и безопасные для ребенка методы исследования.

Как делают?

Современные аппараты обнаруживает патологию тканей любой плотности. Компьютерная томография органов грудной клетки показана людям при таких ситуациях:

  • для уточнения заболеваний органов дыхания;
  • после травмы грудной клетки;
  • в сомнительных случаях при туберкулёзе костей и лёгких;
  • болевые ощущения в области груди неясного происхождения;
  • для выявления кровотечений, в том числе посттравматических;
  • при увеличении лимфоузлов для выяснения характера патологии;
  • затруднение движений в позвоночнике на уровне груди плечевого пояса;
  • подозрение на онкологическое заболевание;
  • продолжительный кашель неясной этиологии;
  • одышка невыясненного характера.

Врачи назначают КТ грудного отдела для уточнения диагноза после рентгеновского снимка. Применяют этот метод и в тех случаях, когда МРТ (магнитно-резонанссная томография) не дала чёткого представления о первичном очаге и клинической картине в целом. Исследование незаменимо перед операцией для определения точной локализации патологического образования. Томографию делают в послеоперационном периоде с целью динамического наблюдения органов.

Процесс предельно простой:

  • пациент приходит в кабинет инструментальной диагностики и ложится на кушетку;
  • после принятия горизонтального положения стол передвигается внутрь томографа и начинается сканирование (слышны незначительное потрескивание и щелчки);
  • как только данные получены, кушетка выезжает и пациент свободен.

Если проводится КТ с контрастированием, предварительно вводят йодсодержащий препарат. Больной может ощущать небольшие побочные действия (привкус металла во рту, легкую тошноту, одышку), которые проходят после выведения раствора из организма. Способствует выведению обильное питье.

Детально рассказать, как делается томография, и ответить на любые вопросы больному сможет лечащий врач.

Зачем делают контрастную томографию

КТ грудной клетки - 57 адресов

КТ с контрастом применяют, если есть необходимость в получении более детализованного изображения. Пациенту вводят контрастное вещество, в составе которого присутствует йод, которое окрашивает сосуды по мере продвижения по кровотоку. В результате радиолог может установить места образования тромбов, пути кровоснабжения опухолей и т.д.

Стоимость исследования с контрастированием несколько дороже (на 10-15%), чем обычная компьютерная томография, но зато позволяет наиболее точно оценить состояние органов грудной клетки.

Подведем итоги

Данный вид диагностического исследования дает возможность представить полную и объективную ситуацию со здоровьем исследуемой структуры. При этом, компьютерная томография является вторичным исследованием, подтверждающим (опровергающим) либо уточняющим поставленный диагноз и в основном применяется как дополнение к плановому лечению или в периоды до (после) операции.

Если же сравнивать этот вид обследования с рентгенографией либо МРТ – каждый из способов имеет свои плюсы и минусы и окончательный выбор принимает лечащий врач с учетом показаний и проведенных ранее исследований.

Отличие от МРТ грудной клетки

Исследование пораженной области может выполняться различными методами, в частности, с помощью МРТ. Основные отличия магнитно-резонансной и компьютерной томографии грудной клетки:

  • КТ-сканирование максимально информативно при визуализации полых внутренних органов и легких;
  • при магнитно-резонансном обследовании человек не подвергается радиационному облучению – вместе с тем при компьютерной томографии доза настолько небольшая, что не оказывает негативного воздействия на организм;
  • МРТ не делают людям с металлическими имплантами;
  • КТ лучше подходит для диагностики структур, находящихся в движении;
  • в обоих случаях снимки получаются точными, а степень детализации зависит от типа томографа (исследование проводят на открытых и закрытых, высокопольных и низкопольных аппаратах, отличающихся по мощности) и поведения пациента, а точнее – его неподвижности.

Говоря о том, чем лучше КТ, также стоит отметить существенную разницу в стоимости: от 2650 рублей стоит обычная томография, а за МРТ придется заплатить не меньше 3,5 тысяч рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ