МРТ головного мозга в Москве: цены, сделать томографию головного мозга недорого

Подготовка

Какой-либо специальной подготовки перед проведением МРТ головного мозга не требуется, то есть не нужно соблюдать специальной

, ограничивать прием лекарственных средств и т.д. Перед проведением МРТ нужно просто вести обычный размеренный

, не допуская его резких изменений, чтобы не испытывать

, повышенной эмоциональной, нервной или физической нагрузки. Естественно, что перед проведением МРТ не следует злоупотреблять алкогольными напитками, табаком,

МРТ головного мозга в Москве: цены, сделать томографию головного мозга недорого

и т.д. Единственное, что требуется выполнять в качестве подготовки к МРТ головного мозга – это сохранять спокойствие и не допускать каких-либо сильных нагрузок на организм перед обследованием. Курящие пациенты должны воздерживаться от

в течение 2 – 4 часов непосредственно перед проведением МРТ головного мозга. Голодный

не является необходимым требованием для МРТ головного мозга, поэтому перед диагностической манипуляций можно кушать. Естественно, не стоит кушать обильно и жирную тяжелую пищу, а вот легкий завтрак или обед совершенно уместны и не помешают проведению процедуры.

Необходимо знать, что для прохождения МРТ головного мозга на теле человека не должно быть никаких металлических предметов. Поэтому в качестве подготовки к исследованию желательно подобрать одежду без металлических деталей и заранее убрать всяческие украшения из металла с тела (серьги, кольца, пирсинг и т.д.).

Больному необходимо иметь для обследования направление врача. Важно взять с собой выписку из истории болезни – диагностика имеет некоторые противопоказания и особенности, с которыми специалисты должны быть ознакомлены. Если человек уже проходил подобное исследование, то необходимо взять с собой его результаты. Это необходимо для сравнения данных.

Женщинам перед диагностикой не следует наносить макияж или использовать укладочные средства для волос. Косметика может содержать компоненты, сказывающиеся на информативности процедуры.

Одежда для обследования должна быть удобной. Многие больницы и клиники предоставляют свою форму, соответствующую всем требованиям диагностики.

Важное условие сканирования – отсутствие любых металлических деталей. Это касается элементов одежды, украшений, разных личных вещей, пирсинга. Недопустимо наличие на процедуре любых электронных устройств, магнитных карточек и прочих подобных предметов.

Если МРТ сосудов головного мозга будет проводиться с контрастом, то человеку минимум 5-6 часов до него нельзя есть. Это необходимо из-за особенностей контрастного препарата: при его введении больного может подташнивать, потому диагностику выполняют натощак.

Перед исследованием с контрастом рекомендовано сдать клинический анализ крови. Его результаты необходимы для выявления патологий в почках. При тяжелой почечной недостаточности препарат для контрастирования применять противопоказано. Нужно также провести аллергопробу – аллергическая реакция на контрастный препарат для МРТ редкость, но не исключена полностью.

Некоторые больные не могут сохранять неподвижность либо имеют психические расстройства, например, клаустрофобию. В такой ситуации сканирование может быть выполнено под наркозом, что означает определенные особенности:

  • Последний прием пищи разрешен за 6-8 часов до наркоза. Маленьким детям перерыв можно сократить до 5 часов, а при искусственном вскармливании – до 6 часов.
  • Отказаться от алкоголя минимум за 2 дня до исследования. Такой запрет касается любых напитков и препаратов, содержащих спирт.
  • Отказаться от воды и любых напитков за 2 часа до процедуры.

Наркоз – крайняя мера. Часто можно обойтись легким седативным препаратом.

Женщины до 45 лет должны подписать документ, подтверждающий отсутствие беременности. Такое состояние в I триместре является противопоказанием для исследования – влияние магнитного поля на плод до конца не изучено.

Взрослым специальной подготовки не требуется. В случае необходимости применения контрастного вещества перед процедурой проводятся аллергические пробы. Само вещество нетоксично и не оказывает отрицательного влияния на здоровье человека.

Время проведения – примерно 30 минут.

Большинство магнитно-резонансных исследований не требуют специальной подготовки. Однако, например, для проведения МРТ брюшной полости и органов малого таза рекомендуется воздерживаться от еды и питья за 5 часов до исследования.

В день исследования необходимо надеть удобную одежду без каких-либо металлических элементов.

Зачем делается МРТ позвоночника

Магнитно-резонансная томография спинного мозга — практически единственный надежный метод исследования всех отделов позвоночника. Мельчайшие элементы на полученных снимках позволяют увидеть достоверную картину здоровья пациента. Специалист видит все нюансы анатомического строения каждого позвонка, пространства между ними, нервных пучков, межпозвоночных дисков, спинного мозга.

Магнитно-резонансную томографию спинного мозга назначают с целью анализа преимущественно мягких тканей, а компьютерную томографию (КТ) — для исследования костной системы, позвонков. Диагностика с помощью КТ не является альтернативой МРТ, так как у этих способов разное назначение. Что касается второй, то привлекает ее безопасность, ввиду отсутствия радиоактивного излучения. Исследование костей лучше проводить с помощью компьютерной томографии.

Причинами назначения на МРТ являются:

  • грыжа дисков между позвонков, т. к. удается точно определить ее размер, локализацию;
  • опухоли и метастазы от них в других частях тела;
  • наблюдения до или после операций, особенно после удаления опухолей;
  • оценка здоровья суставов, межпозвонковых дисков, дегенеративных изменений;
  • травмы и переломы позвоночника;
  • травмы спинного мозга (сотрясения, сдавливания, кровоизлияния, ушибы);
  • инфекционные заболевания, затрагивающие позвоночник;
  • врожденные аномалии и нарушения;
  • болевые синдромы в спине, когда боль отдает в ноги;
  • спинальные, цереброспинальные демиелинизирующие заболевания.грыжа дисков между позвонков как показание для прохождения МРТ

МРТ помогает не только диагностировать болезнь, но и анализировать состояние пациента во время лечения. В соответствии с поставленным диагнозом МРТ может быть назначена для обследования всего позвоночника или его отделов:

  • шейного;
  • грудного;
  • пояснично-крестцового;
  • копчиковой зоны.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ головного мозга, при наличии которых исследование нельзя проводить ни при каких обстоятельствах, являются следующие состояния и заболевания:

  • Наличие кардиостимуляторов (магнитное поле нарушает работу искусственного водителя ритма);
  • Ферромагнитные или электронные импланты среднего уха;
  • Большие металлические имплантаты или ферромагнитные осколки в тканях;
  • Ферромагнитные аппараты Илизарова;
  • Кровоостанавливающие клипсы на сосудах головного мозга (во время МРТ клипсы могут соскочить, вследствие чего откроется внутреннее кровотечение);
  • Донорская (пересаженная) почка.

Относительными противопоказаниями, при наличии которых проведение МРТ не рекомендуется, но при необходимости его можно делать с соблюдением осторожности, являются следующие состояния или заболевания:

  • Наличие инсулиновых помп;
  • Наличие нервных стимуляторов;
  • Неферромагнитные импланты среднего уха;
  • Протезы клапанов сердца;
  • Кровоостанавливающие клипсы на любых сосудах, кроме мозговых;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Первый триместр (до 13-ой недели включительно) беременности;
  • Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • Татуировки, выполненные металлсодержащими красками (могут возникать ожоги);
  • Неадекватность пациента;
  • Вес тела более 120 – 200 кг (в зависимости от того, на какой максимальный вес рассчитана кушетка аппарата конкретного производителя).

МРТ головного мозга в Москве: цены, сделать томографию головного мозга недорого

Металлические зубные протезы или коронки, титановые протезы, а также танталовые скрепки на груди не являются противопоказаниями для производства МРТ, хотя их наличие может ухудшить качество и информативность снимков. Однако перед проведением МРТ следует всегда выполнять простое правило: снять все имеющиеся протезы и ортопедические конструкции, которые снимаются.

В числе абсолютных противопоказаний входят:

  • повышенная индивидуальная чувствительность на активные компоненты препарата;
  • некоторые виды хронических патологий почек.

Противопоказанием является наличие:

  • кохлеарных электронных устройств;
  • наложенных на сосуды клипс;
  • стентов в коронарных артериях;
  • металлических протезов в суставах;
  • искусственных клапанов сердца;
  • портативных инсулиновых помп;
  • имплантированных дефибрилляторов или кардиостимуляторов.

Относительными противопоказаниями являются:

  • беременность на любом сроке;
  • период кормления грудью;
  • детский возраст до двух лет.

Магнитно-резонансная томография привлекательна своей безопасностью. В отличие от рентгенологических методов диагностики, она не дает вредного излучения. Несмотря на безопасность диагностики, проводить ее допустимо не всем. Абсолютные ограничения действуют при наличии в организме:

  • электронного устройства – кардиостимулятора, нейростимулятора;
  • электронного либо ферромагнитного имплантата среднего уха;
  • ферромагнитного осколка;
  • большого имплантата из металла;
  • ферромагнитного аппарата Илизарова.

Существует список относительных противопоказаний к МРТ. Допустимость исследования рассматривается в индивидуальном порядке. Диагностика может быть отменена из-за:

  • инсулиновой помпы;
  • нервного стимулятора;
  • протеза сердечного клапана;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • неферромагнитного имплантата среднего уха;
  • тяжелого состояния;
  • татуировок, выполненных металлосодержащим красителем;
  • первого триместра беременности (влияние магнитного поля на плод полностью не изучено);
  • клаустрофобии;
  • зубного протеза или брекет-системы;
  • неадекватности обследуемого.

Еще одно ограничение в применении МРТ – вес больного. Томографы закрытого типа обычно рассчитаны на людей с массой тела не более 100-120 кг. Аппараты открытого типа обладают большими возможностями – некоторые рассчитаны на людей с весом до 200 кг. Кроме массы тела, значение имеют и габариты человека. Томографы имеют ограниченные размеры, поэтому полные люди иногда не могут в них разместиться.

Если необходимо провести МРТ сосудов головного мозга с контрастом, то важно учитывать еще несколько моментов. К списку противопоказаний в таком случае добавляется:

  • аллергия на компоненты препарата для контрастирования;
  • почечная недостаточность (хроническое проявление);
  • беременность (любой срок);
  • гемолитическая анемия.
  • установка кардиостимулятора;
  • присутствие в организме металлических и ферромагнитныхимплантов.
  • установка инсулиновых насосов;
  • присутствие искусственного сердечного клапана;
  • ровоостанавливающие клипсы;
  • металлосодержащие протезы.

Изделия или элементы из некоторых видов металла, например, титана, к процедуре допускаются. Для этого необходимо иметь подтверждающие документы. Не проводится МРТ на первом триместре беременности, а также при острых и тяжелых патологических состояниях.

Беременным женщинам на любом сроке, а также кормящим матерям, противопоказано введение контрастного вещества. Без контрастного вещества проведение процедуры МРТ головного мозга, сосудов головного мозга, а также сосудов шейного отдела разрешено беременным женщинам во втором и третьем триместре.

МРТ головного мозга и сосудов головного мозга позволяет получить полную картину состояния кровеносных сосудов, их физиологию и отклонение от нормы, оценить в полной мере процессы, происходящие в этой области. 

  • Кардиостимулятор
  • Наличие имплантов среднего уха
  • Наличие кровоостанавливающих металлических клипс в головном мозге
  • Металлические брекеты
  • Любые импланты и протезы, изготовленные с применением металлических деталей

Также не рекомендуется беременным женщинам со сроком беременности до трех месяцев.

При наличии противопоказаний приглашаем Вас на консультацию к специалистам ОН КЛИНИК, которые обязательно подберут для Вас альтернативный метод исследования и поставят правильный диагноз.

Установленный кардиостимулятор, нейростимулятор, электронный имплантат среднего уха, металлические клипсы на сосудах, инсулиновые помпы.

  • Наличие металла в организме (штифты, имплантаты)
  • Наличие кардиостимулятора 
  • Беременность
  • Тяжелые декомпенсированные соматические заболевания
  • Клаустрофобия 

Данный метод исследования противопоказан:

  • При наличии в теле у пациента имплантов (кардиостимуляторов, помп и других электронных устройств, поддерживающих жизнедеятельность человека), а также металлических элементов (осколков, хирургических пластин и др.).
  • В первый триместр беременности.
  • Пациентам, страдающим выраженной сердечной недостаточностью.
  • При МРТ с контрастом исследование противопоказано людям, с почечной недостаточностью и с аллергической реакцией на контрастирующее вещество.


Одним из условий проведения МР-исследования является неподвижность пациента во время сканирования. Поэтому пациенты с заболеваниями, связанными с мышечной активностью, а также гиперактивные дети проходят процедуру с использованием седативных средств или наркоза.

Небольшое количество противопоказаний — одно из преимуществ магнитно-резонансной томографии. Благодаря безопасности исследования, его можно проводить даже детям. Тем не менее, есть ряд факторов, при наличии которых стоит воздержаться от исследования или проконсультироваться с врачом.

  • Первый триместр беременности
  • Острые травмы
  • Клаустрофобия
  • Болезни, которые мешают сохранять неподвижность длительное время
  • Наличие в организме электронных имплантов, кардиостимуляторов, водителей сердечного ритма, инфузионных насосов, инсулиновых помп
  • Некоторые виды зубных протезов, штифтов, коронок
  • Металлические осколки в теле
  • Клипсы на аневризмах головного мозга.

Цена на МРТ головного мозга

МРТ спинного мозга делается для диагностирования таких заболеваний, как новообразования в спинном мозге, воспалительные процессы, метастатические и первичные опухоли, сосудистые миелопатии (инфаркт спинного мозга, аномальное состояние сосудов). Кроме того, МРТ позвоночника позволяет:

  • проанализировать анатомические особенности позвоночника;
  • вовремя заметить патологию;
  • держать под контролем введение стероидных препаратов;
  • иметь полную картину состояния позвоночного столба накануне операции;
  • вовремя увидеть новообразования;
  • узнать о причинах появления болей в спине;
  • отслеживать состояние позвоночника после операций.

Проводится при исследовании сосудов, нарушения кровообращения, причин возникновения болей и головокружений, проблем с координацией, при рвоте и тошноте неясного характера, потере функции слуха или зрения, нарушении памяти и интеллекта, при сбоях в мозговой активности, параличах, судорогах, болях в шейном отделе.

МРТ головного мозга в Москве: цены, сделать томографию головного мозга недорого

Кроме того, с помощью магнитно-резонансной томографии исследуются черепно-мозговые травмы, контролируется состояние больного на протяжении послеоперационного периода.

Патологии, выявляемые при обследовании головного мозга: болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, инсульты, нарушения функции гипофиза, болезни внутреннего уха, орбит, опухоли. При обследовании с помощью МРТ головного мозга врач получает детальную информацию о состоянии больших полушарий, мозжечка, сосудов, ликворопроводящих путей.

Заболевания раком распространяются по всему миру, поражая людей всех возрастов. МРТ головного мозга способствует обнаружению ранней стадии рака. Метод определяет место локализации опухоли, ее распространение. Желательно воспользоваться методом МРТ на ранней стадии заболевания раком с целью обнаружения метастаз.

Для наиболее глубокой проверки обследование проводится с использованием контрастного препарата. Таким способом можно выявить характер новообразования; понять, злокачественная опухоль или доброкачественная; найти метастазы, воспаления мозга, степень распространения патологии.

Атрофией спинного мозга — это одно из изменений, типичных для хронической травмы позвоночника. Результаты МРТ показывают уменьшение параметров спинного мозга: менее 7 мм в шее и менее 6 мм в груди. Атрофированная часть спинного мозга, которая может быть растянута на два позвонка и более, называется протяженной. Меньшая величина атрофии является локальной. Атрофия представляет собой типичное последствие спинальной травмы.

Существует врожденное расширение центрального канала спинного мозга — гидромиелия. Это проявляется в виде дистрофических процессов в спинном мозге, в толще которого формируются полости, накапливающие жидкость. Заболевание характеризуется мышечной слабостью в руках и атрофией, ограничением подвижности суставов и позвоночника, холодными конечностями. МРТ позволяет выявить расширение канала в спинном мозге на уровне шеи.

Сирингомиелия — образование пустот в продолговатом мозге, а также в веществе спинного мозга, вызванное хроническим заболеванием нервной системы. Характеризуется потерей чувствительности кожи верхней части туловища и рук. МРТ позвоночника позволяет точно диагностировать этот вид заболевания.

Сирингомиелитическая полость выглядит как веретеновидное образование с ровными контурами. Содержимое полости похоже по сигнальным свойствам на цереброспинальную жидкость. Спинной мозг в поперечном разрезе имеет увеличенный размер на уровне кистозного образования. При использовании контраста накопления вещества не происходит. МРТ гидромиелитической полости выявляет совпадение сигнальных характеристик с ликвором. Поперечник спинного мозга в районе полости не увеличен.

Контрастное усиление процедуры МРТ позволяет оценить структуру тканей и клеток. Обычно метод с контрастом назначается при наличии онкологических заболеваний. Опухоль обнаруживается на начальной стадии, проявляются ее четкие границы, структура и консистенция.

Информативность исследования МРТ головного и спинного мозга повышается за счет контрастного вещества. Вводится препарат на основе металла гадолиния: омнискан, дотарем, магневист, гадовист. Процесс введения контрастного препарата в вену идет синхронно с ходом выполнения сканирования МРТ. Человек ощущает прохладу или прилив крови, но это длится не более двух минут. Возможен небольшой металлический привкус во рту после процедуры.

Контрастирование назначается:

  • в период реабилитации после удаления грыж в межпозвоночных дисках, рубцовая ткань проверяется на возможность рецидивов;
  • когда есть доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • для обнаружения метастаз.

Магнитно-резонансная томография

МРТ головного мозга в Москве: цены, сделать томографию головного мозга недорого

является современным нетравматичным и неинвазивным (не предполагает введения инструментов в органы) методом диагностики различных патологий ЦНС. Чтобы понимать, что показывает и в каких ситуациях может применяться МРТ, необходимо знать, на чем она основана. Именно поэтому в первую очередь рассмотрим суть магнитно-резонансной томографии.

Итак, МРТ основана на получении послойных объемных изображений в разных плоскостях различных органов. Иными словами, после проведенного исследования врач получает целую серию объемных изображений головного мозга, которые представляют собой как бы срезы в различных плоскостях.

Чтобы наглядно представить себе то, какие именно изображения получит врач в результате проведения МРТ, нужно мысленно вообразить арбуз или кусок колбасы, как умозрительную модель головного мозга в черепной коробке. Далее, если арбуз или колбасу разрезать поперек/повдоль/по диагонали на круги толщиной 3 – 5 мм, то получится довольно много круглых срезов, на которых отлично видна вся внутренняя структура плода (или колбасы). Рассматривая каждый срез, можно оценить состояние арбуза или колбасы в целом, и выявить изъяны в любой точке в самой их толще.

По аналогии с разрезанным на круглые тонкие кусочки арбузом или колбасой, магнитно-резонансная томография позволяет получить серию изображений головного мозга так, будто его тонко нарезали. Причем МРТ позволяет получать изображения в разных плоскостях, то есть так, будто разрезание на тонкие пластинки производилось не только по горизонтали, но и по вертикали, и по диагонали, и вообще по любой воображаемой плоскости.

Именно большое количество объемных изображений срезов головного мозга по различным плоскостям и получает врач в результате проведения МРТ. Далее эти изображения анализируются, измеряются размеры, определяется расположение мозговых структур, и на основании всего этого врач делает вывод об отсутствии или наличии патологии головного мозга. Если выявлена какая-либо патология, то врач уточняет ее локализацию и характер повреждений мозговых тканей.

Послойные объемные изображения головного мозга при проведении МРТ возможно получить вследствие того, что данный метод обследования основан на явлении ядерного магнитного резонанса. Ядерный магнитный резонанс (ЯМР) заключается в том, что при воздействии на органы и ткани человека магнитным полем, создаваемым электромагнитом или постоянным магнитом, у атомов водорода ядра поглощают энергию и изменяют свою ориентацию.

мрт магнитно резонансная томография головного мозга

После прекращения влияния магнитного поля ядра атомов водорода возвращаются в свое обычное состояние с высвобождением энергии, которая поглощается датчиками аппарата МРТ, преобразуется в зрительные образы и выводится на экран в виде изображений изучаемого органа. А поскольку атомы водорода имеются в каждой молекуле органических веществ, из которых состоят органы и ткани тела человека, то можно фиксировать испускаемую ими энергию в момент возвращения ядер в исходное состояние, и получать изображение органа на любой глубине и по любой плоскости.

Вследствие того, что в ходе МРТ изображение получается на основании энергии, испускаемой атомами водорода при их возвращении в исходное состояние после активации магнитным излучением, данный метод позволяет даже без контраста отлично визуализировать мягкие ткани, но вот плотные структуры (кости) на картинках МРТ видны плохо.

В силу такого обстоятельства МРТ головного мозга позволяет оценивать состояние органа и выявлять широкий спектр различных патологий. Так, МРТ информативна для диагностики аномалий строения мозга, атрофических процессов, новообразований, сосудистых заболеваний, а также нарушений в ликворопроводящей системе (желудочки и водопроводы мозга). Если говорить более предметно, то при помощи МРТ головного мозга можно выявить следующие патологии:

  • Аномалии головного мозга (аномалия Арнольда-Киари, аномалия Денди-Уолкера, цефалоцеле, агенезия мозолистого тела, гипоплазия мозжечка, кисты средней линии, нарушение дивертикуляции, лиссэнцефалия, шизэнцефалия, полимикрогирия, гетеротопия, фокальная кортикальная дисплазия, нейрофиброматоз, туберозный склероз, тригеминальный ангиоматоз);
  • Врожденные деформации мозгового черепа (краниостеноз, платибазия, базиллярная импрессия);
  • Травматические повреждения головного мозга (ушиб мозга, кровоизлияние в мозг);
  • Цереброваскулярные заболевания (инсульты, лакунарный инфаркт, синдром хронической ишемии мозга, внутримозговые кровоизлияния);
  • Нейродегенеративные заболевания (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, лобно-височная деменция, прогрессирующий надъядерный паралич, амилоидная ангиопатия, спиноцеребральная дегенерация, болезнь Гентингтона, боковой амиотрофический склероз, Валлеровская дегенерация, синдром острой и хронической воспалительной демиелинизации, синдром мультифокально-дегенеративной лейкоэнцефалопатии);
  • Воспалительные заболевания головного мозга (менингиты, энцефалиты, абсцессы мозга и др.);
  • Новообразования головного мозга (опухоли, метастазы, кисты).

Кроме того, что МРТ позволяет выявлять вышеперечисленные заболевания, данный метод также показывает общее состояние структур головного мозга. А на основании состояния структур мозга врач может оценить степень выраженности патологических изменений, определить их характер и, соответственно, сделать вывод о том, насколько тяжело протекает какое-либо заболевание у конкретного человека.

Магнитно-резонансная томография является эффективным диагностическим методом. Она позволяет выявить малейшие изменения в исследуемых структурах, на основании чего специалист может поставить точный диагноз.Информативность магнитно-резонансной томографии в плане изучения сосудов на порядок превышает результативность других диагностических методик, например, ультразвукового исследования, рентгена либо компьютерной томографии. Это обеспечивается высокой разрешающей способностью диагностики.Томограф имеет цилиндрическую форму и выглядит, как тоннель. Обследуемому нужно лечь на подвижный стол, его конечности фиксируют ремнями. Это необходимо для ограничения движений, искажающих точность диагностики.Стоимость магнитно-резонансной томографии сосудов мозга различается в зависимости от региона, конкретной клиники, применяемого оборудования. Возможен широкий диапазон цен в рамках даже одного города.

Услуга Цена
МРТ головного мозга 5000 а
МРТ головного мозга и орбит 8000 a
МР — ангиография артерий головного мозга 4000 a
МР — ангиография вен головного мозга 4000a
МР — ангиография сосудов головного мозга (вены артерии) 6000 a
МРТ головного мозга МР-ангиография артерий головного мозга 7000 a
МРТ головного мозга МР-ангиография вен головного мозга 7000 a
МРТ головного мозга МР-ангиография сосудов головного мозга (вены артерии) 10000 a
Введение контрастного препарата без автоматического инъектора 4500a
Болюсное контрастирование с использованием автоматического инъектора 5500a
Выдача дубликата исследования на пленке 1000a
Выдача дубликата исследования на СD или DVD 500a

Правила проведения МРТ

Не разрешается проводить МРТ при беременности. Если необходимо кормление грудью, то делать это можно лишь спустя сутки или двое после процедуры сканирования. Наличие металла в виде имплантатов и приборов в теле является причиной для отказа от процедуры.

Клаустрофобия может вызвать страх перед процедурой у пациента, но для этого случая медики предлагают успокоительные средства. Иногда появляются признаки аллергии на контрастное вещество, в этом случае используют медикаменты для снятия симптомов.

Для получения качественного изображения пациент должен выдержать неподвижное состояние 15–30 минут. Излишний вес пациента может стать препятствием для прохождения томографии. Проведение МРТ после получения острых травм не рекомендуется.

Пациента укладывают на подвижный столик и фиксируют нужное положение тела специальными ремнями и валиками. Обследуемый участок тела окружают устройства с проводами, проводящими радиоволны. Это может быть какой-то отдельный участок: шейный отдел, грудной или поясничный.

При необходимости применения контрастирования медсестра вводит катетер в вену на руке пациента. Физиологический раствор во флаконе, подключенном к катетеру, отвечает за промывку системы во избежание ее закупорки. Когда приготовления закончены, стол с пациентом задвигается внутрь аппарата, а весь медперсонал выходит из кабинета.

Получив снимки, врач анализирует результат и просит пациента подождать, так как может понадобиться дополнительная серия снимков. После этого катетер вынимают. Исследование проводится на протяжении 45 минут. Оно не причиняет никакой боли. Стук и гудение аппарата могут беспокоить больного, но он вправе попросить беруши или наушники.

Обычно не требуется никакого восстановительного периода. При возникновении аллергических проявлений на контрастное вещество медперсонал оказывает необходимую помощь.

Магнитно-резонансная томография позволяет сделать высококачественную диагностику, увидеть состояние мягких тканей, содержащих воду, и позвоночника в целом. Это очень чувствительный метод исследования, позволяющий диагностировать патологии головы и спинного мозга. Он способен обозначить точные границы между здоровыми тканями и больными.

Если у Вас установлены крупные металлические конструкции (например, эндопротез сустава), понадобится документ о возможности и безопасности выполнения МРТ. Это может быть сертификат на имплантат (как правило, выдается после проведенной операции) или справка от хирурга, выполнившего вмешательство. Большинство подобных конструкций изготавливаются из медицинского титана, который совместим с МРТ.

  • Подозрения на опухоли
  • Головные боли  неясного генеза, головокружения, нарушения зрения, нарушения слуха
  • Сосудистые мальформации
  • Травмы головы
  • Внутричерепная гипертензия или ликвородинамические нарушения
  • Нарушения мозгового кровообращения (инсульты)
  • Последствия перенесенных заболеваний.

МРТ головного мозга с контрастом

Применение контрастных препаратов значительно расширяет возможности МРТ, поскольку позволяет увеличить разрешение и точность получаемых изображений и, соответственно, улучшить качество диагностики. Таким образом, основной целью проведения МРТ с контрастом является улучшение качества диагностики за счет усиления изображения повреждений в структурах головного мозга.

Исследование с контрастом позволяет достоверно отличать злокачественные опухоли от доброкачественных, ишемические инсульты от геморрагических, паразитарные кисты от травматических кист и абсцессов, а также выявлять патологию мозговых сосудов (аневризмы, мальформации и т.д.), оценивать размеры и границы патологического очага, определять кровенаполнение патологического образования по скорости накопления в нем контраста, и т.д.

МРТ головного мозга с контрастом показана в следующих случаях:

  • Обнаружение мелких опухолей, мало отличимых от здоровых тканей (например, неврином, аденом гипофиза, гемангиобластом, эпендиом);
  • Определение границ и распространенности опухолей в головном мозге;
  • Обнаружение метастазов или рецидива опухоли;
  • Оценка кровоснабжения опухолей;
  • Подозрение или наличие воспалительных (менингит, абсцесс, энцефалит и др.) или демиелинизирующих заболеваний мозга (рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезнь Альцгеймера и т.д.);
  • Оценка степени поражения мозга и эффективности лечения при рассеянном склерозе;
  • Подозрение на инсульт, кровоизлияние или очаговую ишемию мозга;
  • Подозрение на тромбоз сосудов головного мозга;
  • Эпилепсия.

При проведении МРТ с контрастом контрастное вещество должно вводиться непосредственно перед началом обследования, так как наилучшее контрастирование отмечается в течение 15 минут после внутривенного введения препарата. Контрастное вещество нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами, чтобы не возникло их несовместимости.

Для проведения МРТ с контрастом используются специальные контрастные препараты, представляющие собой соединения гадолиния. В настоящее время выпускается четыре контрастных препарата для МРТ на основе гадолиния – это Магневист, Дотарем, Омнискан и Проханс. Омнискан и Проханс обладают наиболее высоким контрастирующим эффектом и малой токсичностью.

В ходе многочисленных исследований была показана высокая безопасность контрастных препаратов, которые в большинстве случаев хорошо переносятся пациентами. Однако у некоторых больных контрастные средства вызывают такие побочные эффекты, как слезотечение, тошнота, рвота, прилив крови в области инъекции.

Впрочем, эти побочные эффекты быстро проходят. Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов контрастных препаратов, желательно воздерживаться от приема пищи в течение минимум двух часов перед проведением МРТ головного мозга. В редких случаях контрастные препараты для МРТ могут провоцировать аллергические реакции, такие, как крапивница, зуд глаз и другие.

При заболеваниях почек МРТ с контрастом может быть противопоказано, так как контрастное вещество выводится из организма с мочой и создает дополнительную нагрузку на почки. В таких случаях, если пациенту необходимо МРТ с контрастом, нужно перед исследованием сдать пробу Реберга для определения клиренса креатинина, отражающую функционирование почек. На основании значения клиренса креатинина врач-радиолог сможет решить, можно провести МРТ с контрастом в данном конкретном случае или нет.

Кроме того, введение контрастных препаратов для МРТ противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. Поэтому женщины, вынашивающие или кормящие ребенка, смогут пройти МРТ с контрастом только после завершения этих периодов. Однако некоторые медицинские центры предлагают МРТ с контрастом и кормящим матерям, так как по данным европейских и американских исследователей контрастные препараты безвредны для плода.

Для проведения нейровизуализационных исследований сосудов мозга путем магнитно-резонансной томографии чаще всего используют контрастные средства на основе гадопентетовой кислоты (Gadopenteticacid) и гадодиамида (Gadodiamide), такие как:

  • Магневист (Magnevist);
  • Томовист (Tomovist);
  • Омнискан (Omniscan);
  • Гадовист (Gadovist).

МРТ шейного отдела

Шейный отдел позвоночника имеет семь позвонков, последовательно расположенных друг за другом. Целью проведения МРТ является выявление патологических изменений тканей столба позвоночника, в частности, спинного мозга и межпозвонковых грыж.

Исследование также помогает оценить физико-химические и патофизиологические процессы шейного отдела. МРТ является практически единственным приемлемым способом проанализировать здоровье шейного отдела. На полученных снимках можно увидеть:

  • сдавливание спинного мозга;
  • проблемы в хрящевых дисках;
  • аномалии сосудов;
  • злокачественные опухоли;
  • патологические изменения мышечной и суставной системы;
  • проблемы в нервных корешках.

Томография шейного отдела дает трехмерное изображение нервных стволов, сосудистой сети позвоночного столба. Она выявляет не заболевание остеохондрозом, а морфологические нарушения межпозвонковых дисков. Снимки срезов тканей шейного отдела, сделанные через каждые пять миллиметров, показывают патологические индексы кровоснабжения позвоночного столба. Назначается обследование в случаях:

  • предположения о наличии метастаз;
  • развития грыжи и протрузии дисков;
  • сосудистых аномалий;
  • туберкулеза;
  • аутоиммунных состояний;
  • стеноза спинного мозга;
  • остеохондроза, спондилеза;
  • травмирования шеи со смещением структуры шейного отдела и сдавления в районе спинного мозга;
  • необходимости нейрохирургической операции.

Противопоказания

Проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга показано с целью диагностики при подозрении на следующие заболевания:

  • Подозрение на опухоль, метастазы или любые другие объемные образования в головном мозге, мозговых оболочках, черепно-мозговых нервах (например, ганглиоглиома, гамартома, менингиома, ДНЕО, нейрофиброматоз, туберозный склероз, паразитарные и арахноидальные кисты);
  • Оценка состояния головного мозга после лечения опухолей (операции, химиотерапии, лучевой терапии) на предмет выявления рецидива или продолженного опухолевого роста;
  • Оценка состояния головного мозга после перенесенного эпизода нарушения мозгового кровообращения (инсульта и др.) и/или внутримозгового кровоизлияния;
  • Оценка состояния головного мозга при остром нарушении мозгового кровообращения (в течение 12 часов от начала приступа), транзиторных ишемических атаках и дисциркуляторной энцефалопатии;
  • Оценка состояния головного мозга после черепно-мозговой травмы;
  • Выявление воспалительных заболеваний мозга (абсцессы, менингиты, энцефалиты, воспалительные изменения на фоне СПИДа);
  • Выявление осложнений черепно-мозговых травм и острых нарушений мозгового кровообращения (кистозно-глиозная трансформация);
  • Выявление аномалий строения и развития головного мозга и его структур (например, аневризмы сосудов, сосудистая мальформация, диффузная лиссэнцефалия, фокальная кортикальная дисплазия, регионарная пахигирия-полимикрогирия, нейронные гетеротопии, шизэнцефалия, мегалэнцефалия, голопрозэнцефалия и т.д.);
  • Оценка эффективности шунтирующей операции, проведенной по поводу гидроцефалии;
  • Выявление демиелинизирующих и дегенеративных заболеваний ЦНС (рассеянный склероз, атрофия гиппокампов, «пустое» турецкое седло и т.д.);
  • Комплексное обследование, проводимое по поводу подозрения на эпилепсию.

Магнитно-резонансную томографию с контрастным средством делают для дополнительного, более углубленного исследования находки, обнаруженной при проведении стандартного МРТ или компьютерной томографии сосудов. К методу прибегают, если информация, почерпнутая из предыдущих осмотров без контраста, показывает свою недостаточность или несостоятельность для дифференциации заболевания от патологий сосудов со схожими признаками.

Показания к применению контрастирования при магнитно-резонансной томографии:

  • подозрения на опухоли, локализированные в структурах черепной коробки;
  • исследование небольших по размерам новообразований, которые невозможно визуализировать иными способами;
  • установление истинных размеров поражения;
  • оценка возможности рецидивов раковых заболеваний после хирургического вмешательства;
  • изучение гистологической структуры новообразования;
  • анализ эффективности и побочных действий лучевой терапии;
  • предположение о наличии метастазов;
  • выполнение дифференциального исследования при подозрении на менингиому, глиому, гемангиобластому, эпендимому.

Усиление четкости изображения благодаря парамагнетикам при магнитно-резонансной томографии показывает в ранней фазе старт патологических изменений сосудов воспалительного генеза и дистрофичного характера. Этот метод востребован для определения вида доброкачественных сосудистых поражений: ангиом и мальформаций.

Технология позволяет определить масштабы распространенности и границы аномальных изменений и дает возможность исследовать внутреннюю структуру поражений. К магнитно-резонансной томографии сосудов с контрастированием парамагнетиками прибегают для оценки общего кровоснабжения мозга, качества кровотока в здоровых и патологически измененных отделах. Целесообразно выполнение МРТ с контрастным усилением для определения активности процесса при рассеянном склерозе.

Магнитно-резонансная томография выявляет всевозможные патологии, позволяет отслеживать произошедшие в ходе какого-либо заболевания изменения. Основными показаниями к проведению исследования являются:

  • боли в голове и шее;
  • частая потеря сознания;
  • головокружения;
  • повторяющиеся резкие перепады артериального давления, особенно в сопровождении тошноты или рвоты;
  • шум в ушах;
  • черепно-мозговая травма;
  • эпилептиформный синдром;
  • резкие приступы расстройства сознания без очевидной мотивации;
  • приступы мигрени;
  • прогрессирующие проблемы с памятью (читайте о том, как можно улучшить
    память
    );
  • апраксия (нарушение целенаправленности движений);
  • перенесенный инсульт или микроинсульт;
  • патологии сосудистой системы, ВСД;
  • энцефалопатия;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • вегетососудистая дистония;
  • патологии наследственного характера;
  • тугоухость и одновременное нарушение речи;
  • инфекционное заболевание нервной системы;
  • опухоль (подозрение на ее наличие или выявленная раньше);
  • аномалии строения сосудистой системы;
  • патологии черепного основания;
  • рассеянный склероз;
  • болезнь Паркинсона;
  • нейродегенеративные заболевания;
  • подготовка к операции либо проверка успешности ее проведения.

Несмотря на эффективность магнитно-резонансной томографии, проводят такое исследование по определенным показаниям. Принимает решение о необходимости сканирования в конкретном случае специалист. Направление могут дать различные врачи, чаще это невролог, сосудистый хирург или нейрохирург. Направление на диагностику может выдать также эндокринолог, офтальмолог или отоларинголог.

МРТ сосудов головного мозга и МРТ головы проводится без введения контрастирующего вещества, поскольку метод обладает высокой точностью. Контраст используют лишь в некоторых случаях для более точной постановки диагноза. Это решение принимает лечащий врач либо врач – рентгенолог во время процедуры. 

Исследования данным методом назначают в таких случаях: 

  • головные боли;
  • травмы головы;
  • головокружение;
  • обмороки;
  • нарушение кровообращения;
  • ухудшение памяти;
  • онемение конечностей;
  • повышенное давление;
  • нарушение сердечного ритма;
  • дезориентация;
  • нарушение координации движений;
  • судороги;
  • ухудшение зрения;
  • хроническая усталость;
  • психические расстройства и др.

МРТ сосудов головного мозга назначают для диагностики заболеваний:

  • атеросклероз сосудов;
  • инсульт;
  • тромбоз;
  • аневризм аорты;
  • порок сердца;
  • васкулит;
  • диссекция аорты;
  • опухоль мозга;
  • сужение просвета кровеносных сосудов.

Показания к проведению МР-ангиографии сосудов головного мозга:

  • хронические головные боли;
  • головокружение, шум в ушах;
  • атеросклероз сосудов мозга;
  • ишемия головного мозга;
  • вегетососудистая дистония;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • подозрение на аневризму или мальформаций сосудов мозга


МРТ головного мозга является наиболее информативным методом диагностики онкологических и многих других заболеваний на ранней стадии их развития. Поэтому проходить исследование рекомендуется, даже если у человека только начали появляться признаки заболевания центральной нервной системы.

Знаете ли вы, что… …в развитых странах считается нормой проводить МРТ головного мозга каждые 2 -3 года на протяжении всей жизни.

Как правило, МР-сканирование назначается в качестве диагностического исследования после черепно-мозговой травмы, перенесенного инсульта или при наличии у пациента определенных симптомов. В их числе:

  • Частые головные боли, головокружения, обморочные состояния, дискоординация движений, судорожный синдром.
  • Болевые синдромы в области шеи, тошнота и рвота без явных причин.
  • Снижение зрения и слуха, не вызванные заболеваниями из области ЛОР и офтальмологии.
  • Снижение умственных способностей и памяти.

Также МРТ головного мозга может входить в перечень мер по проведению и контролю дооперационных и послеоперационных манипуляций.

Знаете ли вы, что… …качество исследования во многом зависит от оборудования. Считается, что наиболее достоверные результаты дают высокопольные томографы, мощность которых составляет не менее 1,5 Тл.

Исследование нужно сделать при подозрении на заболевания, при которых другие методы диагностики не дают точного результата. В зависимости от типа МРТ, показаниями могут служить головные боли, травмы головы и шеи, рассеянный склероз, подозрения на новообразования, уплотнения под кожей и многие другие симптомы.


Магнитно-резонансную томографию используют и в составе комплексного обследования, для своевременного выявления бессимптомных заболеваний. Если хотите точно оценить состояние своего здоровья, посетите открытое МРТ в Москве — найдите адреса недорогих центров на карте.

Как делают МРТ сосудов головного мозга?

Перед началом исследования врач или медицинская сестра попросит снять любые предметы и части одежды, содержащие металл, такие, как крючки, пуговицы, кнопки, пряжки, серьги, браслеты, кольца, часы и т.д. Кроме того, из карманов нужно вынуть все имеющиеся металлические предметы (ключи, металлические монеты и т.д.

) и магнитные носители (банковские карточки, плееры, мобильные телефоны и проч.). В принципе, желательно для прохождения процедуры МРТ головного мозга взять с собой сменную одежду без металлических деталей, например, пижаму, халат на пластмассовых пуговицах и т.д., чтобы можно было не вынимать из карманов уличной одежды все их содержимое, а вместо этого просто переодеться на период исследования. Однако все имеющиеся металлические украшения и предметы придется снять с тела – часы, кольца, серьги и т.д.

Если имеется пирсинг, то предметы, вставленные в проколы, также нужно будет снять. Желательно сделать это дома и прийти на обследование без пирсинга, но если такое невозможно, то придется убирать металлические предметы из проколов в кабинете МРТ. Женщинам, пользующимся декоративной косметикой с частицами металла, перед прохождением обследования придется смыть макияж. А лучше приходить на обследование вовсе без макияжа.

Кроме того, перед МРТ головного мозга нужно снять все, что снимается, а именно: протезы, очки, контактные линзы, любые гарнитуры и прочее. Если человек носит какие-либо несъемные протезы или импланты, то с собой на обследование нужно взять паспорт к этим приспособлениям, чтобы врач смог выяснить, из каких материалов они состоят, и на основании этого решить, можно ли производить МРТ данному конкретному пациенту.

Далее врач спросит о наличии у человека кардиостимуляторов, ферромагнитных и металлических имплантов в теле или кровоостанавливающих клипс на сосудах. Если врач посчитает, что МРТ человеку проводить нельзя, то он не допустит пациента до обследования даже при наличии направления. Но если у человека имеются относительные противопоказания, то на период проведения обследования врач-радиолог может дополнительно пригласить другого специалиста, например, кардиолога или невролога, которые также будут следить за состоянием пациента во время МРТ и, при необходимости, смогут оказать помощь на месте.

После того, как будет решен вопрос о допуске к прохождению МРТ, и пациент подготовится, сняв с тела и вынув из карманов все металлические и магнитные предметы, врач пригласит пройти в зал для магнитно-резонансного исследования. Далее нужно будет лечь на длинный стол, удобно устроиться так, чтобы не возникало потребности пошевелиться в течение всего периода проведения МРТ-исследования.

После того, как пациент примет удобную позу на столе, начнется само исследование, для чего стол въедет внутрь тоннеля магнита (большой трубы аппарата МРТ). Далее аппарат МРТ начнет работу – будет испускать магнитные волны, проходящие через структуры мозга, улавливать ответ тканей на них и путем автоматического преобразования создавать изображения мозга на мониторе.

В течение магнитно-резонансного исследования головного мозга пациент не будет испытывать каких-либо неприятных ощущений, так как аппарат только испускает магнитные волны и улавливает ответ на них от тканей, а не прикасается к телу, не надавливает и т.д. Единственные ощущения, которые может испытывать человек во время прохождения МРТ, это то, что голова и лицо станут теплыми. Но такое несильное нагревание исследуемой части тела совершенно нормально.

Все остальные ощущения, испытываемые человеком в процессе снятия томограммы – это собственные страхи, волнение, психическое напряжение и связанный с этим дискомфорт в разных частях тела. Поэтому, чтобы не испытывать сильного волнения, не страдать от напряжения и обусловленного ими чувства бегания мурашек, спастического сокращения мышц, одышки и т.д.

, нужно приходить на МРТ в хорошем расположении духа и полном спокойствии. Для достижения хорошего расположения духа можно за несколько дней до даты проведения МРТ принимать различные нерецептурные успокоительные препараты, снимающие сильную тревожность, такие, как, например, таблетки или настой валерианы, настойка пустырника, настойка пиона, гомеопатические таблетки Нервохеель и т.д.

Людям, склонным к сильным переживаниям и волнениям, за 30 – 60 минут до прохождения МРТ для того, чтобы успокоиться, можно принять так называемую «кремлевскую смесь». Для приготовления «кремлевской смеси» нужно в 100 мл воды (половина стакана) накапать по 20 капель настойки валерианы, настойки пустырника и настойки мяты перечной, и выпить полученное лекарство.

На протяжении всего периода МРТ человек будет слышать громкий ритмичный треск различного тона и частоты, который отражает работу прибора. Если вдруг во время МРТ пациенту станет плохо, он сможет связаться с врачом при помощи специального переговорного устройства, вмонтированного в прибор или выданного на руки перед началом исследования.

Во время исследования главная задача пациента – это сохранять неподвижность, что необходимо для получения снимков высокого качества.

В процессе исследования врач может принять решение о том, что необходимо ввести контрастные вещества, которые позволят улучшить качество получаемых изображений и, соответственно, их информативность. В таком случае врач внутривенно введет 5 – 20 мл контрастного препарата на основе соединений гадолиния. Обычно парамагнитные контрасты на основе гадолиния не вызывают никаких побочных эффектов и неприятных ощущений.

После завершения сканирования прибор прекратит работу, и стол выйдет из тоннеля магнита. На этом исследование считается законченным, пациент может встать, забрать свои вещи, выложенные из карманов или снятые с тела, и уходить.

Заключение МРТ отдается на следующий день, поскольку врачу нужно проанализировать большое количество полученных снимков и сделать выводы о наличии или отсутствии патологии. В случае экстренной необходимости заключение МРТ и снимки могут быть отданы минимум через час после исследования, так как именно такое количество времени требуется для анализа полученных изображений.

После необходимых приготовлений стол с больным задвигают в тоннель аппарата. Людям с большой массой тела, клаустрофобией или паническими атаками лучше выбрать сканирование на томографах открытого типа: тоннель такого аппарата не является сплошным и открыт по бокам, то есть не создает ощущения замкнутого пространства. Привлекателен этот вариант и для детей.

Когда человек готов к обследованию и находится внутри томографа, специалисты уходят в смежный кабинет. В нем установлены мониторы, куда выводятся все получаемые от аппарата данные. С обследуемым специалисты могут общаться с помощью переговорного устройства.

Во время процедуры томограф выполняет снимки – нужна целая их серия для формирования полной и четкой картины. Снимки выполняются послойно, то есть выполняются срезы сканируемого участка. Толщина этих срезов составляет не более 3-5 мм. Этот показатель зависит от технических характеристик томографа (напряженность магнитного поля, измеряется в Тесла).

С помощью МРТ сосудов мозга головы и шеи специалисты оценивают несколько параметров:

  • серое и белое вещество;
  • гипофиз;
  • верхнюю часть ствола головного мозга;
  • базиллярную артерию и участок задней части мозга;
  • внутреннюю сонную артерию.

По длительности исследование может занимать разное время. Если картина ясна, то для процедуры хватит 15-20 минут. Если применяется контрастирование или у специалистов есть сомнения, которые они уточняют, то диагностика длится дольше. Она может занять в некоторых случаях 1-1,5 часа.

В целях магнитно-резонансной томографии любого направления нередко применяют сканирование с контрастом. Под этим словом понимают введение обследуемому человеку особого препарата, обеспечивающего лучшую визуализацию структур.

Для МРТ обычно используют препараты на основе гадолиния, отличающиеся хорошей растворимостью. Существует много наименований таких средств, в России чаще пользуются такими:

  • Гадовист;
  • Магневист;
  • Омнискан;
  • Примовист;
  • Дотарем.

Препараты для контрастирования в целях МРТ в несколько раз безопаснее аналогичных средств, используемых для рентгена и компьютерной томографии. Благодаря меньшей токсичности, контрастный препарат для МРТ редко вызывает аллергическую реакцию.

Магнитно-резонансную томографию с контрастированием выполняют по-разному:

  • Однократное введение препарата. Контрастное вещество в таком случае вводят либо перед процедурой, либо в ходе нее после серии последовательно выполненных снимков. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально, исходя из массы тела обследуемого (на каждый килограмм – 0,2 мг вещества).
  • Болюсное контрастирование. В таком случае контраст поступает в организм человека в течение всей процедуры. Поступление препарата выполняется дозировано с помощью капельницы. Такая методика позволяет оценить изучаемые структуры в режиме реального времени.

Учитывая, что наша клиника является многопрофильным медицинским центром, у нас ежедневно ведут прием врачи самых разных направлений, что дает возможность обратиться к специалисту сразу после получения результатов, не выходя из здания клиники. Как показывают отзывы пациентов, это значительно экономит их время.

МРТ дает возможность:

  • получить исчерпывающую информацию о происходящих физико-химических и биологических процессах;
  • оценить анатомические и физиологические характеристики кровеносных сосудов, получить их подробное изображение;
  • подробно рассмотреть все области головного мозга как с введением контрастного вещества, так и без;
  • обнаружить гематомы, тромбы, аневризмы, любые микро-опухоли любых размеров, в том числе в самом начале их развития, уточнить их местоположение.

Инсульт и ишемия, энцефалопатия, вегето-сосудистая дистония, повышенное внутричерепное давление, болезнь Паркинсона, ушиб или сотрясение  – все эти и многие другие заболевания и состояния поможет выявить МРТ головного мозга. Методика проведения позволяет зафиксировать 3D-изображения разных проекций, которые можно сохранить на цифровых компьютерных носителях.

После МРТ головного мозга

После МРТ головного мозга человек не испытывает каких-либо неприятных ощущений, так как прибор во время работы воздействует на него безвредным магнитным излучением, не вызывающим изменений в работе органов и состоянии тканей. Соответственно, каких-либо осложнений или дискомфорта после МРТ головного мозга быть не должно.

Однако многие люди после МРТ головного мозга испытывают весьма разнообразные ощущения, которые обусловлены не влиянием самой процедуры, а личностными переживаниями, психическим напряжением перед обследованием и т.д. Эти ощущения пройдут самостоятельно после того, как будет достигнуто психологическое успокоение.

После завершения обследования человек может вести обычный, привычный образ жизни и заниматься своими повседневными делами. Конечно, рекомендуется избегать сильной эмоциональной и физической нагрузки в течение 1 – 2 дней после МРТ головного мозга, чтобы не испытывать перенапряжения.

МРТ головного мозга ребенку

Магнитно-резонансная томография головного мозга может применяться для обследования детей любого возраста и состояния без каких-либо ограничений, так как данная диагностическая манипуляция безвредна. Однако дети, как и взрослые, во время проведения магнитно-резонансной томографии мозга должны сохранять неподвижность.

Магнитно-резонансная томография у детей обычно занимает в 2 – 3 раза больше времени, чем у взрослых. Из-за того, что ребенку трудно сохранять неподвижность, он шевелится, и врачу приходится повторно делать снимки одного и того же участка мозга, чтобы получить информативное и качественное изображение, годное для последующего анализа и расшифровки.

В случае необходимости для производства МРТ у детей врач-радиолог может приглашать анестезиолога, который даст малышу неглубокий наркоз или успокоительные препараты на время исследования. Маленьким детям до 3 лет МРТ обычно проводят только под наркозом. Если предстоит МРТ под наркозом, то перед исследованием нужно в течение 12 часов не кормить и не поить ребенка, чтобы не возникло осложнений наркоза.

Тем не менее, несмотря на трудности, МРТ головного мозга детям назначается и проводится даже в раннем возрасте. Наиболее часто поводом для назначения МРТ у детей являются гипоксические и ишемические повреждения головного мозга, гидроцефалия, перенесенные нейроинфекции (менингит, энцефалит, абсцесс мозга и т.д.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявлять различные изменения в структуре головного мозга и, соответственно, диагностировать широкий спектр патологий ЦНС у детей. На основании данных МРТ можно точно поставить диагноз и провести необходимое, наиболее эффективное лечение.

Каких-либо специфических отличий в проведении МРТ, показаниях и противопоказаниях к манипуляции у детей по сравнению со взрослыми нет.

Что лучше МРТ головного мозга?

Вследствие того, что для производства компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга используются различные виды излучения, очевидно, что данные методы позволяют получать различную информацию о состоянии одних и тех же анатомических структур. Это обусловлено тем, что различные виды волн имеют разные физические характеристики (длина волны, глубина проникновения в ткани, отражение от мягких и плотных структур, и т.д.

), вследствие чего они дают изображение тех или иных органов с большей или меньшей четкостью. Причем одни волны позволяют получать качественное и точное изображение мягких тканей (сосудов, соединительной ткани, ткани непосредственно изучаемого органа и т.д.), а другие, напротив, плотных анатомических структур (костей, хрящей).

Таким образом, компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют получать различную информацию о состоянии одних и тех же структур головного мозга. Например, компьютерная томография позволяет выявлять даже небольшие внутримозговые кровоизлияния, произошедшие недавно (в течение ближайших нескольких часов), когда МРТ еще не информативна.

А магнитно-резонансная томография позволяет выявлять очаги ишемического инсульта в первые часы его развития, когда компьютерная томография совершенно бесполезна. Поэтому очевидно, что нельзя сказать, какой именно метод лучше сам по себе, так как каждый вид томографии оказывается наилучшим в конкретной клинической ситуации, когда нужно выявить то или иное патологическое состояние головного мозга.

В общем можно сказать, что магнитно-резонансная томография лучше при наличии изменений в задней черепной ямке, структурах ствола и середины мозга, которые проявляются определенной неврологической симптоматикой (головная боль, не снимающаяся обезболивающими препаратами, рвота при перемене положения тела, брадикардия, сниженный тонус мышц, расстройство координации движений, непроизвольные движения глазных яблок, расстройства глотания, «потеря» голоса, икота, вынужденное положение головы, повышенная температура тела, невозможность посмотреть вверх и т.д.).

При черепно-мозговой травме, в первую очередь, должна производиться компьютерная томография, так как она позволяет наилучшим образом выявлять повреждения костей черепа, оболочек и сосудов и мозга в ранний период после получения травмы. Магнитно-резонансная томография при черепно-мозговой травме рекомендуется к производству не ранее, чем через трое суток после травмирования с целью выявления ушибов головного мозга, подострых и хронических кровоизлияний, диффузно-аксональных повреждений (разрывы и надрывы отростков нейронов, обеспечивающих связь между нервными клетками головного мозга, которые проявляются неравномерным дыханием, различным уровнем стояния зрачков глаз по горизонтали, резким напряжением мышц затылка, непроизвольным колебанием белков глаз в разные стороны, руками, согнутыми в локтях со свободно висящими кистями, сниженным мышечным тонусом и т.д.). Кроме того, МРТ является предпочтительным методом обследования для людей, находящихся в коматозном состоянии, у которых подозревается отек мозга.

При опухолях головного мозга нельзя сказать, какая томография лучше, так как для полной диагностики требуется и МРТ, и КТ. Более того, при подозрении на опухоль мозга желательно производить КТ и МРТ с контрастированием, так как введение контраста позволяет повысить информативность исследования. Однако если подозревается, что опухоль локализована в области задней черепной ямки или гипофиза (сниженный мышечный тонус, головная боль в затылке, расстройство координации движений на одной стороне тела, непроизвольные движения глазных яблок в разные стороны и т.д.

При опухолях черепно-мозговых нервов (невриномах) лучшим методом является магнитно-резонансная томография. Компьютерная томография при невриномах назначается только в качестве дополнительного метода обследования при подозрении на разрушение пирамиды височной кости.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ОНМК) в первую очередь следует делать компьютерную томографию, так как она позволяет различить ишемический и геморрагический инсульты, которые нужно лечить совершенно по-разному. По результатам компьютерной томографии прекрасно выявляются геморрагические инсульты, когда кровь вытекает из поврежденного сосуда в ткани мозга и формирует внутримозговую гематому.

Если после компьютерной томографии не выявлены очаги кровоизлияний, то инсульт считается ишемическим, обусловленным резким сужением сосудов с гипоксией участка мозга, кровоснабжаемого этими сузившимися сосудами. В таких случаях, когда речь идет об ишемическом инсульте, рекомендовано дополнительно проводить магнитно-резонансную томографию, так как она позволяет выявлять непосредственные инсультные очаги (даже мелкие), оценивать их размеры и степень повреждения тканей мозга.

Для наблюдения за течением заболевания после перенесенного эпизода острого нарушения мозгового кровообращения не применяется ни МРТ, ни КТ. Однако для диагностики осложнений инсульта (гидроцефалия, вторичное кровоизлияние) в поздние сроки после его развития (через несколько месяцев) применяется компьютерная томография.

Когда подозревается острое внутричерепное кровоизлияние, то в первые сутки после развития данного патологического состояния рекомендуется делать компьютерную томографию, так как она позволяет выявлять размеры и локализацию очага кровоизлияния с высокой точностью. Но если после острого внутричерепного кровоизлияния прошло три или более дня, то следует выполнить магнитно-резонансную томографию, поскольку на таких стадиях этот метод более информативен, чем компьютерная томография.

Если подозревается порок или аномалия строения сосудов головного мозга (например, аневризма, мальформация), то лучше подойдет магнитно-резонансная томография в сочетании с магнитно-резонансной ангиографией. Если по результатам МРТ получены неубедительные данные, то дополнительно проводят КТ-ангиографию.

При подозрении на воспалительные заболевания структур мозга (абсцессы, менингиты) и вирусные инфекции ЦНС (энцефалиты) лучшим методом является магнитно-резонансная томография. Но если она недоступна, то ее можно заменить на компьютерную томографию с контрастированием.

При подозрении на паразитарные инфекции мозга (цистицеркоз и др.) лучшим методом обследования является компьютерная томография.

При подозрении на демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз и т.д.) лучшей является магнитно-резонансная томография, причем желательно с контрастированием.

При эпилепсии лучшим методом обследования является магнитно-резонансная томография.

При гидроцефалии и дегенеративных заболеваниях ЦНС невозможно выделить лучший метод томографии, так как необходимо комплексное обследование с применением и КТ, и МРТ.

В медицинской практике нет понятий «лучше» или «хуже» вообще, в принципе. Каждый метод обследования, лекарственное средство или любая медицинская манипуляция в практике рассматривается применительно к конкретному случаю, а не в общем. И именно применительно к конкретному случаю можно сказать, какой метод обследования (в том числе, МРТ) или лечения лучше или хуже.

Но это будет только для конкретного случая. Учитывая такую ситуацию, очевидно, что нельзя сказать в общем, что лучше МРТ головного мозга, не зная особенностей какого-либо конкретного случая. Ведь в одних ситуациях может оказаться так, что лучше МРТ головного мозга ничего нет, а в других случаях гораздо лучше МРТ окажется банальный рентген или

сосудов.

Поэтому нужно понимать, что ответ на вопрос, что лучше МРТ головного мозга, зависит от того, какое именно заболевание подозревается или имеется у человека, и какие цели ставит собой проводимое обследование. Так, для выявления патологии непосредственно структур мозга и мозговых сосудов МРТ является лучшим методом диагностики.

Но не всегда для полноценной диагностики оказывается достаточно одного МРТ, и иногда нужно дополнительно сделать КТ, рентген, ангиографию, ЭЭГ или другие исследования для выявления деформаций костей черепа, участков обызвествления, степени распространенности кровеносных сосудов в опухоли и т.д. Кроме того, несмотря на то, что МРТ является лучшим методом диагностики заболеваний центральной нервной системы, далеко не всегда его нужно делать, так как зачастую вполне достаточно и других, более простых обследований.

Поэтому, рационально вопрос «Что лучше МРТ?» переформулировать в «А нужно ли мне/родственнику/другу МРТ?». После этого следует ознакомиться с показаниями для проведения МРТ, а также понять, что именно хочется увидеть на снимках МРТ и после этого решить, так ли необходимо это исследование, или без него можно обойтись.

Норма и отражаемые в МРТ головного мозга параметры

По результатам проведенного МРТ головного мозга составляется итоговый протокол – заключение, в котором описывается состояние мозговых структур, их расположение, размеры, физиологические особенности, а также обязательно указываются выявленные патологии. В конце описательной части протокола МРТ пишется заключение, в котором врач-радиолог указывает, соответствует ли норме картина структур головного мозга. Если картина мозга ненормальная, то в заключении указывается, какая именно патология заподазривается на основании данных МРТ.

В протоколе МРТ после паспортных данных (ФИО пациента, возраст, диагноз направления и т.д.) обязательно указывается, в каких режимах было произведено исследование (Т1-, Т2-взвешенный, FLAIR, IR, SSFP, DWI и т.д.), а также в каких проекциях были визуализированы мозговые структуры. Набор режимов, в которых может проводиться томография, стандартен, причем для каждого случая врач-радиолог может выбрать оптимальный по его мнению.

Проекции, в которых были визуализированы мозговые структуры, означают, по каким плоскостям (по горизонтали, по вертикали справа налево и по вертикали сзади наперед) были сделаны условные срезы мозга. Такие проекции обычно стандартны, и имеют следующие названия: аксиальная (срезы по горизонтали), сагиттальная (срезы по вертикали справа налево) и фронтальная (срезы по вертикали сзади наперед).

Далее в протоколе описывается состояние срединных структур, основания, коры и белого вещества мозга. После этого описываются пространства мозга, содержащие ликвор (жидкость): желудочки, субарахноидальные пространства, цистерны. Затем идет описание гипофиза, турецкого седла и параселлярных структур. Наконец, в последних строках протокола МРТ описываются краниовертебральный переход (место соединения черепа и позвоночника), околоносовые пазухи, орбиты, сосцевидные отростки височных костей.

В нормальной МРТ должны быть визуализированы суб- и супратенториальные структуры в аксиальной, сагиттальной и фронтальных проекциях. Срединные структуры без особенностей, нормально расположенные. Кора и белое вещество развиты правильно, с нормальной интенсивностью МР-сигнала. Конвекситальные борозды мозжечка и большого мозга нормальные.

Желудочки мозга нормальной формы, не расширенные, симметричные. Базальные цистерны и субарахноидальные пространства не расширены и не изменены. Признаки нарушения оттока ликвора и повышенного внутричерепного давления отсутствуют. Турецкое седло, гипофиз, ствол мозга и параселлярные структуры в норме. Краниовертебральный переход в норме, глазницы, околоносовые пазухи и сосцевидные отростки развиты правильно, отклонений нет.

Картина МРТ при дегенеративных заболеваниях ЦНС (рассеянном склерозе и др.) отличается от нормальной тем, что в мозговом веществе различных отделов мозга (мозолистом теле, внутренней капсуле, среднем мозге, мозжечке, стволе, перивентрикулярных отделах и т.д.) обнаруживаются множественные очаги повышенного Т2 и Т2-FLAIR сигнала и небольшое количество очагов пониженного Т1 сигнала.

Картина МРТ при нарушениях мозгового кровообращения характеризуется наличием в мозговом веществе очагов повышенного сигнала в режиме Т2. Эти очаги могут быть множественными или единичными. Обязательно указывается, в какой именно части мозга определяются такие очаги. В остальном все структуры мозга могут быть в норме.

Картина МРТ при формировании очагов глиоза (склероза) после перенесенных повреждений ЦНС (например, травм, инсультов, синдрома ишемии мозга, энцефалитов и т.д.) характеризуется тем, что в мозговом веществе обнаруживаются множественные очаги глиоза, дающие повышенный сигнал в режиме Т2, и, возможно, единичные кисты. Другие параметры МРТ могут быть в норме.

МРТ сосудов головного мозга в норме обязательно содержит описание внутренних сонных артерий, передних, задних и средних мозговых артерий, внутричерепных сегментов позвоночных артерий, передних и задних соединительных артерий, базиллярной артерии, верхнего и нижнего сагиттального синусов, поперечных синусов и большой мозговой вены.

В норме все сосуды имеют нормальный ход, нормальный диаметр (не расширены и не сужены), нормальную извитость, не смещены, расположены правильно, их контуры четкие и ровные. Участков с нарушениями кровотока и дефектами наполнения нет. Также в норме не должно быть признаков артерио-венозных мальформаций и аневризм. Если же по результатам МРТ сосудов мозга выявляются какие-либо отклонения от нормы, то в заключении врач указывает, какие именно.

Как пройти МРТ головного мозга?

В настоящее время магнитно-резонансную томографию можно пройти в государственных и частных медицинских учреждениях, в которых имеется соответствующее оборудование. Среди государственных учреждений здравоохранения магнитно-резонансными томографами оснащаются крупные областные, краевые или республиканские детские и взрослые больницы, онкологические диспансеры, высокоспециализированные научно-исследовательские институты (например, неврологии, нейрохирургии,

и т.д.), а также диагностические центры/поликлиники областного значения. Среди частных медицинских центров магнитно-резонансные томографы имеются не у многих – в основном либо у крупных клиник, либо у специализированных на диагностике учреждений.

Вне зависимости от того, в каком (частном или государственном) медицинском учреждении человек хочет пройти магнитно-резонансную томографию, ему придется для этой цели приехать в крупный город (областной, республиканский или краевой центр). Ведь и государственные, и частные учреждения, имеющие магнитно-резонансные томографы, располагаются именно в крупных городах (Москва, Санкт-Петербург и др.).

МРТ головного мозга можно пройти на платной основе и бесплатно. Чтобы пройти МРТ платно в частном медицинском центре, фактически нужно только желание человека и свободное время. В частной клинике пациента запишут на имеющееся свободное время и проведут обследование даже на основании просто желания человека.

Чтобы пройти МРТ платно в государственном медицинском учреждении, необходимо направление врача с рекомендациями (почему именно он считает это исследование необходимым). Однако государственные медицинские учреждения так же, как и частные, могут провести МРТ на платной основе только по желанию человека.

Чтобы пройти МРТ головного мозга бесплатно, обязательно необходимо направление лечащего врача из поликлиники, в которой наблюдается человек, или доктора из больницы, на базе которой пациент проходил курс терапии. К направлению прикладывается протокол решения врачебной комиссии о необходимости МРТ. Далее следует обратиться в учреждение, в котором проводится МРТ, и в которое было дано направление, чтобы встать в очередь на обследование.

Помимо лечащего врача из поликлиники или больницы, направить на магнитно-резонансную томографию может также главный внештатный специалист областного управления здравоохранения.

     
  • Вы ложитесь на стол томографа
  •  

  • Столик перемещается внутрь аппарата
  •  

  • Включается устройство
  •  

  • Начинается сканирование
  •  

  • После окончания вы сразу можете идти домой

МРТ головного мозга – отзывы

Отзывы об МРТ головного мозга практически все положительные, поскольку данное исследование, по мнению пациентов, очень точное и потому позволяющее выявлять патологии, которые не «видны» другими методами обследований. В отзывах указывается, что процедура безболезненная, но крайне неприятная по целому ряду причин.

Во-первых, из-за сильного шума, создаваемого работающим аппаратом, который не заглушается даже берушами. Во-вторых, из-за собственных страхов перед исследованием, которые провоцируют самые разнообразные неприятные ощущения во время МРТ. Однако, несмотря на субъективную неприятность процедуры, практически все пациенты отзываются об МРТ положительно, так как исследование высокоинформативно, а собственные переживания и дискомфортные ощущения вполне можно пережить.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ