МРТ головного мозга с контрастированием

Когда можно сделать КТ или МРТ без контраста?

Магнитно-резонансная томография головы проводится только амбулаторно, в специальном звукоизолированном кабинете. Внешне аппарат МРТ выглядит как тоннель со столом-транспортером. После всех подготовительных процедур, медсестра или сам врач-радиолог помогут пациенту комфортно разместиться на кушетке, закрепят конечности и голову с помощью ремней.

Устройства, которые будут передавать или принимать высокочастотные импульсы, располагаются вокруг исследуемого участка тела, в данном случае вокруг головы. Если будет проводиться МРТ с контрастом, то медсестра введет в вену катетер. Чтобы не затруднить продвижение контраста по венам этот материал могут применять вместе с физиологическим раствором. После проведения всех манипуляций стол-транспортер переместит пациента внутрь магнитного контура.

Сама процедура МРТ будет занимать от 30 минут до полутора часов, на протяжении которых умное устройство делает несколько сотен фотографий под разными углами обзора. Снимок головы будет выходить на экран компьютера и сразу же обрабатываться. Важно, на протяжении всей процедуры сохранять неподвижность, если пациент не может перестать двигаться самостоятельно, то диагностика проводится под наркозом.

Существует ряд обследований, при которых можно обойтись без контрастирования. Так, например, КТ без йодосодержащих препаратов можно проводить в следующих случаях:

  • проверка суставов, позвоночника, шеи, костных тканей и сосудов;
  • диагностирование внутренних кровотечений;
  • определение заболеваний позвоночника, шеи;
  • обследование головы;
  • выявление болезней ОГК;
  • обследование щитовидной железы;
  • диагностирование болезней ЖКТ и почек.

Обычное МРТ назначают при обследовании суставов и мышц, а именно:

  • выявление опухолей в мягких тканях;
  • исследование головного и спинного мозга, шеи (внутричерепных нервов, оболочек и др.);
  • обследование пациентов с болезнями неврологического характера и после инсульта;
  • изучение мышц, связок, суставов и их поверхностей.

У МРТ с контрастированием есть ряд противопоказаний. Они связанны именно с тем, что препарат вводится в организм внутривенным путём и не имеют ничего общего со стандартными противопоказаниями для выполнения исследования. К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость препарата, аллергическая реакция (жжение в месте укола, покраснение, зуд) на него;
  • беременность и кормление грудью – соли гадолиния преодолевают плацентарный барьер, их влияние на плод непредсказуемо; они также проникают в материнское молоко;
  • такие болезни пациента, как почечная и сердечная недостаточность, эпилепсия, бронхиальная астма.

Чаще всего людей пугает именно процедура введения контрастного вещества перед сканированием. Несмотря на то, что препарат считается безопасным и не остающимся в организме на долгое время, всё равно это тревожит пациентов. Мы нашли отзывы тех, кто прошёл через эту процедуру и готов поделиться своим опытом.

Таким образом, хочется ещё раз подчеркнуть, что МРТ головного мозга с контрастированием нет ничего страшного, кроме цены и того, что нужно лежать без движения в шумном приборе. МРТ – это мощный метод диагностики различных заболеваний, позволяет выявить проблемы на самых ранних этапах, когда другие методы бессильны. И даже введение контрастного вещества не должно пугать. Это не больно, не страшно, не вредно.

Для проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга должны быть веские причины. Врач не назначит дорогостоящую процедуру безосновательно. Направление на МРТ головы обычно выдают, когда другие методы диагностики не дали достаточной информации для постановки диагноза, или при подозрении серьезное заболевание, опасное для жизни пациента.

К показаниям для проведения МРТ головного мозга относят:

  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Сосудистые заболевания головного мозга;
  • Перенесенный инсульт или инфаркт;
  • Дистрофия мозгового вещества;
  • Нарушения слуха и речи;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Воспалительные заболевания мозга;
  • Нейродегенеративные заболевания;
  • Подозрение на опухоль.

Часто назначают МРТ при головных болях неясного происхождения. Иногда только с помощью этого метода диагностики можно выявить заболевания, клиническая картина которых стерта или выряжена неярко.

Противопоказания к МРТ головы

Магнитно-резонансная томография головного мозга – безхирургический метод диагностики деятельности мозга, который помогает лечащему врачу найти и быстро устранить причину недомогания или уточнить поставленный диагноз. Принцип работы аппарата МРТ построен на воздействии на организм магнитный полей. Установка поставляет высокочастотные радиоимпульсы, ответы мозга на воздействие выводятся на специальный монитор.

С помощью детализированного изображения можно оценить состояние клеток мозга, провести осмотр сосудов, посмотреть на структуру тканей, обнаружить патологические процессы, определить положение опухолей или область кровоизлияний. Магнитно-резонансная томография головы назначается при наличии у пациента жалоб:

  • на периодические головные боли;
  • спутанность сознания, нечеткость мышления;
  • головокружение неясной природы происхождения;
  • частые обмороки, беспричинную потерю сознания;
  • снижение чувствительности лицевых мышц, паралич нервов;
  • снижение зрения или слуха.

При записи томограммы врач-радиолог, находящийся в соседнем кабинете, наблюдает на экранах изображение в виде послойных срезов головы в режиме реального времени. Таким образом, он может с точностью до миллиметров оценить расположение любых структур головного мозга и сделать заключение.

Обычно написание диагностического заключения занимает совсем немного времени. Чуть дольше длится создание объемного изображения и его оценка. В то же время именно такое объемное моделирование позволяет проводить самые высокотехнологичные, безопасные и малоинвазивные вмешательства на головном мозге и сосудах головы и шеи.

МРТ головного мозга с контрастом включает обследование всех отделов и структур головы, в том числе – изучение мозгового кровотока. Контрастирование позволяет серьезно расширить сферу использования методики и с большой точностью выявить разные проблемы:

  • Аномалии строения головного мозга
  • Очаги деструктивных и воспалительных заболеваний
  • Патологии церебральных сосудов
  • Любые виды опухолей
  • Множественные и единичные метастазы
  • Генетические нарушения
  • Болезни аутоиммунного характера
  • Травматические поражения головы
  • Дегенеративные болезни ЦНС
  • Последствия инфекционного поражения мозга
  • Стеноз или тромбоз сосудов

МРТ с контрастом покажет прогрессирующую гибель нервных клеток, что случается при тяжелом, неизлечимом заболевании — рассеянном склерозе. Только данная методика позволит выявить специфику патологии и назначить правильное лечение, а также отследить эффективность терапии. Введение контрастного вещества при МРТ сосудов в головном мозге позволит выявить все отклонения в их строении и функционировании, в том числе – найти сосудистые мальформации и аневризмы. Процедура рекомендуется при таких симптомах:

  1. Головные боли неясного происхождения.
  2. Мигрень.
  3. Гормональные отклонения в части гормонов гипофиза.
  4. Нарушения зрительной функции.
  5. Сбои в координации движений, парезы центрального генеза.
  6. Признаки нарушения церебрального кровообращения.
  7. Ослабление памяти, изменение поведения.
  8. Отсутствие положительной динамики в лечении артериальной гипертензии, несмотря на прием назначенных доз препаратов.

Магнитно-резонансная томография с контрастом даст представление даже о микроскопических опухолях, в том числе – о микроаденомах, поэтому нередко сделать ее рекомендуется после проведения обычной МРТ без контраста для уточнения полученных данных. Выполняется МРТ и перед планированием операции, и для анализа ее результатов в динамике.

Абсолютные запреты на выполнение МРТ с контрастом такие:

  • Тяжелая степень почечной недостаточности
  • Непереносимость компонентов контрастного вещества

Результаты исследования могут быть неточными при наличии в организме:

  1. Клипс и стентов на сосудах.
  2. Кохлеарных электронных устройств.
  3. Металлических протезов в зоне головы.
  4. Искусственных клапанов сердца.
  5. Инсулиновых помп.
  6. Кардиостимуляторов, дефибрилляторов.

Проконсультироваться у соответствующего узкого специалиста перед введением контрастного вещества нужно больным со следующими патологиями:

  • Аллергия
  • Бронхиальная астма
  • Болезни сердца, сосудов, почек, печени
  • Некоторые виды анемии
  • Обезвоживание
  • Полицитемия
  • Прием бета-блокаторов

Описание МРТ с контрастированием

Эта технология предполагает применение в магнитно-резонансной томографии специальных контрастных субстанций – парамагнетиков. Используемые вещества – парамагнитные химические соединения, обладающие свойством положительной магнитной восприимчивости. Действие этих веществ нацелено на смену контрастности конкретного вида ткани, основанное на их избирательной способности аккумуляции в определенных клетках.

Для проведения нейровизуализационных исследований сосудов мозга путем магнитно-резонансной томографии чаще всего используют контрастные средства на основе гадопентетовой кислоты (Gadopenteticacid) и гадодиамида (Gadodiamide), такие как:

  • Магневист (Magnevist);
  • Томовист (Tomovist);
  • Омнискан (Omniscan);
  • Гадовист (Gadovist).

МРТ головного мозга с контрастированием

Существует несколько разновидностей МРТ мозга:

  • Диффузно-взвешенная томография. Исследование проводится в режиме трактографии – процедуры, позволяющей характеризовать движение молекул воды в клетках и тканях. Метод помогает оценивать целостность клеточных мембран и состояние межклеточных пространств. Этот вид МРТ головы назначают для диагностики онкологических заболеваний головного мозга и нарушения кровотока в острейшем и остром периодах инсульта ишемического типа.
  • Перфузия. С помощью МРТ в режиме перфузии производят оценку таких параметров, как скорость прохождения крови через мозг, проницаемость кровеносных сосудов и скорость оттока крови по венам. Этот метод диагностики применяют для определения степени ишемии мозга путем дифференциации здоровых тканей от патологически измененных.
  • Спектроскопия. При патологических процессах во внутренних органах скапливаются определенные вещества – метаболиты. Выявляя их в мозге с помощью МРТ в режиме спектроскопии, можно диагностировать заболевания на ранних этапах развития.
  • Ангиография. С помощью сканирования головного мозга в режиме ангиографии выявляются анатомические особенности кровеносных сосудов, и оценивается функциональность кровотока. Этот метод помогает диагностировать сосудистые заболевания.
  • Функциональная МРТ. Этот способ диагностики позволяет выявить индивидуальные особенности строения мозга путем дифференциации его зон, отвечающих за слух, зрение, речь и другие возможности человека. При сканировании пациенту дают выполнять различные задания, и во время их выполнения происходит регистрация наиболее активных в данный момент зон благодаря обильному притоку к ним крови.

Какая разновидность МРТ необходима для диагностики заболеваний головного мозга в данный момент, определяет лечащий врач. Иногда требуется проведение сразу 2–3 процедур. При исследовании кровеносных сосудов мозга или диагностике патологических новообразований назначают магнитно-резонансную томографию с контрастированием. Благодаря введению контрастирующего препарата с гадолинием получаемое томографом изображение становится более четким.

Правила подготовки и техника безопасности на МРТ

Никаких особых мероприятий для проведения обычного МРТ головного мозга не требуется. Медицинская сестра даст вам более удобную и просторную одежду, а также предупредит о необходимости снять с себя все металлические предметы. Рекомендации врачей относительно соблюдения диеты или приема воды зависят от правил, установленных в клинике. Чтобы учесть все особенности, перед прохождением МРТ стоит еще раз посоветоваться с врачом.

Если планируется проводить МРТ мозга с контрастом, то пациент должен предоставить радиологу список препаратов, на которые у него есть аллергические реакции. Не лишним будет принести с собой карту с полным анамнезом, результаты других лабораторный исследований и диагностик на специальных аппаратах. Некоторые заболевания, например, хронические патологии печени или почек, послужат отказом для проведения диагностики.

Перед проведением магниторезонансной томографии головного мозга, будет не лишним узнать, что это такое. Особой подготовки к томографии не требуется. Пациента просят снять перед исследованием все ювелирные украшения, часы, заколки, и убрать с поверхности тела любые металлические объекты (принцип действия оборудования основан на создании сильного магнитного поля!). Затем исследуемый укладывается на движущийся стол.

Результаты обследование на томографе различных мозговых структур

При необходимости контрастирования сосудов головы и шеи либо при исследовании функции гипофиза, в вену вводится контрастное вещество. После этого пациент постепенно движется по аппарату, напоминающему трубу – это внутренняя часть индукционной катушки, создающей сильное электромагнитное поле напряженностью до 1.5 Тл.

Для проведения МРТ головного мозга предварительная подготовка не требуется. Единственной рекомендацией является не употреблять пищу за несколько часов до исследования. Перед проведением томографии необходимо снять все металлические украшения и элементы одежды. Обследование проводится в специальном помещении.

Пациент укладывается на подвижный стол, голова фиксируется (для улучшения качества снимков движения должны быть минимальны), и стол задвигается в цилиндр, который и является основной рабочей частью аппарата. Длительность исследования без контрастирования занимает до 30 минут, а обследование головного мозга с применением контрастных веществ длится около часа.

Контрастное вещество, используемое при исследовании, считается безопасным и вводится внутривенно.Результаты проведенного исследования и заключение можно получить уже через несколько часов после окончания процедуры.

Особой подготовки к МРТ головного мозга как в обычном, так и в сосудистом режиме не требуется. Но есть некоторые рекомендации, которые желательно учесть:

  • Не принимайте спиртосодержащие напитки хоты бы за 2–3 дня до процедуры. Алкоголь влияет на состояние кровеносных сосудов мозга, а это может отразиться на результатах магнитно-резонансной томографии.
  • Чтобы не переодеваться в больничный халат или сорочку, придите на диагностику в свободной одежде без металлической фурнитуры. Женщинам нельзя надевать белье с металлическими вставками (речь идет о бюстгальтерах).
  • Если вы волнуетесь, заранее примите успокоительное средство. Спросите у лечащего врача, какой препарат подойдет для этого. Самостоятельно его выбирать не следует, так как побочные действия некоторых лекарств могут повлиять на результаты МРТ, особенно при исследовании сосудов головного мозга.
  • Если вы проходите медикаментозную терапию, то спросите у лечащего врача, можно ли принимать назначенные средства перед томографией. Возможно, придется прервать лечебный курс на 1–2 дня.

Если у вас есть металлические имплантаты, зубные коронки или брекеты, узнайте, из чего они сделаны. Если в их составе есть сталь, об этом обязательно нужно сообщить врачу. Возможно, придется отказаться от МРТ головы, так как ферромагнетики могут свести информативность исследования к нулю.

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов мозга и что лучше

МРТ головного мозга с контрастированием

Основное отличие МРТ и КТ с контрастом и без него заключается в качестве изображения. Использование гадолиния или йодосодержащих веществ для контраста дает возможность четко видеть обследуемый объект. Так, например, изучить состояние сосудов без контрастирования практически невозможно. К тому же обследование с применением таких препаратов длится дольше.

Отличается и подготовка к процедуре. Для проведения обследования с контрастом требуется подготовка. За два часа до ее выполнения запрещается принимать пищу и пить, чего не надо делать при обычной диагностике.

Помимо этого, обследование с использованием контрастирующих веществ запрещено беременным женщинам. Их компоненты легко проходят сквозь плаценту и могут нанести непоправимый вред плоду.

Есть разница и в цене этих процедур. Используемые препараты стоят не дешево, поэтому и цена томографии значительно увеличивается.

Томография головного мозга и сосудов головного мозга – два похожих, но все же разных метода диагностики. Несмотря на то что они выполняются на одном и том же оборудовании, результаты будут иметь значительные отличия. Выясним, чем отличается МРТ головного мозга от МРТ его сосудов, и что помогает выявить каждая из этих процедур.

Что покажет томография — полный список возможных патологий

Томография головы помогает получить высокого качества фронтальные, косые и аксиальные срезы головного мозга. Детализированная визуализация поступает на экран в виде трехмерной или послойной картинки, на которой врач может рассмотреть все ткани, кровеносные сосуды, мозг в целом или его отдельные части.

Поскольку томография головного мозга дает прекрасную возможность обнаружить очень широкий ряд заболеваний, стоит выделить среди них наиболее часто диагностируемые патологии:

  • первичные опухоли мозга – глиомы, невриномы, а также редкие раковые опухоли — астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы, ЦНС-лимфомы, медуллобластомы
  • Доброкачественные опухоли головного мозга – аденомы, менингиомы, неврилеммомы
  • Вторичные опухоли и метастазы в головной мозг (например, при раке языка, легких, молочных желез, при меланоме)
  • Нейрофиброматоз
  • Рассеянный склероз
  • Менингит
  • Энцефалит
  • Болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона
  • Аневризма

Отзывы о проведенной МРТ с контрастированием обычно положительны, она переносится легко, без аномальных реакций. Заключения специалистов после такого метода обследования исчерпывающие, следовательно, высок шанс на получение правильного и эффективного назначения на лечение.

Расшифровкой результатов МРТ головного мозга занимается врач-радиолог. Он подготавливает заключение, которое отправляет лечащему врачу. Пациент при желании может забрать протокол исследования и расшифровку на бумажном или электронном носителе (диск, флешка). Обычно срок ожидания результатов составляет от двух-трех часов до нескольких суток, но в экстренных случаях их подготавливают в течение часа.

Расшифрованные результаты МРТ головного мозга позволяют определить следующие заболевания и отклонения от нормы:

  • Воспалительные процессы внутри мозга (арахноидит, энцефалит, миелит);
  • Патологии кровеносных сосудов (атеросклероз, мальформация, васкулит, аневризмы);
  • Наличие тромбов, патологически суженных или расширенных сосудов, нарушение проходимости артерий и вен;
  • Инфаркты и инсульты в острейшем и остром периодах;
  • Нарушения кровотока в результате ишемии и тромбоза;
  • Очаги деменции, дегенерации и дистрофии;
  • Изменение структуры тканей при наличии новообразований со злокачественной или доброкачественной природой.
  • Месторасположение опухоли, ее размеры, метастазы.

Расшифровка МРТ головного мозга может показать даже те заболевания, которые находятся на ранней стадии развития и пока не имеют клинических симптомов.

Что будет происходить в кабинете

Томография головного мозга поэтапно:

  1. Подготовка. Пациент снимает все украшения, часы и прочие металлические предметы и, при необходимости, переодевается в больничную одежду. При волнении ему вводят седативный препарат, а при показаниях к процедуре с контрастированием — еще и контраст. Пациент ложится на стол томографа, ему фиксируют голову, чтобы во время исследования она оставалась неподвижной.
  2. Сканирование мозга. Стол с пациентом задвигается внутрь. Выбрав нужный режим, врач запускает программу сканирования. В результате томограф передает картинку в компьютер, моделируется послойное 3D-изображение головы.
  3. Завершение процедуры. Стол выдвигается. Пациента выводят из наркоза, если он был применен, и оставляют на несколько часов под наблюдением анестезиолога. В противном случае он может покинуть клинику сразу и ждать результаты исследования.

Время исследования нервной ткани головного мозга без контраста составляет 25–30 минут. С контрастированием процедура длится 45–50 минут. Ангиография – более длительная процедура. Время сканирования может составлять полтора часа, поэтому стоит запастись терпением.

Расшифровка полученных снимков будет готова через несколько часов, в особо сложных случаях результат оглашается на следующий день. После обследования вы можете вернуться к обычной жизни, реабилитационный период при томографии не предусмотрен.

Вредно ли МРТ

При соблюдении всех правил и предписаний врача МРТ для обследования головы не несет никакого вреда для пациента. Крайне редко после проведения диагностических манипуляций больной может ощущать легкое головокружение, слабость или тошноту. О наличии такой симптоматики стоит сразу же сообщить врачу. Хотя магнитный сканер сам по себе безвреден, проблемы с проведением процедуры могут возникнуть у людей с имплантатами, зубными протезами, при наличии металлических вставок в костях или тканях.

Разница в процедурах

Для уяснения разницы промеж показаний МРТ головного мозга без контраста и с применением такового, необходимо обратить внимание:

  • На расшифровки, сделанные операторами, работающими с этими аппаратами;
  • И также можно просмотреть отзывы проведения процедуры именно с контрастом, чтобы понять, насколько людям важен точный результат и поставленный диагноз имеющихся у них заболеваний;
  • На проведение сравнительного анализа между состоянием пациента обследуемого ранее и его здоровье теперь.

В связи со всем вышесказанным, нужно понимать факт того, что без проведения точной диагностики, особенно такой как МРТ с контрастом, любое лечение будет заранее обречено на полнейший провал!

В клиниках сегодня делают МРТ с контрастированием или без него в зависимости от того, какую цель ставит врач, назначая пациенту данное исследование. Как правило, первое МРТ делают без контрастирования, если нет особых показаний к этому. Однако, при выполнении МРТ головного мозга контраст используют не только для локализации опухолей, но и выявлений других повреждений.

Контраст улучшает качество изображения проблемного участка, не позволит врачу пропустить его на снимке. Например, без контраста крайне затруднительно получить чёткое изображение сосудов.

Для более четкой визуализации мозговых структур часто применяется контрастирование. Выясним, что это такое, и в чем разница между обычной МРТ и методикой с контрастным усилением.

Основное назначение МРТ с контрастированием – выявление новообразований и установление их типа (доброкачественная или злокачественная опухоль). Они отчетливо выделяются на общем фоне снимков головного мозга благодаря накоплению в них контрастного вещества. На томографах, поддерживающих свервысокопольный режим, можно диагностировать наличие опухолей от 1 мм в диаметре.

Сколько стоит

Где сделать МРТ головного мозга

Цена диагностики в рублях

Европейский центр на ул. Щепкина

19657 р.

Клиника №1

6000 р.

См-клиника на ул. Клары Цеткин

5040 р.

ЛДЦ Кутузовский

5000 р.

Семейная клиника на Хорошевском шоссе

6365 р.

ОАО «Медицина» во втором Тверском – Ямском переулке

12515 р.

МедикСити на Полтавской

4000 р.

Процедура МРТ с контрастом – как проводится?

Несмотря на достоинства метода, многих пациентов волнует вопрос: существуют ли противопоказания для МРТ головы и что это за ограничения? Да, в редких случаях данный метод не используется, например:

  1. при установленном электрокардиостимуляторе или кохлеарном имплантате есть риск преждевременного выхода прибора из строя под действием магнитного поля
  2. при клаустрофобии и у людей с избыточной массой тела невозможно проведение МРТ в аппарате с закрытым контуром (к счастью, сейчас имеется достаточное количество томографов открытого контура)
  3. при проведенном ранее внутрисосудистом стентировании или клипировании сосудов головного мозга с использованием металлоконструкций
  4. при наличии в организме эндопротезов суставов, металлических пластин и т.п.
  5. в младенческом и раннем детском возрасте МРТ головы затруднено из-за активных движений ребенка и большой продолжительности процедуры. Поэтому если исследование необходимо по жизненным показаниям, его проводят под общим наркозом.
  6. в редких случаях невозможно проведение МРТ головы у пациентов, имеющих татуировки, наносенные металлосодержащими красителями

Однако все перечисленные противопоказания относительны и никак не умаляют достоинств метода.

Самое большое преимущество для пациента, помимо ранней и точной диагностики, — это безболезненность проведение процедуры. Самое неприятное – это укол препарата. Никакая серьёзная подготовка перед проведением МРТ с контрастом не требуется. Только за 2 часа до процедуры нельзя есть и пить. сразу после исследования это не запрещено, однако, врач может дать иные рекомендации.

Ещё одним немаловажным моментом в подготовке к МРТ должен стать психологический настрой. Придётся лежать без движения 20 или 30 минут в тесном замкнутом пространстве томографа под шум работающего прибора.

Итак, МРТ с контрастом проводят следующим образом:

  • пациент снимает всю свою одежду и украшения, вынимает все съёмные протезы и переодевается в больничную одежду;
  • делается МРТ без контраста, который будет использован для сравнения;
  • внутривенно пациенту вводят контраст под контролем врач-реаниматолога, в вене остаётся катетер, через который будут вводить препарат прямо во время сканирования;
  • выполняется само сканирование.

Таким образом, весь процесс занимает не многим более часа. Никакая дополнительная подготовка до исследования не требуется, что позволяет пациенту продолжать вести привычных образ жизни.

Перед исследованием пациенту в вену при помощи гибкого катетера вводится препарат, доза которого была предварительно рассчитана исходя из массы тела. Дискомфорта от манипуляции нет, как и болевых ощущений. Переносимость препарата обычно хорошая, но в 1% случаев возникают аллергические реакции с головокружением, покраснением кожи, появлением сыпи, тошноты, жара, повышением давления и т.д.

МРТ головного мозга с контрастированием

После введения вещества пациент располагается на кушетке горизонтально, его полностью или только в части головы задвигают под дугу томографа. Двигаться во время томографии строго воспрещено, поэтому детям или людям с повышенной нервной возбудимостью предварительно дают принять седативные препараты.

Длительность диагностики больше, чем у МРТ без контраста. Она будет зависеть от типа аппарата, его разрешающей способности и количества срезов, от тяжести патологии и ряда других факторов.

Техника проведения процедуры не отличается от обычного магнитно-резонансного исследования. Разница заключается только во внутривенном введении Гадобутрола, Дотарема, Омнискана, гадопентетовой и гадотеровой кислот, содержащих соли гадолиния.

При проведении магнитно-резонансной томографии мозга с контрастированием после введения контрастного состава пациент ложится на стол. На голову надевают устройство, снабженное большим количеством проводов, передающих и считывающих радиоволны.

Поскольку обследуемому придется неподвижно пролежать 40-50 минут, его фиксируют специальными ремнями. Затем стол заезжает внутрь аппарата, который делает множество снимков головы с разных проекций. Полученные данные с помощью специальной программы объединяют в единую матрицу, на которой видны мозговые структуры и выявленные патологические изменения.

Вещество-контраст выводится через почки, не влияя на работу организма. Оно не вызывает побочных эффектов, кроме редких случаев аллергии.

Побочные эффекты и осложнения

Во время проведения КТ или МРТ с усилением могут возникать следующие побочные явления:

  • головокружение;
  • жжение в области глаз;
  • одышка;
  • незначительное покраснение кожных покровов;
  • аллергическая реакция на компоненты используемого препарата;
  • чихание.

В большинстве случаев никаких осложнений во время проведения обследования не возникает, и пациент спокойно может идти домой. Побочные эффекты проходят быстро и не требуют какой-либо медицинской помощи. Сама процедура проводится без причинения дискомфорта. Иногда может появляться ощущение тепла в теле. По окончанию процедуры это чувство исчезает.

Побочные эффекты при использовании парамагнетиков встречаются крайне редко и имеют мягкие и проходящие проявления. Иногда наблюдаются приливы жара, усиление потоотделения, общее недомогания, неинтенсивная мышечная боль, повышение температуры, подъем артериального давления, одышка, учащение сердечного ритма.

Результаты обследование на томографе различных мозговых структур

Абсолютные противопоказания для проведения МРТ головного мозга:

  • Наличие у пациента кардиостимулятора или электронных устройств в среднем ухе;
  • Присутствие кровоостанавливающих клипс в головном мозге;
  • Масса тела пациента больше максимально допустимой нагрузки для конкретной модели томографа (обычно 120–140 кг);
  • В случае необходимости использования контраста — повышенная чувствительность к препаратам, содержащим гадолиний.

К относительным противопоказаниям относят:

  • Беременность в 1 триместре. В период беременности томография проводится в исключительных случаях, если есть угроза жизни матери. Контрастирование не используется вообще.
  • Клаустрофобию и другие психические состояния, мешающие пациенту сохранять неподвижное состояние;
  • Наличие имплантатов или инородных тел в обследуемой зоне, если они содержат металл, относящийся к группе ферромагнетиков.

За все годы применения магнитно-резонансной томографии не было выявлено ни одного побочного эффекта. Однако некоторые пациенты, испытывающие недомогание после процедуры, иногда связывают свое состояние именно с ней.

Альтернативные методы обследования

У магнитно-резонансной томографии мозга нет полноценной альтернативы. При необходимости или если есть строгие противопоказания врач может назначить другие диагностические мероприятия:

  • Компьютерная томография (КТ). Это метод диагностики, основанный на облучении головного мозга рентгеновскими волнами. В результате получается трехмерное изображение, которое можно рассматривать послойно, как и в случае с магнитной томографией. Отличие МРТ от КТ заключается в том, что КТ лучше визуализирует твердые ткани, а МРТ – мягкие. Поэтому показания для процедур разные. Для контрастирования также применяются разные препараты: при КТ в них входит йод, а при магнитно-резонансной томографии – гадолиний. Стоимость процедур примерно одинаковая (колеблется в пределах от 3 до 7 тысяч рублей).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Это диагностическая процедура, которую проводят на стандартном ультразвуковом оборудовании для исследования сосудов головного мозга в режиме доплерографии. В отличие от МРТ, противопоказаний нет, кроме нарушения целостности кожного покрова. Процедура длится не более 5–10 минут вместо 30–50 и стоит меньше: от 2 до 3 тысяч рублей.
  • Электроэнцефалография(ЭЭГ), в отличие от МРТ головы, дает возможность оценивать функциональное состояние мозга, а не визуализировать его структуру. Поэтому диагностировать психические нарушения можно только с помощью ЭЭГ. Томографическое сканирование в этом случае будет неинформативно: оно может только показать доли мозга, в которых возможны нарушения, но что это за нарушения, выявит только ЭЭГ. Кроме того, электроэнцефалография позволяет разоблачать симулянтов. Процедура не имеет противопоказаний, кроме нарушения целостности кожных покровов, и стоит около 2500 рублей.

Все диагностические методы могут использоваться по отдельности или в комплексе, когда определение правильного диагноза требует уточнений.

МРТ головного мозга ребенку

Среди всех методов диагностики именно МРТ принято считать наиболее информативным и безопасным, особенно при исследовании головного мозга ребенка. Нейрохирургические и неврологические патологии сложно поддаются диагностике независимо от возраста пациента. Если же речь идет о ребенке, решающим фактором является время.

Подведение итогов: преимущества и недостатки магнитно-резонансной томографии

МРТ головного мозга с контрастированием

К преимуществам этого способа выявления патологий головного мозга относится следующее:

  1. безопасность (магнитные волны не оказывают неблагоприятного влияния на организм);
  2. отсутствие болезненных ощущений, ввиду чего процедура может назначаться даже маленьким детям;
  3. точная визуализация даже небольших сосудов;
  4. четкая локализация опухолей, тромбов и других отклонений от нормы.

К недостаткам МРТ относится лишь высокая стоимость диагностики, а также длительность проведения обследования, во время которого придется сохранять неподвижное положение тела.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ