Можно ли сделать томографию кишечника

Общие сведения

МРТ кишечника – это исследование органа больного посредством магнитного поля, которое образует специальный аппарат – томограф. Благодаря данному методу исследования, удается сделать качественные снимки в формате 3-D, благодаря которым доктор поставит точный диагноз и начнет адекватное лечение болезни.

Диагностика заболеваний проходит безболезненно, пациент не подвергается никакому виду облучения. Чтобы снимки получились максимально точными, пациента размещают в томографе, лежа на животе, в некоторых случаях необходима фиксация подвижных частей тела, чтобы предотвратить нежелательное телодвижение.

Что можно увидеть на снимках?

КТ кишечника – результат рентгеновского сканирования этого органа при помощи множества датчиков трубки томографа. Полученные снимки мгновенно преобразуются специальной программой в объемную виртуальную модель. Этим КТ отличается от плоскостного изображения органа, получаемого на обычном рентгеновском аппарате.

Компьютерная томография кишечника проводится в тех случаях, когда необходимо уточнить диагноз, подтвердить или отвергнуть подозрения на опухоли и полипы, язвы и эрозии, выявить места их локализации, степень изъязвления кишечных стенок. Незамеченными могут остаться лишь самые мелкие, не более 1мм, образования.

Подозрения, нуждающиеся в уточнении диагноза, могут вызвать следующие симптомы в различных сочетаниях:

  • Частые запоры или поносы;
  • Газообразование, вздутие живота;
  • Снижение веса;
  • Кровяные выделения из ЖКТ;
  • Боли в нижней части живота, в прямой кишке.

Эти признаки, указывающие на возможное наличие полипов и новообразований в толстой кишке, влекут за собой необходимость обследования с помощью компьютерной томографии.

Направление на КТ выписывают, когда есть подозрения на:

  • Болезнь Крона (плохо поддающееся лечению воспалительное заболевание);
  • Язвенный колит;
  • Анемия неустановленного происхождения;
  • Возможность кишечных аномалий.

С целью профилактики онкозаболеваний также направляют на КТ. Нельзя подвергать исследованию детей до 14 лет, беременных женщин и кормящих матерей. К противопоказаниям относятся также:

  • Сахарный диабет в тяжелой форме;
  • Острая сердечная и почечная недостаточность;
  • Злокачественные болезни крови;
  • Аллергия на йод и барий, которые используются при проведении исследования.

Перед началом процедуры надо освободиться от всех металлических предметов: украшений, часов, гаджетов. Больного укладывают в нужное положение (набок, на спину, на живот) на диагностическом подвижном столе.

В анальное отверстие вводится через трубку воздух или газ. Таким способом обеспечивается расправление стенок кишки, которые в обычном положении изогнуты, скручены. «Раздувание» позволит полностью рассмотреть поверхность стенок. Затем стол задвигается в аппарат, который начинает вращаться вокруг стола.

Компьютерная томография кишечника

Происходит процесс сканирования и получения послойных снимков, которые можно рассматривать в любой плоскости, благодаря большому количеству датчиков – детекторов. При этом врач-специалист имеет возможность по необходимости настроить толщину срезов (до 10 миллиметров). Часть снимков производится при задержке дыхания.

Процедура длится 15 минут, значит пациент получает дозу облучения рентгеновскими лучами в несколько раз больше, чем при обычном исследовании рентгенологом. Поэтому не рекомендуется проводить КТ кишечника слишком часто. Даже один раз в год проведенное обследование для некоторых больных представляет риск.

Пациент должен быть готов к дискомфорту, чувству распирания, вызванному нагнетанием воздуха или газа в кишечник. По мере того, как стенки кишечника привыкают к давлению, беспокойство снижается. Боль при этом возникает в очень редких случаях.

Врач рентгенолог составит детальное описание результата анализа, передав его лечащему доктору для определения диагноза.

КТ тонкого или толстого кишечника с контрастом позволит провести диагностику с максимальной точностью. Для этого контрастный препарат – обычно это бариевая взвесь – придется принять натощак за 45 – 60 минут до начала процедуры. При подозрении на повреждение кишки используют гастрографин. В любом случает придется заглотнуть литр жидкости.

Особенно показано применение контрастных веществ при подозрении на новообразования. Будут точно зафиксированы их границы, выявлена стадия развития заболевания, обозначены метастазы и их размеры.

После такой процедуры может возникнуть вздутие живота, метеоризм, но эти явления пройдут довольно быстро сами по себе.

Магнитно-резонансное исследование, как и КТ, является бесконтактным и безболезненным. Оно также является надежным способом обнаружения опасных патологий кишечника. Если КТ исследует органы с помощью рентгеновского излучения, то снимки МРТ, также послойные срезы, получают, используя магнитное поле и радиоволны.

Больного готовят к проведению МРТ немного проще, чем в случае исследования на КТ. Важно очистить кишечник, перед началом МРТ пациент выпивает 1,5 литра воды, в которой разведен сорбитол или маннитол. Эти средства помогут задержать воду в кишечнике, чтобы получить более четкие и детализированные снимки. Наиболее полное представление о состоянии органа получается с использованием контраста или просто воды.

МРТ

Категорически запрещается процедура при наличии в теле пациента металлических протезов: кардиостимуляторов, зубных протезов, искусственных суставов и костей. Мощное магнитное поле вызовет нагрев металла и исследование обернется нежелательными осложнениями. Продолжительность магнитно-резонансного исследования значительно дольше – от 40 минут. Но вследствие ее безвредности пациента можно часто подвергать процедуре, не нанося ущерба здоровью.

Какой из двух способов исследования предпочтительнее, зависит от предварительного диагноза, а также от того, какой орган подлежит проверке. От его строения и плотности тканей также будет зависеть выбор аппарата и технологии исследования.

Но во время обследования с помощью КТ и МРТ невозможно одновременно провести лечебные процедуры, взять для анализа образцы слизистой оболочки. Все это позволяет осуществить колоноскопия, в ходе проведения которой можно удалить полипы, во избежание их перерождения в злокачественные опухоли.

Давайте разберём и то, что показывает любой снимок тонкого кишечника, сделанный с использованием метода магнитно-резонансной томографии. Но сначала стоит упомянуть, что все данные, считываемые аппаратом, отправляются на компьютер. Все снимки отображаются на мониторе специалиста, где и происходит их изучение, а также обработка.

  1. Обнаружить, а также отследить любые уплотнения или утолщения стенок, имеющих отношение ко внутренним органам.
  2. Найти доброкачественные или даже патогенные новообразования.
  3. Понять причину увеличения лимфатических узлов.
  4. Обнаружить сужения просветов, возникшие в кишке.
  5. Выявить различные деформации в структуре органов.
  6. Отследить причины и место появления кровоподтёков, то есть первых признаков возникновения внутренних кровотечений.
  7. Найти воспалительные процессы разного рода (вне зависимости от внутренних органов).

Достаточно часто задают вопросы, касающиеся ситуации относительно детей, а также беременных женщин. Стоит отметить, что в подобных ситуациях процесс практически не будет отличаться от обыкновенной диагностики. Да, существуют ограничения, ведь на первом триместре беременности лучше не посещать процедуру, а также не стоит проводить МРТ, если ребёнку ещё не исполнилось даже и 3 лет!

В таком возрасте возможно её проведение только в крайних ситуациях, когда цель полностью оправдана. Основная проблема не в том, что аппарат может повредить неокрепшему организму ребёнка, а в том, что он не сможет лежать неподвижно, а это уже гарантирует нечёткость снимков, если они вообще получатся.

Когда возникает необходимость проверить кишечник, неизбежно встает вопрос – как обследовать кишечник? Традиционно обследуемого направляют на колоноскопию, но пациенты опасаются этой процедуры, поскольку она сопровождается дискомфортом. Какая диагностика лучше – с помощью МРТ или колоноскопия? Прежде чем выбрать методику диагностирования кишечника – МРТ, колоноскопия или ирригоскопия, врач оценивает комплекс факторов:

  • показания для проведения конкретного обследования;
  • состояние пациента.

По степени комфортности, несомненно, магнитная томография предпочтительнее, поскольку не доставляет дискомфорта. Тем не менее, возможности такого диагностирования ограничены, это обусловлено строением обследуемой области.

Показания для проведения диагностики:

  • обследование малого таза;
  • информативно МРТ толстого кишечника;
  • центральная часть кишечника обследуется с двойным контрастом.

Чаще всего специалисты назначают МРТ для детального осмотра и оценки прямой кишки. Добиться максимальной наглядности можно с помощью МРТ тонкого кишечника с контрастированием. Раствор выделяет зоны, обследовать которые посредством других диагностических методик невозможно. Подобное обследование живота позволяет выявить:

  • внутренние кровотечения;
  • наличие полипов;
  • очаги воспаления;
  • онкологические патологии.

Подготовка к проведению процедуры

Несмотря на то, что МРТ толстого и тонкого кишечника является полностью безопасным видом диагностики, делать его постоянно не получится. Дело в том, что данная процедура считается дорогостоящей, поэтому прибегать к ней необходимо только в крайних случаях, когда у вас нет другого выхода. Причины, согласно которым отдать предпочтение стоит всё же именно магнитно-резонансной томографии, будут разобраны немного позже. Вот основные подозрения, для подтверждения которых назначается обследование данного органа:

  • гиперплазия, поразившая стенки самого тонкого кишечника;
  • выпячивания стенок кишки (медицинский термин — дивертикулы);
  • опухоли;
  • болезнь Крона;
  • различные аномалии развития;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • камни, а также инородные тела, попавшие в просвет тонкого кишечника;
  • свищи;
  • внутренние кровотечения, произошедшие в кишечнике;
  • стриктуры.

Несмотря на то, что, согласно сути резонансного метода исследования при помощи специального магнита, данная процедура считается полностью безопасной, это распространяется только на здоровых людей. По этой причине можно выявить относительно большое количество противопоказаний часть из которых является абсолютными, то есть при них категорически запрещается проводить подобное исследование. Вот абсолютные противопоказания:

  1. Использование кардиостимулятора. Дело в том, что электромагнитное поле, которое создаётся аппаратом, может навредить любой электронике, а ошибки в работе кардиостимулятора могут угрожать здоровью человека.
  2. Наличие кохлеарных имплантов, сделанных из металла.
  3. Использование аппарата Илизарова.
  4. Наличие пирсинга, которые не может быть снят на время проведения процедуры.
  5. Инородные тела из металла в организме. Наличие металла в организме не предполагает возможность проведение МРТ, так как во время подобного исследования не только будут повреждены эти элементы, но и пострадает человек.

А вот список противопоказания, которыми можно пренебрегать, если цель это оправдывает, но специалиста нужно будет обязательно поставить в известность:

  1. Наличие кохлеарных имплантов, сделанных не из металла.
  2. Наличие нервных стимуляторов.
  3. Установленные в организме инсулиновые насосы.
  4. Стадия первого триместра беременности.
  5. Протезы, установленные на сердечных клапанах.
  6. Некоторые татуировки, при создании которых использовали краски, содержащие металл.
  7. Психологические нарушения.
  8. Клаустрофобия.
  9. Сердечная недостаточность.

Также существуют и особые противопоказания, которые относятся не к обыкновенной процедуре, а к МРТ с контрастом, ведь контрастирование иногда заканчивается серьёзной аллергической реакцией, причём при отсутствии медицинской помощи человек может погибнуть. Вот основные противопоказания к разновидности процедуры, предусматривающей использование контраста:

  1. Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента контраста.
  2. Беременность, причём её срок не имеет никакого значения, так как контраст имеет способность проникать даже в плацентарный барьер, а на плод он может повлиять по-разному.
  3. Почечная или печёночная недостаточность.
  4. Апластическая анемия.

Подготовка к данному методу исследования также необходима, особенно тщательно её следует делать, если будет использоваться контрастирования. Ниже будет приведён только примерный список, в который включены все необходимые действия, но различные заболевания могут предполагать использование дополнительных пунктов подготовки. Вот важнейшие моменты:

  • за несколько часов до начала самой процедуры вы должны сделать очистительную клизму;
  • тонкую кишку в хорошем качестве специалист сможет увидеть только в том случае, если диагностика проводилась «натощак»;
  • все металлические украшения и прочие предметы необходимо удалить с тела;
  • в некоторых ситуациях также следует произвести наполнение кишечника особым раствором сорбитола, чаще всего назначается 1 литр.
  1. Пациент раздевается и снимает все металлические предметы (серьги, пирсинг, цепочки) – это обязательно, так как воздействие магнита приводит к сильному нагреванию металла.
  2. Больной ложится на специальную кушетку, которая «въезжает» в капсулу томографа.
  3. Аппарат сканирует брюшную полость пациента, который в этот момент должен лежать неподвижно.
  4. Послойное отображение органов выводится на экран аппарата в специальной комнате.
  5. Врач оценивает состояние пищеварительной системы в реальном времени, обнаруживает все патологические изменения в структуре и функциональной активности органов.
  6. Через 15-20 минут исследование завершается, пациент может встать с кушетки и одеться.
  7. Врач анализирует полученные изображения и составляет заключение.
  8. С этим документом больной идет к лечащему врачу, который учитывает полученный результат при определении тактики лечения.
Абсолютные Относительные
  • наличие металлических инородных тел в организме (осколки металла, пули, стружка);
  • спицы и скобы, используемые при лечении переломов;
  • кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, в состав которых входят металлические элементы;
  • татуировки, которые сделаны с помощью металлосодержащей краски.
  • ранние сроки беременности;
  • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • клаустрофобия, психические отклонения;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • почечная недостаточность;
  • патологии крови.

Показания к назначению МРТ прямой кишки и других отделов:

  • врожденные патологические изменения;
  • кровотечения;
  • наличие камней;
  • новообразования;
  • непроходимость кишечника.

Противопоказания

  1. МРТ прямого и тонкого кишечника не проводится пациентам с любыми электронными приборами, инородными предметами, которые могут отражаться на работе магнитного оборудования.
  2. Ранние сроки беременности. Во второй половине обследование можно проводить, но без применения контраста.
  3. Индивидуальная непереносимость контрастного вещества.
  4. Почечная недостаточность в тяжелой форме, перед обследованием необходима консультация нефролога.
  5. Многих родителей волнует вопрос – делают ли МРТ детям? Обследование не проводят, поскольку ребенок должен сохранять полную неподвижность.

Устройство ЖКТ человека

Когда возникает необходимость обследования кишечника, больной, как правило, сразу начинает интересоваться методами, при помощи которых будет выполняться процедура. Сегодня медицина применяет в основном аппарат МРТ или колоноскопию.

При этом МРТ кишечника показывает максимально чёткие изображения исследуемых органов, выявляя, таким образом, нарушения их деятельности. Колоноскопия представляет собой осмотр желудочно-кишечного тракта посредством введения в анальный проход эндоскопа, оснащённого видеокамерой.

На первом этапе заболевания, когда патологии в области кишечника сложно выявить, томография считается не такой уж и информативной. Однако у беременных женщин и тяжелобольных пациентов это обследование — единственно возможный вариант диагностирования нарушений ЖКТ.

Показания к проведению магнитно-резонансного осмотра:

  • Образования дивертикул в сигмовидной или толстой кишке.
  • Непроходимость кишечника.
  • Заболевание Крона.
  • Наличие конкрементов.
  • Врождённые нарушения органа.
  • Появление новообразований.
  • Язвы, полипы и кровотечения.

Колоноскопию для обследования кишечника рекомендуется делать, когда диагностируются:

  • Малейшие признаки появления опухолевых образований.
  • Сужение просвета в кишечнике.
  • Выпадение кишки.
  • Проктит, язвы и полипы.

Магниторезонансная методика – не инвазивная процедура, которая позволяет без вреда, а также рентгеновского облучения произвести диагностику. После её проведения врач получает послойные снимки с выводом 3D картинки. В результате изучения этих материалов назначается лечение.

Сеанс процедуры проходит в следующем порядке:

  • Пациент ложится на стол и его конечности закрепляются при помощи приспособления для фиксации, чтобы предотвратить нечаянные движения. При этом определяя больного в специальный тоннель томографа, область живота должна находиться посередине.
  • Визуализировать наличие кровотечений в районе кишечника помогает контраст. Если присутствуют патологии, он поможет их выявить.
  • Исследования продолжаются в течение 15 минут, при этом человек не страдает от дискомфорта или неприятных ощущений. Единственное неудобство – это скованность движений, поскольку пациент лежит совершенно недвижимо.

Первое, что медик назначает больному перед проведением колоноскопии – тщательная подготовка к исследованию, которая заключается в опорожнении кишечника. Это осуществляется при помощи соответствующей диеты, слабительных препаратов и клизм. За сутки до процедуры человек употребляет лишь прозрачные жидкости, исключив из рациона всю твёрдую пищу.

Поскольку это исследование сопровождается выраженным дискомфортом или болезненными ощущениями для его проведения часто применяется анестезия или медикаментозный сон. Как только больной заснёт, доктор введёт колоноскоп в полость толстой кишки и будет медленно продвигать его по направлению к тонкому кишечнику.

можно ли сделать томографию кишечника

На конце прибора предусмотрена видеокамера и источник света, что помогает врачу в анализе внутреннего строения органа на компьютерном мониторе и диагностировании заболеваний. Кроме того, медицинское приспособление оснащено специальным каналом для инструментов, которые применяются для лечебных мероприятий. С их помощью удаляют полипы или проводят биопсию.

Обследование разных отделов

Кишечник должен быть максимально очищен от каловых и пищевых масс, необходимо избавиться от газообразования. Поэтому подготовка предполагает диетическое питание за два – три дня до процедуры. Необходимо исключить продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, некоторые виды овощей и фруктов (капуста, виноград и т.п.

Если газы продолжают беспокоить, следует обратиться к медикаментозным средствам: принять Эспумизан, Энтерогель, активированный уголь. Накануне, если процедура назначена на утро, не позднее 18 часов, проводят прием осмотического слабительного, вызывающего быстрое опорожнение кишечника.

Фортранс принимают по следующей схеме: 1 пакетик порошка разводят в 1 литре воды и выпивают в течение часа. Повторяют два или три раза в зависимости от рекомендаций врача. Раствор иногда вызывает тошноту, поэтому обычный совет по его употреблению – выпить дозу быстро и заесть ломтиком лимона. Лавакол и Осмоголь растворяют в иной пропорции: 1 пакет на 200 мл воды, но общий объем должен быть не меньше 3 литров. Действие средства наступает уже через 1 – 2 часа.

Перед проведением МРТ кишечника пациент должен тщательно подготовиться к процедуре. Без предварительных мероприятий исследование может быть неинформативно, поэтому необходимо точно соблюдать рекомендации врачей.

Питание

За 2-3 дня до проведения исследования необходимо скорректировать питание. Пациент должен придерживаться специальной диеты, из которой полностью исключаются продукты, стимулирующие газообразование. К ним относятся:

  • хлебобулочные изделия;
  • кисломолочные продукты;
  • жареные и копченые блюда;
  • свинина;
  • острые продукты.

Полностью запрещается употребление алкоголя, кофе, крепкого черного чая.

Очистительная клизма

Перед процедурой обязательно проводятся очистительные клизмы (с помощью спринцовки и кружки Эсмарха). Первая делается за 12 часов до исследования – перед сном, если процедура запланирована на утро. Повторное очищение кишечника проводится непосредственно перед проведением диагностики.

Кишечник при томографии

Альтернативой очистительной клизме являются слабительные средства, используемые для подготовки кишечника к обследованию (см. здесь). Наиболее распространенным препаратом из этой группы является Фортранс. Он представляет собой активный препарат, который выпускается в виде порошка в пакетиках. Каждая навеска сухой смеси рассчитана на 1 л воды.

Фортранс разводится по 1 пакетику на каждые 20 кг веса пациента. То есть, средняя дозировка для разового применения – 3-4 пакетика. Каждую порцию лекарства (1 литр) необходимо выпивать за час. Соответственно, общая продолжительность приема препарата составляет примерно 4 часа.

Слабительное средство оказывает на организм довольно активное воздействие. Не все пациенты способны пройти процедуру очищения. Поэтому использование препарата имеет ряд ограничений.

  • постоянные нарушения стула (диарея или запор), подозрение на кишечную непроходимость;
  • боли в нижней части живота неясного происхождения;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • подозрение на злокачественные новообразования кишечника;
  • диагностика перфораций органа, обнаружение перитонита;
  • оценка состояния печени и поджелудочной железы, дифференциальная диагностика с заболеваниями этих органов.

Противопоказания

МРТ кишечника требует подготовки, о подробностях которой пациенту сообщает врач. Как правило, подготовка к МРТ кишечника проводится по определенной схеме.

  1. За три дня до процедуры необходимо придерживаться диеты, которая исключает употребление продуктов, способствующих образованию газов. Прежде всего, это выпечка, хлеб, бобовые, молоко (цельное), капуста, свежие овощи, фрукты.
  2. При наличии проблем с желудком (избыточном образовании газов) назначают аптечные препараты, устраняющие симптомы метеоризма, и энтеросорбенты.
  3. Нельзя проводить обследование при запоре, в этом случае обследование не покажет достоверной картины, и лечение будет назначено неправильно. За несколько дней до обследования нужно исключить продукты, которые закрепляют, и проконсультироваться со специалистом о целесообразности приема медикаментов со слабительным эффектом.
  4. Непосредственно перед обследованием нужно опорожнить кишечник. Клизму ставят за сутки до исследования (по показаниям).
  5. МРТ прямой кишки и ЖКТ проводят натощак, последний прием пищи – за шесть часов до обследования.
  6. Перед манипуляциями врач осматривает пациента, при определенных показаниях назначает 1 таблетку Но-шпы. Препарат нейтрализует спазмы кишечника.
  7. Если планируется обследование с применением контраста, необходимо пропить Фортранс на протяжении нескольких дней.
  8. Для четкой визуализации органов больной должен выпить не менее 1,5 литров специального раствора.

МР-диагностика осуществляется только после ряда мероприятий, которые рекомендуются перед различными исследованиями ЖКТ. Это, прежде всего – специальная диета, а при необходимости – чистка кишечника посредством слабительных лекарств и клизмы. Подготовка к МРТ – это исключение дрожжевой выпечки, рисовой и манной каши, молока, капусты, крепкого чая. Избавиться от вздутия в области брюшной полости поможет энтеросорбент.

Подготовка к колоноскопии полностью аналогична МРТ. Кишечник необходимо обязательно очистить. Как и в первом варианте предусмотрена специальная лечебная диета. Каждый больной должен заранее обсудить с врачом все индивидуальные особенности своего организма. В день, когда назначена процедура лучше будет, совсем отказаться от употребления пищи. Разрешается оставить в меню лишь минеральную воду.

Делать клизму рекомендуется не позже 24 часов перед обследованием, так как необходимо, чтобы кишечник естественным путём освободился от излишнего наполнения. Непосредственно накануне обследования, за несколько часов, можно выпить таблетку Но-шпы. Это позволит снять возможные спазмы кишечника и остановить на время МРТ ненужную перистальтику (естестественное сокращение стенок полых кишок, которое вызывает передвижение каловых масс). Последний приём пищи должен приходиться не позднее, чем за 5-6 часов до обследования, так как МРТ кишечника проводится натощак.

Проведите все выше изложенные процедуры самостоятельно, дабы очистить кишечник перед обследованием. Это крайне необходимо для качественных снимков.

Если у вас имеются металлосодержащие имплантанты, сообщите об этом врачу. Предварительно перед обследованием снимите вещи, которые содержат металл (украшения, предметы одежды, часы и т.д.). Не пренебрегайте этим условием, так как металлические предметы на снимках МРТ отображаются большими белыми пятнами. Диагностика в таком случае теряет смысл.

Как проводится подготовка к МРТ кишечника? Начинать ее необходимо за трое суток с соблюдения особой диеты. Из меню исключаются продукты, содействующие газообразованию. К ним относятся хлеб, сладости, капуста, бобы, молоко, фрукты и овощи. Чтобы избавиться от газов, принимают Дисфлатил, уголь древесный, Энтеросгель.

Нельзя обследоваться при затрудненной дефекации – результаты будут неверными. Поэтому нужно отказаться от манной, рисовой каш и крепкого чая. Кишечник нужно освободить от каловых масс. При необходимости, делается очистительная клизма за сутки до осматривания. Исследование проходит натощак. Прием пищи прекращается за 6 часов до его начала. С целью снятия возможных спазмов врач может посоветовать выпить таблетки.

Томография кишечника

В случае, когда планируется МРТ с применением контраста, предлагается употребление Фортранса или сходных по действию препаратов в течение двух-трех суток. Чтобы получились качественные изображения на фотоснимках, больной принимает до полутора литра Маннитола.

Данная технология позволяет исследовать кишечную систему безопасным способом. В процессе работы аппарат воспроизводит послойные трехмерные картинки. Это позволяет обнаруживать объемные опухолевые образования, увеличенные лимфоузлы, сторонние предметы, утолщение кишечной стенки, трансформацию формы органа и другие отклонения от нормы.

Методика основывается на свойствах силового поля, отделять ионы водорода в организме. Считается, что подобное воздействие не может навредить телу, поэтому иногда назначается повторно.

Пациент при этом укладывается на выдвигаемую специальную платформу. Чтобы обездвижить пациента, конечности фиксируются, а тело обкладывается валиками. При потребности внутрь вены вводится специальное контрастное вещество.

Осматриваемый участок должен располагаться в кольцевом устройстве прибора. Только в этом положении развертка будет результативной. Несколько снимков производятся при задержке дыхания. После этого сканер сдвигается в нужном направлении. Процедура обычно длится около 35-40 минут.

  1. Если у человека имеются в организме электронные или металлические жизненно важные приспособления, такие как электрокардиостимулятор, имплантаты, инсулиновые помпы и прочие. Противопоказано прохождение процедуры, если у пациента в теле находятся металлические осколки и прочие инородные предметы, которые способны среагировать на магнитные импульсы.
  2. В первые недели беременности не рекомендуется осуществлять данный вид исследования, однако на более поздних сроках МРТ допускается.
  3. Если больной плохо переносит контрастное вещество, с помощью которого в некоторых случаях проводится исследование.
  4. При патологиях и аномалиях в работе почек данный вид исследования может проводиться после разрешения лечащего врача.
  5. Дети до 12 лет, так как диагностика требует полной неподвижности, чего трудно достичь у малышей дошкольного и младенческого возраста.
  6. Людям с избыточным весом противопоказано проходить этот вид диагностирования, так как эта патология затрудняет работу аппарата. В некоторых медицинских учреждениях могут быть специальные томографы, которые рассчитаны на пациентов с такой проблемой.

Делают ли МРТ кишечника и прямой кишки

Компьютерная томография кишечника

Чтобы максимально спокойно чувствовать себя на обследовании, важно разобраться – как делают МРТ кишечника. Это неинвазивная методика, безопасная для организма. МРТ всех отделов кишечника проводят без применения рентгеновского облучения.

Специалист получает объемное изображение внутреннего органа. На изображении четко видны новообразования, любые инородные предметы, также можно выявить увеличение лимфатических узлов, сужение просвета, патологические изменения в форме, размерах органа, утолщение стенок.

После необходимых приготовлений (диета, опорожнение кишечника, прием специальных препаратов) пациент снимает часы, все металлические и электронные детали. Непосредственно перед процедурой пациент выпивает контраст, когда это необходимо. Затем больной ложится на мобильную платформу, чтобы исключить вероятность непроизвольного движения, конечности фиксируются ремнями, правильное положение тела помогают занять валики. Платформа перемещается внутрь томографа. Аппарат включается и происходит сканирование организма.

Противопоказаниями для взрослого являются:

  • Беременность (первый триместр) или малейшее подозрение на её наличие.
  • Клаустрофобия или какие-то иные расстройства психического характера.
  • Тяжёлое состояние пациента.
  • Выявленные проблемы с сердцем, почками или печенью.
  • Ферромагнитные и электронные импланты, аппараты, штифты.
  • Наличие тату, для выполнения которых использовались красители, содержащие металл.

Если врач не обнаружит ни один из описанных пунктов, то пациенту будет назначено время проведения сеанса и даны специальные рекомендации, связанные с подготовкой к процедуре.

Золотым стандартом в обследовании кишечника является колоноскопия (обследование при помощи специального зонда). Сразу в голове возникает вопрос, а нужно ли обследовать кишечник на МРТ? Да, этот метод также эффективен для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Задача врача объяснить пациенту в доступной форме, что можно увидеть на МРТ кишечника, и какой информацией вы будете обладать, для прописания дальнейших действий в лечении.

Рентгенография тонкого отдела кишечника – особенная форма обследования. В связи с затрудненностью доступа к органу, МРТ оказывается наиболее приемлемым видом процедуры. Она способна обнаружить опухолевидные образования, нарушения кровообращения и метастазы. Негативным моментом считается то, что исследование не позволяет выявить дисфункцию органа и трансформирование слизистой оболочки. Аппарат не рассчитан на частые и долговременные процедуры.

Иногда МТР толстого кишечника проводится с контрастом, что повышает результативность осмотра. Показанием к процедуре является подозрение на опухоль, независимо от доброкачественности или злокачественности процесса. Данное обследование по продолжительности не отличается от обычной томографии. Как правило, осложнения не проявляются. Вводимый контрастирующий медикамент, распространяясь по телу, скапливается в участках с образованиями.

Гидро-МРТ кишечника

Данное исследование проводится с использованием 1-1,5 л особой двухфазной жидкости, включающей контрастный раствор, которую принимают перорально. Она расширяет кишечные проходы, выпрямляет искривления и, тем самым, оптимизирует обзор зоны. В некоторых случаях гидро-МРТ тонкого кишечника с контрастом позволяют делать только после проведения тестирования на предмет переносимости препарата. Такое исследование немного продолжительнее и сложнее стандартной МРТ.

В связи с тем, что кишечник является полым органом, невозможно получить картину на МРТ-аппарате. А вот конечная часть пищеварительного тракта, называемая по латыни rectum, отлично просматривается при МРТ прямой кишки.

Альтернативные способы диагностирования

Помимо МРТ применяются такие виды исследования, как ирригоскопия и колоноскопия, которые применяются вместо МРТ, или в комплексе. Колоноскопию осуществляют с помощью специального зонда, который поможет более детально изучить структуру слизистой органа, а если существует подозрение на злокачественность новообразования, взять материал на биопсию для подтверждения или опровержения диагноза.

Во время ирригоскопии в толстый кишечник ретроградно вводится специальное контрастное вещество, после чего выполняются снимки. Рентгеновское сканирование проводится при подозрении на наличие новообразований и наростов, которые имеют доброкачественный вид происхождения. Перед самой процедурой больному дают выпить раствор бария, после чего проводят рентгеноскопию.

Можно ли замещать колоноскопию томографией

И МРТ, и колоноскопия являются довольно информативными методиками обследования кишечника, которые на данный момент широко применяются в клинической практике.

Очевидным преимуществом МРТ является неинвазивность. Процедура позволяет исследовать кишечник без какого-либо вмешательства во внутреннюю среду организма. Однако такую особенность можно одновременно считать и недостатком. Лучевое обследование органа извне все же менее информативно, чем инвазивная процедура колоноскопии. К тому же, стоимость МРТ значительно превышает цену на эндоскопическую диагностику.

Колоноскопия – это исследование, которое предполагает введение специального прибора (эндоскопа) в прямую кишку пациента. Осмотр пищеварительной системы проводится на глубину около 30 сантиметров. Непосредственная оценка состояния слизистой позволяет обнаружить патологические изменения в стенке органов пищеварительной системы.

Колоноскопия незаменима при подозрении на воспалительные процессы (например, неспецифический язвенный колит), опухолевые процессы. Во время исследования врач может обнаружить патологическое образование и взять из него фрагмент ткани – провести биопсию элемента.

Гистологическое исследование полученного материала позволяет с точностью установить, доброкачественная или злокачественная опухоль имеется у пациента. МРТ такой возможностью не обладает. Исследование позволяет установить наличие новообразования, оценить его размеры и форму. Для уточнения цитологических особенностей его состава придется прибегать к инвазивным процедурам.

Использовать МРТ как альтернативу можно в тех случаях, когда у больного есть противопоказания к проведению эндоскопического исследования. Окончательное решение о том, какую диагностику стоит проводить, лучше доверить лечащему врачу. Доктор может оценить особенности заболевания и подобрать соответствующие способы обследования.

Вид внутренних органов на компьютерной томографии

Когда перед человеком стоит выбор: какой из двух видов исследований эффективней, прежде всего, нужно брать за основу показания медика, а только потом рассматривать личные предпочтения. Впрочем, ответить на вопрос поможет чёткое распределение положительных и отрицательных аспектов обоих вариантов обследования ЖКТ.

Несмотря на популярность МРТ, в отличие от колоноскопии, она не обнаружит присутствие минимальных патологий. Кроме того, цена томографии совсем не выделяется своей демократичностью. При этом обследование может быть неэффективным, а значит, чтобы поставить максимально точный диагноз медики рекомендуют сразу 2 вида мероприятий.

Если говорить о колоноскопии, то она является травмоопасной методикой, поскольку в процессе сеанса в анальное отверстие пациента вводится посторонний предмет. И в этом случае МР томография предпочтительней, так как на тело человека или его организм никакого воздействия не оказывается.

По мнению медиков, колоноскопия является эффективным методом, так как разрешает получить чёткое представление о состоянии. Однако, если объективных причин для её проведения не отмечено, то её замещают МРТ.

Как показывает медицинская практика и колоноскопия, и компьютерная томография – важные направления в процессе диагностики заболеваний желудка и ЖКТ. Каждая из этих методик отличается характерными показаниями к проведению, недостатками и преимуществами. Как уже говорилось выше, правильное и оправданное решение принимает только врач, который индивидуально рассматривает каждый конкретный случай.

Заменить колоноскопию на МРТ можно, когда нет подозрений на наличие тяжёлых форм заболеваний изучаемого органа. Если же врач отметит чёткую симптоматику серьёзных патологий, то замена первого мероприятия на второе не будет рассматриваться в качестве альтернативного метода.

Современные виды диагностики помогают предупредить серьёзные заболевания, своевременно назначить лечение и этим сохранить здоровье. Однако, на такие мероприятия затрачиваются немалые средства, которых не каждый больной найдёт. А это значит, что лучше вести здоровый образ жизни, и не пренебрегать регулярными плановыми осмотрами у докторов.

В любом случае более подходящий метод диагностики – МРТ кишечника или колоноскопия – определяет врач, однако МРТ является менее информативным способом, и если кишка имеет большое количество наслоенных петель, то выявить среди них патологию проблематично.

МРТ предпочтительнее при исследовании тонкого отдела кишечника, куда колоноскоп не в состоянии добраться, в тех случаях, когда колоноскопия противопоказана.

Ирригоскопия является более информативным методом диагностирования заболеваний кишечника, особенно когда у пациента подозревают наличие новообразований. С помощью рентгеновского сканирования с контрастным веществом можно обследовать все участки органа, петли и закутки. Это максимально информативный метод при диагностике заболевания кишечника. МРТ не сможет дать более точные результаты, визуализация петель и изгибов будет затрудненной, а результаты недостаточно информативны.

В любом случае, какой метод диагностики сделать, решает лечащий доктор, который детально изучает историю болезни, помогает пациенту правильно подготовиться, оценивает состояние здоровья, что является решающим фактором в выборе метода диагностирования.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ