Компьютерная томография зубов и челюсти 3D (КЛКТ или КТ зубов и челюсти, 3D снимок зубов и челюсти)

Об исследовании

КТ верхней и нижней челюсти – высокотехнологичный способ анализа состояния таких внутренних структур, как каналы, зубы, связки, суставы, пазухи и костные ткани.

Томограф делает множество одновременных снимков исследуемой области, формируя объемное изображение, на котором видны воспалительные процессы, аномальные новообразования, врожденные дефекты и другие отклонения от нормы.

Очень часто применяется КТ челюсти в стоматологии, но также метод эффективен в таких областях, как онкология, травматология, спортивная медицина и ортопедия. Для создания трехмерной картинки используются высокопольные и низкопольные аппараты.

Также томографы различаются по конструктивным особенностям: открытые не предполагают помещение больного внутрь «трубы», но уступают закрытым по качеству изображения.

Что такое компьютерная томография

проведение компьютерной томографии в стоматологии

При проведении данной процедуры пациент становится напротив томографа, в полость рта вставляется накусочная окклюзионная пластина. На панели управления доктор выбирает одну из предложенных программ компьютерного или цефалометрического обследования, далее компьютер проводит сканирование зубочелюстной системы.

Параметры обзорного поля 8х8 см, благодаря этому можно в полном объеме рассмотреть порядок зубов на нижней и верхней челюстях. Рама с датчиком и трубкой прокручивается на 220° вокруг пациента и делает примерно две сотни отдельных снимков.

Съемка длится пару минут, 14 секунд из которых занимает сама компьютерная томография зубов и примерно полуторы минуты уходит на создание трехмерной модели жевательной системы. Затем, исследуя результаты обследования, стоматолог определяет отклонения и планирует программу лечения.

Цена на проведение компьютерной томографии начинается от 900 рублей.

Еще относительно недавно для того, чтобы увидеть скрытые процессы в полости рта пациента, специалисты отправляли его на рентген, особенно когда дело касалось сложных случаев. Процедура была очень востребована долгие годы, ведь до момента изобретения аппарата доктора лечили вслепую, допуская ошибки и недочеты в работе, порой калеча пациентов. Однако прогресс не стоит на месте, и изобретение ученого Рентгена дало жизнь томографу.

3D снимок зубов

Рентгенография дает плоские и малоинформативные снимки. Компьютерная томография –это своего рода виртуальная трехмерная картинка, в точности воссоздающая модель как одного зуба, так и всей зубочелюстной системы человека. Благодаря этому снимку, загруженному в специальную компьютерную программу, специалист имеет уникальную возможность рассмотреть все анатомические особенности пациента, скрытые воспалительные процессы в кости, разглядеть гайморовы пазухи и положение челюстных нервов, в мельчайших подробностях увидеть корни зубов, определить качество и количество костной ткани.

Все это существенно облегчает жизнь врачу и пациенту, а также позволяет достичь самого положительного и безошибочного результата при лечении или восстановлении зубов. А результаты исследования при этом могут храниться на диске. Это удобно, если нужно пройти консультации сразу у нескольких специалистов, а также позволяет даже через длительное время «поднять» старые данные и воссоздать клиническую картину.

В нашей клинике на Первомайской используется томограф  Planmeca ProMax 3D. 

Томограф Planmeca ProMax ® 3D – это интеллектуальный и многоцелевой рентгеновский аппарат, предназначенный для получения полной информации об анатомии пациента с мельчайшими подробностями. Устройство обеспечивает получение высококачественных цифровых панорамных, цефалометрических итрехмерных (3D) изображений челюстей и зубов, а также имеют развитые программные средства обработки изображений, обеспечивающие решение всех возможных задач стоматологической рентгенологии.

Planmeca ProMax ® 3D охватывает всю область расположения зубов и дает на снимках четкое изображение верхней и нижней челюстей.


Система Planmeca ProMax ® 3D оптимально подходит для получения снимков зубов и челюсти, необходимых для ортодонтического и периодонтального лечения, для имплантационной хирургии, а также для исследований височно-нижнечелюстного сустава и пазух.

Новаторство Planmeca – протокол съемки с Ультра Низкой Дозой™. Доза облучения даже ниже дозы при стандартной 2D панорамной съемке!

Рентгены Planmeca ProMax ® 3D позволяют съемку в уникальном режиме протокола Planmeca Ультра Низкой Дозы™, что позволяет получение КЛКТ с еще более низкой лучевой нагрузкой на пациента, чем при стандартной 2D панорамной съемке. Этот новаторский протокол томографии основан на интеллектуальных 3D алгоритмах, разработанных Planmeca, и позволяет получать данные анатомии пациента с хорошей детализацией при очень низкой дозе облучения.

Компьютерная томография зубов и челюсти 3D (КЛКТ или КТ зубов и челюсти, 3D снимок зубов и челюсти)

Показаниями для проведения

Конусно-лучевая компьютерная томография зубов (КЛКТ) области 5х5 см — 1 500 рубКонусно-лучевая компьютерная томография зубов (КЛКТ) одной челюсти — 2 000 руб. Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) обеих челюстей без расшифровки (включая запись на CD-диск) — 3 000 руб. Разметка для планирования имплантации в области 1-го отсутствующего зуба — 300 руб.

Обратите внимание, что при помощи томографа Planmeca ProMax ® 3D можно сделать и обычный панорамный снимок зубов (2D) — его стоимость составит 1 000 руб.

Узнайте цены на другие стоматологические услуги в нашей клинике: Прайс-лист (прейскурант цен)

Стоматология на Первомайской : м.  Первомайская, ул. Первомайская, д. 126,  (карта проезда), тел.: (495) 770-43-40   

Что показывает?

компьютерная томография снимок зубов 3d

Если исследование проведено профессионально и на современном оборудовании, то оно покажет:

  • начальный этап развития кариеса;
  • врожденные аномалии зубного ряда;
  • пульпит, кисты и остеомиелит;
  • зубодесневые карманы;
  • качество, размер, форму и количество пломб;
  • истончение костных структур;
  • расстояние между корнями зубов и гайморовыми пазухами;
  • новообразования (злокачественные и доброкачественные), а также вторичные очаги при онкологии;
  • отклонения в альвеолярных челюстных отростках;
  • нарушения в строении среднего и внутреннего уха;
  • искривления носовой перегородки;
  • разного рода травмы, включая вывихи височно-нижнечелюстного сустава.

Показания и противопоказания к процедуре

Диагностика заболеваний зубов с помощью 3Д снимка имеет множество показаний, так как является высокоэффективной в этой области. Трехмерная КТ проводят при необходимости:

  • Определить наличие кариозных поражений, которые не видны невооруженному глазу;
  • Узнать, есть ли ретинированные зубы;
  • Определить точную локализацию повреждений;
  • Провести обследование перед операцией, установкой импланта или постановкой ортодонтических систем (брекетов);
  • Обнаружения патологии строения челюсти;
  • Диагностики воспалительных процессов в области корней зубов;
  • В определении толщины костной ткани;
  • Определить наличие кист и различных новообразований;
  • Удаления зубов;
  • Контроля проводимой терапии.

Множество показаний к проведению делают использование 3D снимка актуальным во многих ситуациях, поэтому его сегодня используют достаточно часто. Но при этом стоит понимать, что в некоторых случаях применение методики 3Д снимков запрещено. Противопоказаний не так много, но они есть. Так, противопоказана процедура при:

  • Беременности (особенно в первом триместре);
  • Грудном вскармливании (противопоказанием в этом случае является введение контрастного вещества, поэтому при острой необходимости проведения КТ с контрастом женщине рекомендуется перейти на другой способ кормления на ближайшие двое суток);
  • Аллергические реакции на контраст (если процедура проводится без него, аллергии пациенту не грозят);
  • Ранний детский возраст в связи со сложностью для ребенка неподвижно сидеть во время процедуры.

Стоит также понимать, что при необходимости введения контраста ряд противопоказаний существенно расширяется – в него входят тяжелые формы сахарного диабета, почечная недостаточность, болезни щитовидной железы, непереносимость йода.

При наличии у пациента любого из противопоказаний к методике 3D снимков ему будет рекомендован врачом другой способ диагностики заболеваний, в том числе с использованием рентгенограммы.

Записаться на компьютерную томографию челюсти предстоит больным с явными деформациями лицевых костей, признаками воспалительных процессов (отечность, боли разной интенсивности), проблемами с дыханием и пережевыванием пищи, а также травмами.

Среди показаний для проведения процедуры также присутствуют:

  • подготовка к протезированию и имплантации зубов;
  • подтверждение онкологического диагноза;
  • планирование хирургического лечения врожденных аномалий;
  • определение инфекций хронического характера;
  • оптимизация стоматологической терапии;
  • оценка состояния челюсти после проведенного лечения.

рентгеновский снимок зубов

В зависимости от клинической картины больному могут назначить КТ верхней челюсти и гайморовых пазух только нижней или обеих челюстей.

Сканирование не проводят беременным женщинам, а также детям младше 14 лет, если нет особой необходимости и альтернативных способов диагностики.

Сколько длится расшифровка?

В сравнении с КТ других органов и систем, продолжительность создания снимков челюсти и зубов наименьшая – на всю процедуру уйдет не больше минуты, а непосредственное воздействие радиацией варьируется в зависимости от томографа от 6 до 24 секунд.

Чтобы получить на руки снимки челюсти в различных проекциях и экспертное заключение радиолога, предстоит подождать около 15-20 минут.

С результатами нужно обратиться к профильному специалисту для составления программы лечения или получения назначений на дополнительные анализы или инструментальную диагностику.

Что содержится на CD-диске

После того, как вы сделаете конусно-лучевую компьютерную томографию ваш снимок запишут на CD-диск, который содержит:

  • Снимок в формате .dcm — это медицинский формат цифровых изображений DICOM, который был создан национальной ассоциацией производителей электрооборудования (NEMA) в качестве стандарта для распространения и просмотра медицинских изображений, таких как результаты магнитно-резонансной томографии, компьютерной томографии и ультразвукового исследования (УЗИ). Файл содержит несколько сотен изображений, которые сделаны в различных направлениях и охватывают определенную целевую область. Просмотреть файл формата .dcm можно и при помощи некоторых редакторов изображений (например, при помощи Adobe Photoshop), но это будет набор из сотен изображений. А вот просмотреть снимок в 3D-формате позволяют специализированные программы — например: PLANMECA ROMEXIS VIEWER.
    Файл снимка лежит на диске в папке /images
  • Программу PLANMECA ROMEXIS VIEWER — это специальная бесплатная программа для просмотра снимков КЛКТ от производителя томографа Planmeca ProMax 3D, который используется в нашей клинике. При помощи этой программы снимок можно просматривать в 3-х измерениях и в разных режимах. Так же это программа позволяет просматривать 3D снимок и в 2D-режиме, как панорамный снимок.
    Запускающий файл программы расположен в корне диска и называется: Romexis_Viewer.exe
  • Руководство пользователя по работе с программой PLANMECA ROMEXIS VIEWER на английском языке в формате PDF, которое находится на диске в папке: /PDF/Planmeca_User_Guide_en.pdf
  • Руководство пользователя для программы PLANMECA ROMEXIS VIEWER на русском языке

    Запуск программы PLANMECA ROMEXIS VIEWER для просмотра снимков КЛКТ

    1. После того, как вы вставили диск в дисковод компьютера, программа запустится автоматически и появится экран загрузки. А затем автоматически появится стартовый экран. На стартовом экране вы можете: выбрать снимок и открыть его или открыть руководство пользователя.

    Экран загрузки. PLANMECA ROMEXIS VIEWERСтартовый экран. PLANMECA ROMEXIS VIEWER

    Выбрать снимок можно или щелкнув по имени пациента, а можно поставив внизу галочку «Выбрать все».

    Для открытия снимка нужно нажать кнопку «Запустить просмоторщик с компакт-диска»

    2. После запуска Просмотра снимка откроется программа Planmeca Romexis Viewer. Дважды щелкнув по строке с параметрами снимка, начнется загрузка снимка и программа переключится в режим «Обозреватель».

    Экран программы сразу после запуска. Planmeca Romexis ViewerПросмотр снимка в 3-х проекциях. Planmeca Romexis Viewer

    3. В программе есть еще несколько специальных режимов просмотра 3D-снимков — например: «Панорамный». А также есть режим «Имплантат» — для планирования имплантации зубов.

    Просмотр снимка в режиме «Панорамный». Planmeca Romexis ViewerПросмотр снимка в режиме «Имплантат». Planmeca Romexis Viewer

    Что делать если снимок не загружается?

    Многие не дождавшись загрузки снимка закрывают программу, считая что программа не работает и снимок не загружается.

    На самом деле файл 3D-снимка достаточно большой и его размер составляет несколько сотен мегабайт, поэтому
    его загрузка с CD-диска на некоторых компьютерах может быть достаточно длительной — до нескольких минут!!! 

    Важно в этот момент не закрывать программуи дождаться полной загрузки снимка.

    На современных компьютерах и с флэш-накопителей загрузка происходит значительно быстрее и снимок может загрузиться за несколько секунд. 

    Чтобы ускорить загрузку, можно скопировать содержимое CD-диска в любую папку на вашем компьютере (например, можно создать папку на Рабочем столе и скопировать в нее) и запустить файл Romexis_Viewer.exe

Руководство пользователя для программы PLANMECA ROMEXIS VIEWER на русском языке

1. После того, как вы вставили диск в дисковод компьютера, программа запустится автоматически и появится экран загрузки. А затем автоматически появится стартовый экран. На стартовом экране вы можете: выбрать снимок и открыть его или открыть руководство пользователя.


Выбрать снимок можно или щелкнув по имени пациента, а можно поставив внизу галочку «Выбрать все».

3D снимок зубов

Для открытия снимка нужно нажать кнопку «Запустить просмоторщик с компакт-диска»

2. После запуска Просмотра снимка откроется программа Planmeca Romexis Viewer. Дважды щелкнув по строке с параметрами снимка, начнется загрузка снимка и программа переключится в режим «Обозреватель».

3. В программе есть еще несколько специальных режимов просмотра 3D-снимков — например: «Панорамный». А также есть режим «Имплантат» — для планирования имплантации зубов.

Что делать если снимок не загружается?

Рассказать о том, как проходит процедура, пациенту обязан доктор, выписавший направление, а рекомендации непосредственно во время сканирования дает радиолог.

Многие не дождавшись загрузки снимка закрывают программу, считая что программа не работает и снимок не загружается.

На самом деле файл 3D-снимка достаточно большой и его размер составляет несколько сотен мегабайт, поэтому его загрузка с CD-диска на некоторых компьютерах может быть достаточно длительной — до нескольких минут!!! 

Важно в этот момент не закрывать программуи дождаться полной загрузки снимка.

На современных компьютерах и с флэш-накопителей загрузка происходит значительно быстрее и снимок может загрузиться за несколько секунд. 

Чтобы ускорить загрузку, можно скопировать содержимое CD-диска в любую папку на вашем компьютере (например, можно создать папку на Рабочем столе и скопировать в нее) и запустить файл Romexis_Viewer.exe

Чем отличается от МРТ?

И у компьютерной, и у магнитно-резонансной томографии есть свои плюсы и минусы, и что лучше, должен решать профильный специалист в каждом конкретном клиническом случае. Наиболее существенными отличиями данных видов диагностики являются:

  • у КТ – радиационное облучение, максимальная эффективность при выявлении травм и повреждений костных структур, возможность проведения больным с имплантатами и электроприборами (кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами и т.д.), небольшая продолжительность процедуры и меньшая в сравнении с магнитно-резонансной томографией стоимость;
  • у МРТ – информативность исследования патологий мягких тканей, отсутствие ограничений по количеству сканирований, возможность обследования маленьких детей, отслеживание состояния в режиме реального времени.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ