Оптическая когерентная томография глаза (сетчатки и зрительного нерва). Цена в Москве.

Как проводится процедура ОКТ глаз?

После того как вы посетите кабинет врача-диагноста и согласуете с ним особенности проведения процедуры, медсестра расширит ваши зрачки, используя специальные капли.

Расширение зрачков – обязательное условие, которое повышает информативность данных, полученных во время процедуры.

Позаботьтесь о сопровождающем, который доставит вас до дома после того, как вы пройдете процедуру ОКТ.

Суть процесса томографии сводится к измерению времени, за которое световая волна достигает исследуемый участок.

  1. При проведении процедуры пациент фиксирует взгляд на мерцающую красную лампочку.
  2. Камера медленно перемещается в сторону глазного яблока, пока на мониторе не будет достигнуто идеальное изображение.
  3. После этого доктор останавливает томограф, фиксирует его и начинает сканирование.
  4. Потом с полученного изображения врач убирает помехи, улучшает качество и заносит в базу данных пациента.

При проведении процедуры стоит учитывать, что помутнение и отек роговицы, а также остатки геля после предыдущих глазных исследований, делают ее менее информативной. Для постановки правильного и точного диагноза нужно тщательно и кропотливо оценить полученные данные.

Особое внимание уделяют прозрачности сред и структуре исследуемых тканей.

Также на томограмме видно толщину клеточного слоя. Все это помогает правильной постановке диагноза и, соответственно, грамотному назначению лечения.

Глаза — не только зеркало души

Глаз человека — парный орган, выполняет функцию зрения. Состоит из зрительного нерва, глазного яблока, и вспомогательных органов, в частности, мышц, век.

Через органы зрения человек получает от 80% (по некоторым данным более 90%) информации извне. Потеря зрения, даже частичная, негативно сказывается на жизнедеятельности человека и его родственников.

Оптическая когерентная томография глаза (сетчатки и зрительного нерва). Цена в Москве.

Болезни глаз могут возникнуть и как осложнение общих болезней человека. Часто причиной являются сахарный диабет, гипертония, сифилис, туберкулез, а также паразиты могут привести к серьезным последствиям — офтальмомиазу, эхинококкозу.

Показания

Показаниями к оптической когерентной томографии заднего отрезка глаза, являются диагностика и мониторинг результатов лечения следующих патологий:

  • дегенеративные изменения сетчатки;
  • глаукома;
  • макулярные разрывы;
  • макулярный отек;
  • атрофия и патологии диска зрительного нерва;
  • отслойка сетчатки;
  • диабетическая ретинопатия.

Патологии переднего отрезка глаза, требующие проведения ОКТ:

  • кератиты и язвенные повреждения роговицы;
  • оценка функционального состояния дренажных устройств при глаукоме;
  • оценка толщины роговицы перед проведением лазерной коррекции зрения методом LАSIК, заменой хрусталика и установкой интраокулярных линз (ИОЛ), кератопластикой.
  • Диагностическая консультация;
  • Глаукома;
  • Сосудистые заболевания сетчатки и ее разрывы;
  • Близорукость;
  • Повышенное внутриглазное давление;
  • Острая режущая боль;
  • Глаукома;
  • «Мушки» перед глазами;
  • Опухоли глаза;
  • Экзофтальм;
  • Резкое ухудшение зрение или наступление слепоты;
  • Атрофия зрительного нерва;
  • Дистрофические изменения макулы;
  • Аномалии внутренних структур органа зрения;
  • Перед и после лазерной коррекции;
  • Пигментный ретинит;
  • Туман перед глазами;
  • Тракционный витреомакулярный синдром;
  • Иридоцилиарная дистрофия;
  • Сахарный диабет;
  • Тромбоз центральной вены сетчатки;
  • Кератиты и язвы роговицы.

Оптическая когерентная томография (ОКТ) — это безопасная неинвазивная (без прямого вмешательства внутрь тела) методика изучения тканей глаза, поэтому противопоказаний у нее почти нет. Рассмотрим относительные ограничения:

  • Психические заболевания, при которых контакт с пациентом невозможен;
  • Неспособность больного сфокусироваться и зафиксировать взгляд на предмете;
  • Больной находится без сознания;
  • Диагностическая контактная среда в глазу (несмотря на то, что она легко вымывается, принято разделять процедуры по разным дням);
  • Непрозрачность тканей глаза (например, отек и помутнение роговицы).

Оптическая когерентная томография — что это и кто ее автор?

Проблем с органами зрения у людей много, успешная борьба с ними напрямую зависит от правильности выбранного курса лечения. А для этого нужна точная и своевременная диагностика.

В медицине применяют различные виды исследований — авторефрактометрию, визометрию (исследование остроты зрения), офтальмоскопию. Один из самых надежных, точных и безболезненных методов — оптическая когерентная томография, что это?

Идея использования световых волн для диагностики принадлежит американскому ученому Кармен Пулиафито. Доктор своей теории дал научное обоснование — так как структура живой ткани имеет неоднородную плотность, акустические волны отражаются от них с различной скоростью.

Слово когерентный означает «протекающий согласованно по времени». Аппарат измеряет время, за которое луч света задерживается, отражаясь от различных слоев ткани. Эти показания анализируют и получают сведения о состоянии исследуемых органов.

Действие метода такое же, как и при ультразвуковой диагностике, где для исследования биологического материала применяют ультразвуковые волны с разрешающей способностью, измеряемой в микронах. В оптической когерентной томографии используют инфракрасное излучение.

Преимущества метода

Оптическая когерентная томография глаза (сетчатки и зрительного нерва). Цена в Москве.

Используется лазерный прибор, что позволяет получить четкие изображения высокого разрешения. Аппарат делает снимки тех слоев сетчатки (не повреждая здоровые ткани), которые для прежних способов диагностики были недоступны.

В каких случаях целесообразно проведение этого вида исследования:

  • у больных практически при всех заболеваниях — это особенно важно, если у пациента плохо расширяется или не расширяется зрачок (это может быть при сахарном диабете), глаукомой;
  • в любом возрасте — у маленьких детей и людей в преклонном возрасте;
  • процедура не занимает много времени, она длится всего 5-7 минут;
  • не требуется вводить контрастные вещества, так как метод неинвазивный.
  • имеет функцию повторного сканирования, это важно для пациентов с проблемой фиксации взгляда.
  • в электронном виде возможна передача информации в любое медицинское учреждение по просьбе пациента.

Оборудование работает по новейшей технологии с применением синего лазера и позволяет провести диагностирование: структуры сетчатки по слоям, патологических изменений сетчатки, глаукомы и рассеянного склероза на ранних стадиях, ее прогрессирование, возрастной макулодистрофии глаза.

Когда назначают оптическую когерентную томографию?

Современная офтальмология имеет в своем распоряжении множество диагностических технологий и методик, позволяющих в точности исследовать сложные внутриглазные структуры, благодаря чему лечение и реабилитация проходят намного успешнее. Оптическая когерентная томография глаза — информативный, бесконтактный и безболезненный метод, с помощью которого удается детально изучить прозрачные, невидимые при традиционных исследованиях глазные структуры в поперечном срезе.

Процедура проводится по показаниям. ОКТ дает возможность диагностировать такие офтальмологические заболевания:

  • макулярный отек и разрыв;
  • деформация диска зрительного нерва (ДЗН);
  • глаукома;
  • ретинальная дистрофия стекловидного тела;
  • расслоение сетчатки;
  • дегенерация макулы;
  • субретинальная неоваскулярная и эпиретинальная мембрана;
  • сенильная макулярная дистрофия.

Оптико-когерентный томограф бывает 2 разновидностей — для сканирования переднего и заднего отрезка. Современные аппараты обладают обеими функциями, поэтому результаты диагностики можно получить более расширенные. ОКТ глаза часто делается пациентам после операции по удалению глаукомы. Метод детально показывает эффективность терапии в послеоперационный период, тогда как электротомография, офтальмоскопирование, биомикроскопия, МРТ или КТ глаза не в состоянии предоставить данные такой точности.

Диагностическая ценность процедуры ОКТ состоит в том, что она позволяет:

  • Давать оценку морфологическим изменениям, происходящим в слое нервных волокон и сетчатке глаза, определять толщину указанных структур;
  • Определять необходимые параметры диска зрительного нерва;
  • Визуализировать анатомические отделы переднего отрезка глаза, оценивать их пространственное взаимоотношение.

Как правило, ОКТ назначается для диагностики следующих патологий заднего отдела глаза: макулярные разрывы, глаукома, дегенеративные изменения сетчатки наследственного и приобретенного характера (включая ВМД), аномалии ДЗН (атрофия, отек), диабетическая ретинопатия, пролиферативная витреоретинопатия, тромбозы вен сетчатки, кистоидный макулярный отек, отслойки сетчатки, эпиретинальная мембрана, и пр. А также для динамического контроля за лечением этих заболеваний и корректировки в случае необходимости.

Выполнение ОКТ переднего отдела глаза рекомендовано в случае глубоких кератитов и язв роговицы, для оценки глубины и угла передней камеры, контроля функционирования дренажных устройств в лечении глаукомы. Процедура необходима при оценке состояния роговицы перед и после ЛАСИК, в случае установки интрастромальных колец при кератоконусе, до операции кратопластики и пр.

Затруднением для проведения ОКТ могут служить: отек роговичной ткани, кровоизлияния, помутнением оптических сред.

В зависимости от имеющихся болезней, методику когерентной томографии могут применять для глазной сетчатки (макулы) или зрительного нерва.

  • Томография сетчатки глаза (макулы)

Проводится, в основном, при болезнях центральных отделов сетчатки. Это различные кровоизлияния, дистрофии, а также отеки.

  • Томография диска зрительного нерва (ДЗН)

Обычно обследование проводится при патологиях в работе аппарата зрения. Сюда относятся его невриты, отеки головки, глаукома и другие.

Процесс исследования

Чтобы получить качественное изображение, во время обследования пациент должен сфокусировать взгляд на специальной отметке. Оператор сканирует изображение, делает несколько экземпляров, выбирая более качественное.

Если этот глаз по каким-либо причинам невозможно проверить, проводят исследование второго глаза. По результатам проверки в виде таблиц, карты определяют состояние тканей.

Показания и противопоказания к применению оптической когерентной томографии:

  • Процедура диагностирует заболевания органов зрения — доброкачественные и злокачественные новообразования, глаукому, повреждение и тромбоз сетчатки, наличие глистов и других паразитов, сахарный диабет, гипертоническую болезнь.
  • Кроме заболеваний, показанием к проведению оптической когерентной томографии является появление следующих симптомов, которые могут свидетельствовать о поражении сетчатки — острая боль в глазу, резкое ухудшение зрения, бегающие точки перед глазами, повышение глазного давления, в некоторых случаях выступление глаз из глазниц из-за отека тканей и мышц, расположенных позади.
  • Метод с точностью определяет проблемы с органами зрения, как действуют уже проводимые процедуры, есть ли положительная динамика лечения, чтобы при необходимости курс вовремя скорректировать. Так как исследование безопасное, оно применяется у пациентов, которым противопоказаны другие методы диагностирования.

При всей безопасности имеет несколько противопоказаний:

  1. Для того чтобы сканировать изображение, пациенту надо зафиксировать в определенной точке взгляд на 2.5 секунды. Некоторые люди это сделать не могут по разным причинам, в этом случае исследование провести не представляется возможным.
  2. Тяжелые психические заболевания человека, при которых невозможно контактировать с врачами и оператором устройства.

Особенности проведения диагностики

ОК-томография проводится достаточно просто и все, что требуется от пациента — зафиксировать взгляд на светящейся красной точке и удерживать его в течение 2-3 секунд. С этим справится даже ребенок или пожилой человек, поэтому в наши дни данная методика получила широкое распространение.

Кроме того, ОК-томография имеет совершенно невредное низкочастотное инфракрасное излучение, что тоже делает ее популярной среди разных категорий пациентов.

Стоимость оптической когерентной томографии сетчатки глаза

Данный вид исследования доступен во многих глазных клиниках и офтальмологических центрах Москвы: коммерческих и государственных. Вы можете выбрать среди медицинских учреждений по цене, уровню клиники или по территориальному признаку (что ближе). Важная составляющая исследования – трактовка результатов (выдача заключения) о результатах ОКТ, т.к. именно она и влияет на постановку диагноза. Ниже мы приводим список клиник, где можно провести исследование с ценами на него.

Оптический когерентный томограф – специальный лазерный прибор, который применяется в офтальмологическом обследовании для диагностики болезней сетчатой оболочки глаза Высочайшее разрешение этого прибора (8–10 микрон) дает возможность получать детализированные пространственные изображения слоев ткани в высоком качестве, поэтому этот метод имеет огромное преимущество пред другими способами обследования. Процедура не оказывает травмирующего воздействия на живые ткани – это также одно из неоспоримых достоинств метода ОКТ.

Широкое распространение получили более точные и быстрые приборы нового поколения – спектральные томографы. Эти аппараты в секунду способны выполнять 25000 линейных сканов, что превосходит скорость работы приборов предыдущего поколения в десятки раз. В томографах этого типа отраженный луч излучения раскладывается на различные части спектра и фиксируется высокоскоростной видеокамерой.

Оптическая когерентная томография глаза

В нашем офтальмологическом центре мы используем новейший оптический когерентный томограф RTVue-100, производства США, позволяющий получить максимально точные результаты.

Специальная компьютерная программа, основываясь на данных линейных сканов, показывает трехмерное изображение области сетчатки или другой исследуемой структуры. Высокое качество этого изображения позволяет врачу детально изучать поверхности исследуемых участков, четко видеть границы пораженной области, отслеживать прогрессирование патологических процессов.

Стоимость ОКТ (OCT) центрально области сетчатки (макулы) — 2 000 руб.

Стоимость ОКТ (OCT) диска зрительного нерва (ДЗН) — 2 000 руб.

Стоимость ОКТ (OCT) роговицы глаза — 1 000 руб.

В офтальмологическом центре «МГК-Диагностик» действуют различные акции и скидки, которые могут существенно снизить цену исследования. Уточняйте подробности в разделе «Акции» или у наших администраторов.

Альтернативные методы диагностики

  • Флюоресцентная ангиография сетчатки и глазного дна;
  • ИОЛ- Мастер (оптическая биометрия);
  • Ультразвуковая биомикроскопия;
  • Гейдельбергский ретинальный томограф;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Компьютерная томография.

Лечение любых болезней требует тщательной предварительной диагностики, и глазные заболевания — не исключение. Забота о них — это не только регулярная проверка, но и контроль работы всего зрительного аппарата. На сегодняшний день лучшим и самым точным методом такого контроля является именно оптическая когерентная томография глаз.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ