КТ органов брюшной полости с контрастом – что показывает, подготовка

Показания к проведению процедуры

Город Стоимость КТ исследования ОБП и забрюшинного пространства
Москва 4000 — 15000 рублей
Санкт-Петербург 3.5000 — 14000 рублей
Челябинск 2.5000 — 7.500 рублей
Новосибирск 3000 — 9000 рублей
Волгоград 2000 — 6000 рублей
Магадан 4000 —13000 рублей
Нижний Новгород 3.5000 — 13000 рублей

Если результат КТ внутренних органов нужен вам в ближайшее время, придется немного доплатить за срочность. Чтобы написать такое заключение, необходимо внимательно изучить снимок: это занимает много времени, ведь там видно практически все участки организма. Делают компьютерную диагностику достаточно быстро, а вот моментальное описание стоит больших усилий. Сколько придется ждать результата, скажет доктор.

Компьютерная томография органов грудной полости позволяет врачу оценить взаиморасположение органов, их положение относительно позвоночника, а также выявить множество заболеваний на ранней стадии развития. Выделяют основные показания к проведению КТ грудной клетки:

  • Частые боли в груди тянущего, колющего и режущего характера невыясненной этиологии.
  • Хроническое затруднение дыхания, частая одышка и кашель.
  • Ограничение подвижности в плечевом суставе и верхних отделах позвоночника.
  • Диагностика воспалительных заболеваний органов дыхания.
  • Врожденные и приобретенные аномалии строения органов дыхания, сердца и средостения.
  • Выявление последствий травматических поражений.
  • Подготовка к химио- и радиотерапии.
  • Диагностика онкологических образований.
  • Подозрение на инфекционное заболевание, например, воспаление легких или туберкулез.
  • Подготовка к хирургическому вмешательству на грудной клетке.
  • Другие методы обследования не показали необходимый результат.
  • Спорные клинические ситуации.

КТ грудной клетки является безопасным методом обследования, но все же имеются противопоказания. Существуют абсолютные (применение исследования невозможно в любом случае) и относительные (можно делать при острой необходимости) противопоказания.

Абсолютные

  • Состояния, сопровождающиеся гиперкинезом (повышенной подвижностью). Для эффективности обследования пациент должен сохранять полную неподвижность во время сканирования, при несоблюдении этого правила получатся смазанные некачественные изображения.
  • Беременность – рентгеновское облучение оказывает вредное тератогенное действие, негативно влияя на развитие плода.
  • Аллергия на контраст (в случае если делают КТ с контрастом) – контрастирующее вещество часто вызывает аллергическую реакцию за счет содержания йода.
  • Превышение допустимой массы тела – томограф рассчитан на пациентов с весом до 150 кг.
  • Психоневрологические заболевания – процедура может вызвать у больного неадекватное состояние.

Относительные

  • Пациент в возрасте до 14 лет – рентгеновские лучи оказывают вредное воздействие, в детском возрасте предпочтительнее проводить МРТ.
  • Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
  • Воспалительное заболевание почек или ХПН (хроническая почечная недостаточность) – при проведении КТ с контрастом на больные почки приходится большая нагрузка.

Показания к КТ брюшной полости (с контрастированием и без):

  • оценка органов БП перед хирургическим лечением и наблюдение после операции;
  • подтверждение диагноза после проведения УЗИ или гастроскопии;
  • первичная диагностика заболеваний при невозможности проведения иных методик;
  • обследование органов малого таза, мочевыводящих путей и почек с целью выявления конкрементов и камней (КТ урография почек);
  • выявление причины развития желтухи и снижения веса тела;
  • подозрение на доброкачественные или злокачественные образования, рак и метастазы;
  • определение степени распространения рака желудка;
  • обследование лимфоузлов при генерализованном лимфадените или онкологии;
  • мониторинг состояния пациента в процессе консервативного и хирургического лечения.

Использование контрастирования

Для исследования мягких тканей живота, почек и селезенки рекомендуют проходить КТ с контрастом. Введение контрастирующего вещества позволяет лучше рассмотреть состояние и границы органов и вовремя диагностировать и предотвратить развитие патологий.

МСКТ является максимально точным видом обследования на сегодняшний день. Мультиспиральная томография необходима, если нужно получить трехмерную проекцию органа. 3D-модель позволяет рассмотреть забрюшинное пространство со всех сторон и получить полную картину заболевания.

КТ органов брюшной полости с контрастом – что показывает, подготовка

Контрастное сканирование проводится с целью оценки степени злокачественности опухолей и обследования сосудов (КТ ангиография). Пациент перед процедурой принимает контрастное вещество внутрь, также может проводиться двойное контрастирование, тогда препарат дополнительно вводится внутривенно уже в процессе сканирования.

Контрастное вещество позволяет более детально просмотреть очаг патологического процесса и проследить за кровотоком. Сначала пациент проходит обычное сканирование, затем делаются снимки во время и после введения контраста. Благодаря этому врач может увидеть четкие границы органа, определить слабые зоны с нарушением плотности тканей.

Какие патологии выявляет обследование?

Список заболеваний, которые можно диагностировать с помощью компьютерной томографии довольно длинный. За счет получения высокоточных трехмерных изображений врач может выявить патологии на доклинических стадиях, еще до появления первых симптомов болезни.

В онкологии метод незаменим для диагностики опухолей: на снимках видно даже самые маленькие образования, а введение контрастного вещества помогает лучше изучить границы их распространения и структуру. КТ грудной клетки часто диагностирует скопление жидкости в плевральной полости, трещины в ребрах и переломы позвоночника, патологии крупных сосудов и сердца. В отличие от МРТ компьютерная томография четко визуализирует костные структуры.

Компьютерная томография БП и забрюшинного пространства показывает ряд патологий. Во время проведения КТ аппарат делает снимки под разными углами, сканированию подлежат все органы БП, кишечник, система мочеобразования и мочевыделения, предстательная железа у мужчин и матка у женщин.

Что врач может увидеть на снимке:

  • сосудистые аномалии, включая атеросклероз;
  • мочекаменную болезнь, кальцификаты и конкременты в мочеточниках;
  • цирроз и гепатит различного происхождения;
  • злокачественный рак и доброкачественные новообразования разной степени;
  • метастазы в лимфоузлах и окружающих тканях;
  • острые, опасные для жизни заболевания мягких тканей;
  • инородные тела в желудке или кишечнике;
  • нарушение оттока желчи.

При обследовании желчного пузыря можно выявить склерозирующий холангит, стриктуры и холедохолитиаз. Сканирование надпочечников покажет врожденные и приобретенные аномалии, дистрофию тканей и онкологические процессы.

КТ печени выявит гемангиому, аденому, рак, участки метастазирования, степень цирроза. Обследование желудка определит язвенное поражение, грыжу диафрагмального отверстия, эзофагоспазм, врожденные аномалии, новообразования.

Сканирование селезенки назначается для выявления воспалительного процесса, дистрофии тканей, пороков развития органа. При анализе снимка поджелудочной железы можно видеть образование кист, развитие хронического панкреатита.

Что лучше: МРТ или КТ брюшной полости

Магнитно-резонансную томографию, как и КТ, назначают для диагностики органов живота и забрюшинного пространства.

Основная разница между исследованиями — это метод, лежащий в основе процедуры. Во время МРТ пациент подвергается действию магнитных волн, принцип работы которых изучен еще не до конца. Поэтому МРТ имеет больше противопоказаний, чем компьютерная томография:

  • тяжелые сердечно-сосудистые болезни.
  • сахарный диабет,
  • заболеваний почек,
  • клаустрофобия, шизофрения и другие тяжелые формы психических расстройств,
  • наличие в теле пациента кардиостимуляторов или других металлоконструкций.

Также необходимо рассчитывать, что магнитно-резонансная диагностика занимает существенно больше времени, чем компьютерная. МРТ брюшной полости может длится до 2 часов.

Как подготовиться к КТ брюшной полости

За несколько дней до процедуры назначается диета, исключающая запор и вздутие живота. В день проведения исследования пациент пропускает завтрак, последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов до проведения КТ. Ужин должен быть легким, исключено употребление кисломолочных продуктов, свежих овощей, фруктов, изделий на дрожжах и газированных напитков. За неделю до процедуры лучше полностью исключить алкогольные напитки. В день исследования нужно отказаться от курения.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием:

  • сбор анамнез заболевания, исключение противопоказаний;
  • опрос пациента по поводу ранее проведенных исследований с применением контраста;
  • информирование пациента о возможных временных побочных реакциях после введения контрастного препарата.

Правильная подготовка к компьютерной томографии брюшной полости влияет на качество полученных снимков. Чтобы не пришлось проводить дополнительные процедуры, важно следовать всем правилам и рекомендациям врача.

Как проводится исследование

Пациент приходит в кабинет диагностики с направлением от врача и результатами других анализов, которые стали поводом к проведению компьютерной томографии брюшной полости. Перед исследованием нужно подписать согласие на проведение медицинской манипуляции с введением контрастного вещества. Специалисту могут потребоваться результаты биохимического анализа крови на мочевину.

Пациент ложится на передвижной столик, вокруг которого будет вращаться томограф. В процессе сканирования важно сохранение неподвижного положения, потому заранее нужно позаботиться об удобной одежде, которая не будет мешать и вызывать раздражения кожи. Чтобы снизить уровень шума от работы аппарата, предлагаются наушники с приятной музыкой или беруши.

Компьютерная томография брюшной полости с усилением длится от 1,5 до 2 часов. КТ с контрастированием продолжается в течение получаса. Стандартная компьютерная томография без контрастирования и усиления длится от 15 до 30 минут.

• печень с протоками;• желчный пузырь с протоками;• желудок и поджелудочная железа;• селезенка, кишечник;• почки и надпочечники;• мочевыводящие пути;• кровеносные сосуды и лимфоидная ткань.

Расшифровка результатов КТ диагностики

О норме свидетельствуют такие данные:

  • правильное анатомическое расположение;
  • форма и размер в пределах возрастной нормы;
  • отсутствуют новообразования, нет признаков воспаления;
  • инородные тела, участки скопления жидкости и кровотечения не обнаруживаются;
  • сосуды имеют нормальную наполненность;
  • плотность лимфатических узлов не нарушена.

компьютерная томография грудной и брюшной полости

При патологии расшифровка КТ включает описание таких нарушений:

  • опухолевое образование или киста, признаки воспаления;
  • участки измененной плотности тканей и нарушение целостности;
  • непроходимость кишечника или желчных протоков;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • аномальный размер и форма органов;
  • конкременты и кальцификаты в желчном пузыре и протоках;
  • инородное тело.

Сколько стоит сканирование

При обследовании грудной клетки пациент лежит на специальной передвижной кушетке в положении на спине. Вокруг него находится основная часть томографа, содержащая в себе рентгеновские трубки. В ходе процедуры аппарат вращается вокруг кушетки, сканируя пациента по окружности – это позволяет получить трехмерное изображение.

Сканирование длится в среднем 15-20 минут, при применении контрастного вещества – полчаса. На протяжении этого времени пациент должен соблюдать полную неподвижность. Можно заранее подготовить комфортную одежду, которая не будет вызывать у пациента дискомфорт, при необходимости можно попросить специальный комплект одноразовой одежды. Как и при МРТ, перед процедурой важно вытащить из карманов сотовый телефон – аппарат может нарушить его работу.

На время сканирования врач выходит из кабинета в соседнее помещение, откуда следит за ходом процедуры. При возникновении вопросов пациенту можно связаться с ним по специальному селектору – он всегда включен. По окончании сканирования специалисту потребуется время для проведения анализа снимков, после этого заключение выдается пациенту – часто результаты можно забрать уже через 1-2 часа.

Если компьютерная томография с контрастированием проводится у кормящей женщины, рекомендуется прекратить грудное вскармливание на 48 часов. Контраст проникает в молоко, делая его непригодным для употребления.

Средняя стоимость КТ брюшной полости в клиниках Москвы:

  • КТ ОБП и забрюшинного пространства – 5000 рублей;
  • внутривенное контрастирование – 3500 рублей;
  • болюсное контрастное усиление – 5000 рублей;
  • МСКТ ОБП – 5500 рублей;
  • МСКТ брюшной аорты – 4500 рублей;
  • МСКТ органов малого таза – 3600 рублей.

Риски компьютерной томографии связаны с применением контрастного вещества. Лучевая нагрузка во время сканирования минимальная, последствия ее вреда можно наблюдать лишь при частом проведении КТ, чего не допустит ни один врач.

При повышенной чувствительности кожи в области введения контраста может появиться покраснение и небольшой оттек. После перорального введения препарата отмечается неприятный привкус во рту. Эти симптомы не считаются опасными и проходят самостоятельно без каких-либо последствий. Нормальной реакцией на применение контраста считается ощущение жара или холода во время введения вещества в кровь и его распространения по кровеносным сосудам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ