Компьютерная томография коленного сустава — КТ колена

Можно ли делать МРТ ребенку?

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯАдрес: город Тольятти, ул. Лесная, 1Записаться на КТ: 7 (8482) 25-16-77, 7 (846) 225-70-82Время работы: ЕжедневноСайт: www.tltgdb.ruОборудование: 16 срезов, BrightspeedElite фирмы GeneralElectricCompaniСТОИМОСТЬ И ВИДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

  • КТ головного мозга с контрастом
  • КТ позвоночника
  • КТ легких

Полный перечень стоимости и видов исследования можно узнать по телефону или на сайте больницы.

МРТ суставов делать детям можно, ведь она безопасна, безболезненна, а снимки получаются максимально точными. Проводят ее детям от 7 лет и старше. В редких случаях при необходимости процедура проводится малышам в условиях медикаментозного сна. Обусловлено это тем, что маленький ребенок не сможет лежать неподвижно, от чего напрямую зависит результат исследования.

Перед началом МРТ травмированных суставов родитель должен поговорить с ребенком, объяснив, что и как будет происходить, про шум, издаваемый аппаратом, и безболезненность процедуры. Самое главное, что должен уяснить ребенок – это то, что лежать нужно неподвижно. Соответствующий инструктаж проведет и технолог перед началом томографии.

uzimetod.ru

Исследование с помощью КТ-диагностики не производится в отношении пациентов, не достигших четырнадцатилетнего возраста. Манипуляция выполняется лишь в том случае, когда польза от ее проведения превышает вред, наносимый организму.

Процедура обследования детей с помощью томографа не отличается от взрослых. В отношении самых маленьких допустимо использовать наркоз. Такая необходимость обусловлена неспособностью малышей длительный период сохранять неподвижность.

Следует помнить, что лучший метод диагностики – тот, который подходит в конкретной ситуации. Поэтому только врач может решить, что целесообразнее провести – КТ или МРТ. В зависимости от того, что покажет исследование коленного сочленения, доктор назначит индивидуальную схему терапии.

При каких симптомах назначается?

Компьютерную диагностику коленных суставов нецелесообразно проводить без прямых показаний: если требуется профилактическое обследование, то достаточно рентгенографии.

Делается КТ при следующей симптоматике:

  1. Болезненный синдром, локализующийся в одном или двух коленях, хронический или острый (ощущающийся сильно и появившийся недавно).
  2. Необходимость в сравнении состояния левого и правого коленных суставов. Например, такой осмотр проводят футболистам, чтобы сравнить состояние ударной ноги относительно опорной.
  3. Ограниченность в подвижности колена, частичная или полная (при полной вообще невозможно разогнуть или согнуть ногу в колене).
  4. Ощущение жара при пальпации кожных покровов над коленным суставов, субъективное ощущение жара в суставе.
  5. Нарушение походки: косолапость, шаткость, неустойчивость, «ходьба сустава» при движениях (то есть стопа ставится под разным углом).
  6. Выраженный компенсаторный спазм мускулатуры пораженной конечности.

к меню ↑

Альтернативные методы диагностики

Для МРТ коленного сустава характерна высокая точная и детализация. Это один из наиболее информативных и достоверных методов, который позволяет обнаружить патологические процессы на самых ранних этапах их развития. Это может быть, например, отек, некроз костного мозга и прочие.

МРТ-диагностика безопасна, безболезненна и практически не имеет побочных эффектов. Как следствие, отзывы об этом методе диагностики весьма положительные.

Каждый конкретный МРТ-аппарат предусматривает выполнение определенного спектра обследований, зависящего от напряженности магнитного поля и набора радиочастотных датчиков. Разумеется, диагност, занимающийся выполнением данного исследования, должен досконально знать нормальную и патологическую анатомию, дабы предотвратить возможные диагностические ошибки.

При проведении диагностики с помощью магнитно-резонансной томографии коленного сустава он помещается в  мощное магнитное поле, которое позволяет получить трехмерную реконструкцию всей суставной поверхности и её отдельных структур, а также детальную картину близлежащих мягких тканей. В ходе сканирования компьютер делает несколько снимков, на которых отражаются тонкие срезы исследуемой суставной поверхности.

Компьютерная томография коленного сустава - КТ колена

Из раздела анатомии и физиологии известно, что организм человека состоит из огромного количества атомов водорода. В районе коленного сустава генерируется магнитное поле, и оно в ходе сканирования воздействует на протоны водорода, приводя их в упорядоченное состояние. В ходе кратковременного воздействия радиоволн, приведенные в движение протоны начинают подавать слабый радиосигнал, который способна улавливать  магнитно-резонансная установка, после чего аппарат выдает четкое структурное изображение сустава (его анатомии).

При увеличении содержания в коленном суставе жидкости на Т2-взвешенных изображениях (МРТ фото-снимках) патологические участки на фоне слабого сигнала, исходящего от связок, сухожилий и менисков, представляются гиперинтенсивными.

Примечание: с появлением магнитно-резонансной томографии фактически отпала необходимость выполнять контрастную ангиографию.

При исследовании коленного сустава использование импульсных последовательностей позволяет подавлять сигналы от жира (даже того, который входит в состав костного мозга), благодаря чему в губчатой кости выявляются зоны посттравматического отека, что невозможно при рентгенографических исследованиях.

МРТ коленного сустава – это очень чувствительная и специфичная методика, которая превзошла остеосцинтиграфию остеосцинтиграфию при выявлении скелетных метастазов. С её появлением стала возможна ранняя диагностика воспалительных и опухолевых поражений, позволяющая своевременно начать лечение.

КТ отличается от рентгена тем, что рентгеновский луч и объект излучения не являются статичными. Вращение аппарата вокруг сканируемой части тела позволяет увидеть коленный сустав более полно. На экран компьютера проецируется послойное трехмерное изображение внутреннего строения органа.

Специальной подготовки эта процедура не предполагает. Одежда не должна содержать металлических предметов. Украшения, гаджеты желательно не брать с собой. Если планируется введение контрастного вещества при обследовании, то следует воздержаться от приема пищи в течение 5–6 часов.

Коленный сустав – одна из легко травмируемых частей тела. МРТ поврежденных суставов информативно и безопасно, но в некоторых случаях его проведение невозможно. Тогда врачи применяют альтернативные виды диагностики: компьютерную томографию, рентгенографию, артроскопию. Степень информативности и безопасности каждого из методов различна и зависит от индивидуальных особенностей.

Заболевания опорно-двигательного аппарата вызываются, чаще всего, травмами, растяжениями, воздействиями низких температур, высокой влажности или излишне интенсивными физическими нагрузками.

  1. Воспалительные процессы суставов и соединительных тканей могут возникать и при инфекционном поражении.
  2. Независимо от причины заболевания, нарушения работы суставов привносят дискомфорт в повседневную жизнь человека и требуют своевременного обнаружения и лечения.
  3. Магнитно-резонансная томография коленных суставов позволяет определить заболевания на различных стадиях и разработать тактику лечебного вмешательства.

Компьютерная томография коленного сустава - КТ колена

Анатомия коленного сустава имеет некоторые особенности. Это довольно сложная система, соединяющая бедренную кость, надколенник и большую берцовую кость. Надколенник представляет собой переднюю часть сустава, иначе его называют – коленная чашечка. Соединениями сухожилий и четырехглавой мышцы бедра, боковых и крестообразных связок коленный сустав настолько сложен, что при диагностике требуется расшифровка МРТ коленного сустава, которая производится по определенным схемам и протоколам.

В полости сустава проходят крестообразные связки, при движениях более допустимого диапазона они способны разрываться. Передняя связка (крестообразная) удерживает голень от смещения вперед далее необходимого уровня. Она проходит через полость сустава и соединяет заднюю и переднюю часть нижнего сегмента берцовой кости, проходя сквозь сустав.

Наиболее распространенными повреждениями коленного сустава являются разрывы связок, передних, задних или обеих, иногда сопровождаемых переломами костей в точках их крепления к сухожилиям, повреждения мениска и хрящевой ткани. Они вызываются чрезмерными нагрузками, превышением углов сгибания и разгибания в различных направлениях.

Повреждения колена, как правило, сопровождается острой болью. В отдельных случаях, при незначительных травмах, боль возникает гораздо позже и нарастает постепенно с развитием заболевания.

Сравнительный анализ КТ и МРТ

Сказать однозначно, что лучше – МРТ или КТ коленного сустава, – невозможно. Каждый из способов диагностики имеет свои достоинства и недостатки. Оба они обладают высокой точностью, информативностью, занимают мало времени, результаты обследования и заключение выдаются в день проведения.

Томография компьютерная позволяет послойно просканировать ткани, увидеть возможные костные и суставные деформации. В результате того, что сканирование поврежденного участка производится с нескольких ракурсов, удается получить не двухмерный снимок, а объемный. Это дает возможность наиболее точно увидеть картину существующей болезни.

КТ широко применяется для обследования костей, суставов. В основе функционирования аппарата лежит рентгеновское излучение. Ввиду облучения тканей рентгеновскими лучами данный способ обследования нельзя проводить часто.

Метод магнитно – резонансной томографии основан на работе электромагнитных волн. Он также создает объемное изображение исследуемого участка. Но в отличие от предыдущего, он дает возможность рассмотреть состояние не только костей, но и мягких тканей, сосудов, внутренних органов, хрящей.

Компьютерная томография коленного сустава - КТ колена

При КТ возможно обследование только больного органа, в случае осуществления магнитно-резонансного обследования человек укладывается в исследовательскую капсулу полностью. МРТ не производит негативного влияния на организм, поэтому его допустимо производить несколько раз.

Противопоказания к процедуре

Компьютерная томография — один из видов рентгеновской технологии. Это наиболее современный и информативный метод обследования. Во время процедуры КТ хорошо просматривается вся структура как левого, так и правого коленного сустава, мягкие ткани:

  • поперечная и боковая связки;
  • мениски;
  • мускулатура и коленная капсула.

Осмотр больного органа, поврежденного артритом и артрозом, предполагает рентгенологическое исследование, но оно не может показать степень повреждения мягких тканей, хрящей, связок. Детальное обследование для определения точной локализации повреждений делается с помощью компьютерной томографии.

Вовремя проведенная томография помогает врачу подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Показаниями для обследований КТ могут быть острые боли в области коленного сустава, хруст, скованность, ограниченность в движении этого органа.

Компьютерная томография помогает выявить нарушения в костных, хрящевых, мягких тканях:

  • смещение дисков;
  • образование кист, гематом, костных отрогов и наростов;
  • скопления жидкости или крови в полости коленных суставов;
  • абсцессы;
  • сужение суставных щелей;
  • переломы и микропереломы;
  • поражения в соединительной ткани.

В ряде случаев эта процедура противопоказана:

  • беременным, кормящим женщинам;
  • пациентам, имеющим заболевания почек;
  • детям младше 14 лет.

При срочной необходимости проведения обследования беременной женщины область живота накрывается свинцовым фартуком.

Обследования с помощью КТ нельзя проводить чаще трех раз в год, чтобы не подвергать пациента риску сильного облучения.

Перед прохождением КТ коленного сустава больному необходимо снять все металлические украшения, убрать мобильный телефон, принять душ. Если процедура подразумевает введение контраста, то следует воздержаться от еды за пять часов до обследования (лучше делать томографию утром, натощак).

Основу компьютерной томографии составляет оказание воздействия на пораженные суставы рентгеновским лучом. Мощность облучения при КТ оказывается намного выше, чем при рентгенографии. Поэтому осуществлять данный метод диагностики коленного сустава разрешается не чаще трех раз в год.

Конечно, перед посещением любого вида обследования у пациента возникают вопросы: как подготовиться и как проходит КТ коленного сустава?

Для прохождения КТ подготовки не требуется, если не используется контрастирующий препарат. При обследовании с контрастом, который вводится внутривенно, необходимо воздержаться от приема пищи за четыре часа до сканирования.

Перед посещением кабинета с аппаратом томографа, пациента попросят убрать все металлические предметы, а также снять одежду с вставками из металла. В некоторых клиниках выдают одноразовую одежду. Предупредите врача, если у вас есть аллергия на контрастирующие препараты или имплантаты внутри тела. После этого пациенту предлагают лечь на стол томографа, который может передвигаться во время сканирования в горизонтальной плоскости.

Кольцо томографа с датчиками будет вращаться вокруг стола с пациентом. В ходе процедуры пациенту нужно соблюдать абсолютную неподвижность, иначе снимки будут некачественные. В течение всей процедуры пациент находится в кабинете один. Врачи наблюдают за ходом сканирования из другого кабинета, общаться с пациентом они могут по устройству двухсторонней связи.

Однако, если у вас возникнут неприятные ощущения или дискомфорт, например, после введения контраста, то сообщите об этом специалистам.

Компьютерная томография коленного сустава - КТ колена

Процедура КТ отнюдь не безобидна и имеет противопоказания. Так как при исследовании используются рентгеновские лучи, КТ не рекомендуют делать беременным женщинам, детям младшего возраста (без особой необходимости), людям, которые уже получили значительную лучевую нагрузку. Врач может отказать в проведении обследования тем, кто имеет проблемы с психикой, а также пациентам, подверженным эпилептическим припадкам, приступам клаустрофобии.

Компьютерная томография с контрастированием имеет дополнительные противопоказания и не проводится в случаях:

  • если у больного аллергия на йод;
  • диагностирована почечная или печеночная недостаточность;
  • при сахарном диабете;
  • если в анамнезе пациента присутствует миеломная болезнь.

Противопоказания к проведению исследования

  • Наличие кардиостимулятора, брекет-систем и других металлических приспособлений в теле пациента.
  • Беременность.
  • Чрезмерная масса тела.

Следующее видео для тех, кто хочет своими глазами увидеть как выглядит колено при проведении магнитно-резонансной томографии.

На проведение процедуры человека могут направить самые разные врачи, разных сфер лечения. это могут быть хирурги, онкологи, ревматологи, а также ортопеды. Исследование назначается при спортивных травмах, бытовых и при неприятных производственных ситуациях.

Среди основных симптомов, которые становятся основанием для проведения обследования, можно выделить хруст в колене, боль, ограничение подвижности и иные патологии. Подобные проблемы могут являться признаками таких заболеваний, как переломы, растяжения, артрит, вывих, разрыв связки, трещины. Также КТ показывает опухоли разной этиологии и наличие метастаз.

В процессе обследования на томографе получаются высокого качества послойные снимки в большом количестве. На них явно видны все части сустава – кости, хрящи и мягкие ткани, причем в качественном трехмерном изображении. У многих пациентов перед процедурой возникает вопрос, что показывает процедура, изучающая колено? Проводя обследование можно выявить такие распространенные заболевания, как:

  1. Артрит.
  2. Остеохондроз.
  3. Опухоли – доброкачественные и злокачественные.
  4. Абсцессы и метастазы.
  5. Состояние общей суставной цепочки.
    Компьютерная томография коленного сустава - КТ колена

    При помощи данного метода исследования можно оценить состояние мягких тканей коленного сустава.

В некоторых случаях КТ может быть назначено для подтверждения или, наоборот, точного опровержения ранее установленного диагноза.

Компьютерная томография коленного сустава - КТ колена

У КТ есть некоторые противопоказания. Категорически запрещено проводить обследование беременных женщин, причем на всех сроках беременности. Это основано на неблагоприятном воздействии рентгена на плод и его нормальное естественное развитие. Если срочно нужно провести обследование беременным женщинам и, если при этом используется контраст, на 2 или 3 суток потребуется прекратить процесс грудного кормления.

Не проводится КТ людям, которые имеют серьезные психологические отклонения. Они просто не смогут пройти его в силу боязни узкого замкнутого пространства. Также нельзя делать томографию с контрастом тем, кто страдает почечной недостаточностью. Разные заболевания почек не смогут нормально вывести вещество из организма.

Компьютерная томография – относительно новый способ диагностики, который базируется на послойном осмотре пораженного участка путем слабого облучения рентгеном. В отличие от привычной рентгенографии такой тип диагностики является более безопасным и имеет меньшее количество противопоказаний.

Также компьютерную томографию коленного сустава часто назначают людям, занимающимся профессиональными видами спорта. Это необходимо для оценки состояния структурных элементов.

Несомненным преимуществом компьютерной томографии является то, что она позволяет своевременно обнаружить развивающиеся патологии и подобрать подходящую схему лечения, что помогает предотвратить развитие осложнений.

Поскольку данный метод обследования имеет определенные особенности, прежде чем записываться на процедуру, нужно узнать, какие противопоказания она имеет. Условно противопоказания можно разделить на абсолютные и относительные.

Медики категорически запрещают проводить эту процедуру в таких случаях:

  • вынашивание ребенка. Особенно опасно проводить КТ, если беременность сопровождается осложнениями;
  • наличие избыточной массы тела. Большинство аппаратов не предусмотрены для проведения диагностики у пациентов, чей вес превышает 150 кг.

КТ с введением контрастного фармпрепарата имеет отдельные ограничения к проведению:

  • вынашивание ребенка и период лактации;
  • сахарный диабет любой формы;
  • бронхиальная астма (особенно в период осложнения);
  • дисфункция щитовидной железы, неправильная выработка гормонов;
  • тяжелые почечные заболевания.

Также такое обследование может вызвать трудности у пациентов, страдающих от боязни замкнутого пространства и других психических отклонений.

Диагностика в виде МРТ коленного сустава проводится в следующих ситуациях:

  • При подозрениях на травмы колена. В отличие от УЗИ при томографии можно увидеть, сохранена ли целостность сочленений и костных тканей. Кроме того, на снимке отразятся разрывы в связках и менисках.
  • При подозрениях на артроз. При этом не просто диагностируется заболевание, а дается оценка степени его тяжести.
  • Если есть подозрения на развитие воспалительно-дегенеративных процессов (бурсита и других).
  • Когда колено отекает, при осмотре обнаруживается скопление жидкости.
  • Диагностика опухолей – в отличие от рентгена, который не покажет мягкие ткани.
  • Хронические боли в области колена.

Исследование может делаться также для уточнения уже поставленного диагноза и перед назначением лечения, поскольку эта процедура позволяет оценить степень выраженности патологии.

Назначить КТ коленного сустава могут, если наблюдаются следующие признаки:

  • боли и хруст в колене;
  • уменьшение амплитуды движение или наоборот чрезмерная подвижность сустава. Вот детальная статья о диагностике суставов.

Направить на компьютерную томографию колена могут врачи разных профилей:

  • онкологи, так как метод позволяет выявить опухоли различной этиологии и обнаружить метастазы;
  • травматологи, которые с помощью данного вида диагностики могут выявить различного рода травм, например, полученных на производстве, при занятии спортом;
  • хирурги, перед оперативным вмешательством, для снижения риска возможных осложнений, а также после него, чтобы отследить динамику выздоровления и в случае необходимости подкорректировать лечение;
  • ортопеды;
  • ревматологи.

При помощи КТ коленного сустава удается диагностировать такие патологи как:

  • остеохондроз;
  • подагрический артрит;
  • остеохондропатия;
  • воспаление колена и скопление гноя в нем;
  • злокачественные новообразования и их метастазы;
  • артроз;
  • травмы, а именно переломы, трещины, вывихи, подвывихи;
  • присутствие крови или экссудата в суставе;
  • размер суставной щели;
  • оссификаты — очаги патологического окостенения, чрезмерное депонирование кальция в мягких тканях.

Компьютерная томография коленного сустава бывает с применением контрастного средства и без него. Если исследования назначают с целью выявления различных травм, воспаления и патологий, сопровождающихся повреждением костных тканей, то контраст не применяют.

Компьютерная томография не позволяет получить четкое изображение сухожильно-связочного аппарата и прилегающих к колену мягких тканей. Для диагностики их патологий лучше применять МРТ. Метод основан на реагировании атомов водорода на воздействие мощного постоянного магнитного поля.

Атомы водорода содержатся в основном в водных растворах, которыми богаты мягкие ткани, поэтому с помощью магнитно-резонансной томографии они видны лучше. В костных же структурах воды немного. Так как коленный сустав состоит из твердых и мягких тканей, то в идеале лучше назначать оба метода обследования. Это поможет в постановке более точного диагноза.

КТ коленного сустава имеет ряд противопоказаний. Рентгеновское облучение может быть опасно для женщин в положении, а также пациентов моложе 14 лет. Однако по жизненным показаниям исследование может быть назначено подросткам, ходя детям целесообразнее проводить УЗИ. Также исследование не стоит проводить, если у пациента наблюдается:

  • клаустрофобия;
  • психические отклонения;
  • соматические болезни, которые мешают ему лежать неподвижно;
  • гиперкинезы;
  • вес более 150—200 кг, в зависимости от конкретного томографа они рассчитаны на различные нагрузки.

Если КТ колена будет проходить с применением контрастной жидкости, то список противопоказаний существенно расширяется. Подобное исследование противопоказано, пациентам страдающим:

  • эндокринными патологиями, в том числе болезнями щитовидки и сахарным диабетом;
  • аллергией на йод и морепродукты;
  • патологией почек, так как в этом случае они могут не справиться с его выведением.

После проведения компьютерной томографии кормящим женщинам, им нужно в течение 2-х суток, пока не выведется контрастное вещество сцеживаться, а ребенка перевести на адаптированную смесь.

Компьютерная томография коленных суставов рекомендована при недостаточной информативности проводимых ранее анализов и исследований. КТ – основной способ, позволяющий визуализировать изменения костной структуры сустава.

Показанием для проведения КТ коленного сустава могут служить подозрения на следующие состояния и патологии:

  • перелом, трещины либо иные повреждения его костно-мышечной структуры;
  • артрозы и артриты;
  • раковые и кистозные новообразования;
  • сформировавшиеся оссификаты (окостенение участков, вызванное отложение кальция в мягких тканях);
  • заболевания воспалительного характера;
  • вывихи и подвывихи;
  • гематомы и отеки мягких тканей.

Преимущества и стоимость КТ

Компьютерная томография коленного сустава - КТ колена

КТ коленного сустава — популярное исследование, обладающее рядом преимуществ:

  1. Полученные изображения обладают высоким уровнем детализации. МСКТ позволяет смоделировать трехмерную картинку колена в различных плоскостях.
  2. Исследование проводится быстро, пациенты легко его переносят. Обычно длительность составляет до 10 минут.
  3. Подготовительные мероприятия не требуются.
  4. Процедура не влияет на состояние здоровья. Риск побочных эффектов отсутствует.
  5. Заключение выдается в минимальные сроки.

Стоимость КТ коленного сустава составляет 4-6 тысяч рублей. Цена зависит от используемого оборудования, уровня оснащения медицинской клиники, квалификации врачей. В круглосуточных центрах ночью диагностику можно пройти с экономией в 15-20%.

Отзывы о МРТ колена

Практически все пациенты, которые проходили диагностическое обследование на магнитном томографе, прекрасно отзываются об этой методике. Точность, быстрота исследования и реальная возможность избежать проведения диагностических операций – вот основные достоинства этого метода. Но вместе с тем у него есть свои недостатки: это высокая стоимость процедуры, шум аппарата и длительность исследования.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ