Компьютерная томография грудного отдела

Цены на услуги

Услуга Цена
МСКТ одного отдела позвоночника 4500a
Функциональное исследование (дополнительное исследование к основному исследованию) 2000a
Внутривенное введение контрастного препарата по методике «болюсного контрастирования» 6000a
Консультация результатов КТ исследования из другого учреждения 3000a
Повторная запись результатов исследования на CD/DVD 500a
Дубликаты КТ снимков (повторная печать) 1000a

В каких случаях показано исследование

На снимках хорошо видно состояние позвонков грудного отдела и межпозвоночных дисков. Это позволяет диагностировать различные проявления остеохондроза. Вначале заболевания обнаруживается только небольшое снижение высоты межпозвоночных дисков, а со временем развивается листез – соскакивание верхних позвонков с нижних – и протрузия – выбухание хряща.

Обнаруживаются грыжи межпозвоночных дисков, возникающие из-за разрыва фиброзного кольца, ограничивающего дисковое ядро. Хрящ может выпирать внутрь у позвоночного канала или выходить наружу за границы позвоночника.

На изображении определяются сосуды и нервы, зажатые костями и хрящами. Как правило, такая ситуация сопровождается отеком тканей.

Видны признаки воспаления (остеомиелита) позвонков – заболевания, вызванного попаданием инфекции с кровью из других органов.

КТ обнаруживает склерозирование позвонков, которые при болезни Бехтерева срастаются (сакрализуются).

На снимке видно поражение фасеточных суставов, расположенных на концах остистых отростков. Причина – перенос до 70% нагрузки с пораженных позвонков на межпозвоночные суставы.

Определяются злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты, кровоизлияния, последствия травм, сосудистые поражения и метастазы рака из других органов. Особенно чётко видны такие патологии при проведении КТ с контрастом.

проведение диагностики кт грудного отдела позвоночника

Компьютерная томография грудного отдела позвоночника – это информативное современное обследование, позволяющее выявить патологии этой области. На основании проведенной диагностики врачи ставят диагноз и назначают лечение.

Основные показания к выполнению процедуры КТ:

  • спондилиты или же воспалительный процесс костей грудной клетки;
  • дисциты – воспалительный процесс дисков позвоночника;
  • остеохондрозы;
  • предстоящая операция;
  • травма грудной клетки;
  • травма позвоночного столба;
  • сифилисные дегенеративные изменения;
  • туберкулез;
  • бактериальная атака.

КТ позвонков грудного отдела и всего позвоночника нужна для максимально информативной диагностики развивающейся патологии.

Разрушенный болезнью позвонок может сильно ущемить спинной мозг, что вызывает нарушения в функциональности конечностей и человеческих органов. Обнаружение на исходной стадии болезнь гарантирует положительные медицинские прогнозы.

Остеохондроз – недуг, при котором межпозвонковые диски утрачивают свойство амортизации. Они начинают сильно разрушаться, их функции ослабевают. Недуг способствует разрушению позвоночника, образованию протрузии и развитию грыж. Диагностируется остеохондроз достаточно сложно и трудно. Томография грудного отдела исключает любую ошибку и сомнения по поводу верного диагноза.

Травмы грудины происходят не часто, и для нарушения функций столба надо получить нешуточные повреждения. Впрочем, зачастую о травме человек начинает думать только при возникновении явных клинических признаков. Ощущается боль при перемещении, наклонах, дыхании. КТ дифференцирует состояние костей и позвонков, и дифференцирует особенности повреждения.

Больной иногда предъявляет жалобы на боли в грудной клетке неизвестной этиологии. КТ позволяет получить послойное изображение, на котором хорошо видно весь патологический очаг. Основная масса болезней позвоночника не содержит точных клинических признаков, вследствие этого грудная область непросто поддается диагностике без рентгена или томографии.

Протрузия появляется при любой разновидности остеохондроза, иногда диск сильно выступает из межпозвонкового места в сторону основного канала ствола. Межпозвонковая деформация появляется при разрыве кольцевого участка и смещении центра самого диска. При подвывихе позвонки располагаются анатомически неправильно.

Спондилит, который появляется из-за дегенеративных перемен позвоночного столба, вызывает гнойный процесс в кости. Есть и иные болезни, провоцирующие воспаление. Выявить их с поддержкой КТ возможно на любой стадии, что очень сильно повышает шанс на исцеление.

Современное томографическое оборудование позволяет выявлять все дефекты позвоночного столба, как на начальной, так и острой стадии. КТ показывает:

  • причины нарушения осанки;
  • межпозвоночные грыжи;
  • плотность тканей;
  • деструктивные изменения;
  • эффективность восстановительных процессов после проведения операций;
  • локализацию опухолей;
  • природу новообразований.

Изображения, получаемые при процедуре, имеют белые, серые и черные оттенки. Контраст определяет плотность тканей: чем плотнее ткань, тем светлее тон (кости и позвонки будет видно в белом цвете, мягкие волокна — сером, а спинномозговую жидкость — черном).

Дефекты позвоночника (в т. ч. врожденные) опасны при разрастании проникновением в структуру спинного мозга. Это грозит нарушением работы всех органов. Без раннего выявления и лечения такие патологии могут привести к разрыву мозговой ткани и летальному исходу.

Компьютерная томография помогает обнаружить:

  • рост врожденной патологии;
  • опасность повреждения спинномозговых структур;
  • плоскость перелома после полученной травмы;
  • степень повреждения мышц и связок;
  • результаты процессов заживления.

Врожденные дефекты грудной клетки и позвоночника будут изображены на компьютере как темные участки между светлыми промежутками.

В костно-хрящевой структуре позвоночного столба могут развиваться новообразования, а также расти кисты, формируемые из спинномозговой ткани и их оболочек. По КТ можно определить:

  • опухоли как больших, так и малых размеров;
  • точное их положение;
  • структурные патологии в глубоких слоях позвонков;
  • степень распространения (метастазы).

Назначая КТ для определения состояния позвоночника, у пациента могут выявить артрит или остеопороз. Процедуру выполняют бесконтрастным способом (контрастное исследование чаще всего рекомендуют при подозрении на новообразования и нарушения кровообращения после травм). На полученных снимках будут хорошо видны позвонки, хрящевые и соединительные ткани.

Если другие признаки повреждения не обнаружены, то больного направляют к ревматологу. Врач назначает:

  • препараты для лечения артрита и остеопороза;
  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику.

Как проводится компьютерная томография позвоночника?

Современные компьютерные томографы позволяют выявить практически любую патологию позвоночника на любой стадии процесса.

Спондилиты (воспаление костной ткани позвонка) и дисциты (воспаление межпозвоночных дисков) могут развиваться после перенесенного оперативного вмешательства на позвоночнике, в результате травмы, а также развиваться при переносе инфекции гематогенным путем (через кровь) из очагов в других органах.

Они бывают специфические (туберкулезные, сифилитические) и неспецифические (бактериальные, грибковые). КТ грудного отдела позвоночника, а также шейного, чрезвычайно важна для ранней диагностики этой патологии, так как разрушенный позвонок может ущемить спинной мозг и вызвать тяжелые нарушения функции конечностей и внутренних органов. При своевременном выявлении патологии, она поддается полному излечению.

Травмы

Травмы позвоночника в грудном и шейном отделе очень опасны повреждением спинного мозга, так как они приводят к ушибам и даже разрыву мозга, в результате может наступить нарушение работы жизненно важных органов и даже смерть.

КТ грудного и шейного отдела позвоночника позволяет выявить плоскость перелома, разрывы мышц и связок, а также повреждение спинного мозга.

Объемные образования

Онкологические процессы как доброкачественные, так и злокачественные, могут развиваться в костно-хрящевых структурах шейного и грудного отделов позвоночника, а также расти из ткани спинного мозга и его оболочек. Во время компьютерной томографии можно выявить опухоль даже незначительного размера, а также определить точное расположение и распространение процесса, прорастание в соседние органы и метастазирование в лимфатические узлы.

Немаловажное значение имеет выявление опухолей соседних органов (средостения, мышц), которые также можно увидеть при КТ грудного отдела позвоночника, так как их рост и метастазирование могут нарушать работу спинного мозга. Могут в телах позвонков выявляться и метастазы отдаленных опухолей.

Кроме вышеописанных патологических процессов, компьютерная томография применяется:

  • для выявления деструктивных заболеваний (остеохондроза, спондилеза) грудного и шейного отделов позвоночника;
  • для диагностики межпозвоночных грыж;
  • перед оперативным вмешательством для определения тактики хирургического лечения;
  • после операции для контроля эффективности лечения и восстановительных процессов;
  • для выявления сложных нарушений осанки.

Что показывает, собственно, КТ грудного отдела позвоночника? Прогрессивная и современная аппаратура разрешает увидеть всевозможные:

  • конфигурации опухоли;
  • особенности травмы;
  • деструкции тканей;
  • воспаления.

КТ дает возможность не просто увидеть, а отчетливо разглядеть степень недуга.

Травмы позвоночника

Травмы позвоночника и грудного участка достаточно небезопасны для спинномозгового вещества. Они провоцируют разрыв спинного мозга. Это состояние очень опасно, оно сильно нарушает функции внутренних органов и способствует появлению нарушений и некроза тканей. Верно проведенное КТ грудного отдела точно дифференцирует приобретенный перелом, разрыв связочно-мускульного аппарата и повреждения спинномозгового участка.

Суть любой травмы, уровень повреждения костей и мышц можно в малейших подробностях узнать по итогам томографии. Иногда человек годами проживает с травмой позвоночника и не подозревает о наличии патологии. И только с помощью аппаратной диагностики можно узнать о травмировании.

Итогом малоподвижной жизни, трудной силовой работы и иных инициирующих моментов становятся всевозможные деструкции позвоночного столба. КТ помогает врачу понять, что произошло в определенной ситуации и дифференцировать причины недуга. Аппаратное исследование показывает деструкции. Иногда выпадение позвонка, грыжа и смещение провоцируют чувство боли в соседние участки. В этом случае проделывают общую КТ грудного отдела позвоночника.

КТ внешне представляет установку в форме большого горизонтально установленного цилиндра, внутрь которого задвигается специальный стол (кушетка). К оборудованию подключен компьютер, он с помощью программы проводит управление исследованием и анализирует информацию. Аппарат дает фотографии с трехмерной визуализацией (при запросе пациенту выдаются и видеорезультаты).

Последовательность действий:

  • пациент удобно укладывается на спину, его фиксируют мягкими ремнями;
  • выдвижной стол перемещается в кольцо томографа;
  • цилиндр вращается вокруг, выпуская веером рентгеновские лучи;
  • излучение пронизывает тело, сканируя продольные срезы;
  • получаются пошаговые фотографии позвоночника, сделанные с незначительной разницей во времени.

Первоначальное исследование делают без применения контрастной жидкости. После первого этапа стол выдвигается, вводится внутривенно контраст (заранее проводится проба на аллергию), кушетка задвигается, делаются повторные снимки. Исследование занимает несколько минут и проходит безболезненно. Результаты готовятся в течение получаса.

Когда назначается КТ грудного отдела позвоночника?

Компьютерная томография грудного отдела позвоночника помогает диагностировать самые разные заболевания, вот основные из них:

  • травматические повреждения позвонков – переломы и трещины;
  • новообразования позвонков — доброкачественные и злокачественные, первичные и вторичные (прорастание опухолей соседних органов в позвонки, метастазы);
  • врождённые аномалии развития позвонков, патологическое сужение позвоночного канала;
  • гнойно-деструктивные процессы костных структур и межпозвоночных дисков;
  • дегенеративные изменения позвоночника (остеоартроз, спондилёз, дискоз);
  • остеопороз;
  • ревматические поражения позвоночника;
  • боли в спине, причина которых неясна;
  • изменение осанки;
  • кровоизлияния в спинной мозг в его грудном отделе;
  • после перенесенных травм спины – для оценки последствий;
  • при выраженном несовпадении жалоб пациента и результатов других клинических исследований;
  • при наличии противопоказаний к проведению МРТ;
  • перед хирургическим вмешательством на позвоночнике – для уточнения его объёма;
  • после хирургического вмешательства – для контроля за восстановлением.

Подготовка к процедуре

При употреблении каких-либо медикаментов, необходимо сообщить об этом врачу. Йодосодержащий препарат может дать реакции и быть несовместимым с применяемыми лекарствами. В этом случае необходимо воздерживаться от приема медикаментов.

Подготовка к исследованию включает отказ от алкоголя и курения. Проводится обследование, если пациент не пребывает в алкогольном опьянении.

Рентгеновский излучатель обладает большой чувствительностью. Он может реагировать на кардиостимулятор и зубные протезы. О наличии имплантов и приборов следует уведомить врача, медицинской карты страницы диагност не изучает. Для точной диагностики заболеваний требуется снять съемные зубные протезы и слуховой аппарат.

С собой надо принести итоги всех проделанных раньше изучений: МРТ, УЗИ, рентгенография. Понадобится соблюдать некоторые нормы при проведении процедуры.

  1. Снять железные предметы и бижутерию.
  2. Уведомить доктора о посторонних предметов в вашем теле: имплантов, лигатурных конструкций или же кардиостимулятора.
  3. Находиться при обследовании в неподвижном положении тела для получения точного изображения спинного мозга.

При контрастированной процедуре внутривенно вводится йодосодержащий лекарственный продукт. Предварительно на окрашивающее вещество выполняется проба. Только после исключения реакции на средство можно вводить контраст в вену полностью.

При прохождении обычной компьютерной томографии грудного отдела позвоночника без использования контрастирующих препаратов подготовка к исследованию пациенту не нужна. Сама процедура проходит достаточно быстро, после нее человек спокойно может продолжать обычную деятельность и даже садиться за руль автомобиля.

При использовании технологии контрастирования в томографии человеку вводится специальный препарат-контраст, помогающий улучшать качество получаемой визуализации заданной области. При такой методике за 6 часов до томографии пациенту нельзя принимать пищу и пить жидкости. При аллергических реакциях на йод либо в случае приема противодиабетических средств данные сведения обязательно необходимо сообщать специалисту, ответственному за обследование.

Сама процедура компьютерной томографии грудного отдела позвоночника длится не более 15 минут и является абсолютно безболезненной для пациента. Перед ней пациент переодевается в выданную одноразовую больничную одежду и снимает с себя все металлические украшения. Далее человек должен лечь на спину на рентгенологический стол и лежать без движения в ходе всего обследования.

При начале процедуры исследования стол с пациентом движется вдоль сканера, вращающегося вокруг больного и снимающего данные в виде снимков с определенным интервалом времени. После получения первых снимков стол с больным выезжает наружу из сканера и пациенту вводится контраст. После введения контрастирующего средства за пациентом начинают тщательно наблюдать, чтобы предвосхитить развитие всевозможных аллергических реакций, которые бывают на йод, содержащийся в контрастирующем препарате.

Далее стол томографа заезжает снова внутрь сканера и начинает производиться вторая серия снятия изображений. Все данные тщательно фиксируются. Спустя полчаса после окончания процесса проведения томографии пациенту выдаются на руки результаты, с которыми он должен обратиться на прием к своему лечащему врачу.

Качество проведенной томографии во многом определяется современностью техники, квалификацией специалистов, а также тем, насколько неподвижен был пациент во время проведения процедуры, и наличием имплантатов с металлическими частицами в обследуемой области. При этом важно помнить, что компьютерная томография грудного отдела позвоночника признана высокоточным диагностическим методом, превосходящим по своей эффективности обыкновенную рентгенографию, особенно в случаях применения контрастирующих препаратов, увеличивающих точность получаемого изображения в разы. При этом компьютерная томография не является источником сверхмощного излучения и более безопасна для человека.

Многие пациенты часто задаются вопросом, какую диагностику необходимо предпочесть – компьютерную либо магнитно-резонансную томографию. В данном аспекте важно понимать, что компьютерная томограмма лучше продемонстрирует состояние суставной и костной тканей, а магнитно-резонансная – мягких тканей организма.

Еще одним преимуществом МРТ в сравнении с КТ является его безопасность в плане того, что компьютерная томография, проводимая часто, может провоцировать возникновение опухолей в рассматриваемом отделе, тогда как магнитно-резонансная томография таким образом не влияет на организм. При этом компьютерную томографию не рекомендуется делать маленьким детям.

Как подготовиться к исследованию?

Если КТ будет проводиться в обычном режиме, без использования контраста – никакой специальной подготовки к ней не требуется. Если же врач предполагает использование контрастного усиления в ходе процедуры – она должна проводиться натощак. Возьмите с собой заключения проведенных Вам ранее диагностических исследований – рентгеновского, КТ, УЗИ, МРТ – они позволят врачу увидеть течение заболевания в динамике, а в некоторых случаях это очень важно для точной постановки диагноза.

Как проходит процедура

Компьютерный томограф – это аппарат, в состав которого входит установка в форме кольца, диаметром от семидесяти до девяноста сантиметров. Эта часть аппарата носит название гентри. По внутренней поверхности гентри расположены детекторы и рентгеновский излучатель. Также в состав установки входит функциональный подвижный стол для пациента и компьютер для анализа информации.

Перед процедурой пациента укладывают на спину на столе и фиксируют в правильном положении. Во время исследования гентри, вращаясь вокруг стола, испускает веерообразные рентгеновские лучи, пронизывающие тело человека по спирали и создающие последовательные сканы продольных срезов органа. В результате на пленке получаются подробные снимки позвоночника с шагом в несколько миллиметров.

Обследование позвоночника, как правило, проводится с контрастом. Для этого применяют контрасты на основе йода. Контрастирующий препарат вводится внутривенно перед исследованием. Из-за частого развития аллергических реакций, перед введением контраста проводится проба на чувствительность.

Компьютерная томография грудного отдела

Для КТ грудного отдела позвоночника специальной предварительной подготовки не требуется. Исследование занимает несколько минут.

Специальной подготовки для проведения процедуры и обследования грудного отдела не потребуется. Исключение составляет процедура с помощью специального контрастирования. В этой ситуации больному человеку внутривенно с помощью катетеризации вводят необходимое тонирующее средство. Лекарственный раствор скапливается в тканях позвоночного канала и интенсивно окрашивает очаг воспаления.

В случае, если вводится контраст, нужно придти в больницу натощак. Пищу перестают употреблять за семь часов до начала сканирования. Прежде, чем зайти в комнату обследования, с тела ликвидируют предметы из металла. Томограф чувствителен к его частицам и может выдать неверные результаты диагностики.

В случае, если у человека присутствует установленный кардиостимулятор, процедура обследования при помощи КТ не проводится. В процессе проведения процедуры больной лежит неподвижно. С целью ограничить движения тело может фиксироваться ремнями.

Время исследования колеблется от 20 до 40 мин. Полученные данные обрабатывают специальные компьютерные программы. Они создают несколько мультисрезовых снимков нужного участка. После радиолог тщательно изучает полученные снимки и устанавливает диагноз.

Как проводится исследование

Перед диагностикой пациент снимает украшения и укладывается на стол томографа. После этого стол вместе с больным проезжает через часть томографа, представляющую собой большое кольцо. Внутри этого элемента установлены один или несколько рентгеновских источников и принимающая аппаратура.

Лучи рентгена просвечивают грудную клетку и позвоночник пациента, а полученные данные передаются на компьютер. С помощью программы формируются картинки (срезы) в разных проекциях.

При проведении процедуры с контрастом в вену пациента вводится контрастное вещество, делающее изображение более четким.

Хотя полученное изображение чёрно-белое, на нём можно разглядеть все детали грудного отдела позвоночника. Современные мониторы воспроизводят более 1020 оттенков серого цвета.

Больной во время обследования находится в кабинете один, но при ухудшении самочувствия он может позвать специалиста через микрофон, подсоединенный к системе связи.

Полученные данные отдаются пациенту в виде мультисрезовых снимков или записанными на магнитный носитель.

Процедура совершенно безболезненна и не вызывает появления каких-либо неприятных ощущений у пациента.

Перед исследованием следует снять с себя все украшения, а также, если имеются — слуховые аппараты и очки. Обязательно предупредить врача, если в организме имеются металлические имплантаты, скобы, лигатуры, а также кардиостимулятор или инсулиновая помпа.

Во время проведения КТ грудного отдела позвоночника пациент укладывается на стол томографа, который в процессе сканирования движется в горизонтальной плоскости через сканирующее устройство томографа (гентри). Врач контролирует ход исследования из соседнего помещения. Если пациенту необходимо сообщить врачу о какой-либо проблеме, он может сделать это в любой момент через систему голосовой связи.

КТ грудного отдела позвоночника с контрастированием

Как правило, КТ-исследование грудного отдела не нуждается в использовании контрастного усиления. Костные структуры позвоночника прекрасно визуализируются уже в ходе простой процедуры. Однако в некоторых случаях для более точной диагностики применение контраста необходимо – в частности, для более подробного изучения мягко тканых структур, или при подозрении на новообразование.

Для КТ с контрастом список противопоказаний дополнен аллергическими реакциями на йод, который является компонентом контраста, и почечная недостаточность, которая связана с замедлением выведения контрастного вещества из организма и может вызвать нефропатию. Поэтому перед исследованием пациенту необходимо сдать кровь на определение уровня креатинина и мочевины.

Преимущества КТ перед МРТ

В настоящее время компьютерные томографы могут предоставить сравнимое с МРТ качество диагностики, при этом компьютерная томография имеет ряд преимуществ:

  • длительность исследования при компьютерной томографии в несколько раз короче, чем при МРТ;
  • диагностика проходит быстро и нет замкнутой камеры (тоннеля), что позволяет выполнять исследование некоторым пациентам с клаустрофобией и значительно повышает допустимый предел массы тела пациента;
  • качество данных не зависит от наличия наружных и внутренних металлических конструкций и электронных приборов;
  • стоимость исследования значительно ниже, чем магнитно-резонансная томография.

В Скандинавском Центре Здоровья КТ грудного отдела позвоночника выполняют высококвалифицированные и сертифицированные врачи-рентгенологи на мультисрезовом спиральном томографе TOSHIBAPrimeAquilion 160 (160 срезов). Благодаря новейшим технологиям и программному обеспечению аппарат позволяет получать результаты сканирования с высоким разрешением, а исследование проходит быстро и с минимальной лучевой нагрузкой.

В целом продолжительность исследования составляет около 30 минут, хотя само сканирование длится несколько секунд. Все остальное время занимает обработка полученных данных и подготовка результатов исследования (протокол или заключение, снимки, DVD-диск).

Помимо компьютерной томографии грудного отдела позвоночникав Скандинавском Центре Здоровья можно сделать мультиспиральную КТ:

  • шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника,
  • органов брюшной полости и органов малого таза (с контрастом и без контраста),
  • нижних и верхних конечностей,
  • суставов.

С использованием контрастного препарата:

  • исследование сосудов головы и шеи,
  • исследование всех отделов аорты и ее ветвей,
  • МСКТ коронарографию,
  • МСКТ артерий нижних и верхних конечностей,
  • МСКТ исследование легочной артерии и ее ветвей;
  • и все прочие используемые на сегодняшний день КТ исследования.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ