Компьютерная томография для обследования челюстей

Введение

Развитие технологических достижений, таких как системы цифровой обработки изображений, значительно повысили уровень получения подробной информации. Сегодня, при использовании такого метода, как 3d томография зубов челюсти, практикующие врачи-стоматологи получили возможность собирать гораздо больше данных, зачастую обходясь однократным исследованием, что дает повышение скорости и удобства обследования, а также снижение дозы облучения для пациента.

Несмотря на то что специалисты в области здравоохранения давно применяют двухмерную визуализацию для планирования диагностики и лечения, эта технология обычно требует множественного воздействия, а вместе с тем и нескольких доз облучения.

Общая информация

Компьютерная томография зубов – это обследование челюстно-лицевого аппарата, проводимая на томографе. Этот метод исследования является наиболее информационным и современным в стоматологии, предоставляет возможность осмотреть состояние зубов и челюсти.

Чаще всего диагностику назначают стоматологи и челюстно-лицевые хирурги перед проведением операции (имплантация, костная пластика).

Современное оборудование диагностирует все очаги деминерализации тканей зубов, что не представляется возможным сделать при обычном осмотре.

Определение

Компьютерная томография стала одним из важнейших диагностических инструментов для специалистов в области стоматологии, и наибольшее развитие за последнее десятилетие она приобрела с появлением метода трехмерного обследования. Он использует лучи и цифровую обработку для воссоздания практически не искаженного трехмерного изображения нужной области.

Это обеспечивает стоматологов квалифицированным и высокоточным инструментом диагностики. Исследования продемонстрировали преимущества 3 д томографии зубов по сравнению с обычными рентгенограммами при диагностике челюстно-лицевой области, в частности, потеря костной ткани, резорбция корней, травмы, установка имплантов и т.д.

Что показывает?

Дентальная компьютерная томография визуализирует полость и пазухи носа, зубы, нижнюю и верхнюю челюсть. Констатирует следующие патологии:

  • Воспалительное заболевание слюнной железы;
  • Опухоль в зубочелюстном отделе;
  • Воспалительное заболевание пародонта;
  • Патологии корневого канала;
  • Различные заболевания височно-нижнечелюстного отдела;
  • Травмы;
  • Инфекции;
  • Абсцесс;
  • Некроз;
  • Зубо-десневые карманы;
  • Аномалии зубов и их рост;
  • Искривление перегородки;
  • Не прорезавшиеся зубы.

Возможности

Компьютерная томография для обследования челюстей

С помощью компьютерной томографии стоматологи получают высокоточное трехмерное изображение анатомии головы пациента при одном сканировании. Эти трехмерные изображения позволяют врачу лучше диагностировать и понимать истинную картину зубной патологии и могут обеспечить более качественное лечение для пациентов.

3Д томографию зубной челюсти не следует использовать в качестве замены для двухмерных снимков, а скорее нужно использовать в качестве дополнительного метода обследования, когда ожидается, что трехмерное сканирование предоставит дополнительную информацию. Кроме того, сканы с зубов могут быть объединены с желаемой исследуемой областью, что дополнительно снижает воздействие облучения на пациента.

Подготовка

Если планируется проведение компьютерной томографии зубов без введения контрастного вещества, то особой подготовки не требуется. Важно перед диагностикой оставить за пределами процедурного кабинета все металлические предметы: украшения, часы, ремень и прочие аксессуары.

В случае, если планируется пройти исследование с использованием контраста, то необходимо воздержаться от приема пищи в течение 6 часов до исследования. Вводят его при необходимости подтверждения новообразования в костях и мягких тканях лицевого отдела черепа, обнаружения опухоли и метастаз.

Безопасность

В последние годы были высказаны некоторые опасения относительно величины доз облучения при проведении стоматологической компьютерной томографии. К сожалению, в этих отчетах возникли недоразумения в отношении сканирования зубов.

Хотя рентгенограммы являются одним из лучших диагностических инструментов, доступных стоматологам, радиационная безопасность стала критической проблемой на международном уровне.

Сильное превышение дозы облучения может обернуться необратимым повреждением глаз, генетическими дефектами и развитием злокачественных новообразований глаз, щитовидной железы, слюнных желез, костного мозга и кожи.

В результате крайне важно, чтобы медицинские работники были особенно внимательны и осторожны при проведении обследований для обеспечения минимального воздействия на пациентов. Пациенты всегда должны быть проинформированы о возможных рисках, преимуществах и альтернативах, доступных им.

Как делают 3D снимок зубов?

Стоматологический компьютерный томограф похож на ортопантомограф. Во время процедуры пациент стоит или — в особых случаях — сидит. На шею и грудь надевают защитный фартук со свинцовой прослойкой. Пациент зубами сдавливает специальную накусочную пластину, лбом упирается в фиксирующую опору, а руками держится за ручки.

Это позволяет ему занять правильное положение и замереть на 14 — 24 секунды, в зависимости от выбранного режима и частоты съемки. Именно столько времени необходимо, чтобы плоскостной сенсор томографа сделал один оборот вокруг головы пациента. За это время датчик успевает сделать около 200 снимков в разных проекционных срезах.

Компьютерная томография становится все более распространенной процедурой, которую предлагает стоматология в Москве. Однако, в отличие от цифровой ортопантомограммы, ее пока можно встретить лишь в крупных клиниках, предлагающих широкий спектр услуг. Уточнить, где сделать 3Д снимок зуба в Москве, всегда можно у специалиста, направившего вас на это исследование. Цена на компьютерную томографию челюсти, или снимок зубов 3d, в Москве варьируется от клиники к клинике и начинается приблизительно от 2500 рублей.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Проводится 3D КТ зубов либо сидя (стоя), либо лежа. В первом случае стоматологический компьютерный томограф (конусно-лучевой) выглядит, как ортопантограф и пациент в процессе диагностики стоит или сидит.

На шею и плечи накидывается специализированная ткань с прослойкой свинца. При этом необходимо подбородок зафиксировать на специальном месте для подбородка, а лбом упереться в фиксирующуюся опору.

Данную позу необходимо сохранить в течении 15-25 секунд, за этот период аппарат успеет сделать около 250 панорамных снимков зубов. Преобразование в 3D снимков займет ее пару минут. После чего пациент получает на руки полную информацию о состоянии зубочелюстной системы.

Во втором случае пациент ложится на подвижный стол томографа, принимает удобную позу. Голову фиксируют специализированными ремнями, после чего стол задвигается внутрь томографа и останавливается относительно области исследования. Кольцо начинает медленно вращаться, не создавая никакого дискомфорта пациенту.

Во время вращения датчики на кольце делают снимки, расстояние между которыми не превышает 0,1-0,2 мм. На весь процесс уходит около 10-15 минут.

Если компьютерная томография проводится с введением контрастного вещества, возможно появление в ротовой полости неприятного привкуса и тошноты. При этом время на проведение увеличивается в 2 раза (около 20 минут).

Преимущества и недостатки использования

  • Точность. По сравнению с обычными рентгеновскими лучами, 3D сканирование может лучше различать многие типы тканей, таких как кости, зубы и мягкие ткани. Это повышает вероятность правильной идентификации патологии.
  • Удобство. Поскольку для диагностики требуется меньшее количество обследований и одно сканирование обеспечивает всю диагностическую информацию, сокращается время, потраченное на диагностику. Модель исследуемой области, которая является результатом сканирования КТ, может быть повернута под любым углом, а срезы могут быть выделены и обработаны для анализа. Изображение дает огромное преимущество по сравнению с двумерными рентгенограммами, поскольку позволяет компенсировать наложение и искажение, часто присутствующее в двумерных рентгенограммах.
  • Безопасность. При принятии всех мер предосторожности для минимизации радиационного облучения полученная доза будет в 10 раз меньше, чем при медицинской томографии, которая подвергает пациента дозе приблизительно от 400 до 1000 мкЗв. В то время как средняя доза, получаемая от фонового излучения, составляет около 3 мЗв в год. Доза облучения варьируется в зависимости от объема исследуемых тканей и исследуемой анатомической области – чем больше поле зрения, тем выше доза облучения.

Компьютерная 3D томография зубов

К недостаткам данного метода следует отнести:

  • Высокая цена исследования и исходящая отсюда низкая доступность обследования в отдельных клиниках. Некоторые медучреждения предоставляют свои услуги дешевле, что подойдет людям с низкой заработной платой и пенсионерам.
  • Неудовлетворительная визуализация мягких тканей: для этого потребуется дополнительное обследование с применением МРТ. МРТ зубов и твердых структур черепа проводить нецелесообразно, так как данный аппарат (магнитно-резонансный томограф) рассчитан на визуализацию мягкотканных структур и органов, например, головной мозг.
  • Не показано проведение обследования беременным женщинам и детям.

Вредно ли КТ зубов?

Компьютерная томография проводится при использовании рентгеновских лучей. Лучевое воздействие на организм человека минимальное (0.039 – 0,06 мЗв), поэтому оно не оказывает никакого отрицательного воздействия. Благодаря минимальному излучению процедура не противопоказана даже детям.

Можно проходить 3D компьютерную томография зубов 8-10 раз в год. Именно это количество процедур не превышает допустимую норму излучения в год.

При дентальной КТ зубов пациент получает исключительно достоверную информацию, на основе которой в дальнейшем составляется план лечения.

Вывод

Одним из наиболее важных диагностических нововведений в стоматологии стало появление трехмерной компьютерной томографии, которая доказала свою эффективность для многих применений в области головы и шеи. КТ – это технология, которая, по мнению некоторых, является стандартом диагностики там, где необходима трехмерная визуализация.

Поскольку КТ становится все более популярна в стоматологии, этот метод будет предоставлять многочисленные преимущества для все большего количества стоматологов и их пациентов. Эти преимущества должны включать в себя улучшение результатов лечения, снижение потребности в дополнительных диагностических процедурах, улучшение предсказуемости лечения, снижение заболеваемости и экономию времени.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Портал про МРТ