Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

Содержание
  1. Показания к компьютерной томографии головного мозга
  2. Что представляет собой КТ сосудов мозга
  3. Что лучше, МСКТ, КТ или МРТ, чем они отличаются?
  4. Какие органы исследуются?
  5. Подготовка к МСК томографии и этапы обследования
  6. Как часто можно делать КТ головного мозга
  7. Понятие мультиспиральной компьютерной томографии в медицине
  8. Кому показано
  9. Диагностика рассеянного склероза: МРТ, КТ, ЭЭГ, рентген, исследования, анализ крови – видео
  10. Компьютерная томография головного мозга и сосудов головного мозга – цена
  11. Компьютерная томография головного мозга – норма
  12. Томография сосудов головного мозга
  13. Расшифровка компьютерной томографии головного мозга
  14. Компьютерная томография головного мозга – общая характеристики метода
  15. Вредно ли проводить КТ?
  16. Компьютерная томография головного мозга и МРТ – в чем разница?
  17. КТ головы с контрастом
  18. Как правильно пройти компьютерную томографию – видео
  19. Подготовка ребенка к компьютерной томографии – видео

Показания к компьютерной томографии головного мозга

Головной мозг – один из самых сложных для диагностики органов, и современные методики незаменимы при его исследовании. Показаниями к их назначению становятся следующие патологии и состояния:

  • Инсульт или подозрение на него.
  • Травмы.
  • Подозрения на рост опухолей.
  • Головная боль.
  • Головокружение, нарушения ориентации в пространстве и координации движений.
  • Судороги, потери сознания.
  • Инфекции.
  • Гидроцефалия.
  • Изменения в работе и строении сосудов и другие.

Оба метода направлены на максимально точное исследование мозга и выявление патологических изменений – как структурных, так и функциональных. Каждый из них носит название «томография», то есть позволяет увидеть послойное изображение интересующего органа, причем толщина слоев может быть минимальной.

Компьютерная томография головы – это определяющий метод диагностики в следующих ситуациях:

  • Длительные головные боли, возникающие без конкретной причины.
  • Жалобы пациента на головокружения, судороги и прочие симптомы, позволяющие заподозрить неврологические патологии.
  • Потери сознания и его изменения.
  • При необходимости спланировать операцию.
  • Лечение заболеваний головного мозга. В этом случае КТ головы делается для оценки его эффективности.
  • Контроль во время биопсии.
  1. Любой срок беременности.
  2. Возраст младше 14 лет.
  3. Выраженные эндокринные заболевания.

Если же КТ диагностика предполагает дополнительное контрастирование с введением йод-содержащего вещества, противопоказаниями также являются недостаточность печеночная и почечная и аллергия на средства, в составе которых есть йод. Кормление грудью не считается противопоказанием, при этом  до следующего прикладывания должен пройти определенный срок – не меньше суток.

Компьютерную томографию головного мозга назначают при следующих состояниях:

  • Травмы. На снимках можно оценить целостность костных образований черепа, увидеть кровоизлияния и гематомы, которые требуют экстренного лечения.
  • Острая гипоксия мозга (инсульт). Недостаточность кислорода возникает из-за острой задержки кровообращения. Это пусковой развития инсульта. На КТ можно определить расположение патологического очага, отличить геморрагический и ишемический варианты заболевания, тактика лечения которых значительно отличается. Лучше визуализировать пораженные ткани мозга при инсульте можно на МРТ, однако данное исследование проводится довольно долго.  Потому для быстрой экстренной диагностики лучше использовать компьютерную томографию.
  • Опухоли мозгового вещества и оболочек. С помощью КТ можно определить размер образования, его расположение, определить доброкачественность или злокачественность. Информативность компьютерной томографии такая же, как у МРТ, поэтому при первичной диагностике можно использовать оба метода. Если же опухоль обнаружена, и в процессе лечения необходимо следить за уменьшением ее размеров, то лучше использовать магнитную томографию, так как она более безвредна.
  • Воспалительные заболевания (энцефалит, абсцесс, менингит). КТ может визуализировать очаги воспаления в ткани мозга, особенно грубые изменения и гнойные очаги.
  • Признаки гипертензионно-ликворного синдрома. При некоторых заболеваниях увеличивается синтез спинномозговой жидкости – ликвора, за счет чего повышается внутричерепное давление. На КТ эти изменения будет видно за счет увеличения объема желудочков мозга и их видимой деформации. По характеру изменений можно определить причину появления гидроцефалии.

Компьютерная томография – это эффективная методика, с помощью которой можно правильно диагностировать многие патологии черепа, мозга и мозговых оболочек.

Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

Компьютерная томография безопаснее, чем обычная рентгенография, но и она оказывает на организм определенную лучевую нагрузку. Поэтому для некоторых пациентов ее делать не рекомендуется. Противопоказания к проведению КТ:

  • Детский возраст. Во время роста и развития организма любое, даже незначительное, неблагоприятное воздействие может привести к появлению осложнений. Поэтому для диагностики детских заболеваний лучше применять другие методы обследования.
  • Пациенты, проходящие лучевую терапию. Лечение злокачественных новообразований оказывает большую лучевую нагрузку на организм. Врачи ограничивают суммарную годовую дозу, которая может воздействовать на пациента. Если воздействие КТ превысит пороговый уровень, то назначать его нельзя.
    кт сосудов головного мозга

    Контрастное КТ поможет также отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.

  • Беременность. В ходе беременности, особенно в первые три месяца, проводить КТ небезопасно. В это время происходит закладка основных систем органов, и лучевое воздействие может привести к появлению пороков в развитии. Более поздние сроки являются относительным противопоказанием, то есть КТ можно провести в исключительном случае, если болезнь угрожает жизни матери, а значит, и ребенка. Однако лучше по возможности использовать магнитную томографию.
  • Большой вес. Пациенты, весящие больше 150-200 килограммов, не могут пройти исследование, так как компьютерный томограф не рассчитан на такую нагрузку.
  • Патология почек, сахарный диабет, заболевания сердца. При декомпенсированном течении хронических заболеваний не рекомендуется проводить процедуру и использованием контраста – специального йодосодержащего вещества.

Как правило, ограничения одинаковы для КТ всех областей и органов организма человека, в том числе и головного мозга. Единственным безоговорочным запретом для прохождения КТ-диагностики является беременность у женщин. Людям с избыточным весом более 120 кг будет невозможно пройти обследование из-за параметров аппарата.

Как часто можно делать КТ головного мозга? Хотя этот вид томографии и широко используется вследствие своей информативности и точности, но оказывает на организм лучевую нагрузку. Поэтому есть определенные риски негативных последствий для здоровья человека.

Исключениями могут стать ситуации, когда речь идет о сохранении жизни пациенту и риск весит намного меньше, чем жизненно важная полученная информация. Такими показаниями могут стать инсульты, патологии сердца, разрыв аневризмы сосуда, онкология, полученные черепно-мозговые травмы и повреждения внутренних органов. Поэтому обследование назначают и в случаях превышения среднегодовой нормы облучения.

Зачастую обследование назначают повторно и после перенесенных операций для контроля процесса выздоровления. В онкологии дополнительные КТ-процедуры назначают с целью отслеживания возникновения рецидивов опухоли. Необходимо отметить, что в медицине есть возможности для снижения лучевого воздействия на организм без ухудшения качества снимков: мультисрезовая томография делает возможным сильно сократить дозы такого облучения и позволяет выполнить процедуру детям от 7 лет.

КТ головного мозга ребенку. Детям проходить обследование без особых причин нельзя. Все-таки хоть и минимальную, но дозу облучения человек получает. При нескольких процедурах доза превышает допустимую норму и у ребенка может возникнуть риск опасности для развития опухолевых образований. Поэтому для предотвращения причинения вреда организму ребенка, такая процедура выполняется только по назначению врачей.

Процесс исследования сопровождается лучевой нагрузкой, поэтому определенной категории лиц этот метод диагностики противопоказан:

  1. Если обследование проводится с контрастированием, то противопоказания касаются людей с сахарным диабетом, заболеваниями печени, почек, щитовидной железы, а также при наличии аллергических реакций на йод.
  2. Не допускается проведение томографии органов и систем беременных женщин, исключением являются лишь неотложные случаи, при которых жизнь человека находится под угрозой. Лучевое излучение достаточно опасно для плода, а контраст может спровоцировать токсическое отравление еще не родившегося ребенка.
  3. Кормящим матерям такая диагностика тоже нежелательна, но если все-таки есть необходимость, то врачи советуют в последующие 2-3 суток воздержаться от кормления, пока из организма будет выводиться контрастное вещество.
  4. Детям томографию назначают строго по показаниям врача, обязательным условием проведения процедуры является полная неподвижность, поэтому в некоторых случаях для проведения исследования используют легкий наркоз.
  5. Учитывая технические характеристики томографа, людям с избыточным весом (более 120 кг) сделать КТ невозможно.
  6. Существенную проблему представляет наличие у пациента клаустрофобии — в этом случае нужна медикаментозная подготовка и психологическая помощь.

Стоимость проведения КТ зависит от многих факторов. Современные диагностические центры располагают разными моделями томографов, которые отличаются как ценой, так и функциональностью. Количество контрастного вещества, которое используется для диагностики, рассчитывается исходя из веса пациента, поэтому врач определяет дозировку индивидуально для каждого пациента.

Что представляет собой КТ сосудов мозга

КТ (компьютерную томографию) применяют для сосудов головного мозга при выявлении наиболее сложных заболеваний этого важнейшего органа. При этом делается ряд рентгеновских снимков (послойно) сосудистого рисунка в разных проекциях. Затем эти снимки обрабатывает компьютер. В результате специалист получает полную информацию о кровоснабжении всех структур (мягких и костных) головного мозга: полушарий, черепной коробки, придаточных пазух и др.

Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

Всего четверть века назад в медицине началось активное применение мультиспиральной компьютерной томографии. Сокращенно этот вид исследования носит название МСКТ. Что это такое? Методика представляет собой усовершенствованную компьютерную томографию. При МСКТ есть возможность сделать 160 – 320 снимков за один подход, что позволяет максимально точно отследить даже минимальные патологические изменения в организме человека.

В медицине этот тип исследования, как и МРТ, применяется относительно недолго – менее 30 лет. При проведении спиральной компьютерной томографии сканирование тела пациента проводится с применением рентгеновских лучей. Последние передаются на монитор для анализа после преобразования их в электрические импульсы.

Что лучше, МСКТ, КТ или МРТ, чем они отличаются?

МРТ – идеальный вариант для сканирования мягких тканей и полых органов, тогда как для диагностики твердых тканей (например, костных) больше подойдет мультиспиральная диагностика.

КТ имеет отличия от мультисрезового вида исследования. Последний считается более совершенным и относительно безопасным. Мультисрезовая КТ, по сравнению с обычной, дает возможность получать объемные изображения органов с толщиной слоя менее 1 мм и значительно расширить зону анатомического исследования.

Новая методика лучше и выгодно отличается от простой КТ по следующим показателям:

  1. менее вредное излучение;
  2. контрастное разрешение лучше;
  3. эффективное использование рентгеновской трубки;
  4. сканирование делается быстрее;
  5. временное и пространственное разрешение усовершенствовано.

Сравнивать компьютерную томографию и магнитно-резонансную нельзя, хотя оба метода диагностики считаются самыми информативными. По принципу работы и воздействия они сильно отличаются друг от друга. К примеру, МРТ поможет врачу рассмотреть органы с большим скоплением жидкости, но при этом защищенные плотным костным скелетом: сам головной мозг, спинной мозг, суставы, органы малого таза, межпозвоночные диски.

Компьютерная томография головного мозга за счет высокой разрешающей способности рентгеновского излучения помогает увидеть строение черепной коробки. КТ и МРТ могут давать нормальные равнозначимые результаты только при обследовании органов пищеварения, эндокринных желез, шеи или почек. Однако даже в этих случаях врачи зачастую отдают предпочтение КТ как более быстрому методу диагностики.

Какие органы исследуются?

Мультиспиральную КТ изначально разрабатывали для диагностики патологий головного мозга. Однако в настоящее время МСКТ головы – не единственный вид исследования. Методика активно используется при обследовании практически всех органов и систем человеческого организма.

МСКТ-исследование позвоночника подразделяется на несколько разновидностей:

  1. МСКТ-сканирование пояснично-крестцового отдела позвоночника. При аномалиях развития отдела, остеопорозе, нестабильности позвонков, переломах в данной области.
  2. МСКТ-диагностика грудного отдела позвоночника. Артроз, стеноз, кровоизлияния в спинной мозг, спондилез, патологические изменения осанки и так далее.
  3. Обследование грудного отдела. Травмы, головные боли или болевые ощущения в шее неясной этиологии, компрессия позвонков, миелопатия, аномалии развития шейного отдела позвоночника.
  • свежий ишемический очаг (в сроки от 2 до 24 часов после инсульта);
  • выпячивания стенки сосуда (мешотчатые и другие аневризмы);
  • сосудистые мальформации (врожденные сосудистые аномалии – артериовенозная мальформация, венозная ангиома);
  • просвет сосудов (например, сужение за счет атеросклероза);
  • патологические перегибы, петлеобразование сосудов;
  • прорастание сосудистой стенки злокачественной опухолью;
  • оттеснение артерий и вен головного мозга объемными образованиями;
  • варианты строения артериального и венозного русла головы;
  • кровотечения, возникшие в результате разрыва аневризмы головного мозга;
  • тромбоз сосудов головы, послужившей причиной инсульта.

Необходимо отметить, что при компьютерном исследовании возможно оценить: строение сосуда, качество артериальной и венозной стенки, анатомическое строение тканей, окружающих сосуд, наличие атеросклеротических бляшек на стенках сосуда и тромбы, скорость распространения контрастного вещества.

Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

Противопоказания к КТ, в том числе при исследовании сосудов головного мозга, связаны с использованием ионизирующего рентгеновского излучения и введения внутривенно йодсодержащего контраста.

Какой-то специальной подготовки обследуемого не требуется. Рекомендуется, как минимум 4 часа до предполагаемого исследования, не пить и не принимать пищу.

Если исследование проводится кормящей маме, то в течение двух суток нельзя производить грудное вскармливание (следует молоко сцеживать).

При сахарном диабете на время нужно будет прекратить прием противодиабетических лекарственных средств (за 1 день до и в течение дня после исследования).

При наличии у пациента аллергии на медикаментозные препараты, компьютернаяангиография должна проводиться в присутствии анестезиолога, после предварительного осмотра.

Спиральная компьютерная томография – эффективный диагностический метод, который может использоваться при исследовании практически любых органов и систем человека. Благодаря минимальной толщине среза она выявляет самые незначительные патологические изменения в организме, позволяя поставить диагноз на ранней стадии и своевременно начать терапию. Не всегда эффективно при обследовании мягких тканей.

Органы и отделы Что выявляет Примечание
СКТ головы
  • воспаление мозга;
  • посттравматические последствия;
  • патологии сосудов;
  • гидроцефалия;
  • травмы головы и повреждения костей черепа;
  • опухоли головного мозга;
  • черепно-мозговая травма;
  • нарушения кровообращения в мозгу.
Исследование головы обычно проводится без контраста, за исключением случаев, когда есть подозрение на наличие объемного образования.
СКТ малого таза
  • дивертикула мочевого пузыря;
  • травмы и патологические процессы в костях малого таза;
  • патологии сосудов;
  • мочекаменная болезнь;
  • опухоли тазовых костей или мочевыводящих путей.
Проводится натощак.
СКТ брюшной полости
  • спленомегалия;
  • гепатомегалия;
  • аномалии развития органов;
  • патологии надпочечников;
  • заболевания селезенки и желчевыводящих путей;
  • патологические изменения сосудов в области брюшины;
  • МКБ;
  • травмы органов брюшной полости;
  • панкреатит;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • поражение печени паразитами;
  • опухоль печени и/ или протоков;
  • цирроз печени.
Проводится натощак.
СКТ грудной клетки
  • лимфоаденопатия;
  • заболевания сердечной мышцы;
  • патологические изменения плевры;
  • новообразования в грудной клетке;
  • нарушения кровотока в легких;
  • травмы сосудов;
  • интерстициальные болезни легочной системы;
  • поражение дыхательных путей паразитами;
  • инородное тело в бронхах;
  • бронхоэктаз;
  • опухоль легких;
  • пневмония;
  • туберкулез.
СКТ ОГК делают с контрастом. Во время процедуры потребуется задержать дыхание. При обследовании нужно дополнительное сканирование во время выдоха.
СКТ шеи и позвоночника
  • обследование прилегающих сосудов и оценка их состояния;
  • переломы и другие травматические повреждения позвоночника;
  • аномалии развития всего позвоночного столба или его отдельных элементов;
  • патологии позвоночного столба.
Исследование позвоночника также применяется в послеоперационный период для оценки изменения состояния пациента.
СКТ суставов и костей
  • выявление и определение локализации опухолей костной ткани;
  • диагностика воспалений костей – остеомикоза, туберкулеза, остеомиелита;
  • оценка состояния кортикального и губчатого слоев костных тканей;
  • диагностика переломов, их осложнений и последствий.

Подготовка к МСК томографии и этапы обследования

Классическая томография не требует какой-либо специфической подготовки. Только при использовании контраст нужно заранее скорректировать образ жизни:

  • Отказаться от курения и алкоголя на сутки;
  • Не есть и не пить ничего за 5 часов до обследования;
  • Ограничить прием лекарств (кроме жизненно необходимых).

После проведения процедуры мамы, которым сделали КТ, не должны кормить младенца грудью двое суток. Это связано с тем, что контраст, задерживающийся в организме женщины, переходит в грудное молоко. У ребенка может быть на него аллергия, которая будет протекать в гораздо более тяжелой форме. Через несколько дней контрастирующее вещество полностью выходит из организма с мочой, и кормление можно возобновлять.

Специфических требований к подготовке компьютерной томографии головного мозга нет. Рекомендуется воздержаться от приема пищи и напитков за два часа до обследования. На процедуру нельзя брать вещи из металла, в том числе украшения, часы, кредитные карточки, одевать одежду с металлическими вставками. Если есть имплантаты, то об этом требуется уведомить специалистов, выполняющих процедуру.

Как делают КТ головного мозга? Сама процедура обследования не сложна. Больного укладывают на подвижной стол, ремнями фиксируют голову. Стол вместе с больным плавно продвигается через трубу аппарата томографа, а сканер вращается вдоль тела человека. Во время сканирования больной слышит шум и щелчки. Во время всего времени обследования нельзя двигаться, лежать нужно совершенно неподвижно.

Обычно исследование проводит рентгенолаборант, а расшифровывает снимки и пишет заключение врач-рентгенолог. Могут быть привлечены и другие врачи. Перед обследованием надо снять все украшения, часы, убрать телефоны и карточки, слуховые аппараты. Одежду надо одевать свободную и удобную. В течение обследования в кабинете больной находится один, а специалист может переговариваться с ним по устройству двухсторонней связи.

Процедура не вызывает болевых ощущений у пациента, только может быть тяжело некоторым больным лежать неподвижно всю процедуру. Для успокоения пациенту могут дать седативные препараты. При введении контрастирующих препаратов пациент может ощутить тепло, а также металлический привкус во рту. Кто-то может почувствовать головную боль или боль в желудке.

Обо всех этих симптомах надо сказать медицинским специалистам. КТ головы выполняется очень быстро – от 3 минут, а если используется контраст, то за 15 минут. Большую часть времени занимает подготовка к обследованию. Данная процедура имеет очень небольшой ряд ограничений к ее назначению, а результаты можно получить уже в день ее прохождения.

Маленьким детям, в отличие от взрослых, томография проводится в исключительных случаях,по строгим показаниям врача под общим наркозом, потому что процедура требует полной неподвижности. Перед проведением КТ нужно обязательно получить консультацию анестезиолога.

Новорожденным детям необходимо дать еду и питье за 3 часа до процедуры. Детям постарше можно обойтись без наркоза, но нужно подготовиться психологически: объяснить ребенку, что процесс протекает безболезненно. В процессе КТ у ребенка должно быть в норме носовое дыхание, поэтому при насморке или отеке носовых пазух рекомендуется закапать нос сосудосуживающими каплями.

Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

После 1 триместра беременности проведение комптомографии проводить запрещено. Однако если от результатов процедуры зависит жизнь беременной женщины, КТ все-таки проводят (например, при ишемическом инсульте, разрыве аневризмы сосуда, черепно-мозговых травмах и т.д.).

Большим плюсом КТ сосудов мозга является простота и безболезненность этой процедуры. Поэтому особой подготовки для нее не требуется.

Исследование выполняется натощак или после легкого приема пищи. Перед процедурой необходимо снять любые имеющиеся металлические предметы (зубные протезы, слуховые аппараты, пирсинг, серьги, очки и др.) При этом пациент переодевается в простую удобную одежду (лучше из х/б материала).

При клаустрофобии или невротических состояниях перед процедурой допустимо использование инъекции седативного препарата.

При проведении томографии пациенту важно при себе иметь:

  • удостоверение личности;
  • направление;
  • медицинскую выписку (из истории болезни или карты);
  • данные других проводимых ранее исследований (КТ, рентген, УЗИ и др.)

Подготовка к проведению обследования будет зависеть от того, какой орган будут исследовать, и будет ли применяться контрастное вещество. Контрастирование может быть внутривенным или болюсным. Подготовиться к сканированию головы, шейного отдела, мягких тканей, грудного отдела или МСКТ позвоночника, если процедура проводится без контрастирования, несложно.

Перед сканированием ОБП — органов брюшной полости (печени – в том числе при циррозе, почек, кишечника) потребуется проверить наличие повышенной чувствительности к йоду, исключить из рациона газообразующие и твердые продукты за сутки до процедуры. За 5 часов до МСКТ нельзя принимать пищу вообще. Также пациенту необходимо растворить 40 мл Урографина 76%-го или Триомбраста 60%-го в 2 л теплой кипяченой воды и выпить состав не позднее, чем за 3 часа до процедуры. Сделать клизму.

Если показано проведение МСКТ с контрастированием, то не ранее чем за 3 суток до обследования нужно сдать анализы (кровь и мочу) – когда уровень мочевины повышен или присутствует креатинин, процедура будет отложена. Диета и клизма – как при сканировании брюшной полости. Раствор Урографина потребуется разделить на 2 части – половину пьют вечером накануне, а вторую – утром перед исследованием.

Такое обследование занимает от 5 минут до 1 часа (на разных томографах время может отличаться). Пациент помещается на специальный стол, который задвигается внутрь аппарата. В течение всего сканирования больной должен лежать неподвижно. Сканер вращается вокруг него, передавая информацию с датчиков на компьютер.

MRT-Energo-glavn.jpg

К КТ головного мозга не нужно как-то особенно готовиться. Только при прохождении обследования с веществом нельзя ничего кушать – его проводят натощак. Нужно надеть удобные вещи, чтобы сделать пребывание в камере комфортным. Можно захватить с собой плед, т. к. часто кабинеты диагностики довольно холодные. Предварительно нужно убрать с тела все металлические предметы и украшения. При себе нужно иметь следующие документы:

  • медицинскую карту или выписку из нее;
  • направление на процедуру;
  • медицинские справки или другие документы, касающиеся вашего заболевания;
  • снимки предыдущих процедур.

Как проводится компьютерная томография головного мозга взрослому, ребенку, и как долго? Процедура может занять 3 минуты, а может и 30 минут. Все зависит от того, что нужно исследовать и выявить. Сама процедура имеет несколько этапов:

  1. Пациенту рассказывают как проводится процедура, как долго, какие ощущения могут быть, и что показывает КТ головного мозга.
  2. Размещение пациента на кушетке, где его фиксируют специальными ремнями, чтобы тело было полностью неподвижно – это обязательно.
  3. Кушетку задвигают в аппарат, который при работе немного шумит, вызывая некомфортные ощущения. Помимо этого, его внешняя часть будет вращаться, слегка смещая кушетку с пациентом по горизонтали.
  4. Медики уходят в соседнюю комнату, где расположен компьютер с информацией, которую покажет аппарат. Они не только контролируют процедуру, но и могут общаться с пациентом через специальное приспособление, чтобы следить за его самочувствием.
  5. При использовании контраста состав введут перед началом процедуры или будут вводить на всей ее продолжительности, если есть показания. Признаки введения вещества ощущаются сразу. Это и привкус металла во рту, чувство тепла или холода под кожей. Для КТ головного мозга с контрастом это норма.
  6. Выключение аппарата, снятие ремней с пациента.
  7. Расшифровка полученных данных.

Компьютерную томографию головного мозга детям можно проводить с трехлетнего возраста и только в случае экстренной необходимости. Детям сложно долго лежать неподвижно, поэтому их вводят в состояние медикаментозного сна или допускают родителей к аппарату. Новорожденным КТ не делают, его заменяют на более безопасное МРТ. У детей такого возраста велик риск аномального развития после получения даже минимальной дозы облучения.

Как часто можно делать КТ? На этот вопрос ответит лечащий врач-рентгенолог, когда проведет подсчет радиационного воздействия, которое дает эмиссионная и позитронная процедура. Их считают за календарный год. Если показатель в пределах нормы, то ничто не мешает пройти повторную процедуру.

Из осложнений у пациента может случиться отрицательная реакция на контраст. Сделанная правильно процедура не имеет последствий. И даже перед введением контраста определяющими факторами для проведения КТ будут результаты анализов, в том числе и реакция на вещество.

Готовиться понадобится только в том случае, если перед проведением томографии в вену пациента будет вводиться контрастное вещество. В этой ситуации необходимо заранее сдать соответствующие анализы, а также отказаться от еды за 6 часов до томографии.

В случае с обычной томографией нужно будет просто прийти в назначенное время и переодеться в специальную медицинскую одежду.

Сама компьютерная томография — это абсолютно безболезненный метод диагностики, который не требует от пациента подготовки. Однако перед тем, как отправиться на КТ, с себя рекомендуется снять все металлические предметы, украшения, зубные протезы, слуховые аппараты. Надо переодеться в более удобную одежду. На прием у диагноста перед КТ с собой необходимо взять ряд документов:

  • направление от лечащего врача;
  • анамнез в письменном виде или выписку из истории болезни;
  • заключение от ранее пройденных врачей;
  • результаты проводимых ранее процедур;
  • другие медицинские справки или бумаги, имеющие отношение к обследованию.

Как часто можно делать КТ головного мозга

Особой подготовки для проведения любого КТ, в том числе головного мозга, не требуется. Пациенту необходимо лишь предупредить врача о возможных противопоказаниях. Если же необходимо сделать томографию с контрастом, рекомендуется не есть как минимум за пять часов до процедуры.

Обследование проводится на протяжении 5-30 минут (каждый случай индивидуален). В течение этого времени необходимо сохранять неподвижность, для чего голова закрепляется специальными ремнями.  Расшифровка занимает до 2 часов, но результат обычно не выдается на руки, а направляется лечащему врачу.

Очень часто пациенты сравнивают компьютерную томографию и МРТ и задаются вопросом, какая из этих методик лучше. Каждая из них – это томография мозга, то есть изучение внутренней структуры объекта и анализ его слоев. Однако вопрос, что лучше, некорректен, поскольку медицинские методы имеют разные цели.

КТ головы показывает клиническую картину течения болезни, с ее помощью можно диагностировать локализацию повреждения мозговых тканей и проанализировать патологию. Иногда проведение КТ носит обязательный характер:

  • нарушенная циркуляция спинномозговой жидкости, абсцессы, кисты;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • заболевания энцефалитом и менингитом;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы;
  • опухоли, метастазы;
  • ишемический инсульт;
  • эпилепсия;
  • заболевания кровеносных сосудов (атеросклероз, тромбоз и т.д).

Перед тем, как начать сканирование головного мозга, врач уложит пациента на специальный стол-транспортер. При нажатии на кнопку устройство начнет плавно двигаться в специальный отсек до тех пор, пока больной не окажется в тоннеле. При обследовании головного мозга большая часть тела не попадает в камеру, что важно для тех, кто боится замкнутого пространства. Процесс занимает 30-60 минут. За это время результаты 360 положений аппарата КТ поступают в компьютер и обрабатываются.

Единственный дискомфорт от процедуры КТ – необходимость постоянно лежать на кушетке неподвижно. Это может быть проблемой, если томографию головного мозга проводят у детей. Чтобы ребенок сохранял неподвижность, врачам приходится использовать общий наркоз. Стоит знать, что если планируется выполнять КТ с контрастом, у больного могут возникать минимальные побочные реакции от препарата в виде легкого головокружения, тошноты или появления металлического привкуса во рту.

Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

Существует заблуждение, что при КТ лучевая нагрузка на организм значительно ниже, чем при прохождении рентгена легких. Однако на практике все получается несколько иначе. В некоторых случаях лучевая нагрузка на организм от КТ значительно превышает старые методы диагностики.

При этом стоит понимать, что КТ мозга – не врачебная прихоть. Назначается она только в тех случаях, когда это действительно нужно для постановки правильного диагноза: например, когда головной мозг мог внезапно отечь. Если после прохождения процедуры вы заметили недомогание или неприятные ощущения, следует об этом сразу же сообщить врачу.

Перед началом обследования врач попросит вынуть из карманов одежды и снять с тела любые металлические предметы, такие, как серьги, кольца, цепочки, ключи, мелкие деньги и т.д. Если имеются съемные зубные

, то их также нужно будет снять на время проведения томографии. Удаление металлических предметов необходимо, чтобы на снимках не было теней от них, мешающих диагностике. Далее врач или рентген-лаборант покажет пациенту переговорное устройство (или даст пульт с тревожной кнопкой), через которое в любой момент можно будет связаться с медицинским персоналом и прекратить исследование, если вдруг резко ухудшится самочувствие или возникнут другие непреодолимые обстоятельства, не позволяющие довести томографию до конца.

После этого нужно будет лечь на кушетку на спину, уложив голову на специальную подставку. Иногда голову фиксируют специальными валиками, чтобы она не двигалась во время съемки томограмм. После того, как пациент ляжет на кушетку и усвоит все рекомендации доктора – начнется процесс обследования, во время которого стол будет двигаться либо постоянно, либо шагами внутрь гентри, а сам томограф шуметь.

Каких-либо неприятных ощущений человек испытывать не будет, поскольку томография не предполагает соприкосновения с телом и проникновения в физиологические отверстия. Если проводится томография с контрастом, то в вену будет введен контрастный препарат, который может в качестве побочных эффектов спровоцировать ощущение жжения, покраснение кожи, распространяющиеся по венам тепло или холод, металлический привкус во рту. Такие побочные эффекты неопасны, проходят самостоятельно и не требуют вмешательства врача.

Если же после введения контраста появится тошнота, рвота, головокружение, затруднение дыхания, дискомфорт в желудке, крапивница, бронхоспазм, резко упадет или повысится давление, станет невозможно дышать, то исследование прекращается, и врач начинает оказывать необходимую помощь, так как подобные тяжелые побочные эффекты должны быть купированы медикаментозно в кратчайшие сроки.

Сама томография головного мозга продолжается недолго – буквально несколько минут. После ее завершения можно будет вставать, одеваться и заниматься своими обычными делами. Пить и есть можно также сразу после завершения обследования. Более того, если проводилась томография с контрастом, то в этот день нужно выпить не менее 1,5 – 2 литров жидкости для ускорения выведения контрастного вещества почками.

Если компьютерная томография головного мозга с контрастом проводилась пациентам с противопоказаниями, то они должны будут оставаться под наблюдением врачей после завершения обследования минимум в течение получаса.

В настоящее время многие государственные учреждения здравоохранения оснащены компьютерными томографами, поэтому выполнить это исследование можно без особенных затруднений. Обычно компьютерными томографами оснащены крупные диагностические поликлиники (областные, онкодиспансеры, крупные районные, ведомственные и т.д.

), больницы уровня областной, краевой, республиканской, а также различные медицинские научно-исследовательские институты. Поэтому, очевидно, что компьютерную томографию головного мозга можно сделать в крупных диагностических поликлиниках, областных больницах или медицинских НИИ. Так как все подобные учреждения расположены в крупных городах, то для прохождения компьютерной томографии мозга придется приехать в эти городские агломерации.

Кроме того, компьютерную томографию головного мозга можно сделать в многочисленных частных медицинских центрах, которые расположены в крупных и средних городах. В таком случае нужно выяснить, в каком частном центре есть компьютерный томограф, и обратиться за получением медицинской услуги.

В государственном учреждении здравоохранения в порядке очереди компьютерную томографию мозга по направлению врача можно сделать бесплатно, а в частных медицинских центрах – только на платной основе.

Наиболее безопасным промежутком между процедурами является 12 месяцев, но при крайней необходимости врач может назначать исследование каждые полгода. Чаще проходить компьютерную томографию опасно для здоровья из-за того, что повышается уровень радиации, и человек может получить излишнее облучение, чреватое серьезными последствиями. При необходимости может быть назначен альтернативный метод исследования.

Понятие мультиспиральной компьютерной томографии в медицине

Несмотря на то, что компьютерная томография такая же информативная, как и магнитно-резонансная, принципы проведения и оказываемое воздействие на организм у них абсолютно разные. МРТ и КТ могут дать одинаковый результат только при анализе эндокринных желез, шеи, органов пищеварения.

МРТ дает возможность рассмотреть органы с обильным скоплением жидкости, скрытые за плотным костным скелетом: спинной и головной мозг, органы малого таза, суставы, межпозвоночные диски, слюнные железы. Томографическое сканирование слюнных желез ротовой полости (МРТ) проводится с помощью радиоволн в сильном магнитном поле.

Метод достаточно эффективен для изучения слюнных желез. МРТ околоушной слюнной железы назначается при припухлости в околоушной зоне, боли во время жевания, головных болях. МРТ слюнных желез обязательно назначается при подозрении на развитие опухолей, кист и различных повреждениях слюнных желез.

КТ головного мозга благодаря высокой разрешающей способности рентгеновских лучей помогает рассмотреть строение черепной коробки и считается наиболее быстрым методом диагностики. Одним из факторов, который влияет на выбор между МРТ и КТ, является существенная разница в противопоказаниях.

Для проведения магнитно-резонансной диагностики недопустимо присутствие в теле пациента кардиостимулятора, инсулиновых помп и имплантов с содержанием металла, а КТ противопоказана для людей, недавно прошедших рентгенографию, беременным женщин и пациентов, страдающих сахарным диабетом.

СКТ и МРТ — методы исследования внутренних органов и систем, которые различаются по 3 важным признакам:

  • принцип работы — при МРТ-диагностировании используется электромагнитное поле, в СКТ — рентгеновские лучи;
  • информативность — МРТ применяется для изучения мягких тканей, СКТ — в большинстве случаев, для рассмотрения твердых костных структур;
  • время проведения процедуры — МРТ может длиться до полутора часов, спиральное исследование в среднем продолжается несколько минут.

И СКТ, и обычная компьютерная томография являются разновидностями рентгенологического исследования. Основной принцип действия практически одинаков – проводится послойное сканирование тела или отдельного органа. Однако между ними есть разница. Главное отличие заключается в толщине среза. Если при КТ его минимальная толщина составляет 10 мм, то СКТ позволяет получить более точную картину благодаря толщине слоев около 3 мм.

Кому показано

компьютерная томография головного мозга что показывает

Как делают МСКТ понятно, но кому ее нужно проходить? Процедура назначается лечащим врачом, который может быть как терапевтом, так и неврологом. Она показана для:

  • выявления причины болезненных ощущений в зоне среднего уха;
  • при наличии признаков субатрофии;
  • для нахождения аневризмы или сосудистой мальформации;
  • чтобы понять, почему у больного путается сознание или немеют конечности, их поразил паралич, он мучается от мигрени, сбоев зрительной системы или вертиго, которые могут указывать на опухоль, кровоизлияние в мозге или быть следствием травмы или разрыва аневризмы;
  • определения размеров полостей мозга, которые показывают наличие или отсутствие гидроцефалии или гипертензии внутричерепного типа;
  • в предоперационный период;
  • контроля эффективности терапии после обнаружения проблемы;
  • визуального определения повреждений костных и мягких тканей органа;
  • определения причин обморочного состояния;
  • биопсии мозга, чтобы контролировать процесс на каждом этапе;
  • для диагностики перелома черепа или травм мягких тканей после травм и ДТП;
  • чтобы найти новообразования;
  • при инсульте для выявления кровотечения или тромба;
  • для проверки целостности височной кости, подобная травма может быть причиной потери слуха как частичной, так и полной;
  • диагностических мероприятий по выявлению менингита и различных его осложнений.

Оценка мозговой деятельности в разных ее аспектах, которую можно сделать при помощи КТ, – важнейший шаг в диагностике заболеваний головного мозга. Эта методика позволяет обнаружить:

  • Аномалии в строении сосудов, наличие аневризм.
  • Проблемы в среднем ухе.
  • Инсульт и его последствия, в первую очередь – повреждения мозга.
  • Последствия черепно-мозговой травмы, есть ли кровоизлияния, отеки. Подробная  статья о КТ черепа.
  • Болезни инфекционной этиологии.
  • Опухоли.
  • Водянка.

Исследование с помощью рентгеновского томографа дает врачу возможность не только оценить тонкую структуру мозга, но и проанализировать кровоток, состояние вен и крупных артерий, уровень обмена веществ и изучить особенности работы отдельных областей головного мозга.

Применение контрастного вещества увеличивает возможности исследования. В этом случае отчетливо просматривается структура мягких тканей головы, состояние черепной коробки и крупных частей мозга. При использовании контраста можно определить наиболее точную локализацию патологии.

КТ сосудов головного мозга дает возможность выявить ряд заболеваний: признаки начала изменений миокарда и коронарных сосудов, проблемы с клапанами, сердечную недостаточность, атеросклеротические бляшки, кальцификацию коронарных артерий, ишемический инсульт и т.д.

Благодаря КТ можно с максимальной точностью выявить множество мозговых патологий при вовлечении в этот процесс сосудов:

  • переломы основания черепа;
  • присутствие инородных тел;
  • тромбоз или атеросклеротическое поражение сосудов;
  • кровотечение;
  • гематомы;
  • кровоизлияния;
  • абсцессы;
  • энцефалит;
  • острые коронарные нарушения;
  • аневризмы;
  • менингит и его осложнения;
  • гидроцефалия;
  • кисты;
  • отиты, синуситы;
  • новообразования.
    Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

    КТ позволяет определить наличие кист и гематом в головном мозге.

Расшифровка результатов МСКТ не занимает много времени. В зависимости от того, какой отдел или орган подвергался сканированию (проводилось ли обследование почек, печени, всего позвоночника или, к примеру, только его поясничного отдела), сделанные снимки расшифровываются от 1 часа до суток. В большинстве случаев достаточно двух часов.

Исследование показывает признаки патологических изменений практически любого органа на начальной стадии, а также позволяет отследить последствия травм или понаблюдать за динамикой лечения. Расшифровка и трактовка осуществляется только квалифицированным врачом – самостоятельно делать выводы нельзя. К примеру, основными признаками цирроза печени являются неровные края органа и его увеличенный размер. Однако неспециалист вряд ли заметит тот же цирроз на негативах.

Обследование назначают, чтобы выявить воспаление, опухоль, кровоизлияние или проверить состояние мозга после черепно-мозговой травмы. Помимо этого, КТ головного мозга — это эффективный контроль терапии и реабилитационного периода после ряда серьезных заболеваний. Его снимки покажут состояние костей черепа, кровеносных сосудов, структуру мозга и его оболочки, а также придаточные пазухи носа.

Сделать КТ головного мозга можно по назначению участкового терапевта или врача-невролога. Назначение диагностики практикуют при:

  • инсульте;
  • абсцессе или кисте;
  • энцефалите или менингите;
  • аномальном строении сосудистой системы мозга или его структур;
  • тромбозе и аневризме;
  • гидроцефалии, характеризующейся избытком ликвора в желудочковой части мозга;
  • судорожном состоянии, частых вертиго, потере чувствительности, сознания без обоснованных признаков;
  • мигрени;
  • наличии противопоказания для прохождения МРТ или МСКТ,
  • перед хирургическим вмешательством и после него;
  • когда врач подозревает наличие отека, воспалительного процесса или кровоизлияния после травмы.

Спиральная компьютерная томография головного мозга позволяет обнаружить проблему формируя послойные снимки разных плоскостей. Более точную информацию дает новая разработка — КТ перфузия головного мозга. Срезы делают еще более тонкими, чем в предыдущем варианте, а значит, и более точную информацию получают.

Если необходимо диагностировать аномалию в сосудах, то используется КТ ангиография. При этом исследовании будет выявлено даже мельчайшее поражение сосудов, вен и артерий. Ангиография головного мозга важна как на стадии обнаружения болезни, так и для контроля эффективности терапии, а также в реабилитационном периоде.

Нейровизуализация головного мозга на данный момент – развивающаяся сфера диагностики. С помощью рентгеновского томографа врач может оценивать не только тонкую структуру мозга, но и видеть уровень обмена веществ, кровоток, смотреть на состояние вен или крупных артерий, а иногда оценить особенности функционирования отдельных долей или областей головного мозга.

Томограмма головного мозга, проводимая с контрастом, лишь усилит все перечисленные выше преимущества. На таком КТ отчетливо видно структуру мягких тканей головы, состояние черепной коробки и крупных частей мозга. Помимо наличия кровоизлияний или травм головы, на КТ могут просматриваться тромбы, гематомы, аневризмы, злокачественные или доброкачественные новообразования, острый менингит и прочие серьезные заболевания.

расшифровка мскт

Компьютерная томография головного мозга позволяет получить изображение мозга и костей черепа в виде срезов в различных плоскостях и проекциях. По таким изображениям врач может изучить расположение, форму, размеры и строение различных участков мозга, оценить их функционирование, а также выявить даже небольшие изменения в тканях и работе мозговых структур.

Таким образом, очевидно, что компьютерная томография показывает состояние и функционирование структур головного мозга как в норме, так и при патологии. Соответственно, на основании данных компьютерной томографии головного мозга можно выявлять различные патологии ЦНС, а также выяснять причины появления у человека неврологических нарушений (расстройства координации движений, речи, памяти, внимания и т.д.).

В диагностике заболеваний ЦНС компьютерная томография играет огромное значение, так как этот метод позволяет видеть структуры мозга прижизненно так, будто их разрезали и разложили для детального изучения. Так, компьютерная томография позволяет видеть белое и серое вещество мозга, а также ликворосодержащие пространства (желудочки мозга, цистерны) без применения контрастных веществ. Конечно, введение контраста улучшает визуализацию мозговых структур, но даже без него их отлично видно на снимках компьютерной томографии.

Компьютерная томография головного мозга показывает следующие патологии и нарушения функционирования мозговых структур:

  • Характер инсульта (геморрагический или ишемический) при эпизоде острого нарушения мозгового кровообращения;
  • Характер повреждений при черепно-мозговой травме (гематомы, ушибы мозга, кровоизлияния, переломы или трещины костей черепа, и др.);
  • Локализацию и размер гематомы при внутримозговом кровоизлиянии;
  • Локализацию и размеры новообразований головного мозга (опухолей, метастазов, кист);
  • Признаки повышенного внутричерепного давления;
  • Причины неврологических расстройств (нарушение координации движений, глотания, непроизвольные движения глазными яблоками, утрата чувствительности на каком-либо участке тела и т.д.), нарушений зрения и слуха, головных болей, нарушений высших мозговых функций (речи, внимания, памяти, мышления);
  • Причины судорожных припадков и обмороков;
  • Точный характер и локализацию поражения при дисциркуляторных энцефалопатиях, а также при нарушениях работы мозга, выявленных по результатам ЭЭГ, допплерографии сосудов мозга, ангиографии, краниографии;
  • Характер приобретенных или врожденных аномалий сосудов головного мозга (мальформации, сужения, закупорки, аневризмы и т.д.);
  • Степень повреждения мозговых структур при дегенеративных заболеваниях ЦНС (мозжечковая атаксия, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и др.);
  • Наличие осложнений после перенесенных заболеваний ЦНС (кисты, склероз, очаги отвердения кровоизлияний и т.д.);
  • Эффективность проводимого лечения и состояние мозга на фоне имеющихся патологий ЦНС.

Что показывает снимок, который получает доктор в результате проведения процедуры? Он позволяет визуализировать травмы костей и внутренних органов, определить, в каком состоянии находятся лимфоидные ткани, выявить опухоль, диагностировать патологические процессы как острого, так и хронического течения. Также исследование дает возможность отслеживать состояние пациента в динамике и оценивать таким образом эффективность назначенного лечения.

К примеру, при исследовании почек можно выявить не только злокачественные или доброкачественные образования в их структуре. Также диагностируется поликистоз почек, абсцессы, аномалии развития. Проведение томографии почек показано в послеоперационный период (если проводилась пересадка или удаление), а также при биопсии органа.

Диагностика рассеянного склероза: МРТ, КТ, ЭЭГ, рентген, исследования, анализ крови – видео

Для проведения КТ пациент в первую очередь должен снять одежду и занять правильное горизонтальное положение на подвижном столе томографа. Голову, руки и грудь фиксируют для сохранения полной неподвижности, стол помещают в диагностическую камеру томографа.

аппарат мскт

Процедура проходит безболезненно. Единственное, что может доставлять дискомфорт – это незначительный шум аппарата. В некоторых клиниках пациентам предлагают воспользоваться наушниками. При необходимости врач делает внутривенную инъекцию с контрастным веществом, после которой пациент может почувствовать металлический привкус, что является полностью нормальной реакцией организма.

За всем процессом через стекло пультовой наблюдает технолог или врач-рентгенолог, который с помощью пульта управления подключает аппарат и производит необходимые запрограммированные снимки, учитывая специфику заболевания. В процессе диагностики томограф вращается вокруг кушетки, на которой неподвижно лежит пациент.

В результате сканирования можно получить снимки анатомического среза различных уровней и плоскостей головного мозга. Технолог может запрограммировать сканирование не всего черепа, а какого-то определенного участка. Результаты исследования отображаются на экране монитора.

Сколько же времени занимает такая сложная процедура? Для проведения полноценного обследования необходимо от 10 до 30 минут. Расшифровку изображений делают нейрохирург, невропатолог и радиолог.

Этапы СКТ-диагностики:

  1. введение контраста (внутривенно или перорально);
  2. размещение пациента на передвижном столе (так как потребуется лежать неподвижно, в некоторых случаях доктор назначает успокоительные медикаменты);
  3. стол заезжает внутрь гентри – «трубы» (источник облучения вращается по спиральной траектории);
  4. проводится сканирование (обычно процедура занимает от 5 до 30 минут);
  5. информация выводится на монитор компьютера (при желании ее можно записать на переносное устройство);
  6. рентгенолог расшифровывает результат диагностики и выдает направление на консультацию к узким специалистам.

Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

Обследование при помощи СКТ абсолютно безболезненно и может вызывать минимальный дискомфорт, связанный с нахождением в замкнутом пространстве.

Чтобы трактовка результатов исследования была максимально точной и достоверной, нужно предоставить врачу-рентгенологу свою медицинскую карточку или заключение лечащего врача с указанием предварительного диагноза. Тогда доктор сможет учесть все перенесенные ранее заболевания и травмы, индивидуальные особенности строения организма пациента.

Существуют относительные противопоказания, например, лактационный период, а также аллергия на йодсодержащие препараты или недостаточная работа почек.

При необходимости произвести обследование с контрастом важно также учитывать кормление грудью, аллергию и наличие такого заболевания как сахарный диабет.

Не стоит проводить томографию при наличии недостаточности почек или печени. Это может усугубить патологию. В этом случае подбираются другие методы исследования головного мозга.

Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

Запрещено производить такое обследование людям, которые страдают серьезными психическими отклонениями, но в данном случае все зависит от цели проведения исследования. Только врач сможет решить вопрос о необходимости КТ. В случае с людьми, у которых наблюдаются отклонения в психическом состоянии, возможно введение препарата, позволяющего на время усыпить пациента.

Компьютерная томография головного мозга и сосудов головного мозга – цена

В государственных клиниках, есть страховка и направление от врача, пройти КТ мозга можно бесплатно. Если же вы решите обратиться за помощью к частному доктору, тогда процедура окажется платной. Сколько стоит КТ головного мозга будет зависеть от региона проживания, квалификации клиники или медперсонала, где будет выполняться процедуры, а также от времени, в течение которого придется ждать результатов. Средние цены в Москве представлены в таблице.

Название клиники

Стоимость в рублях

Открытая клиника на Пресне

4300 р.

Медскан. рф

5000 р.

Диагностический центр МРТ в Перово

3900 р.

АВС-Медицина на Парке Культуры

4500 р.

Центр эндохирургии и литотрипсии

6000 р.

Клиника Ниармедик на Полежаевской

4000 р.

СМ-Клиника на ул. Клары Цеткин

4590 р.

В настоящее время стоимость компьютерной томографии головного мозга (в том числе мультиспиральной) в частных и государственных медицинских учреждениях колеблется от 2000 до 18 000 рублей, а томографии сосудов головного мозга – от 4500 до 20 000 рублей. Цена компьютерной томографии зависит от ценовой политики медицинского учреждения, а также от вида исследования (мультиспиральная КТ дороже простой или спиральной).

Компьютерная томография головного мозга – норма

По результатам обследования врач пишет заключение, в котором после паспортных данных обязательно указывается состояние вещества

, ликворосодержащих пространств, селлярной области, краниовертебрального перехода, костных структур и полостей.

В норме в заключении компьютерной томографии головного мозга должна описываться следующая картина: «Смещения срединных структур нет. Серое и белое вещество мозга определяются. Очаги с патологической плотностью в веществе мозга не обнаруживаются. Субарахноидальные пространства, базальные цистерны, желудочки мозга не расширены.

Боковые желудочки симметричны. Селлярная область в норме. Краниовертебральный переход (соединение головного и спинного мозга) в норме. Миндалины мозжечка расположены выше большого затылочного отверстия. Внутренние и наружные слуховые проходы, сосцевидные отростки височных костей, кости основания и свода черепа в норме.

Состояние сосудов и характер кровотока в основной артерии мозга, глазничных артериях, средних, передних и задних мозговых артериях, внутренних сонных артериях, внутричерепных частях позвоночных артерий, а также венах в норме». Естественно, что нормальная картина может описываться врачом-радиологом не слово в слово, как это приведено в нашем примере.

Необходимо знать, что у взрослых людей часто встречается обызвествление шишковидной железы и сосудистых сплетений, что является вариантом нормы.

Томография сосудов головного мозга

Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

В человеческом организме есть немало структур, которые с трудом поддаются визуализации при помощи рентгеновских лучей. Иногда необходимо дополнительное усиление – введение вещества, которое, накапливаясь, усиливает контраст с окружающими тканями. Чаще всего контраст применяется, если исследование имеет целью изучение сосудов:

  • Доктору необходимо визуализировать сосудистый рисунок, чтобы поставить диагноз.
  • Нужно оценить состояние сосудов и системы кровообращения в целом.
  • Важно понять достаточность и адекватность кровоснабжения.

Для этого используются два метода:

  1. КТ-ангиография артерий и сосудов головного мозга. Ангиография как таковая представляет собой метод, при котором с помощью введения контраста и рентгеновского излучения дается оценка кровоснабжению. На таком же принципе основана и компьютерная томография, но снимки, которые врач получает благодаря ей, отличаются более высокой точностью. Главная цель диагностики – изучение проходимости центральных сосудов.
  2. КТ перфузия головного мозга. Она позволяет сделать вывод о кровоснабжении на уровне капиллярного кровотока. Благодаря этой методике возможно определить ишемическое нарушение кровоснабжения даже тогда, когда обычная КТ еще не способна зафиксировать его.

Кроме того, КТ с контрастом выполняется при диагностике онкологических заболеваний. Злокачественная опухоль намного интенсивнее накапливает контраст, чем доброкачественная.

  • беременность (исследование может быть проведено по жизненным показаниям);
  • нежелательно использовать в детском возрасте (до 14 лет);
  • лицам с непереносимостью йода;
  • при почечной недостаточности;
  • если у пациента диагностировано заболевание щитовидной железы (например, тиреотоксикоз);
  • при миеломной болезни и лейкозе.

Как показывает практика, не стоит проводить компьютерную томографию лицам, у которых расположены какие-то металлические объекты в исследуемой области. Также больным, чья масса тела больше той, которую может выдержать штатив для исследования (более 140-150 кг).

Оператор кратко объясняет суть процедуры, предупреждает, что необходимо с себя снять украшения (заколки, серьги, браслеты и прочее). Помогает занять правильное положение на штативе для исследования. Связь с медперсоналом осуществляется при помощи микрофона.

В течение получаса после введения контраста также могут появиться: кожные высыпания, зуд, затрудненное дыхание, кашель. Это все проявления аллергической реакции на йодсодержащий препарат. В этом случае медицинский персонал незамедлительно должен оказать пациенту первую помощь.

После проведения КТ с контрастом обследуемый может быстро вернуться к своим привычным делам.

Компьютерная томография может проводиться детям и беременным женщинам по жизненным показаниям, в случаях, когда невозможно провести магнитно-резонансное исследование. При этом обследование нужно проводить на мультиспиральном томографе, без контрастирования,  прикрыть защитным свинцовым фартуком область малого таза.

Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

Компьютерная томография сосудов головного мозга представляет собой метод обследования различных мозговых сосудов с целью выявления их патологии. В ходе КТ сосудов мозга изучаются только вены и артерии, их состояние, строение, диаметр, расположение, наличие деформаций (аневризмы, сужения, извитость и др.), а также кровоток в них. Исследование позволяет диагностировать сосудистые патологии, такие, как мальформации,

, аневризмы, нарушения мозгового кровообращения и т.д. КТ сосудов мозга проводится с контрастом, позволяющим улучшить визуализацию артерий и вен.

Так как сосудистые заболевания встречаются часто и вызывают многочисленные жалобы (головные боли, головокружения, шум в ушах, мушки перед глазами и т.д.), снижающие качество жизни людей, то томография сосудов головного мозга оказывается весьма востребованным методом диагностики. Более того, именно томография сосудов, а не мозга проводится наиболее часто.

Компьютерная томография сосудов мозга показана к проведению в следующих случаях:

  • Диагностика сосудистых заболеваний головного мозга (мальформации, аневризмы, тромбозы, кровоизлияния, синдром хронической ишемии, повышенное внутричерепное давление, дисциркуляторная энцефалопатия и т.д.);
  • Диагностика тромбоза вен;
  • Инсульты (для определения уровня поражения мозговых сосудов, выявления огибающих сосудов, оценки зон обратимого и необратимого повреждения, оценки степени снижения мозгового кровотока);
  • Контроль эффективности лечения инсультов;
  • Оценка состояния синусов твердой мозговой оболочки при менингиомах;
  • Хронический стеноз (сужение) артерий головного мозга;
  • Оценка количества сосудов (васкуляризации) в опухолях головного мозга.

Расшифровка компьютерной томографии головного мозга

Расшифровку КТ головного мозга выполняет рентгенолог с соответствующим сертификатом, свидетельствующим о его достаточном уровне квалификации. Самостоятельно можно лишь примерно посмотреть результаты, поискать несимметричные участки и затемнения, тем самым определив зоны, вызывающие опасения, но ориентироваться на свои выводы нельзя.

Расшифровка

должна проводиться специалистом с учетом клинических симптомов, имеющихся у человека, и данных других обследований. Поставить диагноз только на основании томографии нельзя, так как для верной интерпретации полученных на снимках изменений нужно знать клинические симптомы, и в соответствии с ними делать вывод, что же именно видно на томограмме.

Так, можно заподозрить наличие объемного образования (опухоль, метастаз, кисту, гематому, кровоизлияние вследствие инсульта или травмы, абсцессы, кальцификаты (окаменевшие участки бывших кровоизлияний, кист и др.), паразитов) в головном мозге, если по результатам томографии выявляются следующие признаки:

  • Изменение формы и размеров (конфигурация), а также смещение III-его и/или IV-ого желудочков мозга;
  • Смещение срединных структур;
  • Симметрия боковых желудочков;
  • Сохранность базальной цистерны;
  • Четкое отграничение серого и белого вещества мозга;
  • Размеры сильвиевой борозды соответствует возрастной норме.

То есть при наличии объемного образования в головном мозге видно изменение формы и размеров желудочков мозга со смещением срединных структур, а остальные параметры остаются в норме. А вот какое именно объемное образование (опухоль, метастаз, киста, гематома, кровоизлияние вследствие инсульта или травмы, абсцессы, кальцификаты, паразиты) выявлено в головном мозге, понять сможет только врач, ориентируясь на его свойства и имеющиеся у человека

Помимо объемных, по результатам томографии могут выявляться очаговые образования в головном мозге, такие, как участки ишемии (кислородного голодания), склероза (соединительной ткани, замещающей мозг), воспаления, некроза (отмирания тканей), дистрофии (разрушения структуры тканей) и т.д. При выявлении очаговых образований у человека подозреваются заболевания, связанные с нарушением кровообращения головного мозга, воспалительные процессы в ЦНС (менингиты), или же дегенеративные патологии (болезнь Альцгеймера, мозжечковая атаксия и т.д.).

Конкретное заболевание устанавливается на основании свойств патологических очагов и имеющейся у человека клинической симптоматики. Например, если на томограмме выявляются участки ишемии, а человек страдает от головных болей, нарушения зрения, слуха, памяти, внимания, то это свидетельствует о сосудистой патологии (дисциркуляторная энцефалопатия, синдром хронической ишемии мозга и т.д.).

Если же на томограмме выявляются участки склероза или некроза, то врач в заключении указывает, какой предположительно характер они носят: ишемический (из-за сосудистых заболеваний мозга), травматический (изменения после травмы), воспалительный (из-за менингитов, аутоиммунных заболеваний и др.), дистрофический (из-за разрушения нормальной структуры нервов при болезни Альцгеймера, синдроме Паркинсона и др.).

Если имеет место размытая граница между серым и белым веществом, а извилины сглажены, то это свидетельствует об отечности мозговых структур, что возможно при гидроцефалии, повышенном внутричерепном давлении, нарушении венозного оттока от мозга, черепно-мозговой травме, отеке мозга, инсульте.

Когда у человека имеются расстройства слуха, зрения, эпилепсия, неврологическая симптоматика, то по результатам томографии можно установить, что стало их причиной – объемное или очаговое патологическое образование, и какое именно.

Кроме объемных и очаговых образований, по результатам томографии выявляются патологические изменения костей – переломы, трещины, остеолизис (распад кости), деструкция (разрушение).

При выполнении компьютерной томографии с контрастом хорошо видны сосуды, благодаря чему можно выявить различные сосудистые аномалии, такие, как тромбозы, чрезмерная извитость, сужение, закупорка, мальформации и т.д. Кроме того, по томографии с контрастом можно оценить нарушения кровотока в сосудах мозга.

Компьютерная томография головного мозга – общая характеристики метода

КТ сосудов мозга производится амбулаторно или в стационаре. Обычная продолжительность процедуры без введения контраста – всего лишь 5-10 минут. При введении контрастного вещества время исследования увеличивается до 25 минут.

Контрастное вещество изготавливается на йодной основе и значительно расширяет возможность визуализации имеющихся патологий. Его накопление особенно качественно позволяет выявить наличие воспалений, травм или новообразований. Время выведения этого препарата из организма составляет около суток.

Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

Основными моментами процедуры КТ сосудов головного мозга являются:

  1. Пациента укладывают на выдвижной стол для исследования. Его тело фиксируют ремнями и валиками, а голову – зажимами.
  2. Если вводится контрастное вещество, то пациенту вводится внутривенный катетер. При его введении может быть металлический вкус во рту и чувство растекания холода или тепла по венам. Все подобные ощущения нормальны.
  3. Патологией является, если пациент почувствовал тошноту, дискомфорт в теле или головную боль. Об этом надо срочно сообщить врачу.
  4. Стол с пациентом задвигается в томограф. Медицинский персонал покидает кабинет.
  5. При сканировании наружная часть аппарата вращается, а сам томограф немного шумит.
  6. Благодаря специальной системе связи пациент может общаться с врачом. Например, в некоторые моменты у пациента могут поинтересоваться о самочувствии или попросить задержать дыхание.
  7. После исследования пациента освобождают от фиксаторов и вынимают внутривенный катетер.
  8. Расшифровка результатов исследования обычно занимает от 1-1,5 часа (снимки с изображениями и описаниями). Большинство клиник пересылают пациенту ответ результатов исследования на электронную почту.
    Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

    Процедура абсолютно безболезненна и безопасна.

В настоящие время многие клиники снабжены аппаратами КТ открытого типа, которые позволяют проводить данное исследование даже пациентам с клаустрофобией.

Компьютерная томография (КТ) – это метод лучевой диагностики, основанный на получении изображений различных органов и тканей человеческого тела в виде сечений (срезов) при прохождении через них рентгеновского излучения. Итоговые изображения исследуемой области тела или органа, получаемые при выполнении компьютерной томографии, можно условно представить в виде срезов. То есть врач видит картинку органа так, будто его разрезали.

Компьютерная томография, по своей сути, представляет модифицированный и улучшенный вариант рентгена, так как при ее выполнении через органы и ткани также проходит рентгеновский луч. Однако при рентгеновском обследовании через изучаемый орган пропускается рентгеновское излучение, часть которого задерживается тканями, а оставшаяся часть лучей, прошедшая насквозь, улавливается специальными датчиками рентген-аппарата и формирует изображение органов и тканей.

Далее это полученное плоское двумерное изображение печатается на пленке, и врач может его изучить. То есть в результате рентгена получается снимок (как фотография), на котором видны все попавшиеся на пути рентгеновского луча органы. Вследствие этого на рентгеновском снимке некоторые органы или участки тела оказываются закрытыми и невидимыми из-за наложившегося на них изображения костей и т.д.

В отличие от рентгена, при компьютерной томографии происходит послойное сканирование тканей с последующей компьютерной реконструкцией в готовое изображение органа или части тела. То есть при КТ рентгеновский луч направляется на изучаемый орган с разных точек, а не с одной, и проходит через него под разными углами.

По мере прохождения рентгеновского луча через ткани он ослабляется, и именно это ослабление автоматически фиксируется компьютером, присоединенным к аппарату. Далее также в автоматическом режиме компьютер, на основании силы ослабления рентгеновского луча, выстаивает трехмерное изображение обследуемого органа, которое врач видит на мониторе и может анализировать.

Компьютерная томография головного мозга – обычная, с контрастом, что показывает, побочные эффекты и противопоказания, подготовка и проведение исследования. КТ сосудов головного мозга. КТ ребенку.

Таким образом, на рентгеновском снимке трехмерные объемные биологические структуры видны в виде двумерного плоского изображения, что сильно снижает информативность метода из-за наложения теней различных органов друг на друга. А на снимке компьютерной томографии воссоздается трехмерное изображение изучаемого органа, которое представляет собой как бы биологический объект в разрезе.

Возможность компьютерной томографии формировать объемное изображение тканей в разрезе получается благодаря тому, что в томографе рентгеновская трубка не зафиксирована в одном положении, а движется вокруг тела человека. Во время движения вокруг тела пациента рентгеновская трубка испускает узконаправленные рентген-лучи, прохождение которых через ткани фиксируется компьютером, и на основании их ослабления компьютерная программа выстраивает множество изображений.

Впоследствии, на основе этого множества изображений, путем компьютерного моделирования и выстраивается итоговое трехмерное изображение изучаемого органа, которое изучает врач. Благодаря же хранящемуся в памяти компьютера множеству промежуточных изображений врач может приблизить или отдалить конечную картинку, увеличить или уменьшить ее, определить размеры, форму и структуру органов и тканей, а также изучить орган в самой его толще.

Учитывая все вышесказанное, можно сделать вывод, что компьютерная томография головного мозга – это метод лучевой диагностики различных мозговых патологий, основанный на получении объемного изображения структур мозга. На снимках компьютерной томограммы врач может оценить размеры, форму, структуру, расположение и строение различных частей мозга, выявить в них отклонения от нормы и, соответственно, диагностировать различные мозговые патологии.

Компьютерная томография головного мозга позволяет оценивать характер и степень тяжести повреждений мозговых структур при черепно-мозговой травме, выявлять кровоизлияния в мозг, инсульты, опухоли и метастазы, пороки развития и патологии сосудов мозга (мальформации, аневризмы, патологические сужения, закупорки и т.д.

), воспалительные заболевания мозга (менингиты, абсцессы, паразиты), дегенеративные патологии мозга (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и проч.). Кроме того, компьютерная томография позволяет устанавливать причины эпилепсии, головных болей или других неврологических расстройств, имеющихся у человека (парезы, параличи, расстройства координации движений, речи, памяти, внимания и т.д.). Также КТ позволяет оценивать состояние и функционирование головного мозга на фоне или после перенесенных заболеваний ЦНС.

Высокая информативность, незначительная лучевая нагрузка (меньше, чем при рентгене), отсутствие неприятных ощущений при проведении и простота подготовки сделали компьютерную томографию головного мозга одним из лучших методов диагностики заболеваний мозга.

Информативность компьютерной томографии существенно повышается при использовании контрастов – специальных препаратов на основе йода, которые при введении в организм повышают контрастность мягких тканей, позволяя получать более яркое и четкое изображение. Благодаря контрасту в ходе КТ головного мозга можно выявлять даже небольшие опухоли и мелкие кровоизлияния. Однако контрастирование не всегда используется при компьютерной томографии, как и при рентгене. Контраст вводится только по показаниям.

Вредно ли проводить КТ?

Однако существуют ситуации, когда вредность КТ не имеет существенного значения. Это бывает при экстренной диагностике, когда без правильно поставленного диагноза пациент может умереть. В этом случае возможный вред от исследования ничтожен по сравнению с риском летального исхода. Таким образом, компьютерная томография головного мозга – это эффективное и быстрое исследование, позволяющее определить диагноз даже при самом сложном заболевании. Своевременная диагностика является гарантией быстрого начала лечения, а значит, и скорейшего выздоровления.

Естественно, что в момент исследования пациент получает некоторую дозу облучения (от 1 до 2 мЗв). Однако допустимой дозой радиоактивного облучения составляет до 150 мЗв в год, а КТ назначается врачом для восстановления здоровья или спасения больного.

В экстренных случаях компьютерная томография может назначать неоднократно. Вред этого исследования несоизмерим с возможными последствиями пропущенной мозговой патологии.

Сделать КТ сосудов головного мозга в наше время можно во многих частных клиниках или медицинских центрах. Важно лишь, чтобы подобные учреждения соответствовали высоким стандартам качества и имели хорошие отзывы у пациентов. Эффективность КТ исследования с лихвой компенсирует финансовые затраты на проведенную томографию.


Поскольку компьютерная томография является лучевым

, она предполагает то, что в результате ее проведения человек получит некоторую дозу облучения. Точно так же обстоят дела и с обычным

. Однако доза облучения, получаемая человеком в результате проведения компьютерной томографии головного мозга – низкая, и не превышает предельно допустимых порогов, установленных службой радиологического контроля и Роспотребнадзором России. Более того, доза облучения при компьютерной томографии гораздо ниже той, которую человек получил бы при применении рентгена.

В Германии было подсчитано, что доза облучения, получаемая при компьютерной томографии головного мозга, составляет 2 – 5 мЗв (миллизиверт), что соответствует дозе поглощаемой природной радиации за 1 – 2 года. То есть человек в естественных сельских условиях проживания в течение 1 – 2 лет получит дозу радиации, равную той, которая получается при проведении КТ мозга.

А если человек проживает в городе, где естественный радиационный фон выше, чем в сельской местности, да еще и периодически летает на самолете, то он получит дозу радиации, равную томографической, еще быстрее (примерно за 6 – 12 месяцев). Соответственно, учитывая вышесказанное, компьютерная томография создает низкие лучевые нагрузки на организм, и потому вполне безопасна и не вредна.

Тем не менее, из-за создания лучевой нагрузки на организм компьютерную томографию нельзя применять часто, так как доза облучения накапливается, и именно в таком случае может нести вред. Таким образом, при редком применении (не чаще 1 – 2 раза в год) компьютерная томография головного мозга не вредна.

Теперь рассмотрим реальный вред компьютерной томографии, который, вопреки сложившемуся мнению, может быть связан не с лучевой нагрузкой на организм, а с введением контрастного препарата на основе соединений йода. Так, если у человека имеется какая-либо патология щитовидной железы или гипертиреоз, протекающий со стертыми малозаметными клиническими симптомами, которые не были выявлены перед компьютерной томографией с контрастом, то через 4 – 6 недель после исследования может развиться так называемый отсроченный йодиндуцированный гипертиреоз.

Это заболевание протекает с яркими клиническими симптомами, такими, как понос, мышечная слабость, высокая температура тела, потливость, обезвоживание, учащенное сердцебиение, сильная тревожность и немотивированные страхи. Однако отсроченный йодиндуцированный гипертиреоз не требует лечения, так как через некоторое время проходит самостоятельно.

Но, естественно, подобная отсроченная во времени патология, которая хоть и проходит без лечения, может стать причиной развития заболеваний щитовидной железы в будущем. И именно в этом, как нам представляется, заключается гораздо больший потенциальный вред компьютерной томографии с контрастом, нежели в лучевой нагрузке на организм.

Компьютерная томография головного мозга и МРТ – в чем разница?

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга? Главное отличие между методиками – принцип, лежащий в их основе.

  1. Компьютерная томография проводится при помощи рентгеновских лучей. При обычном рентгеновском исследовании они, проходя сквозь ткани, фиксируются на пленке в виде двухмерного изображения. При КТ оно получается объемным, поскольку снимки выполняются с разных углов благодаря кольцеобразному контуру.
  2. При МРТ действуют не рентгеновские лучи, а электромагнитные волны. Под их воздействием протоны водорода дают тот или иной резонанс, который фиксируется сканером, обрабатывается и выдается в виде объемного снимка.

https://www.youtube.com/watch?v=Zf6ruzJTPL4

Таким образом, методики будут отличаться еще и списком противопоказаний. Компьютерная томография – это рентгеновское излучение, а значит, ее нельзя выполнять маленьким детям (до семи лет), а также женщинам в период ожидания ребенка. Противопоказания к МРТ диктует «магнитный» метод исследования. Процедура не проводится, если в организме есть металлические или электронные конструкции – импланты, спицы, кардиостимуляторы, зажимы сосудов и прочие.

Есть еще два существенных различия между методиками:

  • Компьютерный томограф не столь чувствителен к движениям пациента. Во время исследования необходимо лежать неподвижно, но требования к этой неподвижности не такие строгие, как при МРТ.
  • КТ позволяет в максимально короткие сроки получить снимки – в отличие от МРТ, которая занимает больше времени. Поэтому в экстренных случаях, когда имеет место острое нарушение мозговой деятельности или травма, обычно производится именно КТ.

Чем отличается КТ и МРТ головного мозга и на какую процедуру направить больного, решается специалистами на основании медицинских показаний? МРТ незаменима для исследования мягких тканей или системы сосудов, а для обследования костных тканей, пазух и глазных орбит нужно пройти КТ. Но однозначный ответ о том, какой же метод лучше, никто не даст. По длительности процедура КТ без контрастирования проходит быстрее, с контрастом — одинаково.  По общей информативности методы примерно одинаковы.

Противопоказания для каждого способа обследования также послужат причиной выбора между ними. Требованием для назначения МРТ пациенту будет отсутствие в теле больного имплантатов с содержанием металла, кардиостимуляторов, инсулиновых помп. Проведение КТ запрещено беременным, больным диабетом и больным, прошедшем незадолго до КТ рентгенографию. КТ, например, лучше провести для людей, страдающих клаустрофобией, психическими расстройствами, и тяжелобольных.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) – это вид диагностического исследования, который по своей сути весьма сильно отличается от рентгеновской компьютерной томографии. ОФЭКТ представляет собой вариант диагностического исследования, при котором человек принимает радиофармпрепараты, поглощаемые органами и тканями, а томограф потом снимает испускаемое ими излучение и выводит его на монитор в виде картинки.

Далее, в зависимости от интенсивности зафиксированного излучения от радиофармпрепаратов, врач анализирует состояние и функционирование обследуемого органа и выявляет имеющиеся патологии. По своей сути и принципам выполнения, однофотонная эмиссионная компьютерная томография ближе к сцинтиграфии, чем к рентгеновской компьютерной томографии.

Объединяет же ОФЭКТ и рентгеновскую томографию два фактора: первый – это использование компьютера для автоматической обработки получаемых от биологических тканей сигналов и перевода их в изображения, а второй – это сканирование тканей послойно, будто их разрезают на тонкие пластинки. Других сходств, несмотря на похожие названия, у компьютерной томографии и ОФЭКТ нет.


Компьютерная томография – это лучевой метод диагностики, а

основана на совсем других физических принципах, а именно на явлении ядерно-магнитного резонанса. Сходство методов обследования заключается в том, что они позволяют делать как бы срезы головного мозга и исследовать его послойно. А различие между КТ и МРТ обусловлено их физическими основами.

снимок сосудов мозга

Так, КТ из-за лучевого принципа действия лучше подходит для выявления твердых, плотных структур (очагов обызвествления, кровоизлияний, гематом, абсцессов) в головном мозге, а также патологий костей (переломов, трещин, разрушения и т.д.). А МРТ из-за ядерно-магнитного резонанса, как основы принципа действия, гораздо лучше подходит для визуализации мягких структур, то есть самого мозга и сосудов.

На снимках МРТ лучше и точнее видны очаги ишемии, дистрофии, участки некрозов, склерозов и других патологически измененных участков тканей. Поэтому МРТ предпочтительнее использовать для диагностики очаговых процессов в головном мозге, таких, как нарушения кровообращения, аномалии сосудов, ишемические инсульты, энцефалиты, менингиты, демиелинизирующие и дегенеративные заболевания (рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера и др.), эпилепсия, ушибы головного мозга и др.

Учитывая определенные различия между КТ и МРТ, обусловленные физическими принципами их выполнения, данные методы являются не конкурирующими в выявлении патологии головного мозга, а взаимодополняющими. Поэтому во многих случаях для диагностики патологии головного мозга требуются данные обоих методов – и КТ, и МРТ.

КТ головы с контрастом

Контрастное КТ поможет также отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. При более опасной, злокачественной форме течения новообразование будет иметь большой сосудистый пучок, который хорошо заметен на снимке. Контраст из-за высокого содержания йода является сильным аллергеном. Поэтому перед КТ сосудов и мягких тканей головного мозга необходимо определиться с контрастом, подобрать подходящий препарат.

  1. Чихание;
  2. Отек слизистых;
  3. Кашель;
  4. Зуд кожи;
  5. Сыпь.

В данном случае проводить контрастное КТ не рекомендуется.

Простая КТ в ряде случаев не дает полную картину обо всех структурах мозга. Поэтому в целях лучшей визуализации обследуемому больному вводят контрастирующий препарат, который направлен на усиление видимости, и подсвечивает определенные зоны в головном мозге (где есть воспалительный процесс или области, подверженные дегенеративным изменениям).

КТ с контрастированием головного мозга безболезненно для больного: контраст дадут принять внутрь как обычное лекарство или введут внутривенно. Есть разные виды таких препаратов, которые индивидуально служат определенным целям диагностирования.

КТ с контрастом головного мозга назначают в следующих случаях:

  • для более детального изучения сосудистой системы
  • в целях обнаружения злокачественных опухолей
  • для исследования нейродегенеративных процессов (заболевания Альцгеймера и Паркинсона)
  • при поражении мозга нейроинфекциями.

У этого обследования с применением контрастирования есть ряд своих противопоказаний:

  • почечная недостаточность
  • больным сахарным диабетом перед обследованием нужно будет прекратить прием сахаропонижающих препаратов
  • наличие аллергии на контрастирующие препараты — она может стать препятствием для прохождения томографии
  • кормящим мамам потребуется прекратить кормление ребенка в течение 2 дней после обследования, а грудное молоко сцеживать.

Также относительными ограничениями могут послужить: проблемы со щитовидной железой, лейкоз и миеломная болезнь, непереносимость йода. В основном все контрастирующие препараты имеют в составе йод. Поэтому, если у пациента есть аллергия на йод, то это может повлечь отказ в обследовании.Благодаря контрастированию, которое делает все изменения видимыми и различимыми, врачи имеют возможность получить визуализацию и оценку о состоянии структур мозга на физиологическом уровне.

КТ ангиография головы должна выполняться на мультиспиральном компьютерном томографе, обладающим возможностью построения трехмерной реконструкции сосудистой системы, что позволяет получить более полную информацию о патологических изменениях этой области.

Если проводить компьютерное исследование без контрастирования, то сосуды при этом будут не очень хорошо видны. Для повышения визуализации сосудистых структур назначают проведение контрастной КТ.

Компьютерная ангиография головы назначается в следующих случаях:

  • частые головные боли неуточненного характера;
  • при подозрении на инсульт (имеются объективные и клинические проявления болезни);
  • подозрение на аномалию сосудов головного мозга;
  • при наличии воспалительных процессов сосудистого русла;
  • угнетение сознания (вследствие тяжелой черепно-мозговой травмы);
  • для дифференциальной диагностики объемных процессов в головном мозге (чтобы определить доброкачественный или злокачественный характер опухоли);
  • при подозрении на сдавление сосудов опухолями головного мозга;
  • прорастание стенок сосудов злокачественными образованиями (глиальными опухолями головного мозга, например, глиобластомой);
  • перед планируемой операцией на сосудах (артериях или венах) – например, установка стента;
  • контроль в послеоперационном периоде;
  • для оценки эффективности лечения злокачественных опухолей (после лучевой, химиотерапии или комбинации методов);
  • в случаях, когда имеются противопоказания к выполнению магнитно-резонансной ангиографии (например, наличие кардиостимулятора или металлического осколка в теле пациента).

Компьютерная томография головного мозга с контрастом представляет собой исследование, в ходе которого внутривенно вводится специальное вещество на основе соединений йода, повышающее контрастность тканей. Контраст может использоваться при проведении любого вида компьютерной томографии – традиционной, спиральной или мультиспиральной.

Благодаря контрасту снимки КТ становятся более информативными, что позволяет выявлять даже малозаметные патологические очаги. Кроме того, при компьютерной томографии сосудов контраст используется в обязательном порядке, чтобы были хорошо видны структура, извитость, сужения, аневризмы, закупорки и другие сосудистые проблемы.

Так, компьютерная томография головного мозга позволяет достоверно выявлять геморрагические и ишемические инсульты, опухоли, метастазы опухолей, воспалительные заболевания (абсцессы, менингиты, энцефалиты), кисты (в том числе эхинококковые), патологию сосудов (аневризмы, мальформацию, сужения и т.д.). Кроме того, контрастирование при КТ дает возможность определить истинные размеры и границы патологического очага в головном мозге.

компьютерная томография сосудов головного мозга

Дополнительное введение контраста при КТ в обязательном порядке показано при обследовании по поводу острого нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы, опухолей и кист мозга, воспалительных заболеваний (менингит, абсцессы), а также при патологии сосудов.

В качестве контрастных веществ для компьютерной томографии применяются препараты на основе соединений йода, такие, как Омнипак, Ультравист, Оптирей и т.д. Контрастные препараты при выполнении КТ могут вводиться внутривенно и субарахноидально. Как правило, контрастные средства хорошо переносятся, но примерно у 4 % людей вызывают побочные реакции в виде тошноты, рвоты, головокружения, ощущения жара, покраснения кожи, затруднений дыхания. Такие побочные эффекты не опасны и полностью проходят после того, как препарат выводится из организма.

В редких случаях контрасты для КТ могут вызывать аллергические реакции (крапивницу, отек Квинке, отек гортани, шок). Если в ответ на введение контраста развивается аллергическая реакция, обследование немедленно прекращают и пациенту оказывают необходимую помощь.

Так как контрастные препараты выводятся из организма почками и содержат йод, то их применение нежелательно при почечной недостаточности и гипертиреозе. Однако если пациенту с почечной недостаточностью или гипертиреозом необходимо пройти КТ головного мозга с контрастом, то перед обследованием производится специальная медикаментозная подготовка, после которой контрастные препараты использовать можно без опасений.

Как правильно пройти компьютерную томографию – видео

КТ — это метод исследования мозга, при котором используется лучевая радиация. Несмотря на то что доза облучения при КТ минимальная, есть противопоказания, ограничивающие круг людей, которым этот способ диагностики может быть проведен.

Исследование могут проводить с контрастом, и даже в период грудного вскармливания его можно проходить. Достаточно на несколько дней перевести ребенка на смеси, а после снова возобновить процесс. Нельзя проходить КТ с контрастированием больным с почечной недостаточностью. При естественном выведении вещества возможна интоксикация организма. КТ головного мозга ребенку проводят при определённых показаниях или невозможности пройти МРТ.

Противопоказания к проведению процедуры:

  • сильная боль, при которой пациент не сможет лежать неподвижно;
  • аллергическая реакция на йод и его производные, можно заменить на ПЭТ КТ головного мозга с метионином;
  • миеломная болезнь;
  • эндокринные патологии;
  • при любом из симптомов психической неустойчивости;
  • клаустрофобия (возможно проведение только после погружения больного в медикаментозный сон);
  • ожирение, когда вес свыше 120 кг, т. к. диагностическая камера имеет меньшие размеры.

Чтобы знать, чего ожидать от КТ головного мозга, узнайте, как делают эту процедуру. Этот метод исследования не требует оперативного вмешательства в организм. Пациент переодевается в медицинскую одежду и ложится на выдвижную кушетку. Затем кушетка задвигается в кольцо томографа и начинается сканирование.

Во время работы аппарата только слышен шум, пациент не испытывает неприятных ощущений. От того, что будет диагностироваться на КТ головного мозга, зависит время обследования. Без контраста исследование занимает около 5-ти минут, если же вводилось контрастное вещество, то около 15-ти минут. Важно сохранять неподвижность во время сканирования, поскольку движения скажутся на качестве получаемых изображений.

Для того чтобы провести обследование сосудов головного мозга, необходимо введение контраста. Но в обычной ситуации пациент ложится на специальную кушетку, которую отправляют в томограф. Важно сохранять полную неподвижность во время проведения исследования. Любое движение может привести к тому, что информация о состоянии поступит ложная, а значит, обследование придется производить заново, а это вредно для организма человека.

Вокруг головы пациента движется сканер, который отправляет информацию на компьютер. После проведения процедуры врач смотрит снимки, если их четкость устраивает специалиста, то пациенту можно встать и ожидать расшифровки. При необходимости пациенту могут поставить катетер и вводить контраст, который позволит дать более информативную картинку. При этом обязательно учитывают состояние человека и противопоказания к контрасту.

В основном, процедура не занимает больше 20 минут. После чего врач распечатывает трехмерные изображения головного мозга и передает их специалисту, который назначил процедуру. Теперь врач сможет назначить терапию или дополнительные исследования, если имеются подозрения на серьезные заболевания.

КТ сосудов головного мозга проводится по тому же принципу, но с использованием вещества, которое покажет состояние сосудов в мозге. Контрастирование необходимо почти во всех случаях, кроме тех, когда введение вещества может навредить пациенту.

Подготовка ребенка к компьютерной томографии – видео

или во время беременности, перинатальной травмой ЦНС, воспалительными заболеваниями (менингит, абсцесс), подозрением на

, врожденные пороки структур мозга и опухоли. Детям старше года КТ обычно проводится при наличии неврологических жалоб и симптомов (отставание в развитии, головные боли, беспокойность, повышенная активность ребенка, трудности в обучении, нарушенная координация движений, тики и т.д.), а также вследствие перенесенных травм или заболеваний ЦНС.

При производстве компьютерной томографии головного мозга ребенку лучевую нагрузку ограничивают 0,2 мЗв (миллизивертами), и делают при этом срезы толщиной 5 мм или менее. Вследствие минимизации лучевой нагрузки КТ для детей является относительно безопасной диагностической процедурой.

При проведении компьютерной томографии головного мозга детям возникают определенные сложности, связанные с тем, что во время исследования ребенку нужно лежать неподвижно. В связи с этим детям раннего возраста томографию проводят под неглубоким наркозом, а детям постарше (школьного и старшего детсадовского возраста) сначала стараются объяснить необходимость лежать неподвижно, и если они это требование выполняют, то исследование проводят, как у взрослых.

аппарат для кт

Из-за сложностей в работе с детьми многие частные центры не проводят компьютерной томографии малышам младше 7 лет.

Если ребенку назначается компьютерная томография головного мозга с контрастом, то правила подготовки точно такие же, как и для взрослых. То есть при отсутствии аллергических реакций на соединения йода, патологии почек, щитовидной железы и бронхиальной астмы нужно только обеспечить воздержание от приема пищи в течение минимум 3 часов (а лучше 6 часов) до исследования.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ