Что показывает компьютерная томография лёгких и как её делают

Компьютерная томография легких при туберкулезе: как делается и побочные эффекты

При осуществлении процедуры применяются специальные сканеры, которые работают на основе рентгеновского излучения. Исходя из этого, главный риск – радиация. Будущим мамам делают томографию с их согласия. До 14 лет такого рода исследование делать запрещено, если нет на то веских оснований.

Излучение при КТ больше весомое, чем при рентгене и оно соответствует размеру, который человек получает естественным путем за 3 года. Однако это незначительный процент по сравнению с риском, который несет несвоевременное выявление туберкулеза.

Для уточнения диагноза необходимо применять контрастное вещество, оно отвечает за подсвечивание на снимке определенных зон (например, Йодолипол). Оно вводится в вену и может вызвать зуд на коже, затруднение дыхания, то есть сильнейшие аллергические реакции. Предугадать реакцию организма трудно, но медперсонал всегда готов, и, если что, приступ аллергии будет купирован.

После проведения компьютерного исследования пациент должен получить заключение о состоянии органов, о состоянии очага заболевания. Результаты томографии изучает врач, который направил на диагностику, он и определяет клиническую картину.

Правильная расшифровка снимка – путь к скорейшему выздоровлению

Выполнять процедуру для всех органов нецелесообразно, поскольку, не стоит забывать, что это дорогостоящая и вредная для организма диагностика. Лечащий врач зачастую назначает диагностику только той области организма, где, по его предположениям, есть нарушения.

При подозрении на тубзаболевание назначается томография, так как туберкулез на КТ виден гораздо лучше, чем на рентген-снимке или при МРТ-диагностике. Если после проведения процедуры выясняется, что диагноз совпал, то заключение гласит: «Мелкоочаговая диссеминация легких». Таким образом, факт присутствия очагов Гона подтверждается. Недуг дает о себе знать нарастанием симптоматики, и после получения снимка, нужно незамедлительно обратиться за расшифровкой.

Несмотря на все риски, КТ часто является жизненно необходимым, так как благодаря проведению процедуры, легочный недуг будет выявлен на начальной стадии, что позволит назначить своевременное и верное лечение и ускорить путь больного к выздоровлению.

Источник

Компьютерная томография (КТ) – современный метод обследования, сегодня часто используемый в медицине. С помощью него возможно получение довольно четкого и подробного изображения внутренних органов при помощи рентгеновских лучей.

При осуществлении процедуры человек ложится на процедурный стол, который имеет соединение со сканером для КТ. Этот «агрегат» похож на кольцо с большим диаметром. Происходит вращение сканера, он пропускает лучи сквозь тело. Обороты кратковременные (менее секунды), на экране монитора появляется изображение исследуемого органа. Снимки представляют собой послойные изображения органа и распечатываются целой группой.

Этот компьютерный метод является незаменимым помощником в выявлении различных заболеваний у человека. КТ применяют практически для всех частей тела, выявляя нарушения работы внутренних органов. Компьютерная томография помогает выявить болезни ЖКТ, женских органов, сердца, легких, в частности туберкулез.

Правильная расшифровка снимка – путь к скорейшему выздоровлению. Немаловажно пройти обследование полностью и находится под наблюдением хорошего специалиста.

Процедура компьютерной томографии несложная. Пациент для ее прохождения должен лечь на специальный стол, соединенный со сканером томографа. Внешне устройство напоминает большое кольцо, когда оно вращается, то на быстрых оборотах пропускает сквозь тело пациента лучи. На экран выводится послойное изображение легких или другого исследуемого органа, затем распечатывается.

Что показывает компьютерная томография лёгких и как её делают

КТ незаменима в выявлении туберкулеза легких, нарушений в работе других органов, а также желудочно-кишечного тракта. Компьютерная томография позволяет изучить лимфоузел, расположенный у корня легочного древа. Если сделать обычный рентген, то лимфоузлов заметно не будет. Благодаря томографии, врач сможет рассмотреть отклонения от нормы в органе, отследить уровень кальциноза.

Недостатки компьютерной томографии:

  1. Облучение здоровых органов и тканей (0,7 м.куб.), несмотря на то что остальное тело во время процедуры закрывают стальным фартуком.
  2. Процедуру сложно переносят маленькие дети и взрослые с клаустрофобией и неврозами.
  3. Необходимость анестезии (для детей).
  4. Во время беременности делать КТ недопустимо.
  5. Процедура дорого стоит (от 4 до 20 тысяч рублей).

Иногда томографию назначают при беременности, но во втором триместре, чтобы можно было назначить лечение, а также исключить опасность туберкулеза для женщины и плода. Во время процедуры сканируется поврежденный орган, следовательно, работает КТ на основе рентгеновских лучей, в отличие от магнитно-резонансного метода.

К противопоказаниям для исследования относят болезни эндокринной системы, онкология кожных покровов, бронхиальная астма, почечная недостаточность, первый триместр беременности, ожирение, импланты в теле. Женщины, которые кормят грудью ребенка, после прохождения процедуры должны на время прекратить кормление (три-четыре дня).

В каких случаях для диагностики туберкулезного процесса используют КТ?

Чтобы вовремя обнаружить туберкулез в нашей стране применяется иммунодиагностика у детей (проба Манту) и лучевой метод у взрослых (флюорография). Эти мероприятия называют скриниговыми, они нужны, чтобы исследовать все население страны и позволяют обнаружить группу риска.

Однако для полноценного подтверждения диагноза флюорографии недостаточно. Врачи используют в ходе диагностики такие методики:

  1. Общий осмотр и сбор анамнеза.
  2. Иммунологические пробы, например, диаскинтест.
  3. Общеклинические исследования крови и мочи.
  4. Рентгенографию легких.
  5. Бактериологическое исследование (посев) крови, мокроты.
  6. Полимерная цепная реакция для обнаружения ДНК микобактерии туберкулеза.
  7. УЗИ грудной клетки.
  8. Торако- и бронхоскопия.

В современной медицине ко всем этим исследованиям прибавляется еще два высокотехнологичных метода — компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Снимки, получаемые при этих процедурах, похожи на рентгеновские, однако они выполняются на нескольких срезах и обладают большей разрешающей способностью. В результате получаемая информация гораздо достовернее, чем при флюорографии и даже рентгенографии.

КТ не является скрининговым методом диагностики и не применяется рутинно для выявления туберкулеза легких. Это исследование назначают для уточнения ранее проведенных тестов, размеров и места расположения очага поражения или контроля проведенного лечения. Показаниями к компьютерной томографии легких при диагностике туберкулеза являются:

  • инфильтративные тени или другие характерные изменения, выявленные с помощью флюорографии или обзорной рентгенографии легких;
  • положительный результат пробы Манту или Диаскинтеста;
  • положительный результат посева мокроты на кислотоустойчивые микобактерии, если КТ или МРТ не проводилось перед пробой;
  • уточнение формы, положения и распространенности туберкулеза после его предварительной диагностики;
  • контроль изменений в легких и лимфоузлах после проведенного лечения.

Изменения на компьютерной томограмме у пациентов с отрицательным результатом бактериологического посева, туберкулиновой пробы и Диаскинтеста должны быть интерпретированы как нетуберкулезное поражение легких.

В острой фазе течения процесса (первичный туберкулезный комплекс) КТ показывает один или несколько очагов уплотнения легочной ткани, расположенных вблизи бронхов. Помимо этого видны увеличенные измененные лимфатические узлы корня пораженного легкого и средостения. При диссеминированном туберкулезе выявляются множественные мелкие очаги уплотнения, преимущественно в верхних долях легких.

кт легких

Применение КТ с внутривенным контрастированием позволяет с высокой вероятностью диагностировать туберкулезное поражение. В фазе казеозного некроза контраст активно накапливается в оболочке лимфоузла, но отсутствует в середине. Подобные изменения на компьютерной томографии легких позволяют с высокой вероятностью предположить наличие туберкулеза, но не подтверждают диагноз. Отсутствие изменений в легких не исключает внелегочную форму туберкулеза.

Рубцы, образовавшиеся на месте очагов туберкулезного распада после лечения также видны на КТ с высоким разрешением. Для получения максимально точного результата рекомендуется выполнять МСКТ легких или, по крайней мере, сканирование на аппарате спирального типа. Чтобы подтвердить отсутствие активности процесса при наличии «старых» изменений на КТ может быть использована туберкулиновая проба или Диаскинтест (он должен быть отрицательным).

Внутрикожный тест для диагностики туберкулеза

Помимо туберкулеза легких, встречают внелегочные формы заболевания. Это поражение костно-суставной системы, в том числе суставов позвоночника (туберкулезный спондилит); мочеполовых органов или мягких тканей. При этом клинические симптомы могут быть неспецифичными, во многом сходными с воспалительными процессами иного происхождения.

КТ обладает высокой информативностью в отношении диагностики туберкулезного поражения почек. На томограмме можно увидеть очаги уплотнения ткани с характерным накоплением контраста. Помимо томографии пораженного органа обязательно выполняется КТ легких, чтобы подтвердить наличие первичного очага – это один из критериев диагностики туберкулезного процесса.

Туберкулез почек

Оба метода обследования показывают полную картину состояния дыхательного органа, что позволяет выявить туберкулез на первых стадиях заболевания.

С точки зрения безопасности МРТ диагностика считается более безопасной, т.к. при КТ обследовании человек облучается, а магнитное поле при томографии не оказывает подобного воздействия на организм.

С точки зрения точного отображения предпочтительнее компьютерная томография, т.к. она четче отображает легкие в движении при дыхании, нежели чем МРТ. Компьютерная диагностика позволяет определить структуру туберкулезного поражения и выясняет локализацию очага.

В медицине дифференцируют несколько клинических форм рассматриваемого заболевания:

  • туберкулезный остит (остеомиелит);
  • туберкулезный артрит (синовит, остеартрит);
  • туберкулезный тендовагинит.

Рассматриваемое заболевание может локализоваться в разных отделах опорно-двигательного аппарата человека, и именно этот фактор дает возможность классифицировать его следующим образом:

  • туберкулез позвоночника (туберкулезный спондилит);
  • туберкулез коленных суставов (гонит);
  • туберкулез тазобедренных суставов (коксит);
  • туберкулез плечевых суставов (омартрит);
  • туберкулез костей стопы и голеностопных суставов;
  • туберкулез лучезапястных костей;
  • туберкулез трубчатых костей.

Туберкулезный спондилит провоцирует искривление спины, приводит к росту горба и параличу конечностей, но последнее последствие имеет место быть только в тяжелых случаях.

Коксит «подарит» больному деформацию и патологический вывих тазобедренного сустава, а вот туберкулез голеностопных суставов обеспечит неподвижность пораженного сустава, так как его поверхности сращиваются в процессе прогрессирования рассматриваемой патологии.

Туберкулез запястий встречается в клинической практике очень редко, а туберкулез трубчатых костей и вовсе считается самым редким видом рассматриваемого заболевания и диагностируется только у пациентов детского возраста (до 3 лет), хотя бывают и исключения.

На ранней стадии развития заболевания признаки его размыты и практически не замечаются больным. Присутствовать будут неинтенсивные боли в спине и суставах, тянущие ощущения в позвоночнике, в детском возрасте появятся плохой аппетит, быстрая утомляемость, раздражительность немотивированная, нарушение сна.  Период такого течения рассматриваемого заболевания остаточно длительный и может составлять срок от нескольких недель до нескольких месяцев.

Вторая фаза прогрессирования туберкулеза костей  суставов характеризуется сильными болями в суставах и позвоночнике, которые могут быть приняты за приступы межреберной невралгии и радикулита. Мышцы спины теряют эластичность, становятся жесткими и у больного появляется ограниченная подвижность суставов, что проявляется скованностью движений.

Именно во второй фазе развития туберкулеза костей и суставов могут быть:

  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации организма;
  • изменение походки;
  • косолапость и повышение уровня плеч.

Если в месте поражения сустава образуется абсцесс, то кожные покровы в этой части становятся красными и горячими на ощупь, потом образуется свищ, из которого выделяется гнойный экссудат с видимыми вкраплениями.

Обратите внимание: если вторая фаза развития туберкулеза костей и суставов сопровождается образованием свища, то это может быть опасным состоянием для больного – присоединение вторичной инфекции происходит практически в каждом случае.

Фаза затухания наступает только в том случае, если больному вовремя был поставлен диагноз и проведено эффективное лечение. Часто наблюдаются остаточные деформации суставов и костей, но возможно полное восстановление нормального функционирования костных отделов.

Лечение рассматриваемого заболевания отличается продолжительностью – не менее полутора лет, может достигать и трехлетнего периода. Только фтизиатр может назначить эффективное лечение, потому что это делается с учетом фазы развития туберкулеза костей и суставов, состояния внутренних органов, реакции организма на инфекцию и многих других факторов.

Что показывает компьютерная томография лёгких и как её делают

Чтобы лечение туберкулеза костей и суставов было действительно эффективным, больной должен проходить комплексную терапию.

Грибковая инфекция 

— долевая, интерстициальная или бронхолегочная инфильтрация;

— редко встречается выпот в плевральных полостях;

— выпот в плевральных полостях и поражение стенки грудной клетки позволяют заподозрить актиномикоз или нокардиоз.

 Болезнь Ходжкина            

 — расширение средостения в виде «печной трубы»;

— лимфома корня легкого присутствует не постоянно;

— часто наблюдается сдавление сосудов;

— обструкция бронхов развивается редко;

— редко встречается выпот в плевральных полостях.

 Неходжкинская лимфома  

— обычно одностороннее образование в средостении;

— часто нечетко отграничена от легкого.

 Саркоидоз 

— двусторонняя лимфаденопатия корня легкого или средостения;

— гранулематозные изменения интерстиция.

Туберкулез почек

КТ применяется, во-первых, для того чтобы подтвердить заболевание, во-вторых, чтобы установить зоны поражения и все сопутствующие им симптомы. КТ может применяться для определения источника заболевания.

Когда пациент обращается к врачу с жалобами, тот должен выявить характерные признаки туберкулеза.

 К числу симптомов болезни, значимых при диагностике, относится следующее:
  • влажный или сухой кашель, не проходящий более 3-х недель;
  • кровохаркание;
  • повышенная температура;
  • увеличенная потливость ночными часами;
  • снижение качества сна;
  • вялость, разбитость, быстрая утомляемость;
  • болезненность грудной клетки;
  • резкое снижение массы тела (на 10-15 кг);
  • одышка, которая беспокоит не только при физических нагрузках, но и при состоянии покоя.
  1. Сканирование занимает не более получаса.
  2. Этот метод неинвазивен и не доставляет боли.
  3. Снимки получаются максимально точными и высокого качества.
  4. Позволяет одновременно оценить состояние костных структур, сосудов и мягких тканей.
  5. КТ способна заменить аналогичные методы диагностики, которые требует оперативного вмешательства. Дешевле и точнее метода МРТ.
  6. Является незаменимым способом комплексного обследования при туберкулёзе разных форм.
  7. Способна выявить рак на самых ранних стадиях развития, благодаря этому спасает множество человеческих жизней.

Какой метод диагностики туберкулеза ЦНС выбрать МРТ, КТ, ангиографию

Получить изображение легких при туберкулезе очень важно для правильного назначения лечения. Эту болезнь провоцирует определенный вирус – палочка Коха, она может поражать различные ткани и органы.

Томография легких помогает обнаружить очаги даже незначительного размера в 1-3 мм.

По снимку КТ можно выявить следующие формы болезни:

  • фиброзно-кавернозную;
  • очаговую;
  • диссеминированную;
  • кавернозную;
  • цирротическую;
  • инфильтративную;
  • плеврит (туберкулезный);
  • казеозную пневмонию;
  • туберкулез лимфоузлов.

КТ легких позволяет рассмотреть изменения в тканях, например:

  • тяжи;
  • перемычки (в соединительных тканях);
  • полоски (кавернозные) разного размера (в легких);
  • кальцинаты.

Весомое значение компьютерная томография имеет в изучении лимфоузлов, так как они расположены у корня легочного дерева, а на рентгене не всегда заметны.

На снимке при тубзаболевании можно:

  • увидеть все поврежденные узлы;
  • проследить за уровнем кальциноза;
  • выявить прочие отклонения от нормы, чтобы впоследствии определить правильную терапию.

При тубпоражении КТ у деток проводится чаще, несмотря на облучение органов и тканей, хотя происходит это также исключительно по медицинским показаниям.

КТ при тубзаболевании помогает как в постановке диагноза, так и в коррекции терапии. Лечение пациентов при туберкулезе длительное, часто не имеет эффекта из-за быстрого привыкания бактерий Mycobacterium tuberculosis к антибиотикам. За счет этого фактора при лечении для оценки правильности терапии необходимо менять схемы терапии. КТ помогает оперативно контролировать ход лечения.

Живот будущей мамы прячут под свинцовым фартуком, чтобы уменьшить контакт плода с лучами.

С помощью рентгена и флюорографии можно выявить наличие или отсутствие этого заболевания. Но более чувствительным и точным методом обследования является компьютерная томография легких. И даже на основании этого обследования не стоит делать выводы о диагнозе. Чтобы быть уверенным в заболевании на сто процентов, больной должен пройти полное обследование, в которое входят: и рентген, и компьютерная томография, и бронхоскопия с исследованием мокроты, слюны и т.д. Только после этого, учитывая анамнез, врач может смело ставить диагноз.

Что показывает компьютерная томография лёгких и как её делают

Фото рентгена легких при туберкулезеКТ при туберкулезе используют для подтверждения очага, размера повреждений, оценки эффективности проводимого лечения.

Предпосылками для проведения данного способа обследования служат:

  1. Изменения в легких, обнаруженные при рентгене, флюорографии.
  2. Подозрения после проведенной пробы Манту.
  3. Если требуется уточнить расположение, размеры повреждений при данном заболевании.
  4. Подозрения после посева мокроты.
  5. Контроль после проведенной терапии.

Если вдруг данное обследование обнаружит изменения в легких, но проба Манту и посев мокроты дали отрицательные результаты, диагноз туберкулеза обычно не подтверждается.

При туберкулезе обычно бывают обнаружены один или несколько уплотнений в легких, которые расположены недалеко от бронхов. Кроме этого часто бывают увеличены лимфатические узлы. Однако и эти изменения не дают повод для постановки диагноза. Наиболее точным обследованием является томография с внутривенным введением контрастного вещества.

Современная медицина смело шагает вперед и предоставляет больным и врачам широкий спектр обследования. Важно найти подходящий способ с помощью исключения противопоказаний.

Лучевая диагностика туберкулеза легких

  • заболевания щитовидной железы;
  • онкологические заболевания кожи;
  • бронхиальная астма;
  • беременность;
  • почечная недостаточность;
  • наличие металлических имплантатов;
  • ожирение;
  • клаустрофобия.

Кормящие грудью женщины, которым назначен этот метод обследования, должны прекратить кормление на несколько дней после процедуры.

Этот метод обследования занимает немного времени. Пациент находится в камере всего несколько минут. Перед обследованием пациенту предлагается снять с себя всю одежду, металлические и другие украшения. Затем он проходит в комнату, где находится аппарат, ложится на стол, который задвигается в специальную камеру.

Как и при рентгене и флюорографии пациент должен не двигаться и задержать дыхание на несколько секунд. Процедура абсолютно безболезненная, неприятные ощущения может вызвать лишь жесткий и холодный стол, на котором приходится лежать пациенту. Врач следит за процессом через окно в специальной комнате. При помощи селектора с ним поддерживается связь.

Грибковая инфекция 

 Саркоидоз 

медицинамаммографиюонкологической патологии

Вид рентгенологического исследования органов грудной полости Диапазон лучевой нагрузки, мЗв*
Цифровая рентгенография 0,008-0,01
Цифровая флюорография 0,03-0,06
Пленочная флюорография в 1-й проекции 0,1-0,8
Обзорная рентгенограмма 0,15-0,4
Линейная томограмма один срез 0,04-0,08
Компьютерная томография легких 2-11

Доза облучения зависит от вида исследования и аппарата, на котором оно проводится. Новая аппаратура является низкодозовой, поэтому лучше проводить исследования именно на таких аппаратах.Как уменьшить действие радиации после рентгеновского исследования?

  • употребление продуктов, богатых пектином и клетчаткой (сырые овощи и фрукты, свежевыжатые соки с мякотью и морсы);
  • прием активированного угля или других сорбентов (Белый Уголь, Энтеросгель, Атоксил и так далее);
  • можно выпить 100-200 мл красного сухого вина (нельзя беременным, детям, водителям за рулем и так далее);
  • в день обследования хорошо выпить стакан молока;
  • для защиты щитовидной железы от рентгеновских лучей необходимо принять достаточное количество йода (морепродукты, йодированная соль и так далее).
  • рвота;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • покраснение кожи (нездоровый румянец);
  • слабость;
  • изменения в общем анализе крови: анемия, резкое уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов и других форменных элементов крови;
  • синяки на коже, кровотечения;
  • ожоги кожи;
  • поражение печени;
  • инфаркт, инсульт;
  • развитие тяжелых инфекционных заболеваний;
  • кахексия (резкое похудение) и прочее.

магнитно-резонансная томография (МРТ)

Технически сканирование проводится следующим образом: человека кладут на кушетку и помещают в аппарат тороидального типа (похожий на гигантское кольцо). В течение времени — от 2-3 до 40 минут (время зависит от типа аппарата, вида исследования и т. п.) производится сканирование. Снимки отправляются на компьютер врача, при необходимости распечатываются.

Порядок действий для пациента следующий:

  1. Пациент заходит в кабинет, снимает верхнюю одежду, в некоторых случаях — надевает специальную одноразовую, которую выдают в лаборатории.
  2. Он предупреждает врача или оператора о наличии кардиостимулятора, татуировок, вставных зубов и прочих подобных элементов.
  3. Ему вводят контрастное вещество (при необходимости).
  4. Ложится на стол и надевает наушники (только при МРТ).
  5. Оператор из соседнего помещения включает аппаратуру. Пациент в зале находится один.

Далее человеку остается только дождаться конца исследования. При необходимости он может вызвать врача с помощью кнопки.

 — МРС: повышенные концентрации амино­кислот, ацетатов и сукцинатов в абсцессах головного мозга

— МРС: в туберкулезных абсцессах наблюда­ется лишь повышение концентрации липи­дов и лактатов

 — Выделение культуры возбудителя и его идентификация.

 — Относительный регионарный церебральный объем крови (орЦОК) на перфузионных изображениях как минимум в 2 раза выше, чем в нормальном белом веществе.

— ИКД в зоне некроза обычно повышен

Снимок КТ легких

— МРС: высокие концентрации лактата в опу­холевых кистах и аминокислот в нелеченых абсцессах

-МРС: высокая концентрация общего холина исключает очаговое воспалительное пора­жение; однако низкая концентрация общего холина не является показателем очагового воспаления

Врачом назначается компьютерная томография пациентам, у которых имеется подозрение на туб заболевание. Определиться со схемой лечения доктор может исключительно после получения снимков легких. Провокатором болезни считается вирус — палочка Коха. В основном бактерии локализованы в легких. При этом не исключением могут быть иные области (печень и кости).

Среди многих методов специалистами компьютерная томография признана одним из самых информативных способов. Ее прохождение показано пациентам, у которых необходимо уточнить диагноз, когда выражена симптоматика тубзаболевания. Также КТ при туберкулезе показано при положительной реакции Манту.

В лечебных учреждениях компьютерная томография применяется в качестве дифференциальной диагностики заболевания, когда имеют место легочные болезни такие, как киста и пневмония. Для врача туберкулез на КТ показывает характер легочных изменений. Также по снимкам можно понять, в каком месте расположен очаг и его размер.

  • фиброзно-кавернозную;
  • очаговую;
  • диссеминированную;
  • кавернозную;
  • цирротическую;
  • инфильтративную;
  • плеврит (туберкулезный);
  • казеозную пневмонию;
  • туберкулез лимфоузлов.

Компьютерная и Магнитно-резонансная томография при туберкулезе легких

Что показывает компьютерная томография лёгких и как её делают

Особенностей в подготовке к МРТ лёгких нет. Перед процедурой может понадобиться медикаментозная седация. Также должна быть как можно больше купирована дыхательная недостаточность, если таковая имеется: во-первых, по жизненным показаниям, во вторых – одышка может помешать качественной визуализации.

При МРТ с контрастированием за 5 часов до процедуры исключаются приёмы пищи, непосредственно перед томографией внутривенно вводится контраст.

Обследование помогает получить снимки, на которых четко просматриваются изменения паренхиматозного и интерстициального характера. МРТ и КТ диагностирует пораженное состояние бронхиального дерева детей, а также патологии лимфатических узлов, затронутые туберкулезом.

Результаты снимков расшифровываются пульмонологом, радиологом или терапевтом.

Отличительные признаки схожих патологий позвоночного столба

Кальцинаты, каверзные полости разных размеров, инфильтрации, уплотнение или рассасывание мягкой ткани, а также увеличение внутригрудных лимфатических узлов. В отличие от рентгена МРТ, КТ обследования позволяют рассмотреть корень «дерева» легких, установить дефекты узлов, степень кальциноза и другие патологии, выявляемые при туберкулезе.

Изучению посредством КТ способна подвергаться практически любая часть тела человека. В зависимости от исследуемой системы компьютерная томография подразделяется на следующие типы:

  • брюшной полости (абдоминальная) — используется для выявления причин возникновения болевых ощущений в области живота, исследования грыжи, характеристики новообразований, характера влияния на организм инфекций и травм и обнаружение камней в области почек;
  • черепно-мозговая — допустимо применение в отдельных случаях: врожденных патологий черепа, скопление жидкости (гидроцефалия), инсульт;
  • позвоночника — используется с целью выявления конкретных заболеваний: кистозных образований, остеоартрита, защемления нервов, переломы позвоночника;
  • глазная — выявляет такие процессы, как попадание посторонних предметов, кровотечение, повреждение костных тканей;
  • грудной полости — проводится с целью обнаружения патологического процесса в области сердца и легких.

Риск от процедуры заключается в возможном возникновении аллергической реакции организма на вводимое внутривенно вещество и влияние на организм радиоактивного излучения.

Бактериальный спондилит        

  • Анамнез
  • Возрастной пик: 10-30 и 50-70 лет
  • Преимущественно поражается нижняя часть пояснич¬ного отдела позвоночника
  • Спондилодисцит

Что показывает компьютерная томография лёгких и как её делают

Перелом позвоночника    

  • Остеопороз, травма
  • Исследование с контрастированием: отсутствие воспа-лительного процесса или абсцедирования
  • Изменение тела позвонка; диск обычно не поражен 

 МРТ поясничного отдела позвоночника (а — сагиттальная проекция, STIR, b — Т2-взвешенное изображение). Повышение интенсивности сигнала от задненижних отделов позвонка L|u и задних отделов позвонка L|V. Межпозвоночный диск частично дает усиленный сигнал, высота его снижена.

Метастазы   

  • Отсутствие паравертебральных абсцессов
  • Наличие в анамнезе злокачественной опухоли
  • Диффузионно-взвешенное изображение (снижение скорости диффузии)

Эпидуральный асцесс      

  • Анамнез
  • Распространяется на несколько сегментов
  • Очаг поражения находится за пределами тела позвонка и диска

Грибковая инфекция

  • Анамнез
  • Невозможно отличить с помощью методов визуализации 

МРТ поясничного отдела позвоночника (а — сагиттальная проекция, Т1 -взвешенное изображение, Ь — Т1 -взвешенное изображение с контрастированием). Позвонок LIV дает слабый сигнал, после контрастирования наблюдается накопление контраста в виде ободка (отек с абсцессом и образованием грануляционной ткани). Отек мягких тканей распространяется на уровень позвонка LIV.

 МРТ позвонка LMI (горизонтальная проекция, Т1 -взвешенное изображение с подавлением сигнала от жировой ткани и контрастированием). Участок расплавления прорывается через компактное вещество кзади (распространяется вдоль задней продольной связки) и в левую боковую область. Большой псоас-абсцесс.

 Цены и адреса на МРТ и КТ в Москве

Пройти МРТ или КТ в Москве недорого. Более 170 клиник в нашем каталоге, актуальная информация о ценах и акциях. Быстро выбрать удобный медцентр — адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, открытые/закрытые томографы, МСКТ, где можно сделать обследование ночью, принимают ли маленьких детей.

 Заболевания на МРТ и КТ

Полная информация о диагностике заболеваний на МРТ и КТ, как выбрать лучший метод, что покажут снимки, основные симптомы и особенности лечения патологий. Подробная расшифровка заключений, преимущества томографии на конкретных примерах.

 Цены и адреса на МРТ и КТ в СПб

Сделать МРТ или КТ в Санкт-Петербурге по самой выгодной цене. В нашей базе более 100 клиник СПб и ЛО, актуальная информация о ценах и скидках. Быстро выбрать ближайшую клинику — адреса, телефоны, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, томографы открытого и закрытого типа, МСКТ, где пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.

Расшифровка МРТ и КТ

Компьютерная томография, а также МРТ помогает выявить различные виды туберкулеза легких благодаря расшифровке снимков, например:

  • Увеличение внутригрудных и паратрахеальных лимфатических узлов более чем на 1 см в поперечной оси, инфильтрация тканей говорит о развитии туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов
  • При милиарном туберкулезе снимок томографии поперечной оси показывает локализацию диффузных очагов размером 1-2 мм
  • Очаговый туберкулез характеризуется наличием на КТ или МРТ снимке уплотнительных узлов размером до 1 см по всему бронхиальному дереву, а также на его перегородках
  • Наличие уплотнения в верхней доле легкого, говорит о развитии инфильтративной формы туберкулеза
  • Если на снимке обнаружена полость с гладкой, ровной стенкой (каверна), с жидкостью или без нее, вокруг которой ткань легких уплотнена, то это свидетельствует о кавернозной форме туберкулеза.

В результате исследования туберкулеза медицинский специалист получает несколько снимков. Они дают возможность определить характер отклонения в области легких. При необходимости пациент имеет возможность самостоятельно ознакомиться со снимками и выявить наличие присутствующих отклонений во внутренних органах.

Одновременно с этим на снимке можно обнаружить присутствие метастазов. Они представляют собой точки, расположенные в хаотичном порядке, однако наибольшее их расположение сводится к главной части патологического процесса. Методика в данном случае позволяет установить характер прогрессирования туберкулеза и насколько эффективным является подобранная терапия

Проводить процедуру при туберкулезе всего организма не требуется, к тому же мероприятие требует затраты немалых денежных средств. Как правило, доктор направляет пациента на исследование отдельных внутренних органов или систем. Контрастное вещество применяется с целью подтверждения диагноза.

Расшифровка КТ легких обязательно должна описывать 4 составных звена:

  1. Состояние легочной паренхимы вокруг единичного или множественно очага;
  2. Характер реакции лимфатической ткани;
  3. Наличие окружающих отсевов, милиарной диссеминации;
  4. Изменения плевры.

Картина позволит дифференцировать туберкулез, рак, другие нозологические формы на первичном этапе.

Легочная паренхима при туберкулезе на компьютерной томографии

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ