КТ брюшной полости — 57 адресов

Противопоказания к томографии брюшной полости

КТ всей брюшной полости – высокоинформативная диагностическая процедура, способная показать точное трехмерное изображение паренхиматозных и полых органов, сосудов и лимфатической системы данной анатомической зоны. Этот метод предполагает применение малых доз рентгеновского облучения, дающих минимальную лучевую нагрузку, при этом позволяет получить послойные срезы тканей с шагом 0,5-10 мм в зависимости от типа томографа.

КТ незаменима при подозрении на онкологию, острые и хронические заболевания органов брюшины и сосудов, ведь точность исследования намного выше, нежели у УЗИ и рентгенографии. Что показывает данная процедура, какие органы видны во время ее проведения? Это:

  1. Органы, относящиеся к системе ЖКТ – толстый, тонкий кишечник (обзорно), поджелудочная железа.
  2. Органы гепатобиллиарной системы – печень, желчный пузырь и протоки.
  3. Селезенка.
  4. Органы забрюшинного пространства – лимфатические узлы и протоки, почки и надпочечники.
  5. Сосуды брюшной полости и забрюшинного пространства.

Сейчас КТ органов брюшной полости нередко заменяется на МСКТ – еще более современный метод исследования. Он представляет собой мультиспиральную компьютерную томографию, выгодно отличающуюся техническими возможностями и количеством срезов при сканировании органов. Качество изображения во время данного обследования выше, время проведения – меньше, а лучевая нагрузка – ниже.

Несмотря на безопасность, КТ предполагает применение рентгеновского излучения, поэтому при беременности она противопоказана. Относительные противопоказания таковы:

  • Возраст до 7 лет
  • Острая фаза воспалительного процесса в почках
  • Лактация (нельзя кормить грудью сутки после диагностики)
  • Большой вес пациента (ограничение зависит от возможностей аппарата)
  • Гиперкинез, психические заболевания (возможно обследование с седацией)

Контрастирование препаратом Урографин или прочими средствами на основе йода противопоказано при:

  • Сахарном диабете в тяжелой стадии
  • Аллергии на контрастное вещество
  • Серьезных заболеваниях печени, почек
  • Приеме несовместимых лекарств
  • Гипертиреозе
  • Декомпенсированной сердечной недостаточности

Заболевания, при которых назначают компьютерную томографию брюшной полости:

  • Лимфаденит
  • Абсцесс
  • Атеросклероз сосудов
  • Аневризма
  • Перегиб сосудов
  • Тромбоз
  • Цирроз
  • Гепатит
  • Жировой гепатоз печени
  • Мочекаменная болезнь
  • Эхинококкоз
  • Желчнокаменная болезнь
  • Гемангиома
  • Карцинома и прочие виды рака почек, поджелудочной железы и других органов
  • Лимфома
  • Гемохроматоз
  • Гидронефроз
  • Феохромоциотома
  • Поликистоз почки
  • Нефроптоз
  • Аппендицит
  • Дивертикулез
  • Холангит
  • Панкреатит

Результаты компьютерной томографии точные, они позволяют поставить диагноз на ранней стадии. Но без конкретных показаний лучше не злоупотреблять КТ, ведь ряд заболеваний может быть диагностирован при помощи более дешевых и простых методов.

КТ брюшной полости - 57 адресов

Компьютерная томография способна определить состояние органов брюшной полости и выявить патологические изменения даже на начальном этапе.

Используя данный метод, доктор может подтвердить или поставить верный диагноз, оказать грамотную экстренную или амбулаторную помощь, а также отслеживать состояние пациента в динамике.

КТ брюшной полости и забрюшинного пространства активно используют в гастроэнтерологии, онкологии и при лечении болезней почек.

То, насколько точным и информативным будет снимок, зависит от нескольких факторов, среди которых профессионализм радиолога, правильная подготовка и характеристики томографа.

Крупные медицинские центры используют высокопольные и сверхвысокопольные устройства закрытого типа – они считаются наиболее мощными (1-3 Тесла) и оптимальными в плане качества визуализации.

Низкопольные открытые модификации характеризуются мощностью 0,5-1 Тесла, зато они могут применяться для обследования пациентов с клаустрофобией.

Подготовка к КТ начинается за два дня до ее проведения. Для того чтобы получить точные результаты обследования, пациент должен соблюдать специальную диету в течение двух суток до назначенного времени. Необходимо исключить из рациона продукты, провоцирующие усиленное газообразование. К ним относятся сырые овощи, ржаной хлеб, бобовые и др.

Помимо этого, врач может рекомендовать прием адсорбирующих препаратов и назначить клизму. На обследование брюшной полости нужно идти натощак. Для этого до назначенного времени необходимо 6 часов не есть. Так как в диагностике используются рентгеновские лучи, надо снять все металлические предметы с обследуемой области.

Для начала выясним, во время КТ брюшной полости проверяют какие органы:

  • печень и селезенку;
  • желчный пузырь и его протоки;
  • поджелудочную железу, желудок;
  • все отделы кишечника;
  • грудной и поясничный отделы позвоночника;
  • сосудистую и лимфатическую систему брюшной полости.

На томографии хорошо визуализируются органы забрюшинного пространства: почки, надпочечники, мочевой пузырь с мочеточниками, сосуды и лимфоузлы. Компьютерная томография брюшной полости дает возможность оценить проходимость полых органов и состояние паренхиматозных. Данный метод позволяет определить границы распространения и масштаб патологического процесса. КТ брюшной полости ребенку до 14 лет проводят, только если другие методы обследования оказываются неэффективными.

Компьютерная томография органов брюшной полости – вид диагностики, который позволяет получить точный снимок внутренних органов забрюшинного пространства и выявить незначительные изменения в органах уже через несколько часов.

Для исследования мягких тканей живота, почек и селезенки рекомендуют проходить КТ с контрастом. Введение контрастирующего вещества позволяет лучше рассмотреть состояние и границы органов и вовремя диагностировать и предотвратить развитие патологий.

МСКТ является максимально точным видом обследования на сегодняшний день. Мультиспиральная томография необходима, если нужно получить трехмерную проекцию органа. 3D-модель позволяет рассмотреть забрюшинное пространство со всех сторон и получить полную картину заболевания.

Что показывает?

Своевременно сделанная компьютерная томография – шанс обнаружить разнообразные патологические состояния:

  • заражение гельминтами;
  • внутренние кровотечения;
  • изменения, обусловленные атеросклерозом;
  • наличие во внутренних органах инородных тел;
  • повреждения костных и мышечных структур;
  • проблемы с током крови (закупоренные сосуды, непроходимость жидкостей внутри органов полого и трубчатого строения);
  • наследственные аномалии, в частности, неправильно расположенные или недоразвитые органы;
  • разрушительные процессы в печени, связанные с циррозом;
  • новообразования разного размера (при помощи КТ нередко удается идентифицировать рак на начальной стадии, что увеличивает вероятность полного выздоровления);
  • очаги воспалительных процессов;
  • патологические изгибы сосудов;

Томография органов и систем брюшной полости позволяет врачам получить следующие важные данные о:

  • расположении и размере органов;
  • системе питающих их сосудов;
  • наличии воспалительных и опухолевых заболеваний;
  • кровотечении, скоплении жидкости, инородном теле, паразитах;
  • неопластических процессах;
  • патологиях нервной ткани, абдоминальных лимфоузлов;
  • атеросклерозе сосудов и болезнях крови;
  • абсцессах;
  • врожденных патологиях органа.

С помощью обследования обнаруживаются такие заболевания, как конкременты желчного пузыря, панкреатит, аденома.

КТ брюшной полости с контрастом

КТ забрюшинного пространства позволяет выявить такие патологии:

  • камни в почках и мочеточниках;
  • воспаления почек и других органов мочевыводящей системы;
  • опухоли надпочечников;
  • кисты, полипы, другие новообразования почек и мочевыводящих путей.

С помощью томографии можно выявить новообразования, камни и кисты. КТ также позволяет диагностировать:

  • метастазы;
  • болезни сосудов;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • инородные тела.

Компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом проводится для верифицирования очаговых поражений печени, почек, поджелудочной железы и прочих органов, а также нарушений брюшного отдела аорты и других сосудов, лимфатических узлов, желчных протоков, диагностики внеорганных опухолей и других процессов. КТ живота с болюсным контрастированием применяется для планирования оптимального лечения и оценивать его результативность.

Контрастное исследование необходимо для диагностики перфораций желудка и других органов, сопутствующих им осложнений, кист, абсцессов, первичных опухолей и метастазы из других структур в органы забрюшинного пространства  и брюшины.

МСКТ с внутривенным усилением используется для дифференцирования кист и опухолевых процессов. При диагностике гемангиом печени в случае контрастного усиления характерным признаком на КТ-снимках является центропетальное заполнение образования контрастным препаратом. Гепатомы, которые чаще всего обладают повышенной васкуляризацией и присутствием артерио-венозных шунтов, также проявляются при МСКТ с внутривенным контрастированием в артериальную фазу.

Кисты дифференцируются от опухолевых образований на контрастных снимках благодаря тому, что не накапливают контраст, поскольку не имеют внутри сосудистой сети и наполнены жидкостным содержимым.

Противопоказания к КТ брюшной полости

КТ с контрастом позволяет определить инфаркты селезенки эмбологенного происхождения, очаги панкреонекроза, панкреатит головки поджелудочной железы, который приводит к обструкции холедоха и который в некоторых случаях требуется дифференцировать с опухолевым процессом.

Опухоли поджелудочной железы на контрастных КТ-снимках определяются как гиподенсные очаги на фоне хорошо контрастированной паренхимы органа.

Делают КТ брюшной полости с контрастированием для верифицирования инсулином, гастрином, соматостином и других эндокринных опухолей, которые благодаря своей гиперваскулярности хорошо визуализируются в артериальную фазу усиления.

Контрастная процедура применяется для диагностики внеорганных опухолей брюшной полости, которые в зависимости от гистологического типа обладают различной рентгеновской плотностью и отношению к контрастному препарату.

КТ с контрастом брюшной полости и забрюшинного пространства проводят также для поиска метастазов из других органов и в сомнительных случаях, когда нативное исследование дает неоднозначные результаты.

КТ брюшной полости во многих случаях проводится с контрастным усилением. Получить подробную информацию о стоимости контрастного усиления и нативной процедуры, а также характеристиках оборудования, установленного в клиниках столицы, Вы можете на нашем сервисе на страницах полного каталога медицинских учреждений. Здесь также можно записаться на контрастный скрининг.

компьютерная томография брюшной полости с контрастным

Компьютерная томография БП и забрюшинного пространства показывает ряд патологий. Во время проведения КТ аппарат делает снимки под разными углами, сканированию подлежат все органы БП, кишечник, система мочеобразования и мочевыделения, предстательная железа у мужчин и матка у женщин.

Что врач может увидеть на снимке:

  • сосудистые аномалии, включая атеросклероз;
  • мочекаменную болезнь, кальцификаты и конкременты в мочеточниках;
  • цирроз и гепатит различного происхождения;
  • злокачественный рак и доброкачественные новообразования разной степени;
  • метастазы в лимфоузлах и окружающих тканях;
  • острые, опасные для жизни заболевания мягких тканей;
  • инородные тела в желудке или кишечнике;
  • нарушение оттока желчи.

При обследовании желчного пузыря можно выявить склерозирующий холангит, стриктуры и холедохолитиаз. Сканирование надпочечников покажет врожденные и приобретенные аномалии, дистрофию тканей и онкологические процессы.

КТ печени выявит гемангиому, аденому, рак, участки метастазирования, степень цирроза. Обследование желудка определит язвенное поражение, грыжу диафрагмального отверстия, эзофагоспазм, врожденные аномалии, новообразования.

Сканирование селезенки назначается для выявления воспалительного процесса, дистрофии тканей, пороков развития органа. При анализе снимка поджелудочной железы можно видеть образование кист, развитие хронического панкреатита.

Показания к проведению

Сделать данную процедуру рекомендуется при подозрении на любые новообразования – доброкачественные (полипы, кисты, фибромы, липомы, аденомы и т.д.), злокачественные (опухоли кишечника и внутренних органов). КТ покажет размер и границы опухолей, наличие метастазов, степень прорастания в стенки органов.

Список показаний к КТ очень обширен. Томография незаменима при воспалительных процессах в брюшной полости, при водянке (асците), травматическом поражении, например, при закрытой (тупой) травме живота. Отлично походит метод для диагностики состояния печени и выявления цирроза и его стадии, острого и хронического гепатита. Отражает КТ и заболевания поджелудочной железы, в частности, диабетические изменения, панкреатит.

Неотложные состояния, сопровождающиеся клиникой острого живота (аппендицит, абсцессы брюшной полости, грыжи с перекрутом и некрозом и т.д.) также будут видны по снимкам компьютерной томографии. Показано обследование и при:

  • Поражении и воспалении лимфоузлов
  • Паразитарных поражениях органов
  • Сосудистых нарушениях
  • Уточнении эффективности лечения рака
  • Оценке результативности выполненной операции
  • Перед операцией на органах брюшины
  • Инородных телах в брюшной полости
  • Камнях в почках

КТ выполняется также, если пациенту по каким-то причинам противопоказана магнитно-резонансная томография, а необходимость в такой точной диагностике имеется. Также КТ покажет все аномалии и отклонения от нормы в расположении органов врожденного характера, что может понадобиться как ребенку, так и взрослому. Симптоматика, при которой врач может рекомендовать проведение диагностики:

  • Пожелтение кожи
  • Боли в животе
  • Потеря массы тела
  • Хронические нарушения пищеварения
  • Сбои в выделении мочи
  • Признаки кровоизлияния

Современная компьютерная томография – это относительно безопасное для пациента исследования. Уровень радиационной дозы у самой длительной по времени процедуре не превышает норму обычного рентгена. Несмотря на это, стоит ознакомиться с основными противопоказаниями к данной процедуре. Среди данных факторов можно отметить:

  • Лишний вес – более 120 кг;
  • Беременность;
  • Беспокойство больного;
  • Возраст до 14 лет;
  • Воспалительные заболевания почек;
  • Период лактации;
  • Ярко выраженный сахарный диабет;
  • Аллергия на контрастные вещества;
  • Тяжелые заболевания печени, сердца и сосудов;
  • Заболевания крови.

Также не проводится КТ в случае, если менее чем за неделю пациент проходил ЖКТ с применением контраста. В некоторых случаях может потребоваться предварительное прохождение иных обследований. Это может быть УЗИ брюшной полости, ФГС желудка, колоноскопия, обычный рентген или обследование у онколога.

Потребность в прохождении КТ брюшной полости возникает при подозрении или необходимости уточнения таких диагнозов, как:

  • эхинококкоз;
  • синдром поликистозных яичников;
  • гемохроматоз;
  • цирроз;
  • киста;
  • заболевания мочевыделительной системы в острой и хронической фазе;
  • гепатиты;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • воспаление и карбункул почки;
  • мочекаменная болезнь;
  • нефроптоз;
  • сосудистые патологии;
  • желтуха механического типа невыясненного происхождения;
  • рак желудка, печени, почек, желчного пузыря и т.д.

Кроме диагностики, компьютерную томографию делают, чтобы установить последствия травм живота, для оценки состояния лимфатических узлов, а также перед и после оперативных вмешательств. Последнее необходимо, чтобы правильно спланировать ход операции и потом определить, насколько успешными были действия хирургов.

  • масса тела более 160-200 кг;
  • вынашивание ребенка;
  • тяжелые патологии печени, почек, сердца и эндокринной системы (если нужно вводить контраст);
  • аллергическая реакция на урографин или иное контрастное вещество;
  • неадекватное поведение и психические недуги;
  • запущенная форма сахарного диабета;
  • детский возраст (меньше 14 лет).

КТ органов брюшной полости широко используется в диагностике следующих заболеваний:

  • гепатит, цирроз, язвы, новообразования, аппендицит, непроходимость и другие болезни кишечника, печени;
  • холецистит, холангит, желчекаменная болезнь, панкреатит;
  • грыжи, защемление нерва позвоночника;
  • абсцесс, флегмона и другие гнойные поражения;
  • воспаления и все типы опухолей лимфатических узлов;
  • тромбоз, аневризма, стеноз сосудов;
  • внутренние кровотечения.

Основные показания к проведению.

  1. Определение необходимости хирургического вмешательства.
  2. Боли неизвестного происхождения.
  3. Патологии пищеварительной и мочевыделительной систем.
  4. Выяснение природы желтухи и сильной потери веса.
  5. Подозрение на онкологическое заболевание.
  6. Возможность аневризмы аорты.
  7. Контроль эффективности лечения.

При травмах ОБП следует незамедлительно провести КТ брюшного и забрюшинного пространства, чтобы выявить пострадавший орган.

Обследование органов брюшной полости на томографе не проводится, если имеются:

  • аллергические реакции на йодсодержащие вещества;
  • избыточный вес (более 120 кг);
  • прогрессирование патологий щитовидной железы;
  • обострение психических болезней;
  • сахарный диабет с осложнениями;
  • тяжелые патологии сердца, сосудов и печени;
  • недавнее прохождение рентгена желудка с барием (менее 7 дней назад);
  • новообразования кожи;
  • заболевания крови.

Проведение КТ с контрастом противопоказано в период лактации из-за возможности попадания вещества в молоко матери. Также процедура запрещена при почечной недостаточности, так как контрастное вещество не выведется больными почками и будет отравлять организм.

Во время КТ органов брюшной полости больной находится на столе, который задвигается в тоннель со сканирующими устройствами. Через датчики информация переносится на компьютер, где обрабатывается специальными программами. Данный диагностический метод дает возможность получить послойное изображение органов.

В ходе процедуры специалист сообщает пациенту о необходимости каких-либо действий, например, о задержке дыхания. Обычно для получения качественных снимков больному нужно лишь сохранять неподвижность во время томографии. Если появляются головная боль, тошнота, рвотный рефлекс или кожный зуд, стоит сразу сообщить об этом медицинским работникам.

В зависимости от цели обследования томографию проводят с контрастированием или без него. КТ брюшной полости с контрастом (веществом, окрашивающим исследуемые объекты) выполняют, если необходим более детальный обзор органов.

Применяется контрастное вещество чаще всего при диагностике опухолей и метастазов, а также для исследования кровотока. Органы и сосуды брюшной полости при проведении КТ с контрастированием заполняют специальным веществом. Оно имеет йодную основу и вводится одним из трех способов:

  • внутривенно (при необходимости изучить состояние сосудов);
  • перорально (при изучении верхних отделов ЖКТ);
  • ректально (при обследовании толстого кишечника).

Количество используемого вещества зависит от веса больного. КТ брюшной полости без использования контраста менее информативно, но более безопасно. КТ брюшной полости с контрастом может иметь ряд последствий или осложнений:

  • аллергическая реакция;
  • раздражение кожи в месте укола, если препарат вводился внутривенно;
  • привкус йода при приеме вещества через рот;
  • жар или озноб при распространении контраста по организму.

Большинство из этих симптомов самостоятельно проходит через какое-то время.

Врач может назначить компьютерную томографию брюшной полости в следующих случаях:

  • перед операцией, чтобы оценить общее состояние органа;
  • после сильной травмы спины или живота;
  • при подозрении на гепатит, цирроз, атеросклероз, панкреатит, эхинококкоз.
  • для наблюдения за состоянием пациента в процессе лечения.
  • беременность;
  • невозможность сохранять неподвижность во время диагностики
  • вес более 180 кг;
  • индивидуальная непереносимость контрастирующих веществ (аллергия на йод).

Показания к КТ брюшной полости (с контрастированием и без):

  • оценка органов БП перед хирургическим лечением и наблюдение после операции;
  • подтверждение диагноза после проведения УЗИ или гастроскопии;
  • первичная диагностика заболеваний при невозможности проведения иных методик;
  • обследование органов малого таза, мочевыводящих путей и почек с целью выявления конкрементов и камней (КТ урография почек);
  • выявление причины развития желтухи и снижения веса тела;
  • подозрение на доброкачественные или злокачественные образования, рак и метастазы;
  • определение степени распространения рака желудка;
  • обследование лимфоузлов при генерализованном лимфадените или онкологии;
  • мониторинг состояния пациента в процессе консервативного и хирургического лечения.

В связи с наличием вреда от рентгеновского облучения процедура имеет некоторые противопоказания и риски. Назначается эта методика, когда предварительная диагностика с использованием УЗИ, гастроскопии и других вариантов обследования ОБП показала наличие патологического процесса, но не позволила точно определить степень заболевания.

КТ брюшной полости с контрастом противопоказана в случае развития побочной реакции на прием внутрьурографина перед КТ. Метод не является основным вариантом обследования ребенка, детский возраст будет относительным противопоказанием, проводится в случае крайней необходимости (заменяется МРТ).

Как проводится исследование

Контрастирующие препараты применяют для увеличения точности получаемых данных. Осуществляется это путем введения внутрь контрастных препаратов в количестве пропорционально весу человека.  Контрастирующий препарат попадает через кровь в обследуемые органы и ткани и повышает их яркость и четкость на снимках.

Контрастирующий препарат в организм обследуемого пациента вводится разными способами:

  • внутривенно
  • перорально
  • ректально.

Конкретный метод введения вещества связанно с той областью, которая подлежит исследованию:

  • способ выпивания специальной жидкости используется для контрастирования верхних отделов желудочно-кишечного тракта
  • постановка клизмы с контрастирующим препаратом — это нижние отделы (толстый кишечник)
  • в целях визуализации печени, селезенки, поджелудочной железы, почек, кровеносных сосудов  препарат вводят внутривенно (болюсный метод).

Контрастирующие вещества выводятся из организма до двух суток и не наносят вреда здоровью больного. Если контраст применяют для обследования кормящих мам, то врачи обязательно рекомендуют в течение двух дней не кормить ребенка грудью и заменить грудное вскармливание на искусственное.

КТ брюшной полости - 57 адресов

В КТ в качестве контрастирующего вещества применяется препарат, содержащий йод. Данные препараты, поступая в кровь,  накапливаются в тканях и окрашивают их. Благодаря этой способности, видимость органов и тканей, а также качество их изображений повышаются. Очень хорошо просматриваются участки с воспалением, патологии органов, так как кровоток в них более интенсивный.

  1. Желудок.
  2. Толстый и тонкий кишечник.
  3. Поджелудочная железа.
  4. Почки и надпочечники.
  5. Печень.
  6. Селезенка и желчный пузырь.
  7. Лимфатические узлы брюшины и забрюшинного пространства.

Учитывая обширную зону обследования, стоимость комплексной КТ брюшной зоны достаточно высокая, к тому же не всегда есть необходимость сканирования нескольких органов. Нередко врач назначает томографию одного или двух рядом расположенных частей организма.

Цены на сканирование одних и тех же зон в разных клиниках могут сильно отличаться!

КТ-обследование брюшной полости — бесконтактная процедура, которая не вызывает дискомфорта. Пациент ложится на передвижную кушетку, вокруг которой вращается сканер и делает снимки. Продолжительность процедуры составляет около 10 минут, томография с контрастом выполняется 20-30 минут.

После исследования в течение двух часов рентгенолог готовит заключение. Результаты выдаются на руки или передаются врачу, который назначил диагностику.

Пациент приходит в кабинет диагностики с направлением от врача и результатами других анализов, которые стали поводом к проведению компьютерной томографии брюшной полости. Перед исследованием нужно подписать согласие на проведение медицинской манипуляции с введением контрастного вещества. Специалисту могут потребоваться результаты биохимического анализа крови на мочевину.

Пациент ложится на передвижной столик, вокруг которого будет вращаться томограф. В процессе сканирования важно сохранение неподвижного положения, потому заранее нужно позаботиться об удобной одежде, которая не будет мешать и вызывать раздражения кожи. Чтобы снизить уровень шума от работы аппарата, предлагаются наушники с приятной музыкой или беруши.

Компьютерная томография брюшной полости с усилением длится от 1,5 до 2 часов. КТ с контрастированием продолжается в течение получаса. Стандартная компьютерная томография без контрастирования и усиления длится от 15 до 30 минут.

• печень с протоками;• желчный пузырь с протоками;• желудок и поджелудочная железа;• селезенка, кишечник;• почки и надпочечники;• мочевыводящие пути;• кровеносные сосуды и лимфоидная ткань.

Противопоказания

Назначается компьютерная томография в процессе диагностики разных заболеваний органов мочевыводящей и пищеварительной системы, также области малого таза и лимфатических забрюшинных узлов. Прибегают к данному методу исследования в процесс определения патологий органов, которые расположены в забрюшинной области или в малом тазу. Также обследуются иные органы, которые могут поменять форму под действием рядом развивающихся образований.

Современная процедура диагностики при правильной подготовке к КТ брюшной полости с контрастированием или без него позволяет с максимально точной диагностикой определить такие заболевания и проблемы со здоровьем, как:

  • Разные воспалительные патологии;
  • Врожденные аномалии;
  • Кисты и абсцессы;
  • Злокачественные и доброкачественные образования;
  • Повреждение сосудов брюшной полости при авариях и травмах;
  • Поражение сосудов при опухолях, при циррозе печени, а также при большой вероятности образования тромбов.
    КТ брюшной полости - 57 адресов

    Современные томографы позволяют проводить виртуальное обследование толстого кишечника, не причиняя пациенту дискомфорта.

КТ брюшной полости - 57 адресов

Исследование может проводиться как с помощью с контрастированным веществом, так и без него. Данный вопрос решается строго в индивидуальном порядке. Все зависит от состояния больного или от заболеваний, которые нужно уточнить и исследовать. Перед проведением процедуры обязательно нужно провести подготовку к КТ брюшной полости без контрастирования или с введением вещества, которое заключается в приеме пищи до мероприятия.

  • первый триместр беременности;
  • непереносимость контрастного вещества;
  • гиперкинез (неспособность сохранять неподвижность тела);
  • психически неуравновешенное состояние;
  • вес тела более 120 кг (когда нет возможности использования открытого томографа).

Относительные противопоказания к КТ и МСКТ брюшной полости с контрастированием:

  • возраст до 14 лет;
  • тяжелые эндокринные патологии, миеломная болезнь, сахарный диабет;
  • гепатоз, тяжелые нарушения функции печени;
  • недавно проведенное болюсное контрастирование желудка;
  • почечная недостаточность.

Как подготовиться к КТ брюшной полости

Меры, как подготовиться к данной процедуре, чрезвычайно важны для получения точного результата. Подготовка к КТ брюшной полости тщательно планируется, все рекомендации врача обязательно соблюдаются. Процедура выполняется строго натощак, так как органы пищеварения после приема еды или большого количества воды могут менять форму и объем. Также важно не допустить повышенного газообразования, чтобы не исказить картину снимков.

Чтобы сделать моторику кишечника менее интенсивной, а также освободить его от застоявшихся каловых масс, следует за 2-3 суток до обследования начать соблюдать специальную диету. Из меню убирают:

  1. Горох, фасоль, кукурузу, яблоки, ржаной хлеб, капусту любого вида, сдобу, орехи, чернослив – продукты, повышающие газообразование.
  2. Выпечку и кремовые торты, крепкий кофе, чай, молоко, макароны и другие продукты, вызывающие запор.

Также не стоит кушать много овощей и фруктов, не прошедших тепловую обработку. Желательно питаться нежирным мясом, приготовленным на пару или отваренным, тушеными овощами, пресным творогом, подсушенным белым хлебом, отварной или тушеной рыбой.

Собственно КТ выполняется натощак, и с последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Когда диагностика назначена на утро, вечером принимается только легкий ужин. Если процедура планируется после обеда или вечером, то с утра можно принять немного легкой пищи.

При подготовке к КТ брюшной полости с контрастированием следует учесть все те же рекомендации, что уже были перечислены. Специалисту нужно рассказать обо всех принимаемых препаратах, о наличии и видах аллергии, о хронических заболеваниях. Иногда до КТ с контрастированием рекомендуется сдать биохимический анализ крови и показать его врачу-рентгенологу.

Непосредственно в кабинете нужно:

  1. Снять все металлические украшения, часы.
  2. Очистить карманы.
  3. Убрать съемные зубные протезы.
  4. Надеть свободную одежду.

Для получения наиболее информативных результатов пациентам показана специальная подготовка.

Перед исследованием нужно сдать анализ на содержание креатинина в крови и пройти другие диагностические мероприятия (назначает врач), а именно: ультразвуковое исследование, колоноскопию, рентгенографию, гастроскопию и т.д.

Учитывая важность сохранения пациентом спокойствия, может быть назначен прием седативных препаратов, но, как правило, достаточно разъясняющей беседы с доктором.

КТ брюшной полости - 57 адресов

За один-два часа до посещения кабинета КТ нужно отказаться от приема пищи, а в предшествующие несколько дней придерживаться определенных правил питания:

  1. Исключить газированные напитки из рациона.
  2. Вообще не употреблять алкоголь.
  3. Отказаться или максимально ограничить количество бобовых, свежих фруктов и овощей.
  4. Не пить молоко, кефир, ряженку и йогурт, заменить в ежедневном меню сыр, творог и другие молочные продукты на те, которые не провоцируют метеоризм.

Дополнительно предстоит пить активированный уголь в течение 1-2 дней до процедуры, а перед сканированием сделать клизму либо принять слабительное средство.

Особые рекомендации имеются при приеме урографина. Подготовка к исследованию с контрастом предполагает:

  • не есть за 6-8 часов до компьютерной томографии;
  • получить информацию от врача о возможных побочных действиях препарата и сроке его выведения из организма (в основном урографин выводится естественным путем за сутки);
  • сделать анализ на проверку реакции организма на контрастный раствор.

Этот метод диагностики назначается пациенту специалистом при наличии показаний. На этом этапе важно уведомить врача о принимаемых лекарствах, хронических и ранее перенесенных заболеваниях. Перед томографией больного могут направить на биохимический анализ крови.

Подготовка к процедуре КТ органов брюшной полости начинается за несколько дней до ее проведения, так что в этот период можно пить, есть далеко не все, так как при вздутии кишечника картина получится нечеткой. Необходимо исключить газообразующие продукты, такие как капуста в любом виде, бобовые, свежие овощи и фрукты, молоко, творог, кондитерские изделия, алкогольные и газированные напитки.

Диета перед КТ брюшной полости с контрастом должна исключать пищу, вызывающую запоры, например, сыр и трудно перевариваемые продукты. За 2 дня до томографии нужно начать прием абсорбентов. За 5 часов до обследования стоит воздержаться от пищи и воды, чтобы не спровоцировать кишечную перистальтику. Подготовка к КТ брюшной полости без использования контрастирования не отличается от подготовки к обследованию с контрастированием.

Во время томографии недопустимо иметь при себе металлические предметы, электронику, часы и украшения. Одежду предпочтительно выбирать свободную, без металлических вставок. О наличии в организме кардиостимулятора и металлических зубов нужно предупредить заранее.

За несколько дней до процедуры назначается диета, исключающая запор и вздутие живота. В день проведения исследования пациент пропускает завтрак, последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов до проведения КТ. Ужин должен быть легким, исключено употребление кисломолочных продуктов, свежих овощей, фруктов, изделий на дрожжах и газированных напитков. За неделю до процедуры лучше полностью исключить алкогольные напитки. В день исследования нужно отказаться от курения.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием:

  • сбор анамнез заболевания, исключение противопоказаний;
  • опрос пациента по поводу ранее проведенных исследований с применением контраста;
  • информирование пациента о возможных временных побочных реакциях после введения контрастного препарата.

Правильная подготовка к компьютерной томографии брюшной полости влияет на качество полученных снимков. Чтобы не пришлось проводить дополнительные процедуры, важно следовать всем правилам и рекомендациям врача.

Как проходит и сколько длится расшифровка?

Средняя продолжительность КТ – 10-30 минут в зависимости от использования контраста, зоны исследования и поведения пациента.

Процесс расшифровки включает тщательное изучение опытным радиологом полученных изображений, после чего составляется отчет с описанием каждого из исследованных органов.

Получить снимки и заключение врача пациенты могут спустя 40-70 минут (при комплексном сканировании может потребоваться до 2 часов). На длительность ожидания влияет также применение контрастного вещества.

В зависимости от клиники в стоимость услуги включается перенос данных на DVD или CD диск, при этом можно сразу передать результаты лечащему врачу или забрать себе. Второй вариант удобен, если вы планируете лечиться в другом медицинском центре или хотите узнать мнение разных специалистов.

Найти хороший медицинский центр и записаться на исследование можно на нашем сайте: почитайте отзывы других пользователей, узнайте подробную информацию о клиниках Москвы или воспользуйтесь сортировкой по рейтингу.

Обратите особое внимание на то, какое оборудование установлено в диагностическом центре. Для компьютерной томографии брюшной полости лучше выбрать учреждение, где диагностику проводят на 124-срезовом аппарате. Так вы сможете получить максимально точные результаты процедуры.

О норме свидетельствуют такие данные:

  • правильное анатомическое расположение;
  • форма и размер в пределах возрастной нормы;
  • отсутствуют новообразования, нет признаков воспаления;
  • инородные тела, участки скопления жидкости и кровотечения не обнаруживаются;
  • сосуды имеют нормальную наполненность;
  • плотность лимфатических узлов не нарушена.

При патологии расшифровка КТ включает описание таких нарушений:

  • опухолевое образование или киста, признаки воспаления;
  • участки измененной плотности тканей и нарушение целостности;
  • непроходимость кишечника или желчных протоков;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • аномальный размер и форма органов;
  • конкременты и кальцификаты в желчном пузыре и протоках;
  • инородное тело.

Показания к проведению обследования брюшины

Расшифровка КТ брюшной полости осуществляется врачом-рентгенологом и занимает до 2 часов. По итогам обследования составляется заключение, в котором указано состояние всех визуализированных органов: как больных, так и здоровых. На основании распечатанных снимков и заключения лечащий врач ставит окончательный диагноз. Помимо рентгенолога расшифровкой КТ забрюшинного пространства и ОБП могут заниматься гастроэнтеролог, онколог и другие специалисты.

Как делают КТ брюшной полости с контрастом

КТ брюшной полости с контрастом

КТ органов и сосудов брюшной полости и забрюшинного пространства не рекомендуется делать чаще одного раза в год. В экстренных случаях допустимо проводить обследование до трех раз за год, но промежуток между процедурами должен превышать месяц.

Исключением является ситуация, когда томография брюшной полости показывает, что должно стать объектом абдоминальной хирургической операции.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием не отличается от подготовительных мер к нативному сканированию этой области.

Перед проведением процедуры врачи оценивают все противопоказания у пациента к введению контрастного вещества,  в частности, может потребоваться анализ крови на креатинин для оценки выделительной функции почек или взятие аллергопробы.

После этого врач рассчитывает дозу контрастного вещества, которая зависит от вида сканирования, возраста, веса пациента, а также общего состояния здоровья, состояния гемодинамики и техники проведения скрининга.

Препараты, применяемые при КТ, могут вводиться внутривенно через локтевую вену, интратекально, например, при КТ-миелографии, внутрь полости, перорально и ректально.

Внутривенная подача может быть однократной и болюсной. Особое значение при КТ брюшной полоти имеет многофазное болюсное контрастирование, на основании которого оценивают очаговые нарушения внутренних органов в зависимости от накопления контраста в артериальную, портально-венозную и другие фазы.

Внутриполостное и интратекальное введение контраста не применяются при КТ брюшной полости. Пероральное употребление контраста имеет значение при сканировании кишечника, желудка и органов малого таза. При КТ-колоноскопии используется двойное контрастирование, когда препарат принимается перорально и вводится ректально в прямую кишку.

При введении контрастного вещества пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Противопоказания к КТ брюшной полости

Часто при КТ брюшной полости сначала проводят нативное исследование, после чего проводят усиленный скрининг. В остальном ход процедуры не отличается от стандартного проведения КТ.

В течение полчаса после контрастного исследования проводят врачебный контроль состояния пациента, поскольку в этот период возникает большая часть побочных эффектов.

Основными последствиями применения препаратов являются крапивница, зуд, покраснение кожи в месте инъекции, тошнота, рвота, редко встречается головная боль, недомогание, озноб, бледность кожи, анафилактоидные реакции, обморок, почечная недостаточность и прочие реакции со стороны дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

Пациентам пожилого возраста, детям до года, а также больным с сахарным диабетом, множественной миеломой, нарушением работы почек рекомендуется проводить адекватную гидратацию до и после инъекции контрастного препарата.

Противопоказания для КТ брюшной полости с контрастом

О том, как подготовиться к КТ с контрастом брюшной полости, пациенту обязательно следует узнать у врача, который направил на томографию. В связи с тем, что организм любого человека индивидуален, подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием назначают с учетом параметров конкретного пациента.

Требования для подготовки обследования с контрастом с целью получения точной картины следующие:

  • Томографию проходят на пустой желудок. Это необходимо для того, чтобы движения кишечника не влияли на качество полученных изображений.
  • В течение нескольких дней до даты проведения обследования рекомендуют исключить из рациона продукты, которые вызывают образование газов, пузырьки которых затруднят визуализацию.
  • Перед процедурой кишечник очищают с помощью клизмы, которую можно провести накануне вечером или утром перед процедурой.
  • Можно очистить кишечник при помощи препарата «Фортранс». Его принимают в количестве 1 литр на каждые двадцать килограмм веса человека. В среднем дозировка — 3 пакета порошка. На 1 литр воды — 1 пакет порошка. Раствор принимают постепенно, по литру за час. Прием следует начинать примерно за 18 часов до обследования, заканчивают прием не меньше, чем за четыре часа. В связи с тем, что необходимо принять  достаточно большое количество жидкости «Фортранс», его не рекомендуют  пожилым людям.
  • За два часа до обследования пациенту предлагают выпить раствор урографина.
  • Также больному следует прекратить прием некоторых лекарственных препаратов. Каких именно, пациенту разъяснит лечащий врач.

Во время проведения процедуры обследования больному требуется полежать все это время спокойно, равномерно дыша, в течение процедуры могут попросить задержать дыхание на несколько секунд.  Одеваться на обследование нужно в свободную, комфортную одежду без металлических вставок. Все предметы с содержанием металла необходимо будет убрать.

Расшифровку полученных изображений выполнит врач-рентгенолог.  Подготовка заключения длится, как правило, не более 1,5 часа. После чего его необходимо отнести лечащему врачу или врачам узких специальностей (хирурги, онкологи и другие), которые назначили КТ.

Обычная процедура томографии (нативная КТ) выполняется без введения контрастирующего препарата. Но зачастую необходимы более точные данные, и такое возможно при использовании КТ брюшной полости с контрастированием. Она выполняется в ходе проведения внутривенной урографии, или введения внутрь организма специального вещества, окрашивающего органы в контрастный оттенок.

Обычно в качестве контраста для урографии при КТ применяется препарат на основе йода (Омнипак, Урографин), поэтому следует учитывать возможность аллергических реакций на эти вещества. Урографин и другие средства дают побочные эффекты (тошнота, гипертермия, озноб, сыпь, тревожность и т.д.) лишь в 1% случаев. Перед использованием Урографина рекомендуется проводить специальный тест – введение небольшой дозировки средства подкожно до выполнения томографии.

Контрастное вещество для томографии брюшины может быть введено разными способами:

  1. Внутривенный – применяется как однократная инъекция, позволяет хорошо визуализировать состояние сосудов, полых органов.
  2. Пероральный – помогает проверить здоровье печени, поджелудочной железы, почек, то есть паренхиматозных органов (они состоят из сплошной ткани).
  3. Ректальный – чаще применяется для оценки состояния толстого кишечника.
  4. Болюсный – используется при необходимости детального обследования многих органов, подразумевает капельное внутривенное введение контрастирующего вещества специальным аппаратом – автоматическим инъектором.

Доза Урографина высчитывается индивидуально исходя из веса пациента. Снимки обычно делаются через 3-12 минут после введения препарата (в зависимости от исследуемого органа).

Процедура компьютерной томографии с введением контраста выполняется в том случае, если нужно провести исследование полых органов. В качестве контраста может быть использован раствор йода или медикаменты, в составе которых присутствует барий. Они практически сразу после введения окрашивают органы брюшной полости в отличный от иных органов цвет.

Перед проведением КТ нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Это может быть врач-рентгенолог. Причина в том, что общепринятая схема приема контраста немного модифицируется в прямой зависимости от поставленной цели и от нюансов исследования. Также требуется письменно оформленное согласие пациента на введение особого рентгеноконтрастного вещества.

Если контрастное вещество вводится перорально, пациент должен предварительно подготовиться, а также сам препарат готовится, то есть разводится в полном соответствии с инструкцией. Обычно подготавливается общее количество полученной взвеси, количество которой составляет 1,5 литра. Принимают его по 300 мл в сутки три или четыре дня.

Если доктор полагает, что обычного компьютерного сканирования будет недостаточно для оценки работы органов брюшного и забрюшинного пространства, то назначает КТ с контрастом.

Чаще всего используют препарат урографин, который попадает в кровоток и в процессе скрининга просвечивает сосуды, помогая идентифицировать патогенные новообразования, места закупорки сосудов и очаги инфекций.

Вводить контрастное вещество могут несколькими способами:

  • перорально – показан, если нужно визуализировать органы из сплошной ткани, например, почки и печень, а также поджелудочную железу;
  • при помощи клизмы – препарат вводят непосредственно на столе томографа, соблюдая правила этики;
  • внутривенно – наиболее распространенный вариант.

Как влияет на цену необходимость выполнения исследования с контрастом? Если нужно вводить урографин или иной препарат, то стоимость КТ может быть увеличена на 800-1000 рублей. Однако это не повод отказываться и делать обычную компьютерную томографию – если доктор назначил процедуру именно с контрастированием, значит, в этом действительно есть необходимость.

Обратите внимание, что окрашивающее средство выводится в период от 12 до 24 часов, а для ускорения процесса врачи советуют пить больше жидкости (чая, воды).

При обследовании кормящих матерей (выполняется по неотложным показаниям) после процедуры нужно как минимум 2 дня сцеживать молоко и кормить малыша специальными смесями.

Запрещается вводить в организм контрастное вещество, если:

  • после предварительной пробы у человека обнаружились признаки аллергической реакции (шоковое состояние, судорожные проявления и т.д.);
  • пациент страдает от синдрома дисфункции щитовидной железы (гипертиреоза);
  • у больного тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • если нормально не работают печень и почки – хроническая дисфункция данных органов не позволит вывести из организма контрастное вещество.

Контрастное сканирование проводится с целью оценки степени злокачественности опухолей и обследования сосудов (КТ ангиография). Пациент перед процедурой принимает контрастное вещество внутрь, также может проводиться двойное контрастирование, тогда препарат дополнительно вводится внутривенно уже в процессе сканирования.

Проведение КТ брюшной полости

Контрастное вещество позволяет более детально просмотреть очаг патологического процесса и проследить за кровотоком. Сначала пациент проходит обычное сканирование, затем делаются снимки во время и после введения контраста. Благодаря этому врач может увидеть четкие границы органа, определить слабые зоны с нарушением плотности тканей.

Преимущества метода

КТ является распространенным диагностическим методом по ряду причин:

  1. Компьютерная томография органов отличается безболезненностью и неинвазивностью.
  2. Метод позволяет выявлять изменения в органах, не заметные при других обследованиях.
  3. Результаты томографии будут обработаны и выданы пациенту уже через два часа.
  4. Благодаря слабому лучевому воздействию делать КТ брюшной полости не так вредно, как обычный рентген.
  5. КТ дает возможность изучить орган в разных плоскостях.
  6. На томографии четко дифференцируются костные и мягкие ткани, кровеносные сосуды и лимфоузлы.
  7. Возможно проведение обследования при наличии в теле имплантантов и других устройств.

Наряду с КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства существуют другие, не менее эффективные методы диагностики. Они могут служить дополнением к данным компьютерной томографии.

Ангиография сосудов брюшной полости выполняется с целью выявить мельчайшие изменения в системе кровоснабжения ОБП, а обследовать сосуды сердца можно с помощью аналогичного метода – коронарографии. Обе процедуры проводятся с внутривенным введением контраста.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). По информативности обычная компьютерная томография брюшной полости проигрывает МСКТ исследованию за счет того, что последняя позволяет получать срезы толщиной в 1 мм, не так чувствительна к колебаниям внутри организма и требует минимальной подготовки.

МРТ (магнитно-резонансная томография) ОБП (органов брюшной полости) дает более четкие данные, чем КТ, при минимальном риске облучения. Изображение получают путем радиочастотного и магнитного воздействия. Однако стоимость ее выше в 1,5-2 раза.

Что лучше: МРТ или КТ брюшной полости

В диагностике патологий желудка, печени, почек и т.д. применяются как компьютерная, так и магнитно-резонансная томография. Оба метода безболезненные для пациентов и позволяют получить представление о состоянии внутренних органов и структур, однако у них есть ряд важных отличий:

  1. При КТ изображение получают за счет воздействия рентгеновских лучей, а МРТ предусматривает использование магнитных волн, изученных учеными не до конца. Учитывая незначительное влияние радиации, компьютерная томография не несет критических последствий для организма.
  2. КТ на порядок информативнее по степени детализации изображений полых органов и костных структур, поэтому её назначают при подозрении на болезни желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря.
  3. МРТ более информативно, когда требуется оценить состояние сосудов и слизистых оболочек, и уступает рентгенографическому исследованию в плане точности определения состояния толстого кишечника.
  4. При МРТ пациенту нужно неподвижно находиться в аппарате до 2 часов, что тяжело морально и физически. Обычная томография проводится гораздо быстрее, что особенно важно, если обследовать нужно подростка, пожилого человека и того, кто страдает клаустрофобией.

Еще один момент, чем лучше КТ: весьма короткий список противопоказаний. В частности, обследование можно делать людям с кардиостимуляторами и другими имплантированными предметами из металла.

Что касается магнитно-резонансной процедуры, то её не делают диабетикам, людям с тяжелыми психическими заболеваниями, тем, у кого не функционируют почки, пациентам с ИБС и т.д.

Снимок КТ брюшной полости

Чтобы определиться с предпочтительным способом обследования, необходима профессиональная врачебная консультация. Если же направление на КТ брюшной полости и забрюшинного пространства есть, воспользуйтесь нашим онлайн-сервисом, чтобы быстро найти медицинский центр рядом с домом с привлекательными ценами.

Магнитно-резонансную томографию, как и КТ, назначают для диагностики органов живота и забрюшинного пространства.

Основная разница между исследованиями — это метод, лежащий в основе процедуры. Во время МРТ пациент подвергается действию магнитных волн, принцип работы которых изучен еще не до конца. Поэтому МРТ имеет больше противопоказаний, чем компьютерная томография:

  • тяжелые сердечно-сосудистые болезни.
  • сахарный диабет,
  • заболеваний почек,
  • клаустрофобия, шизофрения и другие тяжелые формы психических расстройств,
  • наличие в теле пациента кардиостимуляторов или других металлоконструкций.

Также необходимо рассчитывать, что магнитно-резонансная диагностика занимает существенно больше времени, чем компьютерная. МРТ брюшной полости может длится до 2 часов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ