Компьютерная рентгеновская томография (РКТ) – что это?

Преимущества метода

Высокая точность КТ – это неоспоримое преимущество метода, так же, как его низкая «чувствительность» к артефактам. Область применения исследования очень широка. С помощью КТ можно диагностировать травмы и различные болезни, начиная от перелома внутри сустава и заканчивая дегенеративными процессами.

Во время КТ появляется возможность проведения измерений размера разных структур, что бывает очень важно для правильной диагностики. В ходе обследования можно измерить расстояния между поверхностями сустава, его окружность или другие величины.

Трехмерная реконструкция – еще одно достоинство метода. Благодаря такой возможности можно точно определить местоположение костных отломков, сместившихся в мягкие ткани в результате сложных переломов. Также обнаруживаются инородные тела для определения оптимальной тактики их извлечения.

Лучевая нагрузка при компьютерной томографии небольшая, поэтому допускается повторное обследование для контроля терапии или других целей.

Вы не знаете, где сделать КТ тазобедренного сустава в Москве? Наш портал предоставит Вам всю необходимую информацию о прохождении обследования на аппаратах с расширенным программным модулем.

Противопоказания

Компьютерная томография может применяться для профилактического обследования, а также в плановом и экстренном порядке для диагностики заболеваний, контроля результатов консервативного и оперативного лечения различных болезней или проведения манипуляций (пункций, прицельных биопсий).

С помощью этого метода диагностируется множество заболеваний различных органов и систем. Применяют при травмах различной локализации, политравме.

Компьютерная томография позволяет определить локализацию опухолевых поражений ─ метод необходим для максимально точной наводки источника радиоактивного излучения на опухоль при проведении лучевой терапии.

Все чаще КТ сейчас проводят тогда, когда другие способы диагностики не дают достаточной информации, она необходима при планировании хирургического вмешательства.

Абсолютных противопоказаний к исследованию нет.

Среди относительных:

  • Дети до 15 лет. Однако, у некоторых компьютерных томографов существуют специальные программы, предназначенные для детей, которые позволяют уменьшить лучевую нагрузку на организм.
  • Беременность.

Относительные противопоказания для компьютерной томографии с контрастированием:

  • Беременность.
  • Непереносимость контрастного вещества.
  • Тяжелые эндокринные заболевания.
  • Почечная недостаточность.
  • Заболевания печени.

В каждом случае решение принимается врачом индивидуально. Если проведение исследования оправдывает себя ─ его проводят, даже при наличии противопоказаний.

Детям до 14 лет также не рекомендуется прохождение КТ. Людям с избыточной массой тела будет затруднительно прохождение обследование на некоторых видах аппаратов по их техническим параметрам.  Если у пациента есть психические заболевания, клаустрофобия или больной находится в тяжелом состоянии, то таким пациентам может понадобится прием седативных препаратов для сохранения полной неподвижности во время обследования.

КТ с контрастированием противопоказано людям с почечной недостаточностью и аллергией на йод (большинство препаратов-контрастов содержит данный компонент). Контрастирование не рекомендовано для  женщин во время лактации. Если такое обследование назначается, то женщинам нельзя кормить ребенка грудью в течение двух суток после процедуры, пока не выведется контраст.

Если проводить диагностику без контрастного вещества, противопоказанием будет лишь беременность. Хотя, при серьезной необходимости, даже беременной женщине могут выполнить визуализацию тазобедренных суставов. При этом врач прикроет область живота специальным фартуком, свинцовым одеялом, чтобы снизить количество рентгеновских лучей, воздействующих на организм будущей матери.

При выполнении диагностики с контрастом, круг пациентов, которым запрещено КТ растет. Противопоказаниями служат:

  • наличие аллергии на йод;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность.
  • Острые травмы, например, отрывы фрагментов кости;
  • Переломы;
  • Разрывы капсулы сустава;
  • Кровоизлияния в ткани;
  • Остеоартроз;
  • Повреждения седалищного нерва;
  • Инородные тела в тканях;
  • Новообразования.

Строгим ограничением к проведению КТ является беременность на любом сроке. Лучевая нагрузка, даже небольшая, может привести к патологии развития плода.

Существуют технические ограничения по массе пациента. Томографы не рассчитаны на проведение исследования у пациентов, вес которых превышает 200 кг.

При необходимости введения контраста для обследования возникает ряд противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость контрастного вещества и йода, который является основным компонентом препарата;
  • Почечная недостаточность может затруднить вывод контраста, что грозит возникновением токсической или аллергической реакции;
  • При лактации и кормлении грудью существуют ограничения из-за проникновения в грудное молоко контраста. Только через 48 часов после процедуры можно будет вновь приложить ребенка к груди;
  • Когда пациент находится в коме, шоковом состоянии или имеет тяжелые травмы, сложное и длительное обследование может привести к несвоевременной терапии и, соответственно, плохим результатам лечения.

Компьютерная томография тазобедренного сустава позволяет выявить аномалии и патологии на самых ранних стадиях их созревания. Назначают её при подозрениях на следующие заболевания:

  • образование трещины в области костей;
  • артроз бедер;
  • артроз тазобедренного сустава;
  • переломы (внутри суставов или в области шейки бедра);
  • любые повреждения связок;
  • образование опухоли.

В результате обследования будет подтверждено или опровергнуто заболевание, выявлена область поражения и стадия развития заболевания. В зависимости от того, что показывает КТ, специалист может определиться с методом лечения пациента.

Показаниями к проведению КТ костей и суставов являются следующие жалобы пациентов или предположения врачей:

  • травмы (наиболее частая причина для проведения компьютерной томографии)
  • пороки развития костной системы
  • подозрение на наличие опухолей или метастазов
  • воспалительные заболевания
  • остеопороз
  • остеоартрозы, остеомиелит, остеохондропатии
  • ревматические заболевания (подагра, волчанка)
  • изменения в окружающих мягких тканях
  • подготовка к операции и контроль послеоперационного восстановления

Основное противопоказание к проведению компьютерной томографии — беременность.

Если исследование проводится с контрастом, необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на йодсодержащее контрастное вещество. При почечной или печеночной недостаточности перед исследованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Назначить КТ суставов в Москве может врач по следующим показаниям:

  • Остеохондроз, артроз, артрит, остеопороз, остеохондропатия, остеомиелит.
  • Травмы – переломы, трещины, вывихи, гематомы и прочие.
  • Подозрение на доброкачественные и злокачественные опухоли костей и хрящевой ткани.
  • Поражения опорно-двигательного аппарата, диффузные заболевания.
  • Деструкции при туберкулезе, сепсисе.
  • Миелома.
  • Боли и дискомфорт неопределенного происхождения.

Проведение компьютерной томографии суставов имеет ряд противопоказаний. Для исследования без контраста противопоказанием является только беременность. При исследовании с контрастированием проводить обследование нельзя, если:

  • У пациента аллергия на йод и другие компоненты вводимых препаратов.
  • Больной страдает почечной недостаточностью, тяжелым сахарным диабетом.
  • Есть нарушения в работе щитовидной железы.
  • При непереносимости лекарств, нарушении свертываемости крови.
  • При сильном ожирении.

Беременность является абсолютным ограничением – несмотря на то, что лучевая нагрузка на организм минимальна, она опасна для плода.

Компьютерная рентгеновская томография (РКТ) – что это?

Относительным противопоказанием является гиперкинез (нервное расстройство, сопровождающееся непроизвольными движениями, подёргиваниями конечностей) и другие невротические состояния.

КТ с контрастным усилением недопустимо проводить при лактации – контрастный препарат проникает в материнское молоко. Если проведение необходимо, следует на два дня после отказаться от грудного вскармливания – до тех пор, пока контраст не будет выведен из организма полностью.

Так как контрастный препарат выводится с мочой, выраженная почечная недостаточность также является ограничением. Впрочем, при КТ стопы и голеностопа контрастирование назначают довольно редко — в основном при подозрении на злокачественные образования.

Если в ноге имеются металлические имплантаты, скобы, лигатуры – сообщите о них врачу до начала процедуры. Также необходимо рассказать об имеющихся хронических заболеваниях.

КТ диагностика бедренной кости проводится в тех случаях, когда необходимо дифференцировать патологические изменения и травматические повреждения рассматриваемой области. Метод применяют при подозрении на:

  • переломы различной степени сложности;

  • развитие новообразований, в том числе злокачественных, преимущественно в костной ткани;

  • артриты, артрозы тазобедренного и коленного суставов;

  • остеомиелит бедренной кости;

  • остеопороз;

  • дисплазию тазобедренных суставов;

  • некроз головки бедренной кости.

Компьютерную томографию назначают в процессе подготовки к хирургическому вмешательству и с целью контроля динамики восстановления после операции.

МСКТ относится к рентгенологическим методам диагностики, поэтому есть ряд противопоказаний для ее использования:

  • беременность;

  • детский возраст до 5 лет;

  • масса тела более 150 кг;

Контрастная компьютерная томография противопоказана:

  • детям до 12 лет;

  • при индивидуальной непереносимости йодсодержащего раствора;

  • в случаях гиперфункции щитовидной железы;

  • пациентам, страдающим острой патологией почек и почечной недостаточностью;

  • при повышенном уровне креатинина в крови.

Период лактации является относительным противопоказанием к проведению контрастной КТ при заболеваниях бедренной кости. Соблюдение всех рекомендаций врача позволит избежать риска возможных осложнений и сделает обследование безопасным для мамы и ребенка.

Показания к проведению КТ суставов

МРТ костей делается с использованием магнитных полей, имеющих импульсы высокой частоты. Мощное магнитное поле выстраивает атомы водорода в клетках человека определенным образом. Затем посылаются импульсы в перпендикулярном направлении. Резонанс водородных атомов улавливается аппаратом. Здесь нет рентгеновского ионизирующего излучения.

Применяется компьютерная система для подробного рассмотрения костей, мышц, абсолютно всех структур организма. Повреждения костей, вызванные травмами, не всегда выявляются при обычном обследовании с помощью рентгена. Например, костная контузия может быть диагностирована только при МРТ. Но лучше всего МРТ видит мягкие ткани. Поэтому в дополнение к ней или вместо нее применяют КТ костей таза, КТ бедренной кости и других сложных участков.

Аппарат для проведения МРТ представлен трубой большого размера, окруженной магнитом. Внутри находится выдвижной стол. Больному необходимо прилечь на него. Медсестра поможет зафиксировать предназначенную для обследования часть тела.

Компьютерная рентгеновская томография (РКТ) – что это?

По рекомендации врача в локтевую вену может быть введено специальное контрастное вещество. Затем стол задвигается внутрь и производится сканирование. Если шум от работы сканера мешает, то можно воспользоваться берушами. Следует оставаться неподвижным, так как это важно для четкости снимков.

МРТ — безболезненная процедура. Недалеко от сканера, в кабинете, находится компьютерная система, занимающаяся обработкой фотографий. Создаваемые сканером сигналы преобразуются в серию снимков с изображением тончайших слоев тканей. Врач-радиолог изучает полученные фотографии и может заметить патологические изменения в костной ткани. Обычно спустя 40 минут снимки бывают готовы.

Показаниями к данной процедуре служат: трещины и переломы костей таза, подготовка к операции, повреждение окружающих суставы мягких тканей, контроль над проводимым лечением, подозрение на опухоли и образование метастазов, сомнительные результаты предыдущих исследований.

Противопоказанием к проведению МРТ является наличие в теле металлических предметов, притягивающихся магнитом. Беременность, почечная недостаточность, аллергия на препарат внутреннего усиления также не позволяют проводить этот тип томографии. Но если противопоказаний нет, то МРТ — безопасный метод. Применяемые электромагнитные волны имеют оптимальную частоту, большую длину волны, поэтому никакого вредного воздействия нет.

Если диагностика суставов будет проводиться без контрастирующего препарата, пациенту не нужна специальная подготовка. Единственное, что ему нужно будет сделать перед компьютерной томографией, это одеть медицинскую одежду вместо своей, снять все металлические аксессуары, украшения.

Чтобы получить более детальную картину исследуемой области врачи назначают проведение диагностики с контрастом. Специальный краситель обычно вводится внутривенно. Иногда процедуру выполняет медицинская сестра, препарат вводится посредством катетера, на более современных аппаратах для введения контрастирующего вещества имеется специальный инжектор.

Перед проведением исследования пациенту нельзя принимать пищу (за 4 – 6 часов). Если пациент неспособен находиться без движений, ему предоставляют успокоительное средство. Также могут фиксировать конечности посредством мягких ремней. Все тело, которое не требует исследования, накрывают фартуком, который отражает рентгеновские лучи.

При обследовании тазобедренных суставов методом КТ относительно часто используется контрастное усиление. Это связано с тем, что в исследуемом суставе находится крупная артерия, которая может быть повреждена во время травмы или вследствие болезни. Поэтому иногда требуется определение состояния кровотока.

В медицинских центрах чаще всего используют Йопамиро или Омнипак – препараты на основе йода. Контраст вводится пациенту в вену. Распределяясь по телу через сосуды, вещество скапливается в очагах патологий, визуализируя их. Таким образом дифференцируются здоровые и больные ткани.

КТ тазобедренного сустава – сложная и ответственная процедура. Её результат будет максимально точным только при соблюдении нескольких правил:

  • в течение 6 часов до приема пищи требуется не пить и не есть;
  • перед посещением кабинета КТ нужно снять с себя все элементы, содержащие металлические включения: украшения, аксессуары.

Во время осуществления процедуры пациент должен расположиться на специальном столе, занять положение лежа. За счет автоматизированного механизма его перемещают на стол, окруженный кольцами томографа. Время осуществления процедуры составляет от 30 секунд до 2 минут. Далее подробная схема строения тазобедренного сустава будет показана на экране компьютера, где специалист сможет определить, есть ли в этом органе какие-либо аномальные явления.

Важно. Во время проведения КТ тазобедренного сустава пациент должен занимать неподвижное положение, в противном случае результат будет нечетким. Для обеспечения полной неподвижности исследователь может назначить успокаивающие препараты, наркоз или приковать пациента специальными фиксирующими ремнями.

Для многих пациентов процедура становится невозможной, если обнаружена аллергия на йод. Появляется очевидный вопрос: обязательно ли нужно контрастное вещество во время проведения КТ?

В контрастном веществе содержится йод. Его вводят внутривенно для того, чтобы можно было получить более четкую картину и оценить состояние кровеносной системы и мышечных тканей. Следовательно, без контрастного вещества результат будет неточным. В редких случаях специалисты все же её проводят, но строго под воздействием антигистаминного средства.


Для проведения КТ не нужна особая подготовка. Если речь идет о введении контраста, нужно сдать анализ крови. В зависимости от того, какая зона будет исследоваться, зависит положение пациента. Важно, чтобы сканер можно было подвести под нужным углом для наилучшей точности снимка.

  • Пациент размещается в правильном положении.
  • Врач покидает комнату, сохраняется визуальный контакт и связь при помощи микрофона.
  • Стол томографа въезжает в сканирующую раму, где и производятся снимки в нужных плоскостях.
  • Важное условие – неподвижность пациента, иначе изображение не будет четким.
  • Исследование занимает всего несколько минут и не причиняет дискомфорта.

Альтернативные методы

Компьютерная томография применяется все чаще и чаще, помогает врачам как в диагностике, так и при проведении лечения. К этому способу диагностики прибегают часто уже после применения других методов: УЗИ, рентгенографии.

В отличие от рентгена на КТ видны не только кости и воздухоносные структуры (пазухи, легкие), но и мягкие ткани. Лучевая нагрузка больше, чем при рентгенографии из-за того, что для воссоздания изображения требуется множество снимков.

Альтернативой КТ является МРТ. Последняя применяется при непереносимости контрастного вещества и более информативна для более точной диагностики патологии мягких тканей.

Компьютерная томография, хотя и остается дорогостоящим методом, имеет преимущества:

  • Точнее всего визуализирует костные структуры, стенки сосудов, внутричерепные кровотечения.
  • Занимает меньше времени, чем МРТ.
  • Оптимальна для тех, кому противопоказана МРТ ─ кардиостимуляторы, металлические имплантаты, клаустрофобия.
  • Незаменима при планировании хирургических вмешательств.

Альтернативой КТ считаются МРТ тазобедренного сустава, УЗИ и традиционная рентгенография. У каждого способа исследования есть свои плюсы и минусы, поэтому что лучше для больного и какое обследование пройти будет решать только лечащий врач.

При отсутствии альтернативы больного направят на традиционный рентген. Это исследование позволяет «увидеть» костные ткани. Рентген разрешает выявить артрозы, артриты, инородные тела. С помощью УЗИ можно обнаружить переломы, трещины и другие травматические повреждения.

Для исследования мягких тканей пациента направят на МРТ, в ходе которой можно изучить анатомические особенности и состояние хрящей, мышечного аппарата и связок, суставной капсулы, сосудов.

Может быть применена инвазивная методика — артроскопия. Это введение микрокамеры через специальный прокол. Данный метод позволяет сделать одновременно пункцию или провести лечебные мероприятия.

Преимущества компьютерной томографии

  • получение снимков с высоким разрешением и качеством
  • возможность изучения строения костных структур и тканей, расположенных рядом с суставом
  • неинвазивность метода
  • минимальная лучевая нагрузка на организм, по сравнению с обычной рентгенографией
  • отсутствие побочных эффектов у большинства пациентов.

Возможные риски

  • аллергия на контрастирующие препараты
  • рентгеновское излучение не позволяет проходить процедуру многократно. Назначение повторной и последующей  КТ ведется с учетом полученной ранее дозы облучения и пройденными ранее обследованиями иными методами. Между процедурами рекомендуют делать перерывы или заменять их нелучевыми видами диагностики.

В определенных случаях заменить КТ тазобедренного сустава можно рентгенографией, которая даст достаточно отчетливые снимки крупного объекта исследования. С помощью рентгенографии можно определять переломы, симптомы артрита, остеоартроз и диагностировать некоторые другие заболевания.

Если обследование проводится преимущественно с целью изучения мягких тканей (состояние суставных хрящей, связок, сухожилий), то достойной альтернативой КТ становится магнитно-резонансную томографию.

Инвазивные методы исследования (пункция) проводятся при вероятности гнойного артрита или кровоизлияния в сустав. На анализ берут синовиальную жидкость.

Изредка может быть назначена артроскопия.

Радионуклидное исследование проводится по ограниченным показаниям.

Что может показать современная диагностика

Травмы тазовых костей признаются одними из тяжелейших повреждений. Методы компьютерной томографии являются современным и неинвазивными. КТ костей таза помогает изучить состояние костей тазового кольца, подвздошных, седалищных и лобковых. Кроме того, хорошо показывает илеосакральные суставы и тазобедренные соединения. Назначают КТ после рентгенографии, используя ее для анализа:

  • переломов, трещин, других видов повреждений тазовых костей, смежных суставов.
  • целостности костей;
  • патологии костной ткани;
  • повреждения околокостных тканей;
  • опухолевых образований тазовых костей, тканей вокруг них;
  • стадии роста и метастазирования опухоли.

Томография костей таза проводится способом контрастного усиления. Для улучшения качества анализа водится специальное парамагнитное вещество. КТ костей таза с контрастом дает получение наиболее верной информации. Проводится для подтверждения диагноза и дифференциации заболеваний костей.

компьютерная томография бедренной кости

Чтобы получить полноценную информацию о состоянии костной ткани, применяется КТ костей таза, так как этот аппарат точнее видит именно плотные ткани.

Противопоказаниями к КТ костей таза являются такие факторы, как беременность, возраст до четырнадцати лет, вес пациента свыше 150 килограмм. При использовании контраста к этим противопоказаниям добавляется еще и аллергия на контраст, соматические патологии в виде заболеваний почек, сердца, печени.

КТ, проводимое в области тазобедренных суставов, предоставляет возможность врачу-радиологу визуализировать такие болезни, патологии:

  • опухоли (доброкачественные/злокачественные) костей, окружающих их мягких тканей;
  • глубину прорастания новообразований костей внутрь мягких тканей;
  • наличие метастаз, проникнувших из других очагов поражения;
  • степень прорастания новообразования мягких тканей внутрь костей;
  • присутствие инородного тела внутри мягких тканей, костей таза;
  • различные патологии тазобедренных суставов;
  • дисплазия суставов;
  • степень деструкции костей, которая развивается вследствие формирования свищей, болезни Крона.

Существует ряд процедур, которые позволяют выявить аномалии тазобедренного сустава. Специалисты рекомендуют сделать именно процедуру КТ, так как она сможет дать максимально точный результат. По сравнению с другими процедурами она имеет ряд особенностей:

  1. МРТ ( магнитно резонансная томография) неспособна диагностировать внутреннюю травму и внутрикостную аномалию. КТ же позволяет подробно исследовать строение вены, нервы, связки, мышцы и артерии. Но зато магнитно-резонансная томография лучше визуализирует внутренние воспаления.
  2. Рентген хорошо показывает плотную костную структуру, что позволяет быстро выявить наличие трещин и травм. Но во время проведения рентгенологического исследования на пациента воздействует большая доза излучения, что отрицательно может сказаться на его состоянии здоровья.
  3. УЗИ позволяет определить наличие опухоли и содержание жидкости в важных органах, но эта процедура неспособна показать целостность костной структуры.

Что лучше делать – КТ, МРТ или рентген? Для каждого пациента вид процедуры подбирается в индивидуальном порядке опытным специалистом. При выборе подходящей процедуры он обращает внимание на состояние здоровья пациента, его жалобы и наличие противопоказаний.

Несмотря на то, что в ходе КТ на организм воздействует рентгеновское облучение, лучевая нагрузка на организм минимальна, а само исследование безопасно и безвредно. Разумеется, компьютерную томографию не стоит проходить ежедневно.

МСКТ проводят с помощью специального аппарата – томографа, который представляет собой кольцо с вращающимися вокруг тела пациента рентгеновскими трубками (излучателями). Сама кольцевая часть остается неподвижной, передвигается стол, на котором находится пациент.

Лучи сканируют обследуемую область в аксиальной проекции и передают информацию на монитор компьютера, который расположен в специальной комнате за перегородкой. В процессе исследования рентгенолог получает серию фотографий тонких срезов изучаемой зоны: на основании снимков компьютерная программа воссоздает 3D-изображение или картину патологии в одной из трех взаимно перпендикулярных плоскостей, которые позволяют оценить общую картину и определить состояние тканей бедра.

·         компьютерная томография без контраста;

·         МСКТ с применением контрастного вещества.

В первом случае процедура не требует предварительной подготовки и занимает не более 10 минут. Обследуемый проходит в помещение, где расположен подвижный стол и кольцевая часть томографа с закрепленными в ней излучателями. Специалист поможет принять нужную позу и определит зону исследования, после чего покинет помещение.

Пациент не испытывает дискомфорта, процедура проходит быстро и безболезненно. Врач и техники находятся за специальной перегородкой. Они разговаривают с обследуемым через установленное в кабинете переговорное устройство.

Компьютерная рентгеновская томография (РКТ) – что это?

По окончании КТ бедренной кости пациент получает на руки диск с результатами: послойными снимками исследуемой зоны, описанием рентгенолога и трехмерной компьютерной моделью (по согласованию).

МСКТ с контрастом занимает больше времени и осуществляется в два этапа. Пациент приходит на КТ с результатами анализов, вначале ему проводят нативную диагностику, затем внутривенно вводят контрастное вещество. Процедура повторяется, врач сравнивает полученные снимки тонких срезов тканей до и после применения индикатора.

Для чего проводится КТ суставов

Чтобы на снимках не возникали артефакты, рекомендуется снять с себя одежду с металлическими элементами (пуговицами, молниями), украшения и достать из карманов ключи и монеты.

Пациент должен занять горизонтальное положение на передвижном столике томографа. Введение контраста осуществляется внутривенно, если была назначена процедура с контрастным усилением.

В течение небольшого отрезка времени врач настраивает нужный режим работы томографа и определит область, подлежащую обследованию. После этого пациент остается в комнате один, весь медперсонал покидает помещение, при этом связаться с врачом можно по двухсторонней связи.

Во время работы аппарата передвижной столик передвигается внутри тоннеля, а кольцевая часть аппарата вращается. При этом прибор немного шумит. Неприятных и болезненных ощущений во время процедуры не возникает.

Расшифровка осуществляется в течение 20–30 минут после проведения процедуры. Специалист сравнивает результаты строения тазобедренного сустава с нормой. При выявлении патологических явлений он может посоветовать пациенту следующее:

  • обратиться к онкологу при обнаружении любого рода опухоли;
  • обратиться к артрологу при обнаружении любого рода повреждений костного строения или хрящевых тканей;
  • обратиться к травматологу при обнаружении механических травм или трещин.

В некоторых случаях требуется дополнительное проведение УЗИ, рентгена или МРТ для получения более точного результата.

Исследование назначается хирургом, ревматологом, травматологом с целью точной постановки диагноза. Послойные снимки высокого разрешения, получаемые в результате, позволяют увидеть изменения структуры суставов и костей, изменения подхрящевых слоев, отеки, кисты, уплотнения и атрофию.

Томография костей и суставов позволяет выявить:

  • Наличие скопления крови.
  • Количество жидкости в суставах.
  • Артрозы и артриты, остеомиелит, остеофиты.
  • Очаговые, дистрофические и диффузные изменения в суставах и окружающих тканях.
  • Деструкцию.
  • Наличие посторонних тел.
  • Изменения в структуре костей и хрящей.

Исследование может проводиться в следующих зонах:

  • Коленного сустава.
  • Кисти и лучезапястного сустава.
  • Локтевого сустава.
  • Плечевого сустава.
  • Суставов ног: голеностопного сустава, тазобедренного сустава.
  • Челюстных суставов, височно нижнечелюстного сустава.

Диагностика безопасна, совершенно безболезненна, и не вызывает никакого дискомфорта.

Перед процедурой необходимо снять с себя все украшения, очки, слуховой аппарат.

Компьютерная рентгеновская томография (РКТ) – что это?

Для проведения КТ необходимо будет лежать горизонтально на столике томографа. Ноги в ходе процедуры будут находиться внутри кольцевой части аппарата. Во время сканирования кольцо вращается вокруг столика, а сам столик медленно движется в горизонтальной плоскости. Персонал будет находиться при этом в другом кабинете, и наблюдать за процедурой через непроницаемое для рентгеновских лучей стекло.

Если у возникнут какие-либо проблемы, можно сообщить об этом врачу по системе связи. Учтите, что для получения качественных снимков необходимо сохранять полную неподвижность на протяжении всего сканирования – для стопы это время, как правило, составляет не более пяти минут.

Где сделать КТ суставов

В каждом районе Москвы расположены клиники, которые предоставляют возможность обследования тазобедренного сустава посредством КТ. Записаться на прием, узнать контактную информацию и стоимость услуг медицинских центров можно по телефону 7 (495) 363-40-76.

Компьютерная томограмма бедра – одна из самых эффективных процедур. Но её осуществление возможно не для всех пациентов. Существует ряд противопоказаний к проведению этой процедуры:

  • нарушения работы сердца, сердечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость йода;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • почечная недостаточность.

Не каждый человек знает, как его организм поведет себя на воздействие йода или других контрастных веществ. Если аллергическая реакция возникла во время проведения исследования, то специалист в обязательном порядке должен дать пациенту антигистаминное средство, которое в обязательном порядке должно находиться в кабинете компьютерной томографии.

Интересный факт: Практически у половины пациентов возникает страх к проведению компьютерной томографии, они боятся того, что определенное время будут находиться в замкнутом пространстве под воздействием лучей, а также того, что в оборудовании могут произойти какие-либо сбои. Если у пациента появилась тревожность или паническая атака, то перед проведением процедуры специалист дает ему успокаивающий препарат.

После проведения компьютерной томографии могут появиться некоторые побочные эффекты, среди которых:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • головные боли.

ВАЖНО! В большинстве случаев они проходят самостоятельно через 3–4 часа после осуществления процедуры.


Сделать томографию суставов недорого можно в клинике ЦКБ РАН в Москве. Узнать сколько стоит КТ суставов, каковы условия ее проведения можно у специалистов клиники. Также актуальная стоимость указана на нашем сайте. Запись на прием проходит по телефону или посредством специальной онлайн формы.

Подготовка и проведение процедуры

Если назначена процедура с применением контраста, то пациент нуждается  в предварительной подготовке. Такая подготовка заключается в прекращении приема пищи и напитков за 5-6 часов до обследования. Это нужно для снижения риска появления побочных эффектов. На обследование нужно прийти в одежде без металлических вставок (молний, застежек). Все металлические предметы нужно оставить за пределами кабинета с томографом.

Если процедура назначена без усиления контрастом, то подготовки к КТ не требуется. При необходимости введения контрастного вещества пациент должен прийти на обследование натощак. Это мера предосторожности, которая необходима для тех случаев, если у пациента неожиданно возникнет аллергическая реакция на вещество во время обследования.

Рекомендуется взять на КТ документы, связанные с заболеванием: выписку из медкарты, направление врача, результаты прошлых обследований.

КТ диагностика заболеваний бедренной кости не требует специальной подготовки. Исключение составляет контрастная МСКТ, которую проводят после предварительного обследования и сдачи анализа крови на креатинин. Повышение данного показателя говорит о почечной недостаточности, что является прямым противопоказанием для введения йодсодержащего раствора.

Остеома правой бедренной кости

Пациенту рекомендуют подойти за 5-10 минут до начала процедуры. Перед обследованием желательно снять металлические аксессуары, сообщить врачу об имеющихся имплантах, протезах.

Клиника “Магнит” в СПб предлагает воспользоваться предварительной бесплатной консультацией рентгенолога перед проведением компьютерной томографии бедренной кости. Врач расскажет об особенностях исследования, правилах поведения и подготовки к процедуре.

Заключение врача

Четверти часа врачу достаточно, чтобы написать заключение по процедуре. Оно вместе со снимками выдается пациенту для передачи лечащему врачу. Многие современные клиники предлагают запись данных обследования на цифровой носитель или отправку результатов по электронной почте.

Если пациент пришел на обследование самостоятельно (без назначения врача), то дальнейшую диагностику и назначение лечения должен проводить специалист следующих направлений:

  • Травматолог – при травмах;
  • Терапевт или травматолог – при деформирующем остеоартрозе;
  • Онколог – при новообразованиях.

Общие сведения о методе компьютерной томографии


Чтобы четко понимать диагностическую ценность и возможности

в отношении выявления патологии различных суставов тела, необходимо знать физические основы и принципы КТ, понимать, что может данный

, а чего не может. Поэтому, в первую очередь, рассмотрим в общем виде физические основы и принципы компьютерной томографии.

Поскольку все суставы принципиально одинаковы в своем строении и патологических процессах, которые в них протекают (например, артриты, тендиниты, разрывы суставных капсул,

и т.д.), то мы рассмотрим общие для всех суставов аспекты КТ: показания и противопоказания к проведению, подготовка и алгоритм исследования, какой врач ее назначает, как часто может проводиться и т.д.

  • Первая установка имела всего один излучатель, направленный на один детектор. На каждый слой необходим один оборот (около 4 мин.) излучателя. Исследование продолжительно, разрешающая способность оставляет желать лучшего.
  • Во втором поколении аппаратов напротив одного излучателя установлено несколько детекторов, время создания одного среза около 20 с.
  • С дальнейшим развитием компьютерных томографов появилась спиральная компьютерная томография. Излучатель и датчики уже синхронно вращаются, что еще больше сократило время исследования. Стало больше детекторов и в процессе обследования начинает двигаться стол. Движение рентгеновского излучателя по кругу вместе с поступательным продольным движением стола с пациентом, по отношению к исследуемому происходит по спирали, откуда и название методики.
  • Мультиспиральные (мультисрезовые) томографы. Четвертое поколение компьютерных томографов имеет в себе около тысячи датчиков, расположенных по окружности в несколько рядов. Вращается только источник излучения. Время сократилось до 0,7 с.

В двухспиральных томографах находится 2 ряда детекторов, в четырехспиральных ─ 4. Таким образом, в зависимости от количества датчиков и особенностей рентгеновских трубок в настоящее время выделяют 32-, 64- и 128-срезовые мультиспиральные компьютерные томографы. Уже созданы 320-срезовые томографы и скорее всего, разработчики не остановятся и на этом.

Помимо нативного исследования, существует особая методика проведения томографии ─ так называемая, усиленная компьютерная томография. При этом, сначала в организм пациента вводится рентгеноконтрастное вещество, а затем проводится РКТ. Контраст способствует лучшему поглощению рентгеновского излучения и получению более четкого и ясного изображения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ