Компьютерная томография шейного отдела позвоночника и сосудов шеи

Преимущества и недостатки метода

Основным плюсом обследования шейного отдела позвоночного столба посредством метода МРТ является отсутствие необходимости хирургического вмешательства для исследования необходимых органов и тканей. Помимо этого, МРТ обладает следующим преимуществами, в сравнении с другими лучевыми методиками:

  • отсутствием радиационного излучения (это преимущество дает возможность использовать метод многократно, не выдерживая длительные перерывы, что позволяет успешно наблюдать за протеканием выявленного заболевания и за эффективностью назначенного лечения);
  • точностью результатов;
  • отсутствием побочных действий.

В Скандинавском Центре Здоровья КТ шейного отдела позвоночника выполняют высококвалифицированные и сертифицированные врачи-рентгенологи на мультисрезовом спиральном томографе TOSHIBA PrimeAquilion 160 (160 срезов). Благодаря новейшим технологиям и программному обеспечению аппарат позволяет получать результаты сканирования с высоким разрешением, а исследование проходит быстро и с минимальной лучевой нагрузкой.

В целом продолжительность исследования составляет около 30 минут, хотя само сканирование длится несколько секунд. Все остальное время занимает обработка полученных данных и подготовка результатов исследования (протокол или заключение, снимки, DVD-диск).

Помимо компьютерной томографии шейного отдела позвоночника в Скандинавском Центре Здоровья можно сделать мультиспиральную КТ:

  • грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника,
  • органов грудной клетки и органов малого таза (с контрастом и без контраста),
  • нижних и верхних конечностей,
  • суставов.

боли в шее

С использованием контрастного препарата:

  • исследование сосудов головы и шеи,
  • исследование всех отделов аорты и ее ветвей,
  • МСКТ коронарографию,
  • МСКТ артерий нижних и верхних конечностей,
  • МСКТ исследование легочной артерии и ее ветвей;
  • и все прочие используемые на сегодняшний день КТ исследования.

Принято считать, что КТ является опасной для здоровья манипуляцией, учитывая то, что она относится к рентгенологическим процедурам и имеет лучевую нагрузку. Но это не совсем так, поскольку современные компьютерные томографы имеют более сниженную лучевую нагрузку по сравнению с традиционными аппаратами в рентген-кабинетах.

Кроме того, КТ обладает и другими преимуществами:

  1. Анатомия и физиология позвонков и органа центральной нервной системы, расположенного в позвоночном канале, изучается как снаружи, так и изнутри.
  2. Снимки можно увеличивать в размерах без потери качества.
  3. Высокая информативность и точность исключает необходимость в дальнейшем обследовании.

Если проводить КТ однократно, то существенного вреда здоровью не будет причинено. Но повторную процедуру не следует проводить ранее, чем через 3-4 недели после первичного обследования. Это связано с тем, что радиация может накапливаться в костных структурах или мягких тканях и со временем может провоцировать развитие патологических процессов и онкопатологий.

Кроме того, процедура становится более опасной в случае применения контрастного вещества. Развитие аллергической реакции нельзя исключить не у одного больного. На самом деле не так много случаев острой непереносимости зафиксировано у тех, кто проходил подобное обследование, но они имеют место.

Противопоказания к исследованию

МРТ шейного отдела позвоночника – максимально безопасный метод. Облучение при нем отсутствует, и вред организму не наносится. Однако даже этот метод имеет определенные противопоказания. Самое главное из них – наличие в теле металлических предметов (протезов, осколков, стимуляторов сердечной или мозговой деятельности, слуховых аппаратов и т.д.).

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника и сосудов шеи

При контакте металла и магнитных волн способности их снижаются. В итоге снимки получатся неинформативными, и делать их не имеет смысла. Кроме того, излучение способно нарушить работу стимуляторов, от которых зависит жизнь пациента.

Противопоказанием к проведению МРТ считается ожирение. Этот запрет объясняется тем, что стандартные аппараты просто не выдерживают веса более 130 килограмм. Если пациент страдает клаустрофобией, ему противопоказано МРТ на томографе закрытого типа. Людям с психическими или нервными дисфункциями, не позволяющими сохранять неподвижность тела, тоже проблематично сделать МРТ, как и маленьким детям.

Процедуру и тем и другим категориям пациентов врачи проводят только в крайних случаях – под общим наркозом. Сложно бывает долго оставаться в одном положении людям с серьезными патологиями сердца (например, выраженной аритмией). Для них подбираются другие методы диагностики.

У МРТ с применением контраста есть дополнительные противопоказания. Это почечная недостаточность хронического типа, аллергия на вводимое вещество, период вынашивания ребенка и лактация.

Обычная магнитно-резонансная томография беременным женщинам проводится. Однако ее стараются избегать в первые 12 недель, когда идет закладка всех важных органов и систем малыша. Поскольку влияние магнитного поля на плод такого «возраста» до конца не изучено, врачи предпочитают не рисковать.

Независимо от вида томографии (с контрастом или без) пациент должен иметь на руках результаты предыдущих обследований и медицинскую карту с историей болезни. Это поможет специалистам правильно настроить аппарат и подобрать нужный режим сканирования.

При проведении КТ без контраста дополнительная подготовка не требуется, а контрастный метод включает лишь воздержание от еды и питья в течение 6 часов до процедуры. Это поможет избежать побочных эффектов, которые иногда случаются — тошнота и рвота. Если по каким-то причинам у больного нет анализа мочи, то нужно сделать и его, чтобы исключить проблемы с почками.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника и сосудов шеи

Перед томографией шеи полезно узнать, как проводится процедура. Это поможет избежать лишних волнений. Пациент ложится на подвижный стол головой к кольцу томографа. Под шеей находится валик, а голова мягко фиксируется для обеспечения неподвижности. Медленно стол задвигается в активную зону аппарата, который начинает вращаться и слабо шуметь. Единственное, что требуется от больного — соблюдать полное спокойствие во время работы оборудования.

Если назначена томография с контрастом, то вещество вводится за 15 минут до начала обследования или в середине процедуры. Это зависит от медицинских показаний.

Расшифровка результатов делается в течение 30-40 минут. Понять, что показывает томография шеи, может только специалист, основываясь на табличных значениях разных показателей, собственном опыте и видимых глазу врача патологических изменениях. Помните, что самолечение и самостоятельная постановка диагноза очень опасны. Результаты могут быть отправлены пациенту по электронной почте, выданы ему на руки или переданы непосредственно лечащему врачу.

МРТ не разрешена пациентам, имеющим:

  • металлические зубные протезы/коронки, а также проволочные брекеты (при проведении процедуры все металлические предметы, попадающие под действие томографа, нагреваются и вызывают ожоги тканей человека);
  • кардиостимулятор, инсулиновую помпу, кардиовертер-дефибриллятор (магнитные волны, создаваемые томографом, могут вывести их из строя).

МРТ противопоказана людям с ожирением (массой более 130 кг), а также с тяжелой формой сердечной недостаточности. Помимо этого, проведение такой диагностики не рекомендуется пациентам, страдающим клаустрофобией, а также заболеваниями, провоцирующими непроизвольное сокращение мышц (при МРТ необходимо полное отсутствие двигательной активности пациента, в противном случае результаты могут быть смазаны).

МРТ с контрастированием не проводится беременным и кормящим пациенткам, ввиду сильной токсичности применяемого при процедуре вещества. Также запрещается диагностировать посредством МРТ с контрастом пациентов, имеющих почечную недостаточность. Такое предостережение связано с тем, что выведение препарата из организма происходит с выделением урины, что может усугубить патологию.

После окончания диагностирования, выданное пациенту заключение должно быть передано лечащему врачу для дальнейшего изучения, постановки диагноза и определения соответствующего лечения. Как правило, патологии шейного отдела позвоночника предполагают посещения следующих специалистов:

  • невролога (при выявлении остеохондроза, а также рассеянного склероза);
  • онколога (при подтверждении появления злокачественных образований, в том числе с распространившимися по организму метастазами);
  • нейрохирурга (при обнаружении грыжи);
  • травматолога (при травмировании позвоночного столба).

Магнитно-резонансная томография – это способ уточнения диагноза пациента, расшифровка полученных данных проводится строго врачом. Самостоятельная постановка диагноза на основании полученных снимков и последующее самолечение строго запрещаются. Отсутствие квалифицированного лечения может нанести непоправимый вред здоровью и жизни.

При жалобах на головные боли неясного происхождения, головокружения, неприятные ощущения в шее и онемения в руках, врач назначает МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.

Также показанием к проведению томографии являются:

  • Скованность в области шеи и другие неприятные ощущения.
  • Травмы в области отдела. (Смещения элементов относительно друг друга, даже незначительные, могут вызывать серьёзные недомогания.)
  • Потеря сознания, нарушение зрения и другие проявления нарушения мозгового кровообращения.
  • Остеохондроз, чтобы выявить степень нарушений и определиться с лечебным назначением.
  • Уже обнаруженные ранее заболевания позвонков, дисков, нервных корешков, тканей мышц, чтобы уточнить диагноз или увидеть эффективно ли назначенное лечение.
  • Перед оперативным вмешательством нейрохирурга или по ортопедическим вопросам.
  • При подозрениях на патологические процессы в отделе позвоночника: дегенеративно-дистрофическом изменении в тканях, остеомиелит, спондилит, всякого рода образования, в том числе и злокачественные, аномальные явления в сосудах, поражении столба туберкулёзом, стенозе позвоночного канала.
  • Синдром короткой шеи.

Процедура МРТ безопасна, её можно повторять сколько требуется для уточнения диагноза, правильности назначения и наблюдения протекания болезни.

Не выявлено никаких противопоказаний, за исключением:

  1. В связи с тем, что прибор работает, используя магнитное поле, запрещено проводить процедуру больным, имеющим внедрённые в тело приборы.
    К таким предметам относятся, например:
    • кардиостимулятор,
    • инсулиновая помпа,
    • кардиовертер-дефибриллятор,
    • слуховой аппарат
    • и другие приборы, потому что процедура МРТ окажет на них влияние
  2. Нельзя проводить процедуру, если в теле есть металлические предметы, потому что магнитное поле вызовет их перемещение и разогрев. Поэтому пациентам с металлическими скобами, установленными на сосуды, брикетами и другими подобными включениями МРТ не назначают.
  3. Если пациент страдает клаустрофобией и болезнью, которая не даёт человеку неподвижно лежать.
  4. Для беременных ограничение заключается в том, что контрастирование не делают, чтобы не навредить плоду.
  5. Кормящим мамам также делают МРТ за исключением контрастирования.
  6. Почечная недостаточность является противопоказанием для контрастирования.
  7. Вес тела более ста тридцати килограмм.
  1. Пациент ложится спиной на передвижной стол.
  2. Его положение закрепляют валиками и ремнями.
  3. Стол заезжает внутрь установки и будет там находиться до конца процедуры. Если модель томографа современная, то внутрь аппарата попадёт только обследуемая область (шейный отдел позвоночника), а расположение остальной части тела получится за установкой.
  4. Во время процедуры нельзя шевелиться.
  5. Может при обследовании присутствовать близкий человек.
  6. Внутри кабины есть вентиляция, освещение и возможность связаться с оператором.

Обследование займёт двадцать минут, с применением контраста – сорок минут.

Цены на процедуры нужно уточнять в центре, где будет проходить обследование, в разных клиниках они несколько отличаются.

Наименование процедуры Стоимость, руб
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника 4500
Использование контрастирования 4000

КТ шейного отдела позвоночника в Спб проводится во многих медицинских центрах. Для того, чтобы узнать, какой из них будет более удобен по расположению или по стоимости исследования, можно позвонить нам. Квалифицированные сотрудники колл-центра подскажут о действующих акциях и скидках на КТ-диагностику, а также расскажут про уровень специалистов в конкретном медцентре и класс оборудования.

Чтобы исследование проходило комфортно, следует узнать, как делают КТ шейного отдела позвоночника. В ходе осмотра можно выделить несколько этапов:

  • 1 этап — оформление необходимой документации. Для этого нужно прийти за 10-15 минут до назначенного времени исследования и не забыть документы, удостоверяющие личность.

  • 2 этап — подготовка. На этом этапе пациенту помогают прилечь на стол томографа, который плавно заезжает в кольцевидную часть, называемую гентри. Перед этим следует проверить, что на шее нет украшений.

  • 3 этап — сканирование. Время произведения снимков на большинстве томографов около минуты, а сам процесс продолжается одновременно с обратным движением стола.

  • 4 этап — результат. В большинстве центров предусмотрены различные варианты получения заключения после КТ шейного отдела. Многое зависит от цели исследования и дальнейших консультаций специалистов.

Когда назначается КТ шейной области

Направление на КТ шеи выдает терапевт, хирург, невролог, невропатолог, нейрохирург только после проведения других исследований — рентгенографии или УЗИ. Обычно обследование на томографе назначается в случае неудовлетворительного качества стандартных процедур или невозможности поставить по ним точный диагноз. Пройти компьютерную томографию врачи рекомендуют, если имеются:

  • боли неясного характера в области шеи и головы — в этом случае часто назначается одновременное КТ головы;
  • боль в шее отдает в руки;
  • беспричинные обмороки, головокружения, потемнение в глазах;
  • травмы позвоночника в области шеи, повреждение мягких тканей;
  • грыжи;
  • аномалии в строении шеи;
  • диагностированное другими способами заболевание протекает нестандартно;
  • опухоли;
  • изменение диаметра позвоночного канала.

Обследование шеи на томографе при помощи рентгеновских лучей проводится перед операцией с целью определения общего состояния позвонков, сосудов, спинного мозга, а также после хирургического вмешательства.

Томография шейного отдела позвоночника человека направлена на выявление различных аномалий и патологий, развивающихся в этой части скелета. Основными причинами направления пациента на МРТ являются следующие симптомы:

  • болевые ощущения в шее (в состоянии покоя или при небольших физических нагрузках);
  • слабость в руках;
  • онемение конечностей;
  • частые и сильные головные боли (с оставшейся не прояснённой клинической картиной после проведения МРТ головы, РЭГ, дуплексного исследования и ЭЭГ);
  • скованность в шее;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • обмороки (в том числе вызванные сильными головокружениями);
  • снижение или потеря слуха, появление гула в ушах.

Магнитно-резонансная томография шейного отдела, кроме всего прочего, рекомендована пациентам, получившим травмы позвоночника, а также готовящимся к различным хирургическим инвазиям на этой части позвоночного столба.

Метод МРТ также применяется для выявления клинической картины заболевания и для уточнения стадии выявленной болезни. Так, исследование рекомендовано пациентам с подозрением на дегенеративно-дистрофические процессы в этом отделе позвоночника (остеохондроз) и на новообразования различного характера.

Диагностика методикой МРТ необходима также пациентам, нуждающимся в диагностике нарушений кровообращения в головном мозге.

Что может показать исследование

МРТ шеи проводится при травмах данного участка тела. Процедуру в большинстве случаев врачи назначают при остеохондрозе, подозрению на грыжи, онкологию и другие заболевания, приведенные выше. Поводом для проведения МРТ могут стать следующие симптомы:

  • обмороки;
  • постоянные головные боли неясного происхождения;
  • мигрени;
  • боли в шее и верхних конечностях;
  • покалывания, онемение в области шеи, лица, рук;
  • скованность движений в верхнем отделе позвоночника;
  • сильные головокружения;
  • искривленная шея;
  • перепады артериального давления.

МРТ часто делается перед хирургическими операциями в области шеи. Процедура помогает лучше спланировать их. Если есть основания подозревать злокачественные опухоли, обычно назначается МРТ с контрастом.

Детальное состояние тканей, шейных позвонков, спинного мозга, межпозвоночных дисков, позвоночного канала в области шеи, полноценность кровообращения — все это способна показать компьютерная томография шейного отдела позвоночника. При помощи томографа определяются:

  1. Аномалии в строении шейного отдела.
  2. Опухоли различного происхождения, метастазы.
  3. Переломы и трещины позвонков, которые чаще всего случаются именно в области шеи.
  4. Гематомы, грыжи, протрузии.
  5. Состояние сосудов, скорость кровотока.
  6. Кровоизлияния.
  7. Заболевания ревматического характера, например, анкилозирующий спондилит.
  8. Заболевания дегенеративно-дистрофического характера, например, спондилез и остеохондроз.
  9. Травмы мягких тканей.
  10. Состояние межпозвоночного канала.

Верхний отдел позвоночника является самым мобильным. Для движений шеи требуется, чтобы в этом отделе была достаточная подвижность позвонков. В позвоночнике именно шейный отдел является самым уязвимым для травм.

Снимок КТ шеи

Через поперечные отростки позвонков шеи проходят артерии. Они принимают участие в кровоснабжении мозга.

Шейный отдел позвоночника (ШОП) — самая хрупкая его часть, которая, несмотря на свою незащищенность, подвергается огромным нагрузкам.

В этой части человеческого тела сосредоточено множество крупных магистральных сосудов, доставляющих кровь к головному мозгу и голове, а так же нервных волокон. Они нередко повреждаются при выполнении привычных движений или травм.

Для диагностики заболеваний и патологических изменений органов и структур шейного отдела позвоночника МРТ используется все чаще — этот метод не причиняет дискомфорт и практически не имеет противопоказаний.

Использовать МР томографию шейного отдела позвоночника и сосудов шеи в диагностике принято в тех случаях, когда другие способы не эффективны, неточны или причиняют боль.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника и сосудов шеи

В отличие от компьютерной томографии, которая предполагает использование рентгеновского излучения, исследование на установке МРТ не имеет много противопоказаний, и более четко показывает состояние сосудов и мышц шейного отдела, структур позвоночника и основания головного мозга.

МРТ шейного отдела позвоночника назначается с целью выявления патологии водных тканей позвоночного столба: межпозвонковых грыж и спинного мозга. Обследование показывает патологические изменения с высокой степенью достоверности (98%).

Вследствие этого высокая стоимость магнитно-резонансной томографии оправдывается результатом рентгенограмм.

Обследование не приводит к лучевой нагрузке на человека, поэтому его желает выполнять большое количество людей.

Тем не менее, МРТ-сканирование позвоночника проводится по строгим показаниям.

Методом магнитно-резонансной томографии диагностируются различные патологии, в том числе такие как:

  • остеохондроз;
  • остеомиелит, туберкулез кости, аутоиммунные поражения позвоночного столба (спондилит, анкилозирующий спондилоартрит), синдром Гийена-Баре, рассеянный склероз;
  • онкологические заболевания и наличие метастазов;
  • протрузия дисков, грыжи позвоночника, гематомы, стеноз;
  • аномалии кровообращения в исследуемых тканях;
  • патологии мышечной системы;
  • синдром короткой шеи;
  • наличие дополнительного позвонка;
  • раздвоение отростков;
  • сдавливание спинного мозга;
  • переломы позвоночника;
  • тяжелый сколиоз;
  • защемление спинномозговых нервов.

В отличие от КТ шейного отдела, МРТ этой области позволяет получить более точную визуализацию межпозвоночных дисков, сосудистой системы, хрящей, спинного мозга, нервных корешков, мышц и связок, что делает возможным четко оценить их здоровье и исключить прочие лучевые диагностики для прояснения клинической картины того или иного заболевания.

Прибор высветляет болезни в позвонках, дисках, сосудах и тканях вокруг них.

Грыжи и другие нарушения в этом отделе позвоночника могут не беспокоить человека продолжительный период, поэтому остаются не выявленными, что со временем плохо отразится на его здоровье. Многие проблемы излечимы только на ранних стадиях, поэтому ценно во время их обнаружить.

На фото изображены снимки МРТ шейного отдела позвоночника в разных проекциях

Диагностика шейного отдела показывает:

  • аномальное расположение дисков и позвонков,
  • стеноз позвоночного канала,
  • грыжи межпозвоночных дисков,
  • вывих, перелом, смещение позвонков и другие последствия травм,
  • остеохондроз, деформирующий спондилез,
  • опухоли тканей, их метастазы,
  • состояние сосудов и заболевания, связанные с проблемами в них,
  • поражения суставов позвоночника,
  • состояние нервных волокон,
  • аномалии в развитии позвоночника,
  • заболевания спинного мозга – миелиты, арахноидиты и другие.

Врач получит необходимое количество срезов проблемных мест, изображение всего отдела в трёх проекциях, расположенных взаимно перпендикулярно и все необходимые подробности о тканях, прилегающих к позвонкам.

Компьютерная томография позвоночника — это обследование, в основе которого лежит сканирование позвонков и прилегающих к ним тканей с разных сторон и под различными плоскостями к обследуемой области.Такой осмотр становится возможным, благодаря рентгеновскому излучению. Так как костная ткань в большей степени, чем мягкие ткани, поглощает рентгеновские лучи, то КТ является методом выбора в выявлении патологии позвонков.

Шейный отдел претерпевает наименьшую нагрузку, поэтому он наиболее мобилен, из-за чего в большей степени подвержен травматизации.

КТ шейного отдела позволяет рассмотреть все детали первого позвонка, отличительной чертой которого является отсутствие массивного тела и особенное соединение со вторым позвонков, называемое зубом. Благодаря такой конструкции человек способен поворачивать голову из стороны в сторону. При проведении диагностики болевого синдрома с помощью КТ шейного отдела, грамотный специалист всегда оценивает целостность и правильное положение зуба, соединяющего два первых позвонка.

Пять следующих позвонков похожи между собой и имеют однотипное строение: тело, дуги и отростки. Однако в них присутствуют черты, отличающие шейный отдел позвоночника от других:

  • В поперечных отростках имеются отверстия (апертуры), в которых находятся сосуды, питающие головной мозг. Важно вовремя обнаружить изменения в них, потому что это может быть причиной нарушения питания мозга.

  • Седьмой позвонок имеет длинный остистый отросток, который легко прощупывается через кожу и даже определяется визуально.

  • У шестого позвонка имеется бугорок, к которому врач может прижать сонную артерию при необходимости остановки кровотечения.   

При КТ шейного отдела с точностью до мельчайших элементов визуализируется структура всех позвонков первого отдела позвоночника.

Для прочного соединения между собой и формирования позвоночного столба каждый позвонок имеет суставные поверхности. Оценка их состояния при КТ шейного отдела необходима, потому что эти суставы также подвержены дистрофическим изменениям.

При исследовании обязательно оценивается состояние позвоночного канала, так как его сужение может привести к тяжёлым последствиям, в частности к нарушению функционирования спинного мозга.

КТ шейного отдела позвоночника с контрастированием проводится редко, но иногда оно необходимо для определения характера роста дополнительных образований, выявленных при стандартном исследовании.  

В некоторых медцентрах сканирование проводят детям, начиная с 5 лет. Важное условие — наличие врачебного направления на исследование.

Среди них выделяют беременность, из-за влияния излучения на активно развивающийся организм плода.

Кормление грудью также следует приостановить: перед сканированием нужно сцедить молоко для кормления. На следующий день уже можно кормить малыша грудным молоком.

Если вес пациента превышает 150 кг, то проведение КТ шейного отдела в большинстве центров будет затруднено из-за технических характеристик томографов, не позволяющих превышать эту цифру.

На снимках, полученных во время обследования, можно выявить следующие виды патологических изменений:

  1. аномалии развития органов шеи;
  2. доброкачественные и злокачественные опухоли костей и мягких тканей шеи, метастазы;
  3. атеросклеротические изменения стенок крупных сосудов шеи, сдавление сосудов крупными опухолями, аневризма и проч.;
  4. расширение и образование дивертикулов (выпячиваний стенки) пищевода;
  5. патологические узлы в щитовидной железе;
  6. очаги деструкции (разрушения) хрящей гортани;
  7. камни в протоках слюнных желез;
  8. повреждение тканей шеи в результате травмы, наличие инородных тел;
  9. кисты шеи;
  10. увеличение лимфатических узлов;
  11. воспалительные процессы в тканях шеи (флегмоны, абсцессы);
  12. изменения в шейном отделе позвоночника, деформация тел позвонков.

В зависимости от целей проведения обследования основной упор может быть сделан на обследование сосудов шеи, полых органов или костных структур. В каждом конкретном случае врач лучевой диагностики будет принимать решение об объеме предстоящего обследования, необходимости применения контрастного препарата.

И в каждом конкретном случае можно будет получить информацию строении и функции нужного для диагностики заболевания органа или анатомического образования. Так, например, для диагностики заболеваний головного мозга необходимо иметь необходимую информацию о состоянии сосудов шеи, обследование которых проводится с болюсным введения контрастного препарата. А для диагностики заболеваний пищевода контраст пациенту придется выпить.

Исследование предназначено для изучения строения и диагностики заболеваний позвоночного столба на уровне шейного отдела. Томография показывает состояние тел и отростков позвонков, позвоночного канала, спинного мозга, межпозвонковых дисков и связок. Благодаря таким возможностям КТ хорошо определяет переломы, опухоли, гематомы, воспалительные изменения костных структур и межпозвоночных дисков.

Подготовка к обследованию

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника и сосудов шеи

Специальная подготовка к МРТ шейного отдела позвоночника не нужна. Единственное, если пациент испытывает сильное волнение перед процедурой, он может принять накануне седативный препарат. Любые волнующие вопросы можно и нужно задать лечащему врачу или специалисту диагностического центра.

Перед самой процедурой обязательно снимаются все предметы из металла (серьги, кольца, часы и т.д.). Пациент переодевается в принесенную им из дома или выданную в клинике одежду свободного кроя.

Несколько более серьезной подготовки требует проведение магнитно-резонансной томографии шейного отдела с контрастом. В этом случае пациенту не разрешается принимать пищу за 8 часов до исследования. За трое суток нужно отказаться от приема большинства лекарств. Если какие-то препараты жизненно необходимы, об этом следует сообщить врачу.

Исследование шейного отдела позвоночного столба при помощи метода МРТ не предполагает никакой сложной подготовки.

Внимание! В случае если диагностика должна проводиться с контрастированием, пациенту строго рекомендуется воздерживаться еды в течение 7-8 часов до начала процедуры. При стандартном исследовании (без усиления) рекомендуется отказаться от еды за 2 часа до исследования.

Пациентам следует помнить, что проведение МРТ с контрастированием возможно не ранее, чем через 7 дней после миелографии и не раньше 3 суток после ангиографии.

Специальная подготовка к КТ шейного отдела не проводится.

Не рекомендуется приходить на сканирование с массивными украшениями на шее. Если в их составе есть металл, он будет давать помехи и качество изображения значительно снизится.

Если КТ шейного отдела проводится с целью динамического наблюдения, то важно предоставить врачу-диагносту предыдущие исследования, чтобы в заключении было отражено развитие патологического процесса.

При необходимости исследовать позвоночник ребёнку, родителям следует уделить больше внимания и постараться объяснить малышу, что такое КТ шейного отдела позвоночника, как проводится, сколько продолжается по времени и будет ли больно.

Так как в большинстве случаев КТ шеи проводится с применением контрастных препаратов, то на обследование необходимо явиться натощак. Для этого необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 6 часов до процедуры. Разрешено пить воду.

Подготовка пациента к проведению КТ шейного отдела позвоночника не требуется.


В редких случаях, при диагностике оболочечных опухолей спинного мозга и корешков мозга возникает необходимость проведения исследования внутривенным болюсным контрастированием.

Если во время обследования будет использоваться контрастное усиление, то за 5-6 часов до процедуры больной должен отказаться от приема пищи, а за 60 минут до исследования и от питья. Если же назначена обычная КТ шеи, то перед процедурой пациент не должен никак готовиться.

В радиологическое отделение или частную клинику больной должен принести:

  • направление от невролога или другого специалиста на КТ шейного отдела;
  • выписку из истории болезни;
  • результаты и снимки других диагностических методов (рентгеновские снимки, МРТ или результаты предыдущих КТ).

Непосредственно перед проведением процедуры пациент должен снять с себя все украшения, одежду с металлической фурнитурой и достать любые предметы из карманов, которые бы искажали качество снимков. Перед тем как покинуть комнату с томографом, диагност настраивать аппарат под конкретного обследуемого.

КТ шейной области с контрастом

Многие заболевания являются следствием плохого кровообращения в области шеи. Определить состояние сосудистой системы в шейном отделе помогает обследование с внутривенным введением контрастного вещества на основе йода. Препарат распространяется по всем тканям и позволяет увидеть их более четко. КТ с контрастированием проводится, если:

  • нужно детально изучить состояние сосудов, проверить скорость кровотока;
  • имеются подозрения на опухолевые процессы любого характера — в этих областях контраст будет накапливаться более интенсивно.

В результате обследования выявляются воспалительные процессы в мягких тканях шеи, изменения в сосудистой системе, новообразования.

Контрастирование при магнитно-резонансной томографии применяется для исследования состояния сосудистой системы, а также для выявления опухолей различного характера.

Применение контрастной жидкости при этом обусловлено ее способностью хорошо проникать в сосуды, новообразования и метастазы, окрашивая их, что способствует четкой визуализации на мониторе и на снимках протекающих аномальных процессов.

Данную процедуру выполняют как с контрастном, так и без него. Сосуды, опухоли разного генеза и воспаления бывают на снимках практически не видны. Костные ткани хорошо видны практически всегда.

Об особенностях процедуры говорит врач, который будет проводить обследование. Введение вещества требуется, когда на изображении врач видит патологию, но не может ее установить вследствие отсутствия определенных признаков.

Анализ выполняется с использованием контрастного вещества на базе йода. Как правило, средство вводится один раз. Длительное введение вещества нужно, когда требуется получить данные о состоянии кровоснабжения и шейных сосудов.

У человека могут быть такие проявления в качестве реакции на контрастное вещество:

  • металлический либо кислый привкус в ротовой полости;
  • боли в области укола;
  • приливы тепла.

Все перечисленное не угрожает здоровью исследуемого.

Непереносимость контрастного вещества вызывает:

  • ощущение першения;
  • отеки ушей и лица;
  • затрудненность дыхания, вследствие отеков гортани;
  • зуд и высыпания на коже;
  • бронхоспазмы.

Если появилась такая симптоматика, не нужно ждать, когда закончится процедура, больной должен сообщить о своем состоянии медицинской сестре.

Аллергия может проявиться у людей с непереносимостью морепродуктов, йодсодержащих средств и больных бронхиальной астмой. Томографию проводят при лежачем положении исследуемого. Контраст вводится за 15-20 минут до анализа. Могут быть использованы закрепляющие приспособления.

Нижняя часть тела человека накрывается особой тканью, предназначенной для отражения лучей. Сеанс продолжается до 25 минут. При обследовании стол двигается внутри томографа, и подставляет определенные районы под лучи рентгена. Врач осуществляет контроль над процессом через специальное окошко.

Обследование может быть выполнено без применения контрастных препаратов в тех случаях, когда необходимо получить снимки шейного отдела позвоночника, очагов кровоизлияний или абсцессов. Изображения мягких тканей шеи, полученные при проведении КТ без контрастного усиления, не позволяют четко разграничить органы и анатомические образования, поэтому информативность такого исследования невелика.

Для того, чтобы получить четкие и контрастные изображения тканей, для проведения компьютерной томографии шеи применяются препараты на основе йода.

Рентгеноконтрастные йодсодержащие препараты могут вводиться в организм пациента двумя путями:

  1. внутривенно при помощи инъекции;
  2. перорально: пациенту предлагают выпить раствор контрастного препарата непосредственно во время проведения обследования.

Чаще всего применяются такие препараты как Омнипак или Ультравист, которые  разводятся в 0,5 л кипяченой воды.

В кровь контраст может вводиться пациенту двумя способами:

  1. внутривенно струйно;
  2. внутривенно капельно (болюсно) с постоянной скоростью.

Болюсное введение контрастирующих препаратов показано при проведении КТ сосудов шеи. Специальный дозатор вводит контрастирующий препарат в кровь пациента с постоянной скоростью в течение всего обследования. Синхронизация работы дозатора и компьютерного томографа позволяет получить большее количество информации о состоянии сосудов, скорости кровотока в них, кровоснабжении тканей и органов шеи.

После введения контрастного препарата в кровь пациент может ощущать:

  1. тошноту;
  2. металлический привкус во рту;
  3. чувство тепла в теле.

Это допустимая реакция на введение йодсодержащих препаратов для проведения КТ, которая не несет потенциальной угрозы для здоровья пациента.

Аллергические реакции на препарат проявляются:

  1. отеком лица, ушей;
  2. затруднением дыхания;
  3. появлением раздражения или першения в горле;
  4. крапивницей;
  5. бронхоспазмом;
  6. резким снижением артериального давления.

Появление любого из перечисленных выше симптомов требует немедленного вмешательства медперсонала, поэтому пациенту необходимо сразу обратиться за помощью, не дожидаясь окончания обследования.

В очень редких случаях пациенты могут ощущать дискомфорт после его введения. Такие ощущения пропадают в течение короткого промежутка времени. В исключительных случаях могут возникнуть аллергические реакции, требующие оказания неотложной медицинской помощи.

МРТ шейного отдела позвоночника в детском возрасте

Детям процедуру МРТ проводят, начиная с 7-летнего возраста. В более раннем возрасте процедура проводится исключительно по острой необходимости, при наличии строгих медицинских показаний. При этом она проходит под общим наркозом, поскольку маленькие дети (например, младенцы) еще не в состоянии управлять своими движениями, что мешает визуализации необходимых тканей их организма.

Перед применением наркоза ребенку необходима специальная подготовка – посещение вместе с родителями анестезиолога для исключения аллергических реакций на используемый препарат. Кроме наркоза иногда применяются различные седативные препараты.

Во время проведения МРТ ребенка может напугать шум, производимый томографом, поэтому предпочтительнее использовать при процедуре беруши.

Где проводят процедуру, и какова ее цена

МРТ шейного отдела позвоночника проводится в специальной комнате, где пациент находится один (в некоторых клиниках разрешается присутствие кого-то из близких). Врач в это время сидит в соседнем кабинете. С ним обследуемый общается при помощи специальных наушников и микрофона.

Пациент укладывается на стол-каталку. Тело фиксируется при помощи ремней. Далее стол въезжает в томограф, который напоминает тоннель. Начинается обследование, во время которого пациент должен сохранять полную неподвижность. Невыполнение этого требования скажется на качестве полученного изображения.

Томограф в ходе сканирования издает неприятное жужжание. Защититься от него пациент может при помощи выданных ему наушников или же берушей. Стандартная процедура МРТ длится минут 20-40. Если используется контрастное вещество, обследование занимает примерно час. О любых неприятных ощущениях во время проведения диагностики следует сразу же сообщать врачу.

Обычно контрастное вещество вводится до начала МРТ. Однако бывают исключения, и инъекция делается уже во время сканирования. Это происходит в тех случаях, когда планировалось обычное магнитно-резонансное исследование, но в ходе его проведения выяснилось, что полученной информации недостаточно, и требуются более качественные снимки.

МРТ шейного отдела позвоночника можно сделать в любом медицинском учреждении, где в принципе проводят магнитно-резонансные исследования. Услуга эта сегодня доступна в большинстве крупных и средних городов. В Москве ее предоставляют во многих клиниках и медцентрах.

Все они отмечены на карте, их легко можно найти. Это Европейский диагностический центр на Нагатинской, Московский центр МРТ по Мусы Джалиля, Рэмси диагностика на Малой Пироговской, клиника Ниармедик на 2-м Боткинском проезде и многие другие. Цены на МРТ шеи начинаются примерно от 3,5 тысяч рублей. Если применяется контраст, приходится доплачивать еще 4-5 тысяч.

Магнитно-резонансная томография – это достаточно дорогой вид диагностики. Но затраты того стоят. Ведь речь идет о наиболее информативном и безопасном методе, альтернативы которому во многих случаях просто нет.

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника и сосудов шеи

При проведении КТ шейного отдела существует ряд безоговорочных противопоказаний среди них числятся:

  • беременность или подозрение на нее;
  • клаустрофобия;
  • неспособность пациента неподвижно лежать;
  • вес и размеры больного, которые могут повредить аппарат (от 130 кг);
  • состояние пациента, требующее безотлагательной врачебной помощи.

Детям до 12-ти лет томография не делается, потому что они не способны лежать неподвижно. При крайней необходимости КТ может быть проведена под наркозом.

Специалисты с большим вниманием при назначении обычной компьютерной томографии относятся к тем людям, у которых имеются:

  • печеночная недостаточность;
  • заболевания сердца;
  • сахарный диабет;
  • гиперкинезы — проблема иногда решается использованием мягких ремней, которые обеспечивают неподвижность.

Если необходимо сделать контрастную томографию, то к вышеуказанным противопоказаниям добавляются следующие состояния и заболевания:

  • аллергическая реакция на йодосодержащие препараты, так как контраст производится на основе йода;
  • почечная недостаточность;
  • увеличенное количество тиреоидных гормонов щитовидки;
  • миеломная болезнь.

По программе «онкопоиск» может сканироваться «все тело» пациента. В зависимости от протяженности исследуемой зоны, сканирование длится от 3-4 до 20-25 секунд. В случаях, когда необходимо повысить качество визуализации лимфоузлов, локализованных вдоль сосудов или в «сложных» анатомических областях (мягкие ткани шеи, корни легких, малый таз) исследование проводят с применением контрастного вещества.

Контрастный препарат на основе йода вводится пациенту внутривенно автоматическим шприцом, сканирование осуществляется в артериальную, венозную и паренхиматозную фазы. Распространяясь по сосудам, вещество контрастирует сосуды (артериальные-венозные), ткани и органы, накапливается в патологических очагах, в том числе и измененных лимфатических узлах.

компьютерная томография шейного отдела


Проведение компьютерной томографии органов лимфатической системы безболезненно и не вызывает дискомфорта.

  • При исследовании мягких тканей шеи и грудной полости — подготовка не требуется.
  • При исследовании органов брюшной полости — сканирование проводится натощак, воду пить можно.
  • При исследовании малого таза к времени сканирования необходимо наполнить мочевой пузырь.

Во время исследования пациент должен лежать неподвижно.

Для проведения КТ с внутривенным болюсным контрастированием нужно заранее сдать кровь для определения уровня мочевины и креатинина – препарат выводится почками и необходимо оценить их работу.

Перед проведением КТ мягких тканей шеи пациентам не нужно соблюдать строгие подготовительные мероприятия. Исключение составляет лишь обследование с контрастным веществом. Целью такого обследования становится получение наиболее точной информации в результате сканирования. В таком случае недопустим прием пищи за несколько часов до прохождения диагностики.

Самым оптимальным временем для проведения процедуры является промежуток с 8.00 до 10.00 часов утра и обязательно на голодный желудок.
Пациенту потребуется взять с собой на сканирование все необходимые документы, в том числе результаты предыдущих обследований и направление от врача. Если есть желание пройти томографию по собственной инициативе пациента, то брать направление необязательно.

Можно ли делать МРТ беременным женщинам

Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночного столба без применения контрастной жидкости проводится будущим матерям не раньше, чем во 2-ом триместре беременности, хотя какое-либо негативное воздействие электромагнитных волн на плод научно не доказано.

Для получения изображений исследуемой области в компьютерных томографах используется рентгеновское излучение. В связи с этим для КТ вводится ряд ограничений по объему одного обследования и кратности проведения процедур. Оптимальный интервал между КТ обследованиями составляет 12 месяцев независимо от того, будет обследоваться та же область тела пациента или какая-то другая. При наличии серьезных показаний повторное обследование может быть выполнено не ранее, чем через 6 месяцев после первого.

компьютерная томография лимфоузлов шейного отдела

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника проводится в горизонтальном положении с упором на спину. Чтобы случайно больной не шевелил головой во время манипуляции, ему под голову подкладывают специальную подушку и фиксируют его ремнями. Детородные органы защищают от ионизирующего излучения с помощью свинцового фартука. Если процедура будет выполняться с применением контраста, то его вводят за 15 минут до начала диагностики или в середине манипуляции.

Продолжительность обычной компьютерной томографии составляет около 10 минут, а с введением контраста — до 25 минут. Когда аппарат включают, то стол, на котором лежит больной, начинает медленно вращаться внутри томографа. Пока сканирование проводят пациент сам находится в кабинете, а диагност и его ассистенты наблюдают за процессом из соседней комнаты, находясь с больным постоянно на связи.

Альтернативной считается мультиспиральная КТ, для которой характерна сниженная дозировка ионизирующего облучения и увеличенная скорость проведения обследования. Если пациенту категорически нельзя облучаться, то проводят МРТ (магнитно-резонансная томография) шеи. Однако ее больше используют для диагностики мягких тканей, а не костных структур хребта.

Описание диагностики и заключение может предоставляться больному в различном виде:

  • медицинский бланк с подробным описанием;
  • детальное письмо в электронном формате;
  • серия распечатанных снимков с приложенным описанием;
  • запись результатов обследования на электронный носитель (диск, флешку).

Пациенту могут сразу предоставить несколько вариантов результатов КТ шейного отдела по его желанию или рекомендациям врача, который направил его на такое обследование. В большинстве медицинских центров и клиник результат компьютерной томографии шеи предоставляют в течение 2 часов после проведенного исследования. Кроме того, больной может очно проконсультироваться у врача диагноста.

Как проводится обследование

Перед началом диагностирования человека просят раздеться и надеть на себя свободный больничный халат. Также пациента предупреждают о необходимости избавиться от всех имеющихся у него железных предметов (украшений, заколок, шпилек, пирсинга, а также съемных зубных протезов и слухового аппарата), которые могут искажать изображения, получаемые при томографии, а также провоцировать ожоги на теле.

После небольшой подготовки человека кладут на специальный стол, который потом помещается внутрь томографа. Внутри аппарата пациент остается на протяжении всей диагностики, при этом его строго запрещено совершать какие-либо движения, пока томограф совершает снимки.

Если во время процедуры человек почувствовал какой-либо дискомфорт (особенно при МРТ с контрастированием), он должен сразу же сообщить об этом специалисту, проводящему исследование, посредством специальной двусторонней связи.

Исследование шейного отдела позвоночника методом магнитно-резонансной томографии занимает от 20 минут до получаса. Если при диагностике применяют контраст, то время процедуры может увеличиться до 90 минут.

Действие электромагнитных полей абсолютно не ощутимо для человеческого организма, поэтому процедура абсолютно безболезненна и не вызывает дискомфорта даже у пожилых людей.

Пациента укладывают на выдвижной стол томографа в положении лежа на спине. Чтобы исключить произвольные или непроизвольные движения время процедуры, голову пациента фиксируют при помощи головодержателя. Полная неподвижность гарантирует высокое качество снимков.

Для болюсного введения контрастного препарата, в вену пациенту ставят специальный катетер, который при помощи тонкой трубки подключают к инжектору (автоматическому дозатору). Когда система для введения препарата подключена, стол вместе с пациентом задвигается в томограф и обследование начинается. Если предполагается однократное введение контрастирующего препарата, то инъекцию могут проводить как перед, так и во время проведения обследования.

Чтобы исключить смещение тканей шеи во время обследования врач может просить пациента задерживать дыхание на срок до 15 секунд.

Если снимки выполнены без искажений, достаточно контрастные и детальные,  то обследование считается оконченным, а результаты процедуры направляются на расшифровку.

Заключение специалиста

Как только сканирование подойдет к концу, врач-рентгенолог займется изучением полученных снимков и зафиксирует результаты исследования. Как правило, на это уходит около 20 минут. По просьбе пациентов результаты обследования могут быть зафиксированы на любом цифровом носителе или отправлены ему на e-mail. В любом случае, с готовыми снимками и результатом необходимо обратиться к врачу, направившему на компьютерную томографию.

В каком формате можно получить результаты

Строение ШОП

Результаты МРТ шейного отдела позвоночника обычно готовы примерно через час. В зависимости от порядков, заведенных в клинике, их выдают ожидающему в коридоре пациенту или присылают ему на почту. Расшифровкой снимков должен заниматься лечащий врач. Здоровый шейный отдел выглядит на них следующим образом:

  • гладкие позвонки без повреждений;
  • диски одинаковой высоты и размеров, с ровной поверхностью без шероховатостей;
  • симметричность всех структур отдела;
  • четкое определение структуры позвоночника;
  • отсутствие наростов и любых других новообразований, а также очагов инфекций;
  • выходы для нервных окончаний не закупорены.

Опухоли хорошо просматриваются при помощи томографа. Обычно новообразования находятся в позвонках либо в оболочках спинного мозга. При межпозвоночной грыже расположенные рядом с ней диски сдавленные, часто имеют деформированные края.

Рассеянный склероз, определяемый при помощи метода с контрастированием, проявляется нарушениями нервного сигнала. На снимке в таком случае будут пятна разного цвета – черного и белого. Если имеет место повреждение мягких тканей, пораженные места будут выглядеть на изображении нечетко.

Расшифровка результатов МРТ – это целая наука, имеющая множество нюансов. Она требует специальных знаний. Поэтому пытаться самостоятельно проанализировать снимок не стоит. Нужно как можно скорее показать его лечащему врачу.

По завершении диагностирования шейного отдела позвоночника пациенту выдается заключение и снимки, сделанные томографом. Как правило, результат выдается на руки в течение часа или двух, некоторые клиники даже предлагают выслать заключение по электронной почте.

Важно помнить, что описание снимков и описание параметров исследуемых тканей человека не являются конечным диагнозом, а случат вспомогательным инструментом для узкого специалиста в прояснении клинической картины заболевания.

Заключение и описание исследования может быть предоставлено в виде:

  • бумажного бланка с подробной характеристикой области исследования;

  • письма на адрес электронной почты;

  • записи на электронный носитель (диск);

  • томограмм (снимков).

Чаще всего пациент получает результат КТ шейного отдела в нескольких вариантах, что зависит от потребности и желания самого исследуемого.

Снимок КТ шеи

Есть центры, которые предоставляют диск с записью процесса сканирования и всеми снимками бесплатно.

В большинстве центров результат КТ шейного отдела предоставляется менее, чем через 2 часа. В течение этого времени можно прогуляться или подождать в самом диагностическом центре. Если время не позволяет ожидать, то забрать заключение можно в другой, более удобный день.

Некоторые из медицинских учреждений после КТ шейного отдела, стоимость которого в Спб составляет от 2600 рублей, организуют консультацию врача-диагноста.

На нашем сайте можно узнать всю полезную информацию о КТ шейного отдела позвоночника: что показывает, как проводится и сколько стоит в различных медцентрах. Мы знаем обо всех услугах, включающих диагностическое исследование, предоставляем самые новые и актуальные данные о проходящих акциях и скидках.

По времени расшифровка занимает от 30 до 60 минут. Проводит ее врач лучевой диагностики. Под расшифровкой понимают процесс выявления и описания патологических изменений, которые есть на снимках. На основе сделанного описания врач формулирует заключение, которое само по себе не является диагнозом. После этого пациент получает на руки снимки на цифровом носителе или распечатанные на пленке, а также заключение врача, заверенное его подписью и печатью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ