МРТ мочевыводящих путей и мочевого пузыря

Общая характеристика

Женщинам после врачебного осмотра часто назначают процедуру исследования мочевого пузыря. Такое обследование необходимо для постановки четкого диагноза. У женщин гораздо чаще, чем у мужчин возникают различные инфекции в органах малого таза.

Кроме этого, иногда появляются злокачественные опухоли, которые с течением времени излечить становится сложнее. Все болезни, локализующиеся в органах малого таза, могут вызвать у женщин бесплодие. МРТ помогает детально выявить все возможные заболевания, их очаг и особенности протекания. МРТ мочевого пузыря обычно сопровождается анализом мочи.

Направление выдает уролог, онколог или хирург. Сканирование позволяет оценить состояние мочевыводящей системы, узнать площадь распространения имеющихся патологий. В результате диагност получает серию многослойных снимков органа.

Инновационный аппарат обследует пациента с помощью пучков рентгена, источник которых встроен в огромное кольцо с детекторами. В середине него находится тоннель. В него въезжает подвижный стол, на котором размещается пациент. Во время обследования вокруг стола вертится кольцо и ежесекундно делает несколько десятков снимков органа в разных проекциях.

Существует 3 разновидности КТ мочеполовой системы. Первый – обычное сканирование без дополнительных средств и мероприятий. Второй сводится к использованию контраста. Пациенту внутривенно вводят вещество на основе йода или дают выпить. Таким образом, диагност сможет более точно и детально рассмотреть исследуемую часть органа, кровеносную систему и отделить ее от других костных и мягких тканей.

Третья разновидность – визуализация сосудов, паренхимы почек, мочеточника. Метод называют КТ-ангиографией почек.

МСКТ не позволяет дифференцировать зональную анатомию и визуализировать капсулу предстательной железы, что ограничивает возможности этого метода при выявлении РПЖ и определении локальной распространённости онкопроцесса. Высокая частота ложноотрицательных результатов МСКТ при стадировании РПЖ связана с тем, что стадию Т3 устанавливают только при наличии крупной опухоли с экстрапростатическим ростом и вовлечением семенного пузырька.

МРТ мочевыводящих путей и мочевого пузыря

К особенностям методики относится ее безопасный и комфортный для пациента характер. Она исключает инвазию и облучение, несущее вред организму. Посредством МРТ мочевого пузыря болезни выявляются на ранней стадии, позволяя принять своевременные меры. Процедура заключается в сканировании внутренних тканей с последующей цифровой обработкой результатов и их фиксацией. Она может показывать ошибочность ранее поставленного диагноза.

Исследования с помощью МРТ и КТ очень схожи между собой. Они дают возможность рассматривать патологию с помощью изображений, которые отличаются многослойностью и высоким расширением. Данные снимки получаются при сканировании исследуемых внутренних органов. После чего полученные данные обрабатываются с помощью компьютерной программы. Далее результаты могут применяться врачами для детального рассмотрения и выявления диагноза.

Как делают?

Для проведения такого аппаратного метода исследования существует ряд медицинских показаний:

  • При подозрении на развитие опухолевидных процессов (доброкачественных или злокачественных);
  • Для исключения наличия камней в мочевом пузыре;
  • Для выявления инфекционных, воспалительных заболеваний мочевыделительной системы.

Врач назначит МРТ, если у вас есть хотя бы один симптом:

  • Боли внизу живота или во время мочеиспускания;
  • Запах и цвет мочи приобретают ненормальный характер, особенно стоит обратить внимание на кровь в моче;
  • Нарушения мочеиспускания (трудность, недержание, особенно в ночное время).

Томографию делают при наличии подозрительных признаков злокачественных новообразований в мочевом пузыре.

Рак мочевого пузыря является одним из показаний к проведению МРТ.

При помощи воздействия магнитных волн на исследуемый орган врачи получают возможность с точностью визуализировать его на экране, а также более детально рассмотреть мочевой пузырь на срезе.

Рак мочевого пузыря опасен тем, что распространяется и на соседние органы. Наиболее часто поражаются: прямая кишка, предстательная железа у мужчин и матка у женщин.

Изображение, полученное в результате МРТ, позволит оценить состояние лимфатических узлов, семенных пузырьков, а также степень поражения тканей опухолью. Определение стадии рака играет важную роль в оказании помощи онкологическому больному.

Уретру также чаще всего исследуют, если появляются предположения о раке. Послойное изучение изображения уретры позволяет с точностью подтвердить или опровергнуть предполагаемый врачом диагноз.

Исследование проводится в специальном радиологическом кабинете. Во время сканирования пациент лежит на спине, по возможности сохраняя полную неподвижность. Пока аппарат работает, врач наблюдает за происходящим из соседнего помещения через специальное смотровое окно. Длится процедура не более 20 минут. Если контрастное усиление вводится через вену, то это делают примерно в середине сканирования, сделав несколько снимков без вещества.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) почек и мочевого пузыря – это процедура, позволяющая получить послойное изображение мочеполовых органов с последующей обработкой снимков программным обеспечением.

МРТ мочевого пузыря с контрастом

По характеру визуализации определенных анатомических образований исследование отличается от КТ – это рентгеновский метод, поэтому при МР-сканировании человек получает определенную дозу облучения.

Как проходит процедура

Прежде чем проводить МРТ мочевого пузыря, к нему стоит подготовиться.

Об этом пациента заранее предупреждает врач или выдает памятку. Подготовка для женщин и мужчин включает в себя одинаковые правила:

  • Накануне исследования следует избегать употребления в пищу следующих продуктов питания: хлеб, овощи, фрукты и содержащие газ напитки. Усиленное газообразование может сыграть отрицательно на результатах обследования;
  • Если МРТ проводят с использованием контраста, то от приема пищи следует отказаться;
  • Необходимо опорожнить кишечник (естественно или при помощи клизмы);
  • Заблаговременно стоит позаботиться о наполнении водой, для получения наиболее достоверных результатов исследуемый орган должен быть наполнен.
  • Для этого за пару часов до проведения исследования следует не мочиться и выпить около двух литров жидкости ( все зависит от индивидуальных особенностей организма, главное, чтобы пузырь был полный).

компьютерная томография мочевого пузыря с контрастом

Перед началом процедуры проходит еще одна консультация с медперсоналом, где пациенту проводится лекция на тему безопасности. Затем происходит заполнение необходимых документов, после чего человек проходит в помещение, где он может переодеться в просторную одежду и снять украшения.

Чтобы не исказить конечный результат, обследуемый занимает неподвижное положение «лежа лицом вверх». Платформа полностью задвигается вглубь томографа и лучевые датчики начинают крутиться в области таза. Включив аппаратуру, специалист удаляется в другое помещение, откуда он будет наблюдать за процедурой и контролировать состояние пациента. В любой момент человек может вызвать медика по специальному двустороннему переговорному устройству.

Во время обследования человек должен лежать неподвижно, выполняя команды диагноста. Его могут попросить задержать дыхание. В это время вокруг стола с человеком крутятся датчики и пучки рентгена, которые делают многочисленные снимки срезов органов под разными проекциями и углами.

После введения контраста человек может чувствовать головную боль, слабость, теплоту в теле или же тошноту. Не стоит переживать, все неприятные симптомы пройдут сразу же после процедуры. При необходимости о таких признаках можно сообщить медику, который назначит соответствующее лечение.

Компьютерные и магнитно-резонансные томографические исследования являются безопасными для пациента диагностическими процедурами, но все же обладают ограничениями. К общим противопоказаниям врачи относят:

  • беременность и период кормления грудью;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
  • аллергическая реакция на йод.

Не стоит проходить МРТ мочевыделительной системы пациентам с ферромагнитными протезами и имплантами, лицам моложе 14 лет, а также с большой массой тела (больше 120 кг). В группу риска при проведении обследования методом КТ входят люди с высокой концентрацией креатина в крови, страдающие от териотоксикоза и испытывающие проблемы со свертываемостью крови.

Обычная компьютерная томография почек осуществляется без подготовки.

Сдать биохимический анализ крови (для исключения почечной недостаточности). Не кушать за 3 часа до процедуры. Выпить контрастный раствор – препарат и схема его приема назначаются врачом, обычно он употребляется вечером накануне исследования и за 15-30 минут до него.

Пациент снимает с себя абсолютно все металлические аксессуары и переодевается в специальный халат. Штифты в костях могут повлиять на результат исследования, поэтому о них следует сказать врачу. Ему помогают лечь на подвижный стол и фиксируют положение с помощью ремней и валиков. Если применяется внутривенный метод введения контрастного вещества, то устанавливается капельница.

мрт мочевого пузыря

Стол заезжает в томограф, имеющий форму цилиндра. В течение нескольких минут происходит вращение сканера вокруг тела с одновременным испусканием рентгеновских лучей. Процесс сопровождается щелкающими звуками. Во время процедуры доктор находится в отдельной комнате и контролирует работу аппаратуры и состояние пациента с помощью компьютера.

Средняя продолжительность сеанса томографии почек без контраста – 3 минуты, с контрастом – 25 минут. Расшифровка результатов занимает 1-1,5 часа. Цена на компьютерную томографию почек варьируется от 4000 до 5000 рублей.

При наличии клаустрофобии и других психоэмоциональных расстройств перед КТ пациенту вводятся седативные препараты.

Для того чтобы получить максимально точные результаты, потребуется несложная подготовка. Мочевой пузырь располагается в петлях кишечника, необходимо, чтобы кишечник не был увеличен и не мешал проведению исследования. В связи с чем накануне процедуры, примерно за сутки до ее начала, требуется устранить из рациона продукты, которые приводят к повышенному газообразованию. К таким продуктам относят:

  • бобовые;
  • капусту;
  • чернослив;
  • орехи;
  • сдобу.

Желательно перед сном, накануне исследования (если оно запланировано на утро) сделать очистительную клизму.

Для лучшей визуализации желательно, чтобы мочевой пузырь был наполнен, для этого за два часа до сеанса, прекращают мочиться. За час до начала исследования потребуется выпить около 1,5 л жидкости. Это должна быть чистая вода без газов. Во время проведения сеанса необходимо лежать неподвижно.

Перед тем как войти в томограф, потребуется снять металлические предметы. Женщинам желательно не пользоваться косметикой. А также есть ограничение по весу. Лицам, имеющим избыточный вес (более 150 кг), такой диагностический метод не подойдет. Подготовка к МРТ несложная, но соблюдать имеющие правила необходимо.

Особое внимание уделите подготовке к процедуре, особенности которой вам сообщит квалифицированный специалист. Подготовиться к ней необходимо тщательно, так как от этого зависит точность и информативность самого следования. Например, подготовка к компьютерной томографии с контрастом обязательно будет включать в себя то, что должны были прийти на обследование натощак, иначе сканирование не удастся.

Прежде чем вы войдете в кабинет, где будет проводиться компьютерная томография, обязательно снимите все украшения и другие аксессуары из металла, ни в коем случае не забудьте про пирсинг, это может повредить результатам.

Трехмерный снимок почек

При проведении контрастирования противопоказаниями станут аллергические реакции на вещества, содержащиеся в препаратах, а также тяжелые стадии почечной недостаточности, бронхиальной астмы, острый гломерулонефрит, гипертиреоз, феохромоцитома.

Отказать в выполнении обследования могут при:

  • Наличии кардиостимулятора, прочих электронных устройств и некоторых видов эндопротезов
  • Весе пациента более 180-200 килограммов (зависит от типа томографа)
  • В первом триместре беременности
  • Клаустрофобии, психических отклонениях

Перед началом пациент надевает специальную одежду, где полностью отсутствуют металлические предметы. Чаще всего она выдается в клинике, но желательно уточнить, делают ли МРТ мочевого пузыря с выдачей одежды или можно приходить в своей. Во втором случае одежда должна быть удобной, просторной, без металлических элементов.

Контрастирование для увеличения точности

Специальное вещество вводят в кровь пациента через вену. Контраст позволяет с более высокой точностью оценить даже самые малейшие изменения.

С его помощью более ярко и точно видны локализация, размеры и структура опухолей. Это обусловлено тем, что введенная контрастная жидкость собирается в самой опухоли.

Контрастное усиление значительно расширяет диагностические возможности томографии. Это вещество подкрашиваем мягкие ткани, делая их более четкими и видимыми на снимках. Для обследования почек обычно используют урографин, который делится на два приема — одна часть выпивается накануне перед сном, вторая — непосредственно перед обследованием. Вещество не опасно и лишь изредка вызывает аллергические реакции. В течение 1-2 суток оно полностью выводится из организма естественным путем.

Для чего проводят МРТ мочевого пузыря с контрастом? Введение контрастного вещества дает более детальные показания, чем классическая диагностика. Это способствует усилению визуализации и получению более четкого изображения органов на мониторе.

Как проводят процедуру с контрастированием? Специальное красящее вещество вводят внутривенно перед началом обследования. Это вещество не вредит здоровью и быстро выводится из организма. Однако пациентам, страдающим тяжелыми недугами печени/почек, данная процедура противопоказана.

Что показывает красящее вещество, и как с помощью него определяют природу опухоли? Краситель изменяет цвет кровеносных сосудов, которых в раковой опухоли очень много. Если радиолог увидит плотную сосудистую сетку, значит, речь идет о злокачественном новообразовании.

Нужна ли специальная подготовка для обследования с контрастным веществом? Диагностика проводится на голодный желудок, чтобы исключить рвоту в случае появления приступа тошноты. Накануне диагностики пациентам не рекомендуется нагружать желудок следующей пищей — злаковыми, клетчаткой, газированными напитками. Следует исключить любые продукты, провоцирующие газообразование.

Введенное вещество мгновенно разносится кровью по внутренним органам, достигая простаты и опухолей. На экране компьютера границы простаты и новообразования отчетливо видны. Можно точно выяснить геометрические параметры, структуру не только опухоли, но и мельчайших метастазов.

При использовании контраста могут возникнуть побочные явления в виде жара, стороннего привкуса во рту, учащенного дыхания и сердцебиения. О подобных проявлениях нужно немедленно сообщить врачу. Для этого в аппарате предусмотрена голосовая связь.

Если на МРТ обнаружено новообразование, то дополнительно проводят контрастное внутривенное усиление. Это делает возможным отличить доброкачественную опухоль от рака, более точно измерить размеры и определить локализацию новообразования. Злокачественные опухоли имеют более развитую сосудистую сеть, а потому быстрее окрашиваются контрастом, чем доброкачественные.

томография мочевого пузыря цена

Экскреторная урография при МРТ представляет собой специальный метод исследования мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Он основывается на способности мочевыделительной системы экскретировать (выделять) контрастные вещества, которые были введены в организм. Обычно применяются йодсодержащие вещества, которые перед процедурой МРТ вводят струйно внутривенно в течение 3 минут.

Контрастное усиление необходимо при выявлении новообразования и необходимости его дифференцирования. Проще говоря, специалист может рекомендовать такой метод диагностики при невозможности отличить раковую опухоль от доброкачественной без окрашивания тканей в контрастный оттенок. После введения препарата проводится серия снимков, которые затем анализируются врачом.

МРТ мочевого пузыря с контрастом предусматривает внутривенную инъекцию гадолиния. Это редкий, безопасный для организма металл, выходящий в течение 2-3 дней при мочеиспускании. Используется, когда специалисту необходимо определить уровень кровоснабжения органа и его патологии. Вещество дает реакцию, позволяя увидеть мельчайшие отклонения от нормы в виде полипов, опухолей, метастазов. Оно скапливается на них, показывая реальный размер.

Диагностический контраст обладает высокой концентрацией водорода, на него быстро реагируют ткани с высокой концентрацией жидкости, например стенки мочевого пузыря. Также отображается его внутреннее наполнение, лимфоузлы, клетки малого таза, внутренние половые органы (в этом отношении очень эффективна МРТ мочевого пузыря у мужчин).

Система делает возможным анализ в любой проекции. Результатом становятся четкие изображения, где размер среза составляет 1мм, а все слои разграничены. Ответ на вопрос о том,что такое МРТ мочевого пузыря, дополняет информация, что все данные доступны в цифровом формате.

Виды магнитно-резонансного и компьютерного обследования мочеполовой системы организма дают много информации. Однако в определенных случаях может быть назначен более развернутый анализ с применением контрастных средств. Такой подход даст возможность подробно изучить все строение тканей органов и состояние клеток.

Такое диагностирование чаще всего применяется к больным онкологией. Это дает возможность подробнее исследовать рост, размеры, качество и возможность распространения новообразования. Созданный контраст дает максимум информации для исследования. Таким образом, можно определить отклонение от нормы на самых ранних этапах.

В таких случаях используются специальные вещества, для контраста сделанные из металлического соединения — гадолиния. Таким препаратами могут быть «Магневист», «Дотарем», «Гадовист» и «Омнискан». Их вводят в вену инъектором или шприцем, после чего проводят обследование. Количество содержания таких средств должно быть строго дозировано, а вводить их нужно с определенной скоростью — для синхронизации с процессом сканирования.

Результат

Томография помогает выявить и поставить такие диагнозы, как:

  • цистит;
  • разрыв или трещины стенок МП;
  • нефрит;
  • кисты;
  • рак;
  • мочеиспускательная болезнь (определяется размер, форма и расположение камня относительно оттока мочи);
  • гломерулонефрит;
  • растяжение стенок МП;
  • аномальное расположение органа.

Помимо основных заболеваний, компьютерный снимок укажет на любые новообразования злокачественного или доброкачественного вида, связанные с МП, а также на развитие инфекционных и венерических процессов.

Результаты МРТ мочевого пузыря получаются в виде ярких и четких снимков, на которых хорошо визуализируется состояние внутренних тканей и органов с точностью до одного миллиметра, хорошо просматриваются срезы мягких тканей. Костную ткань на снимке не видно, это облегчает процесс наблюдения за внутренними органами.

Снимок, полученный в ходе исследования, получается трехмерным. Расшифровать его может только специалист. Вот, что показывает снимок:

  • наличие опухоли или кисты;
  • размеры опухолевого образования;
  • местоположения опухоли;
  • повреждения мышечной ткани;
  • есть ли инвазия в соседние органы.

Результаты МРТ очень схожи с КТ мочевого пузыря. Для обоих методов характерна многослойность полученного изображения и высокое расширение. Но КТ проводят с использованием рентгеновского излучения, тогда, как МРТ действует на основе создания магнитного поля. В связи с чем эта процедура менее опасна, а значит, лучше.

Полученные в ходе диагностики данные распечатывают, копию снимка отдают пациенту, возможна запись на диск. На основании результатов МРТ мочевого пузыря, больной получает рекомендации специалиста для дальнейших действий по устранению выявленного недуга.

МРТ мочевыводящих путей и мочевого пузыря

Один с основных плюсов компьютерной томографии – возможность почти мгновенного получения результатов. Обычно их интерпретацию проводит специализированный рентгенолог, который выявляет патологические процессы и описывает их в своих выводах в письменной форме. Результаты выдаются на руки пациенту или направляются лечащему врачу в виде диска с изображениями и заключением.

После проведения исследования, МРТ и КТ мочевого пузыря поддается расшифровке. Это происходит таким образом: полученные изображения высвечиваются на компьютерном мониторе, после чего они поддаются распечатке — чтобы копия диагностических данных была в наличии у пациента. За непосредственную проверку данных ответственность несет специалист — рентгенолог.

В электронном виде врач может изучить все отснятые слои пораженного органа. Это является залогом правильного определения характера заболевания, какие повреждения имеют место: повреждены ли сосуды, каковы размеры почек и пузыря, а также в каком состоянии находятся соседние органы. В том случае, когда патологический процесс принял хроническую форму — обследование может проводиться несколько раз.

Что лучше выбрать для обследования мочевого пузыря?

МРТ мочевого пузыря наряду с другими методами обладает рядом положительных аспектов:

  1. Информативность — благодаря современным особенностям аппаратура позволяет выводить на экран в виде многослойного изображения разнообразные аномалии, а также возможность отслеживать динамику лечебных мероприятий;
  2. Точность — новые аппараты МРТ довольно точно, на каждом миллиметре, отображают структуру исследуемых тканей органов. Это позволяет определить наличие патологии даже на ранних стадиях;
  3. Безопасность — данный метод диагностики не нанесет ущерба здоровью. В отличии от рентгеновского излучения в основе метода лежит магнитное воздействие, которое не оказывает пагубного влияния на здоровье и в случае необходимости может проводиться неоднократно;
  4. Быстрая скорость проведения;
  5. Отсутствие болезненных манипуляций.

МРТ и КТ схожи между собой. Отличительной особенностью компьютерной томографии является использование рентгеновских лучей для получения изображения, а при МРТ излучаются электромагнитные волны. У каждого метода есть свои достоинства и недостатки.

Выбирать наилучший метод для конкретного случая будет врач.

  • Результат КТ — высокоточные снимки, которые позволяют выявить опасные патологии и заболевания, обнаружить малейшие изменения в структуре органа.
  • Обследование безопасно и не дает побочных эффектов.
  • Проводится в течение 15-20 минут и не доставляет ощутимого дискомфорта.
  • Неинвазивнаяметодика — мягкие ткани не травмируются.
  • Дозировка облучения сведена к предельному минимуму.
  • Процедура доступна и стоит относительно недорого.

Подобного рода исследования мочевыводящих органов являются весьма достоверными и безопасными для человека. Обе процедуры позволяют уже через несколько часов получить многослойное изображение патологий на начальной стадии развития с высоким разрешением. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии не доставляют исследуемым чувства дискомфорта, не требуют особой подготовки и длятся не более 30 минут.

Магнитно-резонансная томография не воздействует на организм пациента ионизирующим излучением, что характерно для КТ, поэтому может проводиться часто. Это очень существенный фактор при контроле за злокачественными опухолями. В связи с этим исследование мочевыделительной системы предпочтительнее делать при помощи МРТ, но не стоит забывать, что каждый случай индивидуален. Окончательное решение при выборе метода диагностики всегда принимает лечащий врач.

Главная

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ