КТ ангиография сосудов нижних конечностей

Преимущества использования

  • Безопасность (доза облучения минимальна);
  • безболезненность и малоинвазивность;
  • доступность;
  • высокое качество снимков сосудов с их ветвями и окружающими органами;
  • быстрота (около 20 минут) и простота проведения (для пациента).
  • Малоинвазивность и безопасность;
  • получение послойных изображений интересующих структур во всех плоскостях;
  • высокое качество отображения аорты, ее ветвей и окружающих органов;
  • создание 3D-модели аорты, в том числе относительно костных образований;
  • быстрота и доступность;
  • незначительная подготовка перед исследованием.

МСКТ – эффективный метод исследования с целым рядом преимуществ:

  • Скорость сканирования способствует сокращению затрачиваемого времени,что обеспечивает снижение лучевой нагрузки;
  • Можно исследовать объекты большой протяженности, используя тонкие срезы и высокое качество изображений;
  • Можно проводить исследование пациентам в тяжелом состоянии;
  • В результате получают трехмерные изображения высокого качества.

Разновидности

Данное обследование считается малоинвазивным. Для его проведения медицинский персонал устанавливает катетер, проводится МРТ и КТ.

Выполнение последней процедуры позволяет врачу получить достоверное изображение области тканей и кровеносных сосудов.

Вводят препарат, который содержит йод, с помощью катетера в области вены. Непосредственно после окончания процедуры, полученные результаты осматриваются с разных плоскостей, проекций. Для обработки изображений применяются специальные программы.

Для ввода катетера используют специальную иглу. После установки катетера, медицинский персонал занимается вводом контрастного вещества. При небольшом количестве ионизирующего излучения врач получает информацию о состоянии здоровья пациента.

С помощью дополнительной аппаратуры, магнитного поля, радиочастотных волн проводится МРА. Положительно то, что не используется контрастное вещество при таком методе.

МСКТ аорты и артерий нижних конечностей в Санкт-Петербурге и Москве

  • Просвет сосуда;
  • стенку сосуда;
  • прилежащие к сосудам мягкие ткани;
  • воспалительные изменения сосудов;
  • тромбоз;
  • сдавливание опухолями или рубцовой тканью;
  • атеросклероз.

Компьютерная томография с контрастированием (коей является МСКТ (КТ) сосудов) требует от исследуемого определенной подготовки. В первую очередь важным условием прохождения КТ-ангиографии сосудов ног с контрастом является обследование натощак — перед введением препарата стоит воздержаться от приема пищи.

Лучше всего делать такое обследование утром, чтобы увеличить срок и притом не доставлять пациенту больших неудобств, связанных с длительным отказом от еды. Прием жидкости также лучше ограничить за пару часов до процедуры. Перед обследованием крайне рекомендовано пройти анализы на мочевину и креатинин, а также уточнить отсутствие аллергии на препараты йода — каковым является контрастирующее вещество.

При выборе клиники для обследования лучше всего предварительно уточнить, проводит ли эту конкретную процедуру медцентр — так как не всегда и не везде оказываются доступны определенные виды томографии. На помощь при поиске может прийти специализированный консультативный центр или служба записи. КТ-ангиографию конечностей в Санкт-Петербурге проводят такие клиники, как сеть «Энерго» (филиалы на проспекте Энгельса и на Ленинском проспекте), клиника «Рэмси Диагностика» на Чапаева, «Медем» на улице Марата, центр «Водоканал», детская городская больница №1 и некоторые другие.

Методика позволяет отслеживать самые малые изменения в сосудистой системе–в крупных артериях и мелких сосудах. Получаемые объемные изображения позволяют выбрать оптимальный метод операции или выполнить оценку лечения.

Значение

Главной целью проведения КТ ангиографии нижних конечностей является:

  • рассмотрение грудной аорты, сосудов головного мозга;
  • сердечных сосудов;
  • проводится диагностика сосудов конечностей как нижней, так и верхней части.

КТ ангиография нижних конечностей

С помощью применения данного метода диагностики можно выявить патологические изменения, связанные с травмами или аневризмами. Врачи благодаря этому детально изучают кровеносные сосуды брюшной полости, малого таза. Таким способом специалист выявляет врожденные аномалии сердца или фибробласты. Диагностируются закупорки.

Часто результаты проведенной процедуры важны для оценки состояния здоровья пациента после перенесенного оперативного вмешательства.

Проведение обследования позволяет добиться таких результатов:

  • специалист проверяет присутствие атеросклеротических заболеваний – например, страдает пациент от холестериновых сгустков, бляшек. Такого рода проявления способствуют сужению артерий нижних конечностей;
  • таким образом, подтверждается или опровергается возможность патологической связи с сосудами;
  • необходима данная диагностика в комплексе лечения сосудов, в частности это касается имплантации в область аорты;
  • выполняется легочная эмболия;
  • выявляются те сосуды, которые питают новообразование.

Врач диагностирует с помощью МРТ воспалительный процесс, какое-либо повреждение сосудов. Выявляется болезнь Бюргера, Такаясу. Последнее заболевание проявляется в редких случаях, для него характерно воспаление кровеносных сосудов.

Где можно пройти такую диагностику

  • УЗИ сосудов нижних конечностей — распространенный информативный инструментальный метод первой линии оценки кровотока в сосудах нижних конечностей, позволяет определить характера кровотока.
  • МРТ сосудов нижних конечностей проводится в отсутствии контрастного вещества, информативность сопоставима с КТ.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Если пациент лечится в частной клинике, здесь же могут предоставлять и подобную услугу. В таком случае остается только назначить дату и пройти сеанс. В государственных медицинских учреждениях компьютерных томографов практически не бывает, поскольку это очень дорогая аппаратура. Если врач из обычной больницы или поликлиники назначил КТА сосудов нижних конечностей, нужно поискать диагностический центр.

Сделать это можно не выходя из дома, с помощью интернета. У таких частных медцентров всегда есть сайты с описанием услуг. Здесь же иногда указывается стоимость и есть возможность онлайн записи. Цена на одну процедуру колеблется в пределах 100-200 долларов, в зависимости от клиники и самого томографа.

Если КТ противопоказана, используют альтернативные метод обследования. Заменить томографию можно на МРТ – магниторезонансную томографию. Ее преимущество в том, что она не требует облучения. Снимки получают с помощью электромагнитного отклика. Но такой способ абсолютно не подходит тем, у кого есть металлические имплантаты. К тому же, цена на такую услугу выше, чем у КТА. Один сеанс обойдется в 150-250 долларов.

Еще одна новая технология – МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). Она тоже основана на рентгене и контрастном веществе. Однако уровень облучения и количество красителя меньше, чем у ангиографии. Результаты получаются такими же информативными, в виде 3D-изображения кровеносной сетки. Среди всех вариантов исследований, этот – самый дорогой. За один прием придется заплатить 300-350 долларов. Отзывы показывают, что в разных клиниках эта цена может быть и выше.

  • Чтобы выявить тромбы в сосудах и угрозу их подвижности;
  • Оценить стабильность атеросклеротических бляшек;
  • Поверить проходимость вен.

В качестве контрастного вещества используют препараты с йодом.

  • получать четкие изображения;
  • оценить состояние мелких сосудов;
  • точно определить место закупорки.

Методику не применяют:

  • При беременности;
  • При почечной недостаточности;
  • При аллергии на йод;
  • При астме, тиреотоксикозе и эпилепсии.

Основные показания

Данный тип диагностики МРТ контролирует состояние здоровья пациентов. В частности происходит оценка артерий, сосудов ног, своевременно обнаруживаются отклонения.

При диагностике заболеваний, связанных с затвердением артерий, пациент страдает от целого ряда осложнений. Постепенно накапливаются отложения в области сосудов, уменьшается приток крови к ним. Вследствие такого изменения возможна хромота. Пациент часто страдает от сильной боли в ногах. В тяжелых случаях возможно отмирание тканей в области стопы и голени, образовывается аневризма.

Основными показаниями являются наличие таких симптоматических признаков, как сужение или же закупорка в ногах. Дополнить ряд показаний можно:

  • возникновением кровотечения;
  • болезнями, связанными с периферией артерий;
  • отечностью, локализацией воспалительного процесса в области кровеносных сосудов;
  • присутствием хромоты.

Насторожить пациента могут такие симптоматические признаки, как ноющие боли в ногах. Достаточно быстро ноги у человека устают даже от минимальной нагрузки.

Пациент ощущает сильное жжение. Этот достаточно распространенный признак возникает при ходьбе в икрах.

КТ ангиография сосудов нижних конечностей

При выполнении физических упражнений (даже небольших нагрузок) наблюдаются болевые ощущения. Место локализации боли – икры, ноги, бедра. В достаточно тяжелых случаях заболевания возможно онемение нижней части тела. Этот симптом может проявляться даже тогда, когда человек находится в состоянии полного покоя.

Процесс нормального кровообращения нижних конечностей нарушается, они приобретают бледный оттенок.

Специалисты выделяют такие дополнительные симптомы, присутствие которых помогает в определении болезни:

  • раны, небольшие повреждения кожного покрова не заживают;
  • боль локализуется в области ног в ночное время суток;
  • на ногах видны вены темно – синего цвета;
  • покалывание, болевые ощущения приобретают настолько сильный характер, что при небольшом надавливании или при соприкосновении с постелью, одеждой человек испытывает сильный дискомфорт.

Действие

Часто пациента тревожат неприятные симптоматические проявления, причина которых кроется в заболевании артерий нижних конечностей. Применение диагностики вместе с МРТ позволяет своевременно выявить тромбы в области ног.

Помимо качественной диагностики, выполняется также ангиопластика. Ее проведение позволяет восстановить нарушения в кровеносной системе. Для этого врач использует тонкую трубку, на конце которой есть небольшой шарик. Он пропускает ее к пораженной области. При попадании в нужный участок врач надувает шарик. Благодаря этому выталкивается сгусток к стенке артерии. Таким образом, это действие расширяет артерию, восстанавливает кровоток.

Применение ангиографии, МРТ считаются безопасными процедурами, которые дают точную информацию о состоянии здоровья пациента. В редких случаях возможны осложнения или неприятные побочные эффекты.

Подготовительный этап

Важно перед началом процедуры уделить время подготовке. Нельзя употреблять пищу за 6 – 8 часов до проведения диагностики. За несколько дней до назначения исключите вредные привычки. Запрещено в подготовительный период употреблять алкогольные напитки или курить табачные изделия.

Для получения более точных, достоверных и информативных данных необходимо прекратить по возможности прием медицинских средств. Это касается приема Аспирина, Гепарина, Варфарина и тех лекарственных препаратов, которые способствуют разжижению крови.

Сообщите врачу о приеме всех лекарств. Это касается также тех средств, которые изготовлены на натуральной, травяной основе. Врач должен в обязательном порядке знать:

  • о беременности, лактационном периоде;
  • о наличии аллергических реакций, например, на йод;
  • о пониженном показателе содержания тромбоцитов.

Врач направляет пациента на сдачу общего анализа крови, прохождение физикального обследования для получения дополнительной информации о состоянии его здоровья, для полной клинической картины. Иногда пациенты принимают успокоительный препарат, чтобы во время проведения диагностики не волноваться, полностью расслабиться.

Перед началом обследования необходимо переодеться в комфортную хлопчатобумажную одежду. Обязательно перед началом снимают часы, украшения или гаджеты. При наличии металлических протезов следует заранее предупредить лечащего врача.

Как проходит процедура

Агиографическое исследование возможно провести только в специальных медицинских центрах высококвалифицированными специалистами. В сертифицированном медицинском учреждении должен быть оборудованное необходимой техникой помещение. Включая предварительную подготовку пациента и проведение самого исследования, манипуляция может занять около 60 минут.

Ангиоисследования сосудов нижних конечностей состоит из следующих этапов:

  • Область введения катетера с контрастным веществом обязательно дезинфицируется.
  • Прокалывание обследуемого сосуда происходит с помощью катетера, в котором имеется специальный мандрен (необходим для большей твердости и легкого введения).
  • После прокола стержень извлекается из катетера.
  • Затем вводится йодсодержащее вещество, для получения контраста на снимке.
  • Врач с помощью КТ производит фиксацию изображения сосудистого рисунка нижних конечностей.
  • После получения необходимых снимков доктор извлекает катетер и обрабатывает место пункции. Иногда накладывается пару стежков для ушивания ранки.

Далее человек транспортируется в палату для отдыха и восстановления после инвазивной манипуляции. Через некоторое время врач должен нанести контрольный визит для оценки общего состояния.

Сканирование идет по спирали:

  • Трубка томографа постоянно движется по окружности вокруг стола;
  • Стол также совершает поступательные движения.
  • Томограф снабжен воспринимающими датчиками – до 320 штук. Их количество влияет на точность изображения.
  • Программа обрабатывает сканограммыи формирует объемную модель.
  • Время проведения диагностирования –несколько минут.

Введение контраста может вызывать тошноту и ощущение жара. После диагностирования пациент может заниматься обычными делами. Рекомендуется пить больше воды, чтобы ускорить выведение контраста.

Какие могут быть осложнения после процедуры

Ангиография является инвазивной процедурой, сопряженной с некоторыми рисками. Статистические данные говорят о том, что около 4% людей сталкиваются с осложнениями после ангиографического обследования. Поэтому пациент обязательно подписывает согласие на проведения манипуляции, после детального обсуждения с доктором всех этапов.

К наиболее распространенным осложнениям относятся:

  • Инфицирование места пункции.
  • Обильное кровотечение.
  • Непереносимость йодсодержащих веществ.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Травматизация близлежащих нервов и сосудов.
  • Спонтанный отрыв сгустка крови и тромбозирование сосудов.
  • Гематома.

Сразу после ангиографии положено некоторое время, минимум сутки, находится под наблюдением специалистов в стационаре. Это необходимо для оказания своевременной помощи при возникновении отсроченных осложнений, которых в ходе исследования не наблюдалось.

При повышенной чувствительности в первые дни после процедуры могут возникать:

  • Зуд кожи и высыпания;
  • Кашель;
  • Скачки давления;
  • Тошнота;
  • Головокружение и головная боль.

Обследование выявляет:

  • Имеется ли сужение или расширение просвета в кровеносных сосудах;
  • В каком состоянии находятся стенки сосудов;
  • Состояние окружающих тканей;
  • Есть ли препятствия для кровотока;
  • Степень проходимости сосудов.


Эти показатели являются основанием для составлениясхемы лечения: нужна ли операция, и какая.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ