КТ плечевого сустава: компьютерная томография плеча

Общая информация о исследовании

Основные цели кт плечевого сустава те же, что и у любого рентгенологического исследования:

  1. Обнаружить нарушения структуры суставных тканей.
  2. Определить состояние кровеносных сосудов и нервных волокон.
  3. Установить размеры, форму новообразований, если они есть.

Но при этом КТ плечевого сустава является не основным, а скорее вспомогательным, уточняющим методом диагностики. Он необходим, когда требуется детализировать поражения плечевого сустава, или же определить причину патологии.

Как без компьютерной томографии часто бывает затруднительно поставить правильный диагноз, так и только на основе этого исследования невозможна его постановка.

КТ как единственный метод диагностики может использоваться только при сильных и видимых повреждениях – вывихе со смещением суставных элементов, трещинах или переломах кости, если диагностируется привычный вывих плечевого сустава.

Компьютерная томография плечевого сустава – современный и информационный метод диагностики, констатирующий патологии плечевого сустава даже на самых ранних стадиях.

Именно на плечевой сустав оказывается огромная нагрузка, так как он является одним из самых интенсивных среди соединений костей. Играет огромную роль в человеческой организме, и при сильных болях желательно пройти обследование, ведь причиной этому может быть что угодно, начиная с обычного воспалительного процесса.

Компьютерную томографию при повреждениях и заболеваниях плечевых суставов используют достаточно часто, причем как для первичной диагностики, так и перед операциями или для определения эффективности проведенной терапии.

В чем особенности исследования плечевого сустава

Компьютерная томография костей и суставов дает возможность получить рентгенологические снимки различных частей и областей: плотных костных образований, мышц, узловых поверхностей и даже подкожно-жировой клетчатки. Но при КТ не так хорошо видны мягкие ткани, связки и сухожилия, поэтому при необходимости врач может назначить проведение МРТ.

КТ плечевого сустава: компьютерная томография плеча

Процедура компьютерной томографии обладает столькими преимуществами, что ее часто назначают для уточнения диагноза или подробного изучения особенностей проблемы. Среди основных плюсов метода диагностики можно назвать:

  • качество «посрезовых» изображений высокой точности дает возможность рассмотреть мельчайшие детали;
  • отсутствие необходимости в специальной подготовке к процедуре;
  • небольшое количество времени, требуемое для обследования;
  • незначительное количество противопоказаний;
  • абсолютная безболезненность процедуры.

Для проведения компьютерной томографии пациента укладывают на специальный стол, который въезжает внутрь аппарата. В зависимости от исследуемой области под лучи томографа подставляется нужная часть тела, а через несколько минут снимки появляются на экране устройства. На этих снимках врач может в подробностях рассмотреть подвижный узел и его особенности, определить нарушение и причины, его вызвавшие. КТ суставов — простая и информативная процедура.

Подвижность руки будет во многом зависеть от состояния плечевого сустава, который считается самым нагруженным и сложным в человеческом теле. Его особенностью является взаимодействие с костной плечевой головкой и лопаточной впадиной, которые существенно различаются своими размерами.

Несоответствие размеров взаимодействующих поверхностей компенсируется развитой и сложной мышечной системой, которая состоит из дельтовидной, грудной мышцы и роторной локальной манжеты. Рука человека может совершать широкий диапазон движений, а на кости приходятся повышенные нагрузки, которые передаются на плечевой сустав, поэтому неудивительна его частая травматичность и развитие различных дегенеративных изменений.

Медиками выделяются десятки, если не сотни патологий плечевого сустава. Это защемление нервов, разрыв и повреждение суставной капсулы, переломы, вывихи, проблемы с кровеснабжением конечностей, а также онкологические заболевания костей. Врачам во всех этих случаях необходима качественная диагностика, позволяющая правильно определить заболевание и назначить верное лечение. КТ суставов показывает все патологические изменения, что и позволяет доктору поставить правильный диагноз.

Использование томографии позволяет получить полную картину состояния плечевого сустава. На сегодняшний день КТ — это один из самых прогрессивных способов диагностики. С помощью такого оборудования можно выявить следующие болезни:

  • Онкология хрящевых тканей и костные заболевания.
  • Периартрит, артриты и артрозы.
  • Воспалительные патологии.
  • Жидкость в суставе.
  • Остеохондропатию.
  • Переломы и вывихи.
  • КТ локтевого сустава показывает изменения головки кости.

В зависимости от типа установки и класса точности КТ позволяет получать цифровые изображения с толщиной участка от 0,5 миллиметра до 1 сантиметра. Такие аппараты для диагностики применяются при подготовке пациента к хирургической операции, а также в период реабилитации после переломов и трещин костей.

КТ плечевого сустава является методом выбора в заведомо сложных клинических случаях. К альтернативным методикам, применяемым в ходе обследования плечевого сустава, относятся рентгенография, ультразвуковое сканирование и артроскопия. Рентгенография – наиболее распространенный и доступный метод визуализации, отличающийся меньшей информативностью и более высокой дозой облучения по сравнению с КТ.

КТ плечевого сустава: компьютерная томография плеча

УЗИ не предполагает лучевой нагрузки на пациента, позволяет изучить структуру сустава в режиме реального времени и в различных плоскостях. Ее недостатками являются зависимость информативности процедуры от подготовки врача и анатомо-физиологических особенностей организма больного. МРТ более детально визуализирует мягкие ткани – связки, сухожилия, суставную капсулу, мышцы, не требует использования рентгеновских лучей.

Сколько длится расшифровка?

Точно сказать, каким по продолжительности будет КТ плеча, сложно, поскольку на это влияет тип аппарата (существуют низкопольные и высокопольные, открытые и закрытые томографы) и необходимость использования контрастного состава.

В среднем длительность варьируется от 3-7 минут до получаса.

После окончания процедуры врач-радиолог изучает снимки и дает свое экспертное заключение, исходя из которого профильный врач ставит диагноз и назначает лечение.

Как правило, на оценку состояния плечевых суставов у специалистов уходит от 50-60 минут до нескольких часов, хотя некоторые клиники выдают снимки (распечатанные или на диске) только на следующий день.

Проведение процедуры

В зависимости от того, какая проблема беспокоит пациента, требуется проведение КТ разных областей опорно-двигательного аппарата. И хотя принцип проведения исследования разных суставов один, все же существуют некоторые отличия при исследовании разных участков тела.

При бесконтактной томографии особой подготовки пациентам не потребуется. Необходимо лишь снять имеющиеся металлические украшения, т. к. их попадание в поле зрения аппарата исказит полученную картинку.

При использовании закрытых установок больным, которые страдают клаустрофобией, могут назначаться легкие седативные средства для снятия напряжения.

компьютерная томография плечевого сустава

Обследование в зависимости от сложности патологии может занимать от 5 до 30 минут. Аппарат создаёт трехмерное послойное изображение сустава, которое передается на компьютер и в последующем записывается на цифровых носителях. Для обеспечения максимальной точности полученных снимков человеку во время процедуры следует сохранять неподвижность.

Пациент при использовании закрытых аппаратов томографии имеет возможность сообщить доктору при помощи двухсторонней связи об изменении своего самочувствия.

После завершения обследования снимки осматривает профильный врач, все материалы обследования записываются на цифровой диск или другие носители. В зависимости от выявленной патологии пациента могут направить к специалистам:

  • Хирургу-травматологу.
  • Ревматологу.
  • Онкологу.

При подозрении на образование доброкачественных и злокачественных опухолей врач при проведении обследования использует специальное контрастное вещество на основе йода. С помощью применения такого способа диагностики удаётся получить детальное изображение структур образований. Препарат вводится внутривенно, за 10 минут раствор с кровотоком попадает в органы и мягкие ткани, после чего выполняется обследование.

В большинстве диагностических центров Санкт-Петербурга КТ плечевого сустава проводится после предварительной записи. Существует единый центр где можно записаться на КТ и МРТ. Позвонив по номеру телефона 8(812)317-00-37, вы получите ответы на все вопросы касательно диагностики и выберете для себя наиболее удобное время.

Предварительная подготовка перед томографией плечевых суставов не нужна. Нужно будет только взять с собой направление врача и другие медицинские документы. Если запланирована томография с введением контраста, то потребуется сделать анализ, определяющий уровень креатинина крови.

Сама процедура получения снимков проходит достаточно быстро. После краткого инструктажа больной располагается на столе томографа, после чего начинается сканирование. Для получения снимков плечевого сустава необходимо всего лишь 1-2 минуты. Однако в это время нужно лежать максимально неподвижно, от этого будет зависеть качество полученных снимков. Если понадобится дополнительное введение контраста, то процедура будет длиться дольше, около 10-15 минут.

Во время сканирования персонал клиники находится в отдельной комнате и полностью контролирует весь ход исследования. По окончании процедуры врач-рентгенолог проанализирует полученные изображения и составит свое экспертное мнение. В большинстве медцентров получить результаты КТ можно уже через полчаса, в отдельных случаях в течение двух часов. Государственные медучреждения выдают ответ только на следующий день.

Как получить направление на диагностику?

Кроме описанных выше, врачи при необходимости проводят и другие виды диагностики. К ним относятся:

  • КТ голеностопа;
  • КТ лучезапястного сустава;
  • исследование тазобедренного сустава и другие.

Особенностью КТ голеностопа является то, что даже при нарушении в одной ноге делают снимки обеих. Это нужно для сравнения и анализа. В остальном особенности и тонкости каждой процедуры определяются имеющейся проблемой, показаниями и индивидуальными особенностями каждого пациента.

Только квалифицированный врач может определить, какой метод диагностики использовать, и на основании полученных результатов сделать корректные и грамотные выводы.

Компьютерная томография — это современный, практически полностью безопасный и максимально точный способ диагностики суставов. Отличием КТ от магнитно-резонансного обследования является получение послойного изображения костей, при этом сухожилия, хрящи и мягкие ткани будут не столь выражены, что будет как преимуществом, так и недостатком этой технологии.

Томография станет отличным способом определения костных патологий и плотных образований. Если требуется провести диагностику внутренних органов и тканей, то предпочтительнее пройти МРТ.

Принцип работы такого сканера основывается на использовании лучевой трубки, но степень лучевого поражения при использовании КТ будет гораздо меньше, чем при использовании рентгена. Воздействие излучения на организм пациента будет минимальным, поэтому ежегодно можно выполнять несколько таких обследований, не беспокоясь по поводу возможного вреда от радиоактивных лучей.

Использование этого вида диагностики позволяет добиться следующих целей:

  • Одновременное исследование одного и нескольких близлежащих органов и областей.
  • Кости и внутренние органы моделируются в трёх измерениях.
  • Уменьшается лучевое воздействие на организм.
  • Специалист получает фотографии в различных проекциях с тонкими разрезами костей и органов.

беременная

Многих пациентов волнуют вопросы безопасности проведения такой диагностики. Общеизвестно, что рентген не рекомендуется делать часто по причине вредного лучевого воздействия. Считается, что компьютерная томография не столь опасна для организма. При ней суммарное облучение равняется 2−3 миллизивертам (мЗв), тогда как для появления каких-либо изменений в организме, вызванных однократным облучением, необходима доза около 5 Зв, то есть в несколько тысяч раз больше, чем при КТ.

Выполнение такой процедуры противопоказано детям до 14 лет, кормящим матерям и беременным женщинам. В качестве альтернативы им можно рассматривать магнитно-резонансную томографию, но такие установки имеются лишь в крупных клиниках, а стоимость качественной диагностики МРТ будет куда выше, чем при КТ.

Как правило, пройти компьютерное сканирование назначают специалисты-травматологи при наличии симптомов переломов, вывихов и т.д., но также направление может дать онколог, ортопед, ревматолог и семейный врач.

Когда нужен контраст при КТ плеча

Плечевой сустав — особый подвижный узел в скелете человека, и если происходит нарушение его функционирования, это серьезно отражается на самочувствии человека. Компьютерная томография плечевого сустава является первым и весомым шагом для выявления проблемы и ее особенностей, чтобы в дальнейшем предпринять шаги для ее решения.

Основными показаниями для проведения КТ плечевого сустава являются такие нарушения:

  • травмы — переломы, вывихи, растяжения;
  • артрит, артроз, остеохондроз сустава;
  • нарушения развития подвижного узла;
  • наличие образование или опухолей;
  • нехарактерное скопление жидкости.

Кт плечевого сустава где сделать

КТ плечевого сустава дает возможность врачу не только диагностировать эти нарушения, но и рассмотреть их особенности, степень развития и возможные последствия для здоровья. Как именно будет проходить КТ плечевого сустава, зависит от оборудования и квалификации специалиста, поэтому важно выбрать надежную клинику и опытного врача для обследования.

Проведение контрастирования при исследовании плечевого сустава – достаточно редкая ситуация. КТ с контрастом проводят в случаях, когда необходимо дифференцировать выявленные патологические очаги. Часто решение о введении контрастного вещества врач принимает уже во время предварительного сканирования.

В клиниках Санкт-Петербурга для контрастирования используют качественные неионные препараты с йодом. Они хорошо переносятся пациентами и редко провоцируют побочные реакции.

Как проходит?

Информацию о том, как делается компьютерная томография плечевого сустава, пациентам сообщает врач, давший направление.

В общих чертах процедура выглядит так:

  • сначала нужно снять все украшения и металлические предметы, чтобы получились точные снимки;
  • с помощью врача вы укладываетесь на стол в положении, оптимальном для визуализации изучаемой области;
  • происходит перемещение внутрь арки томографа, и начинается скрининг (вы услышите незначительный шум и стук);
  • спустя какое-то время доктор сообщит об окончании процедуры, стол вернется в изначальное положение и вы сможете встать.

На то, как проходит сканирование, влияет психологическое состояние пациента – если человек беспокоится и не может сохранять правильное положение тела — то время КТ увеличивается.

Если требуется ввести контраст, то нельзя есть 5-6 часов до томографии плеча, а также убедиться в отсутствии аллергии на контрастный препарат.

КТ локтя

В структуру локтя входят три самостоятельных, но связанных между собой соединения. Такая сложность обуславливает частые травмы локтя и нарушения его функционирования. КТ локтевого сустава — единственный метод диагностики, который позволяет рассмотреть все мельчайшие подробности и особенности проблемы. Послойные снимки КТ локтевого сустава дают врачу полную информацию и основания для дальнейших назначений.

Кт плечевого сустава снимок

Проведение КТ локтевого сустава осуществляется в горизонтальном положении на столе, который въезжает в цилиндрический корпус аппарата.

В некоторых случаях для улучшения качества процедуры пациенту требуется введение инъекции специального контраста. Компьютерная томография локтевого сустава не занимает много времени и проходит безболезненно.

КТ колена

Коленный сустав — один из самых подвижных узлов в организме, на него выпадает наибольшая нагрузка. Поэтому травмы, возникновение болезненных ощущений, нехарактерный хруст при движениях — все эти нарушения требуют диагностики и контроля.

Исследование колена, как и КТ плечевого сустава, важно проводить на хорошем оборудовании под руководством квалифицированного врача. Тогда результаты томографии будут подробными и позволят определить оптимальные способы лечения проблемы.

Многие современные аппараты для проведения компьютерной томографии оснащены дополнительными лучевыми трубками для исследования отдельных частей тела. Это дает возможность грамотно провести КТ без необходимости облучения всего организма.

Противопоказания и недостатки КТ

Прежде чем проводить компьютерную томографию, врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний у пациента и оценить возможные недостатки этой процедуры. Несмотря на простоту, удобство и информативность этого метода, бывают ситуации, когда применение КТ противопоказано. К основным можно отнести:

  • период беременности пациентки;
  • большой вес пациента — более 110 кг;
  • непереносимость йода (при необходимости инъекции контрастирующего вещества);
  • возраст пациента до 14 лет, если только польза от такого исследования не будет весомее возможных негативных последствий для здоровья.

Главным и одним из немногих недостатков компьютерной томографии является ее цена. Не каждый пациент готов заплатить нужную сумму, чтобы пройти подробное обследование. Что касается вредности облучения, то она не выше, чем при ультразвуковом исследовании или рентгенографии. Результаты КТ суставов, благодаря своей точности и информативности, перевешивают существующие минусы, ведь они дают максимально полную информацию для дальнейшего лечения.

Компьютерная томография суставов, как и любой другой тип диагностики, имеет свои особенности. Ее информативность и простота являются важными преимуществами, несмотря на высокую стоимость обследования. Поэтому многие врачи используют такой метод для получения информации перед назначением лечения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ