МРТ крестцово подвздошных сочленений цены в Москве

Когда нужно провести обследование?

Патологические изменения в крестцово-подвздошном суставе (КПС) проявляются болевыми ощущениями в пояснице, прострелами в бедро и дальше до колена. Их причиной может быть анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) или сакроилеит. Сочленение подвздошной кости и крестца является амортизатором при движении, выдерживает вес тела в вертикальном положении. Патологию сустава провоцируют высокие нагрузки, травмы, аутоиммунные заболевания.

МРТ КПС назначается после проведения рентгенографии и КТ крестцово-подвздошных сочленений. Компьютерная томография лучше показывает изменения в размерах суставной щели и деформацию костей. КТ эффективней использовать на поздних стадиях сакроилеита, а МРТ рекомендуется для ранней диагностики.

Основные преимущества МРТ подвздошной области:

  • Методика безопасна, не дает лучевой нагрузки, может назначаться детям. Это качество незаменимо при контроле динамики заболевания, когда приходится несколько раз проходить сканирование.
  • Выявление патологических изменений в тканях, хрящах и костях на ранних стадиях. Своевременная диагностика и начало лечения избавляют пациента от тяжелых последствий и инвалидности.
  • МРТ КПС дает детализированные снимки, трехмерное изображение позволяет изучить патологию с различных ракурсов.
  • Процедура не требует специальной подготовки. Результат готовят в течение часа.

Для уточнения клинической картины, составленной по жалобам пациента, врач назначает МРТ. Основаниями для исследования являются:

  • Наличие симптомов патологии сустава, неподтвержденных рентгенографией.
  • Травмы позвоночника и таза.
  • Наследственная расположенность к болезни Бехтерева.
  • Вероятность образования опухоли, присутствие метастаз.
  • Сильные боли в нижней части спины, возрастающие при нагрузке, во время сна и сидения.
  • Признаки воспаления сустава и тканей, отечность.
  • Анализ эффективности выбранной терапии при лечении ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита.

Противопоказания

Воздействие мощного магнитного поля на организм, безопасное в большинстве случаев, имеет несколько абсолютных и относительных противопоказаний.

Абсолютные противопоказания:

  • Наличие металлических предметов и медицинских приборов в теле больного. Это могут быть кровоостанавливающие клипсы, металлические импланты (эндопротезы), кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, инородные тела (пули, осколки), татуировки. Металл раскаляется под воздействием электромагнитного излучения, а медицинские приборы выходят из строя.
  • Первые три месяца беременности, период формирования органов ребенка.
  • Выраженная почечная и печеночная недостаточность.
  • Аллергия на йод и гадолиний исключает проведение контрастного сканирования.

Относительные противопоказания:

  • Эмоциональное состояние диагностируемого: боязнь замкнутого пространства, паника. Преодолеть беспокойство поможет введение медицинскими работниками легких седативных средств.
  • Во втором и третьем триместре обследование беременных происходит при серьезной угрозе здоровью матери. У врачей нет сведений о том, какое воздействие процедура оказывает на плод.
  • Избыточный вес не позволяет поместить человека в аппарат. Больной по габаритам не помещается на столе и в канале томографа. Рекомендуется похудение до 130-150 кг, веса, на который рассчитано оборудование.

Перед началом процедуры с пациентом проводится инструктаж. Выдаются наушники для снижения шумности аппарата. Томограф — закрытый сканер, лежать в нем следует спокойно, без движений. Время исследования около 30 минут. Во время процедуры человек не испытывает болезненных ощущений. Для некоторых исследований применяются специальные методики: контрастирование и жироподавление.

Контрастирование

Улучшить детализацию снимков сочленения позволяет введение внутривенно в кровь пациента контрастного вещества на основе гадолиния. Препарат безопасен, как правило, не вызывает аллергию, быстро выводится из организма. Контрастное вещество показано при сканировании опухолей и сосудов.

Жироподавление

Режим позволяет получить наиболее достоверную и полную информацию о тканях, содержащих жир. Технология эффективна при выявлении опухолей. Сканирование проводится дважды — в обычном режиме и с подавлением сигналов от жировой ткани. Отличия результатов МРТ дают дополнительные сведения. Метод дополняют введением контраста.

МРТ крестцово-подвздошных сочленений показано, во-первых, при подозрении на нарушение нормальной структуры суставов и связок, соединяющих крестец с тазовыми костями и, во-вторых, при подозрении на наличие поражений самого крестца и костей таза. К наиболее частым заболеваниям крестцово-подвздошной зоны относятся:

  • Болезнь Бехтерева.
  • Системные поражения суставов.
  • Травматические поражения таза.
  • Опухоли или метастазы костей таза и внутренних органов таза.
  • Остеоартроз крестцово-подвздошного сустава.
  • Острый или хронический сакроилеит.
  • Воспалительное вовлечение крестцово-подвздошного сочленения при инфекциях органов таза.

Симптомы, которые могут указать на наличие поражения крестцово-подвздошной зоны, бывают как локальные, так и общие:

  • Боли в тазу. Могут иррадиировать в нижние конечности.
  • Снижение объема движений в тазобедренном суставе.
  • Онемение конечностей.
  • Хромота.
  • Невозможность длительного нахождения в положении сидя.
  • Болезненные или безболезненные пальпируемые опухолевидные образования в тазу.
  • Повышение температуры тела.
  • Общая слабость.
  • Боли в других суставах.

МРТ – один из самых безопасныхметодов диагностики. Однако, несмотря на это, имеется ряд абсолютных противопоказаний, исключающих выполнение МРТ-диагностики:

  • Функционирующие кардиостимуляторы.
  • Металлические импланты любой локализации.
  • Сосудистые клипсы головного мозга.

Другие противопоказания, такие как беременность, наличие периферических или центральных нейростимуляторов, внутренних слуховых аппаратов и инсулиновых помп являются относительными, то есть исследование может быть выполненопри ожидаемой высокой ценности полученных результатов для лечебного процесса.

Кроме того, стоит отметить, что максимально допустимая нагрузка на томограф, установленный в нашей клинике, составляет 170 кг.

  • Болезни соединительной ткани: сакроилеит, болезнь Бехтерева и другие;
  • Состояния после травм;
  • Пороки развития;
  • Болевые ощущения в спине (нижней ее части).

Существуют некоторые ограничения в проведении МРТ. Первое касается наличия металлических предметов, которые находятся в теле пациента или на нем. Это могут быть кровоостанавливающие клипсы, кардиостимуляторы, инсулиновые помпы или другие приспособления. Электромагнитное поле, которое возникает во время работы томографа, может повлиять на работу приборов или разогреть металлы-ферромагнетики, что может быть очень опасно для пациента.

К «опасным» не относятся предметы из керамики, пластика, полимеров или титана, которые не «реагируют» на действие магнита. Поэтому титановые протезы или зубные импланты допускаются в организме пациента, направляемого на процедуру МРТ.

Еще ряд ограничений имеет место быть, когда речь идет о МРТ с контрастом. Такая процедура не назначается в следующих ситуациях:

  • При беременности;
  • В период лактации;
  • При почечной недостаточности в хронической форме;
  • При аллергии на препарат.

Клаустрофобия не является причиной отказа от МРТ. В случае страха закрытого пространства пациента могут ввести в медикаментозный сон или же провести ему обследование на аппарате открытого типа.

То, что показывает МРТ нельзя увидеть при другом исследовании. Это послойное сканирование мягких тканей при необходимости с применением контрастного вещества. Ранняя диагностика патологий достигает более 90%. Обследование можно проводить пациенту несколько раз, так как нет вредного облучения.

Томография крестцово-подвздошного соединения показывает:

  • разрастание костной ткани;
  • артроз;
  • увеличение отверстий в суставах;
  • участки повреждений хрящей;
  • формирование опухоли;
  • воспаление в спинном мозге, позвонках;
  • травмы позвоночника;
  • защемление спинного мозга, костных тканей;
  • врождённые, приобретённые аномалии строения;
  • болезнь Бехтерева (окостенение позвонков);
  • места скопления кальция;
  • объём жидкости в воспалённых тканях.

Магнитно-резонансный метод диагностики имеет насколько противопоказаний. Такое обследование не проводится беременным, кормящим женщинам. Если в организме присутствуют металлические предметы, то проведение обследования тоже категорически запрещено. Влияние сильного магнитного поля на металл в организме трудно предсказать.

Противопоказано МРТ при наличии в организме кардиостимуляторов, металлических зубных протезов, слуховых аппаратов, брекетов, скобок для суставов, инсулиновых помп. Опасно, если в мышцах имеются металлические осколки.

Не будут проводить данное обследование пациентам с боязнью замкнутого пространства. Процедура длится меньше часа, человек находится в специальной капсуле, может связаться с врачами через микрофон.

Существование таких противопоказаний не означает, что пациент не сможет пройти высокотехнологичное исследование при необходимости. В таком случае подойдёт компьютерная томография. Её проведение не требует использования магнитного поля, для процедуры не применяется закрытая капсула.

Назначается МРТ крестцово-подвздошного соединения в том случае, если все другие диагностические методики не дают точной картинки болезни для постановки диагноза. Но обследование могут назначить и при определённых жалобах пациентов – при обострении болевого синдрома.

Боли в данной области могут быть различными. Если крестцово-подвздошное сочленение имеет повышенную подвижность, то болезненность распространится на паховую область, будет отдавать в ногу. При малой подвижности сочленения болевой синдром локализуется с одной стороны, а при нагрузках спускается до колена, иногда до голеностопного сустава.

Преимущества диагностического обследования МРТ КПС

магнитно резонансная томография крестцово подвздошного сочленения

МРТ-диагностика крестцово-подвздошного сочленения обычно выполняется пациентам в положении «лежа на спине». Однако, учитывая наличие в нашем центре МРТ аппарата открытого типа, исследование можно пройти и в положении «на боку» или «полусидя».Специальной подготовки не требуется. Женщинам рекомендовано проходить диагностику в дни отсутствия менструаций.

Последовательность действия пациента при МРТ-исследовании следующая:

  • Непосредственно перед процедурой необходимо снять все металлические предметы.
  • Далее нужно занять необходимое положение на столе.
  • Непосредственно во время работы томографа необходимо находиться в неподвижном положении около 10-20 минут и следовать указаниям врача.
  • Проанализировать свое самочувствие после исследования – новых жалоб быть не должно.
  • Покинуть диагностический кабинет и получить результаты исследования.

При неудовлетворенности врача результатами нативной МРТ, в процессе сканирования работу томографа можно временно остановить, внутривенно ввести контрастное вещество и продолжитьдиагностический процесс.

МРТ – это уникальное исследование, которое позволяет получить точную информацию о состоянии пациента без лучевой нагрузки на его организм. Процедура может проводиться при необходимости многократно без риска для здоровья человека. В результате обследования посредством томографа получаются снимки в каждой плоскости изучаемой области. Любое полученное изображение может быть увеличено до нужных размеров.

Если вам нужно пройти обследование, но вы не знаете, где сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений в Москве, мы предоставим вам необходимую информацию. Для вас – полная информация о клиниках и их услугах, а также ценах. Диагностика проводится в медицинских центрах Москвы на томографах открытого и закрытого типа.

Детальное изображение, полученное в результате МРТ, позволяет не только увидеть состояние костной структуры и контуры хрящей, но и изучить самые мелкие элементы, например, мышечные пучки. Это – невероятное преимущества метода МРТ!

  • травмы области таза;
  • потеря гибкости позвоночного столба;
  • отёк мягких тканей, покраснение, чувство жара в районе крестца;
  • ощущение натяжения в крестцово-подвздошном суставе при резком движении;
  • скованность движения позвоночника;
  • нехарактерные звуки в области крестца при ходьбе;
  • болезни костей и хрящевой ткани;
  • неожиданные приступы хромоты;
  • болезненность в нижней части спины при движении и в состоянии покоя;
  • появление судорог в икроножных мышцах.

Проводится МРТ обследование при подозрении на формирование опухолей и появление патологий сосудистой системы.

Наличие противопоказаний

Противопоказания

·        болевой синдром в нижнем отделе спины неясного происхождения;

·        боль в крестце с иррадиацией в нижнюю конечность;

·        травмы пояснично-крестцовой области и таза с подозрением на повреждение костных тканей;

·        воспалительный процесс с поражением суставных тканей, в том числе аутоиммунного характера (сакроилеит, болезнь Бехтерева и др.);

·        подозрение на опухолевый процесс, включая метастатический;

·        выявление врожденных аномалий позвоночника;

·        перед проведением оперативных вмешательств в области крестца и малого таза.

·        беременным женщинам;

·        людям с массой тела более 150 кг.

Диагностику с использованием контраста не проводят людям, имеющим почечную недостаточность, заболевания щитовидки, непереносимость йодсодержащего контраста.

Пациентам до 18 лет компьютерная томография выполняется только по строгим показаниям. В центре «МСС» КТ крестцово-подвздошных сочленений делают детям с пятилетнего возраста, контрастирование с 12 лет.

Что показывает МРТ крестцово-подвздошных сочленений

  • Повреждения суставно-связочного аппарата в этой области;
  • Врожденные изменения в области крестцово-подвздошного соединения у детей;
  • Дегенеративные и воспалительные процессы;
  • Метастазы и опухолевые процессы. МРТ крестцово-подвздошных сочлененийпомогает выявлять новообразования на ранних стадиях, что не под силу многим другим методикам исследования.

При помощи данного метода исследования можно оценить состояние самих сакроилеальных суставов, образующих их крестца и тазовых костей, а также прилежащих мягкотканных анатомических образований. Учитывая тесную анатомическую и функциональную взаимосвязь крестцово-подвздошных суставов и позвоночного столба, часто дополнительно сканируют и пояснично-крестцовую область. При выявлении очаговой патологии, зону исследования расширяют с включением органов малого таза.

Благодаря компьютерной томографии удается в кратчайшие сроки диагностировать ряд патологий крестцово-подвздошной области: скрытые костные дефекты, образовавшиеся в результате травм, деструктивные, воспалительные изменения. Для лучшей контрастности мягких тканей, а также уточнения характера выявленных патологических очагов может возникнуть необходимость дополнительного введения специального йодсодержащего контрастного препарата. В центре Медицина Северной Столицы применяется контраст последнего поколения Ультравист.

Как проходит процедура?

МРТ КПС не требует специфической подготовки, особого режима питания. Если планируется введение контрастного вещества в организм человека, то накануне проводится проба на чувствительность к гадолинию.

Проходить МРТ можно без предварительной подготовки. Нет ограничений в приеме лекарственных препаратов, продуктов питания, физической активности. Пациент ведет обычный образ жизни.

Для исследования врачу могут понадобиться выписки из медкарты, касающиеся заболевания, направление доктора, данные обследований, проводимых ранее. Их рекомендуется взять с собой на МРТ.

При необходимости провести МРТ крестцово-подвздошных сочленений ребенку следует учесть особенности этой процедуры. Качественный результат обследования гарантирован только в том случае, когда пациент лежит неподвижно при работе томографа. Условно считают, что ребенок 7 лет способен сохранять горизонтальное положение в течение всей процедуры, так что возрастное ограничение к проведению МРТ составляет 7 лет.

Специальной подготовки к магнитно-резонансной томографии не требуется. Только в случае использования контрастного вещества обследование проводится на пустой желудок. До процедуры следует снять все металлические предметы – часы, украшения, слуховой аппарат.

Для проведения томографии пациент ложится на специальную кушетку, которая заезжает внутрь томографа. Пациенту не следует волноваться, за ним следят врачи. Ему в руки дадут специальную кнопку – если он почувствует себя плохо, то может нажать на неё. Процедура прекратится, его вывезут из аппарата.

В процессе проведения томографии не будет чувствоваться боли, дискомфорта, неудобства. Единственное правило – постараться лежать неподвижно для получения более точных снимков. Это трудно сделать людям с постоянными болями, маленьким детям. Время проведения процедуры зависит от области сканирования, но не длится более 60 минут.

Для снятия психологического напряжения пациенту разрешается взять с собой родственника. С маленькими детьми всегда находятся родители или другие взрослые. Но те, кто уже проходил магнитно-резонансную томографию, на повторное обследование идут без боязни.

Состояние крестцово-подвздошного сочленения важно для здоровья. Патология в этой зоне часто является причиной болей в спине. Многие болезни позвоночника, износ суставов, артроз, начинаются в крестцовом отделе. Магнитно-резонансная томография позволяет с большой точностью на ранней стадии выявить отклонения.

Для того чтобы качественно исследовать крестцово-подвздошные сочленения специальная подготовка не нужна. Достаточно иметь с собой в наличии направление врача и результаты других исследований.

Запись на КТ крестца и подвздошных сочленений проводится по телефону, указанному на сайте. Также у пациента всегда есть возможность бесплатно заказать телефонный звонок из диагностического центра «Медицина Северной Столицы». Опытные сотрудники проконсультируют по всем вопросам касательно процедуры КТ и подберут оптимальное время для ее проведения.

Если предполагается исследование с контрастированием, то потребуется заранее пройти в больнице по месту жительства анализ на определение уровня креатинина. Его также можно провести на месте, непосредственно в центре с помощью специальной тест-системы.

Перед томографией потребуется снять одежду с металлическими дополнениями, а также все украшения и аксессуары (пояс, пирсинг). Сотрудник кратко разъяснит суть процедуры, после чего пациенту предложат занять удобное положение на выдвижной панели томографа. Во время сканирования медицинский персонал будет находиться в другой комнате, связь будет осуществлять по вмонтированному в аппарат переговорному устройству.

Сама процедура сканирования длится буквально секунды. Но в общем весь процесс обследования с инструктажем и укладкой занимает около пятнадцати минут, с контрастированием тридцать.

Полученные во время сканирования снимки подвергаются обработке компьютерной программой. На основании этих данных проводится реконструкция анатомической зоны с получением ее объемного изображения. Анализирует снимки опытный врач-рентгенолог, обычно на это уходит 30-40 минут, в сложных случаях до двух часов. Когда будет готово заключение, пациента предупредят сразу же.

Пациенту выдают подробное заключение и записанный на DVD-диск протокол сканирования. Если необходимо, за дополнительную доплату также можно попросить перенести наиболее информативные снимки на рентгенпленку.

МРТ крестцово-подвздошных сочленений с контрастом

Метод контрастирования позволяет повысить качество МРТ-снимка. Это достигается за счет разности распределения контрастного вещества между отдельными типами тканей, что увеличивает разрешение изображения. Таким образом, границы между патологическими и здоровыми структурами видны более четко.

Некоторые опухоли мягких тканей тяжело отличимы от лимфатических узлов во время проведения обычного МРТ-исследования, что требует предварительного контрастирования. Кроме того, данная процедура может потребоваться и при выраженном отеке мягких тканей таза, когда границы воспалительного очага плохо очерчиваются, что такжетребует контрастирования.

Контрастное вещество вводят внутривенно, а выводится оно постепенно почками. Контрастирование противопоказано при наличии у пациента аллергии на контрастное вещество, а также при терминальной стадии почечной недостаточности.

Для процедуры МРТ сакроилеальных сочленений введение контрастного вещества используют редко. Как правило, такая необходимость может возникнуть при сомнительном диагнозе, неоднозначных результатах анализов, неясных симптомах. Введение контраста позволяет более точно изучить структуры сочленений.

Введение вещества осуществляется внутривенно. Как правило, в медицинских центрах используют «Омнискан», «Магневист» или другие препараты, созданные на основе гадолиния. Эти вещества имеют низкий уровень токсичности и вызывают аллергию лишь в крайне редких случаях. Введенный контраст распространяется по организму через сосуды и сосредотачивается в тканях, улучшая их визуализацию.

В некоторых случаях для получения точных изображений нужно сканировать сустав на МРТ с применением контрастного вещества. Оно покажет сосудистые изменения, наличие опухолей. Исследования с применением контраста длятся на несколько минут дольше.

Контрастом при МРТ служат препараты гадолиния. Они хорошо переносятся, в редких случаях вызывают аллергию. Противопоказано использование контрастного вещества при индивидуальной непереносимости, серьёзных патологиях крови и внутренних органов. При почечной недостаточности вводить контраст тоже не будут. Это связано с тем, что он выводится через почки. Все эти аспекты выясняются на предварительной консультации до проведения обследования.

Контрастное вещество вводится внутривенно, постепенно распределяется по сосудам, накапливается в тканях. Это помогает получить точные снимки. После МРТ контраст выходит через почки обычным путём, не оставляет следа в организме, не влияет на работу внутренних органов.

Расшифровка результатов

МРТ крестцово-подвздошного сочленения показывает дегенеративные изменения в костной ткани, разрушение хряща и другие патологические процессы. Снимки передаются лечащему врачу, который анализирует клиническую картину болезни. Сканирование выявляет:

  • опухолевые новообразования;
  • аномалии строения и последствия травм;
  • все виды костных разрастаний;
  • трабекулярный отек на МРТ подвздошного сочленения;
  • воспаление и защемление нервов спинного мозга;
  • окостенение позвоночника и ближайших тканей при анкилозирующем спондилите;
  • ранние проявления артроза;
  • изменения, характерные для сакроилеита первой-второй степени;
  • опасное количество отложений солей кальция в сосудах.

Стоимость МРТ

В клиниках крупных городов цены на МРТ крестцово-подвздошных сочленений составляют 3300-4500 рублей. Некоторые диагностические центры предлагают скидку на исследование в ночное время. Стоимость процедуры зависит от типа томографа, используемых расходников.

Не стоит пренебрегать направлением на магнитно-резонансную томографию. Информативное сканирование органов позволяет вовремя начать лечение, избежав тяжелых последствий.

В медцентре «МСС» цена на КТ крестцово-подвздошных сочленений одна из самых низких в Санкт-Петербурге. На данный момент стоимость обследования составляет 2700 рублей, исследование с контрастированием будет стоить дороже, так как потребуется доплатить за Ультравист.

Роль крестцово-подвздошного сочленения в организме

Это сочленение соединяет крестец с подвздошными костями. Основной функцией является создание прочного объединения между тазом и позвоночником. Оно передаёт инерцию движения с верхних отелов тела вниз, выполняя амортизацию. Большую нагрузку испытывает крестцово-подвздошное сочленение в женском организме во время вынашивания ребёнка и во время родов.

Крестцово-подвздошное сочленение на протяжении жизни человека поражается различными инфекциями (туберкулёз, бруцеллез), воспалительными процессами, может повредиться во время травмы. В связи с особенностями анатомического строения этого участка тела, эффективным способом диагностики будет МРТ крестцово-подвздошного сочленения.

Что лучше — КТ или МРТ крестцово-подвздошных сочленения

Оба диагностических метода являются неинвазивными и позволяют качественно выявлять ряд патологий крестцово-подвздошных суставов. Однако компьютерная томография лучше отображает костные ткани, с ее помощью можно выявить их деструкцию, переломы и трещины.

Дегенеративные изменения и воспаления в хрящевой ткани лучше выявляются с помощью МРТ. К тому же данное обследование не связано с рентгеновским излучением, а потому назначается детям, беременным во втором и третьем триместрах.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ